ANATOMIE MACROSCOPIQUE

La conjonctive, membrane muqueuse, dépendance du tégument externe, tapisse la face postérieure des deux pau- Pières et la partie antérieure du globe oculaire à l’exception de la cornée. Cette membrane forme un tout continu, mais il Convient de considérer : y

1° La conjonctive palpébrale, qui est en rapport avec les paupières;

2° La conjonctive du cul-de-sac, formée par le repli que fait la muqueuse en passant de la paupière sur le globe de l'œil;

3° La conjonctive bulbaire, à laquelle nous bornerons notre étude. |

Plus mince encore que les deux précédentes, la conjonctive oculaire revêt la partie libre du globe de l'œil Elle présente trois portions

a) la portion sclérale : sur la sclérotique, la conjonctive passe en avant des tendons des quatre muscles droits. Elle

est mince et transparente et unie à la sclérotique par une couche de tissu cellulaire lâche, qui se confond insensiblement avec la partie antérieure de la capsule de Tenon. Cette région est d’une exploration clinique facile, et nous verrons qu’au biomicroscope, elle fournit des données très intéressantes.

b) La portion cornéenne : arrivée à la cornée, la conjonctive adhère intimement au pourtour de cette membrane et forme là, sur la ligne de soudure scléro-cornéenne, une zone circulaire que l’on désigne sous le nom de limbe conjonctival. En deça du limbe, sur la cornée elle-même, la conjonctive perd son chorion : elle n’est autre que la couche épithéliale antérieure de la cornée, doublée de la lame élastique antérieure.

Cette région limbique de la conjonctive mérite un examen très attentif et son étude biomicroscopique est d’un intérêt primordial. |

c) La portion de l’angle interne : dans cette région, la conjonctive présente deux formations : la caroncule lacrymale et le repli semi-lunaire.

Laissant de côté les lymphatiques et les nerfs, nous étudierons seulement les artères, les veines et les capillaires de la conjonctive bulbaire.

a) Arières : deux réseaux artériels alimentent la conjonctive bulbaire : l’un superficiel ou conjonctival, constitué par les artères conjonctivales postérieures qui lirriguent sur toute son étendue, sauf dans la portion péricornéenne; l’autre profond ou ciliaire, sous-conjonctival, épiscléral, formé par les vaisseaux ciliaires antérieurs dont