II. — HISTOLOGIE
Uépithélium ovarien est formé d’une seule couche de cellules cylindriques ou plus exactement prismatiques par pressions réciproques.
Les foLUcales de Grnaf, d’autant moins nombreux que la femme est plus âgée, se présentent à des stades de développement divers depuis la puberté jusqu’à la ménopause : jeunes ou primordiaux, en voie de croissance, entièrement développés ou adultes, enfin, après leur rupture et la chute de l’ovule, transformés en corps jaunes, qui s’atrophient.
1) Follicules primordiaux.
Les follicules primordiaux se composent chacun d’un ovule nu, c’est-à-dire encore dépourvu de sa membrane vitelline, et d’une couche de cellules plates, rudiment de la membrane granuleuse placée autour de l’ovule.
Le nombre de ces follicules, évalué à 400,000 pour chaque ovaire par Sappey, à 2 ans, diminue par suite de la ponte ovarique et surtout par une sorte de régression ou d’atrésie. Ces débris de follicules ont été désignés par Kôlliker sous le nom de corps jaunes atrésiques et c’est aux dépens de ces corps jaunes atrésiques que se développent les cellules interstitielles de l’ovaire.
Cette régression est ordinairement précédée d’une dégénérescence de l’ovule qui peut d’abord être le siège d’un début de développement parthénogénetique. (Hennegny et Janosik).
2) Follicules en voie de croissance.
L’ovule s’entoure de la membrane vitalline. La couche épithéliale, prolifère, devient membrane granuleuse, puis se clive sauf au niveau du cumulus proligère, fendant que le liquide folliculaire s’amasse dans cette fente, le follicule est entouré d’une enveloppe conjonctive à deux feuillets, l’un externe, la thèque externe ou tunique fibreuse, l’autre interne, la thèque interne, formée de cellules conjonctives étoilées et de grandes cellules spéciales dont le protoplasme renferme, avec un pigment jaunâtre, de nombreuses gouttelettes que l’acide osmique colore en noir ou en bistre. Cette membrane est séparée de la granuleuse par une vitrée, membrana propria de Waldeyer.
3) Follicules adultes.
De 2 à 3 millimètres de diamètre, et formé de la périphérie au centre par la thèque externe, la thèque interne, la vitrée, la membrane granuleuse, le liquide folliculaire, le cumulus proligère, l’ovule, le follicule a son pôle externe qui saille à la surfacede l’ovaire et est de plus en plus en contact intime avec l’épithélium ovarique jusqu’au moment de la rupture, déhiscence ou ponteovarique.
Ce qui reste des follicules rompus, après expulsion de l’ovule et du liquide folliculaire, subit une série de transformations transitoires que l’on désigne, en raison de leur coloration jaune rougeâtre, sous le nom de corps jaunes.
4) Corps jaunes.
Ainsi le corps jaune a pour origine un follicule éclaté. Ce follicule se flétrit, l’ouverture se ferme et des modifications surviennent dans la granulosa et la thèque. Les cellules de la première deviennent très volumineuses et se chargent peu à peu de granulations graisseuses qu’un pigment spécial, la Lutéine, colore en jaune. Ce sont les cellules à lutéïne. La thèque externe reste fibreuse, tandis que l’interne prolifère et envoie, en sens radiaire, dans la granulosa ses cellules augmentées de volume, multipliées, chargées plus ou moins de granulations graisseuses et entraînant avec elles dans leur migration des faisceaux conjonctifs et des vaisseaux. En même temps, la cavité centrale du corps jaune est comblée par des leucocytes migrateurs et des bourgeons conjonctivo-vasculaires.
Le corps jaune est donc formé : 1° par une coque périphérique, fibreuse ; 2° par un noyau central renfermant, au sein d’un stroma conjonctivo-vasculaire, des leucocytes migrateurs et de grosses cellules chargées de granulations graisseuses dérivant à la fois des cellules épithéliales de la granulosa et des cellules conjonctives de la thèque interne.
Les corps jaunes n’ont qu’une existence temporaire. Leur régression est beaucoup plus lente pendant la grossesse, d’où la distinction des corps jaunes en vrais et faux. Les premiers sont ceux de la grossesse ; ils ont un centimètre de diamètre et persistent pendant toute la durée de la gestation. Les faux
sont plus petits et leur évolution s’accomplit en six ou sept semaines.
