‹ Des Secousses Musculaires, Étude Critique Et SémiologiqueChapitre 33 sur 38 · OBSERVATION XX · texte numérisé non relu

OBSERVATION XX

Mie Piard, 43 ans. Couturière,

La malade ne peut fournir aucun renseignement précis sur les grands parents.

Son père était toujours bien portant, et n’était affecté d’aucune maladie nerveuse.

La mère avait des crises de nerfs dans lesquelles «elle se mangeait les lèvres et les mordait jusqu’au sang » nous dit-elle.

La malade dit n’avoir jamais eu de maladies d’entance, ni d’attaques de:nerfs.

Etant jeune, a toujours eu des tics, surtout du côté droit. Réglée à 14 ans, et mariée à 24, elle à toujours beaucoup travaillé; depuis quelques, années elle est obligée de travailler encore davantage, pour suffire à ses besoins et à ceux du mari, qu malade, ne travaille pas.

Les tics qu’elle avait étant jeune, auraient disparu sans, traitement quelques années avant son mariage.

Le début de la maladie actuelle date du mois de mai 1882. Elle a été prise de secousses dans les bras et dans la face. Elle se présente au mois de juin à la consultation externe et voilà ce que nous constatons :

4° Un tic convulsil de la face.

2° Des secousses dans les muscles du tronc et des membres.

Le tic de la face existe presque exclusivement à droite ; cependant le côté gauche n’en est pas totalement exempt. Il se traduit par des petites contractions brusques et brèves, qui sont plutôt des secousses, et qui portent sur les muscles élévateurs de la lèvre supérieure et quelquefois même intéressent le buccinateur.

Les secousses respectent, dit la malade les muscles des membres inférieurs, au niveau desquels elle éprouve simplement des crampes.

Les membres supérieurs sont au contraire animés de petites secousses brèves rappelant tout à fait celles produites par une décharge électrique.

Ces secousses intéressent les muscles du bras et ceux de l’avant-bras, de façon à déterminer des petits mouvements d’élévation du bras et de pronation de l’avant-bras.

Les muscles du cou, le sternomastoidien, le peaucier sont aussi animés. de secousses, principalement le peaucier qui se dessine très apparemment sous la peau à chaque contraction. Les muscles abdorninaux ont aussi de petites secousses rhythmiques et continuelles, 2]

Il n’y à pas de hoquet. HO

Ces secousses existent depuis le mois de mai, à peu près continuellement, s’exaspérant sous l'influence des émotions. La nuit les secousses cessent ; mais souvent la malade est obligée de prendre du chloral pour dormir.

La force musculaire est Conservée.

Elle n’a pas eu de rhumatismes, et ne présente pas d’altérations cardiaques.

«On ne trouve auçun. symptôme. d’hystérie confirmée ; pas d’anesthesie, né de modifications dans le champ visuel, et dans

Page 1