RÉGION DORSALE

PÉDIEUX.

Absence — Je n'ai pas trouvé de trace du pédieux droit chez un adulte mort de fièvre typhoïde. Il y avait par contre du môme côté un troisième péronier très développé. Le pied gauche était normal.

An-atomiis COMPARÉE. — Le pédieux manque totalement dans la taupe et, en partie, dans le phoque, le lièvre (Meckel).

A l'état normal, le pédieux de l'homme a quatre faisceaux terminés, chacun, par un tendon destiné à chacun des quatre doigts internes. Anormalement, il en présente, comme le manieux, un plus ou moins grand nombre.

PÉDIEUX A CINQ TENDONS

« Il n'est pas rare, dit Ciiuveilhieu, de voir le muscle pédieux présenter un cinquième faisceau qui va se perdre sur quelqu'une des articulations métatarso-phalangiennes. » Parfois ce faisceau envoie un tendon au cinquième orteil. Ce tendon

1. Cuampkbyb, loc. cit., Journal of anal, and phys., vol. VI, p. 207.

du pèdieux pour le cinquième orteil est indiqué par Meckel, Theile, Macalister, etc. Il est très peu commun, puisque sur 50 sujets où il l'a cherché M. Testut ne l'a pas rencontré. Sur 74 sujets (-10 hommes et 34 femmes) que j'ai examinés dans la même intention je n'ai pas été plus favorisé.

Les pèdieux qui possèdent plus de cinq tendons sont ceux dont l'un ou l'autre des tendons a été dédoublé ou doublé par l'injonction d'un tendon provenant d'un faisceau surajouté développé dans une partie quelconque de la face dorsale de la région tarso-métatarsienne. Quelquefois pourtant on note le dédoublement d'un des tendons du pèdieux normal. C'est le second orteil qui reçoit le plus communément deux tendons du court extenseur normal ou anormal.

En 1S67-18G8, sur 36 sujets qu'il a disséqués à King's collège, il a trouvé double dans 4 hommes (1 fois des deux cotés, 2 fois à gauche et une fois à droite) et dans 3 femmes (l fois des deux côtés, 1 fois à droite et 1 fois à gauche) le tendon que le pèdieux envoie au deuxième orteil. Chez deux des hommes, le tendon surnuméraire se lixait à la base de la première phalange, et chez un homme et chez une femme au premier inlerosseux dorsal.

Ultérieurement, M. Wood dit encore avoir observé « chez 40 hommes, le premier arrangement chez 6 et le second chez 3, et chez 30 femmes, le premier chez 3 et le second chez 1, soit 13 fois sur 70 sujets1. »

J'ai vu souvent l'une et l'autre de ces malformations*. M. le professeur Testct avance « que le faisceau extenseur surnuméraire du second orteil se détache, dans la majorité des cas, de la masse commune du pèdieux, compris dans l'angle dièdre que forment entre eux les deux premiers faisceaux de ce muscle; mais qu'il peut provenir aussi du côté externe du corps charnu que le pèdieux envoie au gros orteil ».

J'ai disséqué cinq fois ce faisceau : 3 fois chez l'homme, 2 fois des deux côtés et 1 une fois à droite ; 2 fois chez la femme, 1 fois à droite et 1 fois à gauche. Je l'ai vu naître toujours des os, entre les deux premières digitations du pèdieux et n'avoir avec lui que des rapports de continuité. Je ne nie pas que la disposition signalée par M. Testut existe, mais je ne l'ai pas rencontrée. Dans un cas appartenant à Ringhoffeii et dont Lotze a donné la description dans le Journal de Renie et de P/eufer, 3. Reihe, vol. XXVIII, p. 99, il y avait également, en avant du pèdieux normal, deux languettes charnues fixées, la plus externe au tarse, sous le tendon du court péronier latéral, la plus interne au troisième cunéiforme. A la plus externe succédait un tendon qui se rendait au petit orteil, à la plus interne un tendon qui gagnait le second orteil. M. le professeur Macalister a trouvé aussi un tendon surnuméraire du petit doigt qui émanait d'une lame contractile étroite accolée au bord antérieur du pèdieux.

1. Wood, Proceedings of the Roy. Soc, n° 104, 186S, vol. XVI, p. 521.

2. M. Prenant signale aussi en ces termes une malformation du même genre : « Muscle pèdieux anormal (anomalie bilatérale). — Co muscle a bien quatre chefs ; mais le deuxième et le troisième vont se rendre, l'an au côté droit, l'autre au côté gauche du deuxième orteil: le quatrième chef se divise en deux faisceaux destinés aux troisième et quatrième orteils. » (Prh»ant, Contribution à la connaissauco des anomalies musculaires. Extrait des Bulletins de la Société des sciences de Nancy, 1891, p. 25.)

PÉDIEUX A TROIS TENDONS

MM Beaunis et Bouchard ont signalé l'absence du quatrième faisceau 1 et Baukaht, Pve-S.\uih et Philips celle du premier -. Dans un cas observé par M. Testut, le faisceau externe faisait aussi défaut, mais le péronier antérieur envoyait vers le quatrième orteil un tendon fort grêle, lequel venait s'attacher sur la partie postérieure et externe de la première phalange3. Pour ma part, je n'ai pas trouvé le premier faisceau chez une femme (18S1), ni le second chez un homme (1890), ni le troisième également chez un homme (1893k M. Giiiuid a cherché vainement le quatrième sur les deux pieds d'un paralytique général.

PÉDIEUX A DEUX TENDONS

Chez la femme boschimanne disséquée par MM. Flower et Muiue *, le pèdieux était représenté par deux faisceaux de chacun desquels émanait un tendon pour le premier et le quatrième orteil. M. Macalister a mis a nu deux pédieux dont l'un était réduit à ses deux faisceaux moyens et l'autre composé de deux faisceaux pour le troisième et le cinquième orteil. J'ai vu chez un homme et des deux côtés le muscle en question ne posséder que deux languettes, l'une pour le second et l'autre pour le quatrième.

pédieux a un tendon

M. le professeur Macalistkr a trouvé un pédieux qui n'avait qu'un tendon pour le troisième doigt5. En 1879, M. le docteur Delaittre m'a signalé la même malformation, à droite et à gauche, chez un homme. J'ai eu la bonne fortune de la rencontrer en 1S87 sur les deux pieds d'une aliénée. Un de mes anciens élèves, M. Sabathé, actuellement médecin à Saint-Branchs, a trouvé chez une fille le pédieux du coté droit réduit à un seul chef pour le quatrième orteil.

Anatomie comparée. — Dans Vornithorhynque et les loris le pédieux a cinq tendons, un pour chaque orteil (Meckel)0. Il y en a quatre dans l'hyène striée disposés ainsi : un pour le second orteil, deux pour le troisième orteil et un pour le quatrième orteil, mais de celui-ci se détache un mince filament aponévrotique qui se rend au cinquième orteil (H. Youno et A. Robinson). Il y en a quatre dans la civette, où ils vont aux quatre orteils internes ; dans le chien, où ils se perdent sur les quatre orteils externes (H. You.vg et A. Robixson-). Il y en a trois, un pour le deuxième, un pour le troisième, et un pour le quatrième orteil, dans le Cercopithecus sabaeus (Bischoff), YOrycteropus Capensis (Humphry), le Dasypus sexcinctus (Galton, Cuvier et Laurellard 7). Il y en a trois également, un pour le premier, un pour le se-