OBSERVATION XXX VIII

(Personnelle)

Perault (Marie), 24 ans, journalière ; entrée à l'hôpital le 22 décembre 1886, salle Ste-Elisabeth, n° 21.

END es

Pas d’antécédents de famille.

Malade depuis dix mois (février 1886). Jusqu’alors, elle avait joui d’une très bonne santé. À cette époque, elle prit froid et contracta une bronchite qu’elle ne soigna pas ; elle tousse depuis. Au mois d'avril, au moment de ses règles, qui ne durent qu’un jour, elle est prise d’une forte hémoptysie pendant onze jours ; en même temps se déclare une forte diarrhée qui dure trois mois. Depuis, la malade a beaucoup maigri, elle a perdu ses forces et les phénomènes morbides n’ont fait que s’aggraver.

Réglée à l’âge de 20 ans d’une façon très régulière jusqu’au début de la maladie; depuis lors elle avance tous les mois de huit ou neuf jours, et ses règles sont mélangées à de la leucorrhée, et sauf au mois d’avril, où elles n’ont duré qu’un jour, elles durent chaque mois trois ou quatre jours.

Actuellement, la toux est opiniâtre, l’appétit est nul, elle vomit tout ce qu’elle prend, liquide ou solide, elle ne dort pas

la nuit.

Les sommets sont douloureux à la palpation. À la percussion, matité absolue au sommet droit, en arrière ; en avant,

bruit de pot fêlé.

À l’auscultation, à droite, vaste caverne au sommet, avec souffle amphorique au-dessous de l’épine de l’omoplate ; gros râles humides sous-crépitants dans tout le poumon ; à gauche, eraquements humides au sommet, râles bronchiques au-

dessous.

OBSERVATION XX XIX (Personnelle)

Gughiermet (Joséphine), 19 ans, domestique; entrée à l’hôpital le 13 août 1886, salle Ste-Améliie, n° 18.

Re NUS

Pas d’antécédents de famille.

Réglée à 11 ans sans douleurs et régulièrement jusqu'au mois de juillet 1885. À ce moment, frayeur pendant les règles, qui s’arrêtent le soir du second jour, pour ne reparaître qu’au mois de décembre de la même année. À cette époque, retour des règles, qui durent onze jours ; et jusqu’à son entrée à l'hôpital, la malade a vu ses règles revenir tous les quinze jours ; mais à son entrée (13 août), la malade, qui a ses règles, les voit s’arrêter pour ne plus revenir, sauf en septembre quelques taches de sang.

La maladie a commencé en juillet 1884. La malade reçut un violent coup dans le dos qui détermina une syncope, et une forte hémoptysie s’ensuivit ; puis la santé se rétablit jusqu’au mois de septembre 1885 ; la malade commence alors à tousser. En juillet 1886, nouvelle hémoptysie, qui se répète tous les jours jusqu’au 1° août ; alors les vomissements de sang s'arrêtent, et nous avons seulement quelques stries de sang dans les crachats. Le 25 septembre, épistaxis, qui se reproduit plusieurs nuits consécutives.

L'état général est mauvais : diarrhée, sueurs nocturnes, amaigrissement, toux fréquente et pénible, expectoration abondante, appétit nul. A l’auscultation, caverne aux deux sommets. La malade meurt le 15 novembre 1886.

À l’autopsie, grande caverne à gauche ; cavernules à droite ; infiltration tuberculeuse dans les deux poumons.

Examen histologique des ovaires.