Abcès du psoas (M. de Pott

Selon West, le diagnostic de l’abcès du psoas d’avec une tumeur maligne du rein est parfois très difficile. Il y a affaiblissement de la santé, amaigrissement, troubles intestinaux, existence d’une tumeur dans le flanc, la fluctuation est très difficile à percevoir et l’on comprend que le diagnostic soit hésitant. Cependant on remarquera que le début de l’affection a été marqué par l’affaiblissement ou l’impossibilité complète de la marche, que la tumeur remonte moins haut dans l’abdomen que celle formée par le rein ; que les contours en sont plus arrondis, moins ovales, et surtout que la douleur à la pression est beaucoup plus considérable. En outre l’examen de la colonqe vertébrable permettra parfois de lever tous les doutes.

7. — Tumeurs inflammatoires. (Abcès du rein, kystes enflammés, abcès périnéphrétiques.)

L’enfant présente de la fièvre mais elle est beaucoup plus élevé, et accompagnée de symptômes généraux graves.

La tumeur est plus rapprochée de la colonne vertébrale, plus allongée, dirigée obliquement vers l’arcade crurale. En outre il y a du pus dans les urines.