A. — ETAT DES BLESSÉS A LEUR ENTRÉE
1° Les uns arrivent en état de suffocation, mourants.
L'observation suivante en est le type.
Jean... Plaie région thoracique droite. Blessé suffocant, livide, lèvres violacées, refroidissement des extrémités. Etat général très grave. Pouls misérable. Traumatopnée, issue de
AB
sang brassé d’air par la plaie. Traitement : occlusion de l'orifice cutané. Morphine, huile camphrée. Mort dans la nuit.
Ce blessé présentait au maximum tous les signes des : blessés graves de poitrine à savoir :
L'asphyxie due au pneumo-thorax.
L'hémorragie et l’état de pâleur, de refroidissement et d'hypotension qui en est la conséquence.
Fréquemment ces blessés sont des excités cérébraux et délirent.
2° D'autres blessés arrivent au contraire capables de marcher, parfois même sans la moindre dyspnée, tel le cas suivant :
. Mass. Plaie pénétrante de la région thoracique gauche, le blessé dit avoir craché du sang et présente de l’'emphysème sous-cutané.
Facies normal, bon pouls, pas de dyspnée.
Ces cas sont nombreux. Il peut être fort difficile d'établir la pénétration en l'absence de radioscopie. Tous les intermédiaires existent entre ces deux états. En particulier il est fréquent de rencontrer un type moyen:
Le blessé présente un bon état général, mais il est gêné pour respirer; sa dyspnée est visible.
fl dit avoir craché du sang; ou bien l’on observe une hémoptysie (petite ou moyenne) de sang rouge rutilant.
Nous ne nous hâtions pas de conclure à la pénétration :
Certes la dyspnée peut être due’aux désordres pulmonaires, à l'encombrement bronchique, mais elle peut être due aussi à l’immobilisation volontaire du thorax par un blessé émotif à l’excès ou redoutant la douleur causée
