OBSERVATION V

et pansement ne sont enlevé avec une dose de 60 c.

diographie).

th

Tenipérature à l'entrée de 38°4 ; s'élève les deuxième et cinquième-jour de l'application à 38°8, mais, tout étant par ailleurs pour le mieux, on n'’enlève radium et pansement que le sixième jour avec indica-

: JUIN 1932 UUILLET 1932 © |16117|18l19120121|22]23124/25{26[27[28/29[30/ 1 12131415 420|M)S [MIS [MIS [M)S | CET CHE NS 5 ai QU QE 1ÈSS S & RE & [ 40°[.s $ SKIS F à SQIR GER S—S TTL ER 39 TT 38° + 87° 36°T Fra. N°uV

Cas du 4° degré avec douleurs oelviennes diffuses et intenses. Curiethérapie uléro-vaginale après curettage et cautérisation. Curie-° thérapie pariélale simultanée, Appareiïls radifères enrobés de caoutchouc. Pansement au caoutchouc.

tion thermique de 39°8, ayant obtenu une dose de 81 c.m.d. La température revient progressivement à la normale en quelques jours et les deux plaies péri-

néales guérissent par première intension.

OBSERVATION VI. -— Cas analogue au précédeit,

se borner à la curiethérapie utéro-vaginale. Dans ce cas, comme dans les précédents, il a suffi, après enlè-

mais plus avancé, si avancé même qu'on a cru devoir

Fr. N° VI

Cas du 4 degré, très avancé avec douleurs pelviennes diffuses.

Curiethérapie utéro-vaginale

cautérisation.

après curettage et

houc.

Appareil radifère enrobé de caoutchouc, Pansement au caoutc

jours, avec quelques

de quelques

vement du radium

ra-utérines, où Ssim-

adjuvants (injections int

moyens

plement vaginales, seplicémine) pour que la température revienne à la normale, c’est-à-dire bien au-dessous

de ce qu'elle était avant l'intervention.

2, — Observations à l'appui tout à la fois de la sécurité et de l'efficacité de la méthode

Au moment où les malades ont été perdues de vue, leurs graphiques pondéraux, de signification excellente et soutenue, étaient en accord avec l’état général et local. Il s’agit pourtant de cas très avancés, du troisième ou quatrième degré de Genève, avec immobilisation complète de l’utérus, infiltration totale du col, envahissement étendu du paramètre ou même de la cloison vésico-vaginale. Après curettage et cautérisation ignée, la portion vaginale du col avait disparu, l’isthme, où même le corps de l'utérus, en tout ou partie, étaient réduits à une coque en continuité directe avec le vagin,

OBSsERVATION VII. — Mme B..., 49 ans. Destruction complète du col, jusqu'au cul de sac vaginal, par un « épithélioma infiltrant à cellules faiblement différenciées suivant le type épidermoïde. La plupart des cellules sont de type basal, présentant une grande richesse nucléaire et une grande activité kariokynétique. En quelques points, formation de squames imparfaitement cornées, architecture en lames plissées et cordons, assez épais parfois, nécrosés au centre. Stroma conjonctif assez abondant, en réaction inflammatoire à prédominance Iymphoïde. » (RuBens- Duvar.)

En octobre 1931. a près évidement à la curette et au