CONCLUSIONS
1° L'urètre masculin peut être double lorsque le pénis est double. Dans un pénis simple, on peut observer un urètre accessoire, de calibre et de dimensions moindres que l'urètre principal.
2° Sur 29 cas d’urètres accessoires dans un pénis simple, 24 fois 11 s'agissait d’un urètre dorsal, 5 fois d'un urètre sous-pénien.
Sur 24 cas d’urètres accessoires dorsaux, 20 fois le canal ne communiquait ni avec l'urètre normal, ni avec la vessie, 4 fois le canal communiquait avec l’urètre normal ou avec la vessie.
Sur 5 cas d'urètres accessoires sous-péniens, 3 fois le canal ne communiquait ni avec l'urètre normal, ni avec la vessie, 2 fois le canal communiquait avec l'urètre normal ou avec la vessie.
3° Ces urètres accessoires résultent d'une anomalie de développement de la lame urétrale dans le tubercule génital. ou bien la lame urétrale dépasse la moitié du diamètre pénien et sa partie supérieure, par un mécanisme à élucider, se sépare de l'inférieure pour donner un urètre accessoire dorsal ; ou bien, des débris épithéhaux inclus dans le mésoderme du tubercule génital, au moment de la fermeture de Ia gouttière uro-génitale, évoluent comme l’a fait la lame urétrale elle-même et forment un urètre accessoire sous-pénieñ
4° Ces urètres accessoires sont des anomalies congénitales sans gravité. Leur seul inconvénient est de s’infecter facilement au cours d’une blennorrhagie et de constituer un « repaire » à gonocoques où il est très difficile de les détruire.
L'urètre accessoire infecté constitue, de ce fait, une cause de persistance prolongée de la gonococcie.
5° C'est cette éventualité qui nécessite l'intervention du
médecin. Si des injections pratiquées avec une fine canule ne suffisent pas à désinfecter le canal anormal, il faut en pratiquer la dissection et l'enlever en totalité. La guérison est - survenue dans les 9 cas où l’ablation du canal a été pratiquée.
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Montpellier, le 2 juillet 1912. Montpellier, le 2 juillet 1912. Le Recteur, Le Doyen,
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