DEUXIÈME PARTIE

ÉTUDE DES SUITES DE LA GASTRO-ENTÉROSTO- MIE PRATIQUÉE POUR STÉNOSE NON CANCÉ- REUSE DU PYLORK

Nous rapportons 26 observations d'opérés pour sténose non cancéreuse du pylore. Toujours le bénéfice acquis a été considérable, le plussouvent la guérison a été complète ; malheureusement elle ne s'est pas toujours maintenue : onze de nos malades présentent ou ont présenté les uns des troubles peu graves, les autres, plus nombreux, des accidents d’une gravité très grande.

Nous ne tirerons de ces chiffres aucune conclusion ; nos cas sont d'origine trop diverse et notre statistique ressemble trop peu à une statistique intégrale pour que nous prétendions qu’elle donne des succès et des insuccès de la gastro-entérostomie un pourcentage exact.

Mais si nos observations sont insuffisantes au point de vue statistique, elles suffisent pour une étude critique des suites de la gastro-entérostomie.

La plupart des auteurs qui ont étudié ces suites se sont surtout préoccupé de rechercher quelle influence cette opération avait sur tel ou tel symptôme : douleurs, vomissements, dilatation, ete... Confondant bons et mauvais résultats ils n’ont pas essayé de déterminer la raison des uns

et des autres.

Il nous a semblé qu'il serait plus profitable de procéder autrement.

Nous avons réuni d’une part, les observations d'opérés bien portants et nous avons recherché ce que ces observations présentaient de commun, essayant ainsi de nous rendre compte à quelles modifications dans le fonctionnement de l'estomac, à quelle action sur ses lésions répondaient les cas heureux. Cette étude est l’objet d'un premier chapitre.

Nous avons étudié, d'autre part, nos observations d’opérés malades et nous nous sommes efforcé de reconnaitre pour quelles causes ces opérés n'avaient pas retiré de l'intervention tout le profit désirable ou par suite du développement de quelles lésions ils avaient perdu tout le bénéfice acquis. C’est le sujet d'un deuxième chapitre.