PROPHYLAXIE
La base de la prophylaxie du typhus est la destruction des poux. Quand on connaît bien la biologie de l'animal, la lutte contre le pou devient très simple : porter du linge qui sera changé en temps voulu, quitter ses vêtements la nuit. |
En somme, la propreté des hommes et des locaux constitue le seul moyen préventif.
La maladie vient-elle à se déclarer ? Il faut aussitôt isoler le malade, dès le diagnostic posé. Il faut aussi mettre en observation tous les cas qui paraissent suspects, car le typhus présente souvent au début un tableau clinique incertain qui peut être celui de la grippe, de la fièvre typhoïde, etc., et le mal est subordonné au soin qu'on met à le découvrir.
Les vêtements des malades sont traités de façon que les poux qu'ils contiennent ne puissent pas passer sur d’autres personnes ni se répandre. Ils sont enfermés si c'est possible dans de grandes toiles et soumis à la désinfection. Si ça n’est pas possible, il faut les détruire.
Le malade lui-même doit être débarrassé aussitôt de tous ses poux par un rasage complet de tous ses poils et un savonnage. Il faut rechercher les jours suivants s'il ne survient pas de nouveaux poux et voir si cette nouvelle arrivée de poux ne vient pas de l'entourage ou du local.
La destruction des poux sur le malade est très impor-
tante, car il semble que le malade puisse subir une sorte de superinfection. Nous croyons avoir observé que les malades, non nettoyés de leurs poux et qui sont tous les jours piqués de nouveau par des poux infectés sont plus atteints que ceux qui sont placés aussitôt dans de bonnes conditions hygiéniques.
Un malade ne doit être renvoyé qu'après la disparition de la bronchite et la fin de la desquamation.
Il n'apparaît pas nécessaire de prendre des mesures particulières au sujet de l'enterrement des cadavres ; mais on ne doit pas oublier que les parasites cherchent à abandonner les corps qui ont une fièvre élevée et les morts.
Le personnel infirmier doit autant que possible être recruté parmi les individus qui ayant eu la maladie ont acquis une immunité spéciale. En tous cas, il doit observer une propreté méticuleuse et se protéger des poux qui viennent du malade : porter une blouse hermétique et lavable, en fermer les manches et le col avec quelques tours de bande de gaze. Quand on se trouve en présence de conditions d'hygiène difficiles, il est recommandé de mouiller ces bandes avec une solution antiseptique. Les cheveux et la barbe seront portés ras. Chaque jour, faire un lavage de tout le corps et passer en revue linge et vêtements.
A côté de ces mesures importantes, le personnel peut se protéger des exsudats en portant devant le nez et la bouche plusieurs épaisseurs de gaze. Le danger d'infection par les mucosités serait particulièrement grand pendant les premiers jours de la maladie, au
