‹ Des Secousses Musculaires, Étude Critique Et SémiologiqueChapitre 31 sur 38 · OBSERVATION XVIII · texte numérisé non relu

OBSERVATION XVIII

Ma... Emile, âgé de 21 ans, mécanicien. Ce jeune homme grand et d'aspect bien portant vient à la consultation en décembre 1883. doué d’une bonne intelligence il donne des renseignements bien précis sur les antécédents de famille. Il est originaire de la Bourgogne.

Grand’père paternel, très fort, toujours bien portant, mort très âgé.

Grand’mère maternelle a toujours joui d’une santé parfaite. Une sœur aur:it eu une fille affectée de la danse de St-Guy.

Pas d’antécédents nerveux pour la grand'mère maternelle, Les aïeuls tous bien portant sont morts très vieux.

Son père a une bonne santé, mais il est très impressionnable ; il se met en colère pour un rien, dit-il.

Rien d’anormal du côté de la mère.

Une sœur du malade d’une bonne santé habituelle aurait été prise à l’âge de13 ans, soudainement d’un tic ressemblant assez bien à celui dont il est atteint lui même. Elle soulevaitbrusquement la jambe gauche du sol, sans jamais tomber, en même temps que les sternomastoidiens gauche attiraient le cou et la tête du même côté. Ces mouvements auraient duré jusqu’à l’âge de 16ans, et après avoir diminué d'intensité et de fréquence un beau jour auraient complètement cessés.

On ne retrouve chez lui ni scrofule ni d’autres maladies d'enfance qu’une rougeole bénigne.

Il était, paraît-il, très fort pour son âge.

A l’âge de 13 à14 ans, il aurait pris la mauvaise habitude de se livrer à la masturbation d'une manière excessive. Il se rappelle que la mémoire avait beaucoup faiblie.

Voici la cause pour lui de sa maladie. L

En 1870, âgé de 8 ans, pendant qu'il jouait dans une cour avec d’autres enfants, une bombe éclata près d'eux et tua un petit camarade. Rentré précipitamment à la maison, il raconte que son père s’aperçut immédiatement que le bras gauche, raide, dans une demi-extension tremblait, et le bras éroit, fléchi, la main touchant le nez était animé de petites secousses qui le forçaient à rencontrer son nez.

Le lendemain tout était rentré dans l’ordre, mais apparut un nouveau phénomène : blepharospasme double et contractions légères dans les muscles de la face.

Quelques temps après réapparurent les secousses dans les bras, (le gauche surtout) avec les mêmes caractères qu’elles présentent aujourd’hui. Toutefois elles étaient plus fréquentes et plusintenses.

[l pouvait parfaitement boire et manger sans rien laisser tomber de ce qu’il portait à sa bouche.

Vers la fin dela mème année, conduit à St-Eugénie on le soumit aux douches et bains sulfureux qui n’amenèrent pas d'amélioration très sensible.

C'est à l’âge de 15 ans que les secousses musculaires prirent un très grand développement au point que son avant-bras gauche était brusquement fléchi sur le bras, 10 à 42 fois par minute.

A partir de cette époque il y eut décroissance dans la fréquence etintensité des mouvements. |

Il ne suivit plus de traitement.

Admis à l’âge de 17 ans comme dessinateur dans les bureau x de la compagnie du chemin de fer de Lyon, il prétend que ses secousses ne l’empêchent pas de dessiner. À ce moment là du reste les mouvements s’effectuaient surtout dans le cou et l'épaule gauche. Passé 2 ans plus turd dans les ateliers, ayant plus de travail et de fatigue, la maladie auzmenta de nouveau.

Lee

Décembre 1883, il se présente à la consultation externe.

Voilà ce que nous constatons :

La tête est brusquement attirée à gauche par la contraction du muscle sternomastoïd ‘que l’on voit faire une saillie très marquée sous la peau ; l'épaule du côté gauche est en même temps soulevée en haut en dedans. L’avant-bras, soit séparément soit au même moment que l'épaule, est légèrement amené dans le pronation: Mais il n'ya pas de flexion.

Les mêmes mouvements se passent du côté droit, mais avec beaucoup moins de brusquerie et d'intensité.

Il lui arrive quelquefois de ne pouvoir prendre sommeil, maïs dès qu’il dort, tout mouvement cesse.

Les facultés intellectuelles ne sont aucunement amoindries, et il assure qu’il peut avec succès s'appliquer aux études des mathématiques. |

Nous comptons 5 à 6 secousses par minute.

Réflexes normaux. Aucun trouble de sensibilité soit spéciale soit générale. Rien au cœur ét aux principaux viscères.

Traitement. — On le soumet a un traitement par lélectricité statique.

Février 1884. Il nous dit qu’il est très amélioré et nous constatons nous-même que les contractions ont diminué en nombre et en intensité, 3 à 5 par minute, et il nous assure que parfois il se passe plusieurs heures, et ? ou 3 fois, une journée entière sans que ses secousses apparaissent.

Continuation du traitement.

4er Avril. On peut dire que la guérison est presque complète. I} n’éprouve que quelques secousses par semaine.

L’avant-bras et la main ne bouge plus depuis une quinzaine de jours.

La force musculaire est la même que celle constatée avant le traitement. Nous l’engageons à le continuer pendant un mois.

30 Mai. Guérison absolue. Continue encore par prudence l'électricité. :

Colanéri A

Page 1