‹ Des sympathies douloureuses ou Synalgies: étude suivie d'une note sur un cas de mouvements associésChapitre 19 sur 25 · A POINT IRRITE INNERVATION DU POINT IRRITE · texte numérisé non relu

A POINT IRRITE INNERVATION DU POINT IRRITE

LEE DTA SEMRRRS

71 A la partie post. et moyen-! Filets des n. brachial cutané interne et ne de l’avant-bras droit. radia.

| À la partie post. de l’avant-} Filets du». brachial cutané interne. bras droit ; à la jonction

du tiers sup. avec le tiers

moyen(portioninterne).

! À 8 centim. au-dessus de! Filets du #. musculo-cutané et du n. rar] | l’épicondyle gauche. | dial

Filets du n. brachial cutané interne et du}

| Ala partie postérieure del n. radial.

l’avant-brasgauche, à en-| viron 7 centim. au-dessous!

bd coude:

| A la partie moyenne de la! Idem.

face dorsale de lavant-} bras gauche. À A 1a partie supéro-moyen-| ne de la face dorsale du poignet gauche.

Filets du n. brachial cutané interne, du n.| cubilat et du n. radial.

33] A la partieinféro-moyenne

p.| dela face dorsale du poignet gauche.

341 À la partie moyenne de la

p.i face dorsale de la main gauche.

35 À la face dorsalede la main

p.| gauche, près de la racinel du pouce.

361 À la partie supéro-interne de la face dorsale du poignet gauche.

87 Un peu au-dessous de l’angle supéro-interne du scapulum gauche.

Filets du ». radial et du n. cubital.

Idem.

Filets du x. radial.

Filets du #. brachial cutané interne et du!

n. cubtilal.

Br. post. des deux premiers #. dorsaux.

88} A la partie supéro-externe de la fosse sous-épineuse droite.

39] À la partie postéro-supérieure de l'épaule, au niveau de l'articulation scapulo-humérale droite.

40! Très-voisin du point irrité n00,

Br. descendantes, du plexus cervical et fi-l lets des premiers #. dorsaux.

Br. descendantes du plerus cervical,

Idem,

POINT SYMPATHIQUE

A la partie inféro-externe de la régionlombaire droite.

A la partie inféro-interne de la région lombaire droite.

A la partie supérieure de lhypochondre gauche.

A environ 10 centim. au-dessous et un peu en dehors du mamelon gauche.

Au niveau de l'angle inférieur de l’omoplate gauche.

A la partie inféro-latérale gauche!

du dos.

Au niveau du tiers postérieur de la!

crête iliaque gauche.

Au niveau de l’angle inférieur del l’'omoplate gauche.

A la partie supérieure de la fesse] gauche.

A 8 centim. à gauche et au-dessous de l’ombilic.

A la partie la plus interne de l’hy-| pochondre gauche.

A la partieexterne de l’hypochondre droit.

A la partie moyenne de la région

lombaire droite.

A quelques centim.aà droite et un peu au-dessus de l’ombilic.

° 2, —- (Suite)

INNERVATION DU POINT SYMPATHIQUE

Br. post. du dernier x, dorsal du 1° n. lombaire el n. inlercostaux correspondant.

Br. post. du dernier x. dorsal et du 1°. lombaire.

N. inlercostaux moyens.

N. inlercoslaux moyens.

Br, post. des. dorsaux moyens.

Br. post. des n. dorsaux.

Br. post du 1" et du ?°n. lombaire.

Br. post. des n. dorsaux moyens.

Br. post des?° et 3° ». lombaire.

Derniers #. inlercoslaux.

NN. intercostaux.

Idem.

Br. post. des derniers #.dorsaux.

Rameaux perforants antérieurs des derniers nerfs #nlercostaux.

en), —

Existerait-il des synalgies mixtes, c'est-à-dire des douleurs associées dans lesquelles deux points sympathiques, l’un supérieur et l’autre inférieur, répondent à un seul point irrité et placé entre les deux? Je n’ai jamais observé une pareille synesthésie qu’une seule fois, sur moi, ces jours derniers. J’excitais, avec l’ongle, un point situé horizontalement et à quelques centimètres en dehors de l’angle inférieur du scapulum droit : deux douleurs à peu près simultanées, mais d’inégale intensité, se firent sentir, la première (point sympathique inférieur) dans la partie inféro-externe de la région lombaire droite et la seconde (point sympathique supérieur) à la partie postéro-interne et supérieure du bras du même côté. Notons ce fait, qu’on peut rapprocher de celui que j'ai cité dans une des pages précédentes (synalgie à trois points douloureux dans la région sympathique), mais n’en concluons pas à l'existence de douleurs synesthésiques, à la fois ascendantes et descendantes, intermédiaires, mixtes, car nous ne possédons, en définitive, qu'un fait unique, une exception peut-être fort rare.

Un phénomène qui parait plus fréquent est celui des synalgies que nous appellerons transversales. Ici, le point irrité se trouvant dans une moitié verticale du corps, le point sympathique se rencontre dans l’autre moitié. Je n'ai pas jugé à propos de dressér un tableau spécial de ces Synesthésies dont je n’ai pu recueillir que quatre exemples. Je les donne immédiatement, telles qu’elles m'ont été transmises par mon père et une autre personne, en faisant remarquer toutefois que je n’ai jamais éprouvé cette variété de synalgies, malgré ma prédisposition si grande à ressentir des douleurs répercutées. Dans la première, le point irrité se fixe dans la partie latérale externe de la moitié droite du pubis et le point sympathique au mamelon gauche; dans la seconde, l’excita-

US

tion part de la partie supérieure et moyenne de la fesse droite pour se répercuter au niveau de l'angle supérointerne de l’omoplate gauche ; dans la troisième, le point irrité occupe la portion supéro-interne de la fosse susépineuse droite et la douleur sympathique la région postéro latérale gauche et inférieure du cou; enfin, dans la quatrième synalgie transversale, l'irritation d’une petite masse hémorrhoïdale droite suscite un élancement au niveau de la pointe du cœur(1).

J'ai essavé de former des groupes de synalgies et de montrer, dans mes planches, que telle région cutanée répond à telle autre région du tégument. Malheureusement je n'ai pu arriver à ce résultat que pour un nombre limité d'associations douloureuses. Voici, d’ailleurs, le tableau de ces zones qui me paraissent en relation de sensibilité.

Page 1