‹ Diabète HyperchloruriqueChapitre 15 sur 40 · TT · texte numérisé non relu

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Ne pourrait-on pas établir un pronostic à l'aide de la chlorurie expérimentale alimentaire ? Si l'on s'en rapporte aux travaux de Claude et Mauté (16), le pronostic, dans le cas de ce malade, eût été favorable. Selon ces

ARE auteurs, lorsque 5 s'élève à la suite de l'épreuve, les

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lésions sont peu graves et bien supportées. Or, tel est bien le fait pour notre malade. Mais si nous examinons de près les expériences, nous constatons que la première a été pratiquée sans soumettre le malade au régime lacté, précaution prescrite par Claude et Mauté. En outre, on avait affaire à un sujet dont l'élimination chlorurée spontanée est déjà très intense. Il est probable que la méthode de pronostic de ces auteurs ne convient pas aux cas de ce genre.

En revanche, le pronostic chez ce malade pouvait être confirmé par la suite des événements, en interprétant les résultats de l'épreuve alimentaire, d'après la méthode de M. J. Teissier (21). Cet auteur a montré que les chiffres fournis par la cryoscopie devaient être rapprochés de l'état du cœur et de la pression artérielle.

Dans le cas en question on à le schéma suivant :

Chlorurie + +; Pression artérielle +, Res L : A Diurèse moléculaire totale —, < que la normale.

Or, ce type correspond précisément à l’un de ceux que M. Teissier a désignés comme d’un pronostic grave.

La cryoscopie et l'épreuve de la chlorurie alimentaire — à condition de savoir en interpréter les résultats — ont donc permis de prévoir dans ce cas l'évolution que suivrait le malade.

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