LAURE
La verge présente deux méats : le supérieur seul, imperméa-
ble à l'urine, est le siège de l'écoulement. Depuis longtemps cet orifice laissait sourdre un liquide filant, limpide, analogue à l'humeur prostatique ; l’inférieur seul donnait issue à la partie la plus consistante du sperme. Première blennnorrhagie du canal normal seul (inférieur), il y a trois ans ; guérison en 15 jours. Pénis normal, avec méat normal à la pointe du gland. À peu près à l'union du tiers supérieur et des deux üers inférieurs de la face externe du gland, se trouve un orifice de 2? millimètres environ, laissant échapper continuellement du pus blennorrhagique. On sent très nettement sur la longueur du dos de la verge un cordon induré qui, à la pression, cause au patient une assez vive douleur, surtout au niveau du cul-de-sac du conduit.
Urètre absolument sain.
Injections dans le canal anormal, copahu.
Guérison presque complète au bout de quelques jours. On ne put sonder le malade.
Picardat pense que très probablement la portion reculée du conduit surnuméraire se terminait en cul-de-sac entre les racines du bulbe en avant de la prostate. Pas de communication avec l'urètre, « bien qu'il ait pu autrelois exister un pertuis de communication entre les deux canaux, ce qui rendrait compte du prétendu mode d’invasion du premier écoulement dans l’urètre ».
OBSsERvATION III
Urètre surnuméraire dorsal sans communication avec l’urètre normal ni avec la vessie.
(Luscaka. Virchow’s Archiv., t. XXXIV, 1865, p. 592.)
Suicidé de 19 ans. Pénis tout à fait normal. A la limite des poils du pubis, sur le dos de la verge, on trouve une ouverture large de 4 millimètres, dont la lèvre supérieure est formée
ASE
par la réflexion de la peau et dent la lèvre inférieure se conlinue sans ligne de démarcation avec le tégument de la verge.
Cet orifice, très dilatable, conduit dans un canal de 15 millimètres, revêtu d'une muqueuse humide, d'un rouge pâle avec épithéhum stratifié, composé de grosses cellules à noyaux. Le canal fistuleux est fendu longitudinalement. À son origine, on découvre quatre pores admettant une fine soie de sanglier qui s'enfonçait encore à une certaine profondeur. La dissection prouve l'intégrité de tout l'appareil séminal. Les pores en question étaient les orifices excréteurs d’une glande reposant immédiatement sur l'albuginée de la face dorsale des corps caverneux, à 2 centimètres de l'angle formé par la réunion de ses deux racines. La glande est ovalaire, effilée à ses deux extrémités. Elle a le volume d'un haricot et mesure 6 millimètres dans sa plus grande largeur. En avant, elle s’amineit pour se continuer avec quatre conduits solidement réunis ensemble, longs de 1 centimètre et qui s'ouvrent dans la fistule par les quatre pores déjà décrits.
Quelques pressions sur le corps de la glande font sortir par ces parties un liquide filant, où l’acide acétique forme un caiot. L'extrémilé postérieure, également eflilée, se continue avec les fibres musculaires longitudinales de la paroi antérieure de la vessie au moyen d’un filament très élastique, véritable tendon qui, traversant les plexus veineux, rampe sur la face antérieure de l’isthme et de la portion prostatique de l’urètre.
La glande en question était évidemment le lobe antérieur médian de la prostate déplacé sur le pénis ; le tendon du faisceau du detrusor urinæ, qui lui correspond, s'était en conséquence développé simultanément.
Luschka établit la nature prostatique du lobe ectopié par la nature de la sécrétion, les connexions avec les fibres musculaires de la vessie et enfin les caractères et le groupement des acini.
CAO