‹ Diagnostic bactériologique post mortem au point de vue médico-légal de certaines septicémies (Travail de l’Institut médico-légal)Chapitre 26 sur 40 · LANDE ET CARRE · texte numérisé non relu

LANDE ET CARRE

Mort suspecte.

M. le Professeur Lande est requis, le 16 janvier 1929, par le substitut de M. le Procureur de la République, à l'effet d'examiner le cadavre de la jeune 1x (M), née le 27 août 1928 et décédée le 16 janvier 1929, de pratiquer l’autopsie et de déterminer la cause de la mort. ;

Aspect extérieur du cadavre le 16 janvier, à 19 héures. — Le cadavre est celui d’une enfant normalement constituée.

Sur la face, le cou, les mains, il n’existe aucune trace de violences quelconques. 1

Sur le côté externe de la cuisse gauche ainsi que sur la face postérieure de la jambe gauche, on remarque deux petites plaques rougeâtres paraissant résulter d’une excoriation cutanée ou d’une brülure très superficielle.

Ouverture du corps..— Pas de suifusions sanguines sous le cuir chevelu. Les os du crâne ne sont pas fracturés, et les méninges ne sont pas déchirées. Pas de lésions de l’encéphale. Pas de Corps étrangers dans la cavité buccale.

Pas de lésions sur les parties superficielles ou profondes du cou.

La cavité pleurale droite contient un peu de liquide et le poumon droit présente sur son lobe moyen et sur son lobe inférieur, mais surtout sur ce dernier, des lésions très nettes de broncho-pneumonie. Des morceaux de poumon, prélevés sur les régions où les lésions sont les plus avancées et mis dans un récipient contenant de l’eau, ne surnagent pas. Sur une coupe passant par les noyaux de bronchopneumonie on fait, par la pression, sourdre du muco-pus en assez grande quantité.

Les cavités droites du cœur contiennent du sang liquide.

L'estomac est à peu près vide.

Le foie est congestionné.

Rien à signaler sur les autres organes intra-abdominaux.

Recherches personnelles.

Nous avons prélevé du muco-pus pulmonaire, du sang du cœur et du poumon. Des frottis et des ensemencements sur le milieu T de Truche ont été faits immédiatement.

Résultats de l'examen bactériologique : :

a) Direct : d

1° Muco-pus pulmonaire :

Streptocoques en très grande quantité; Staphylocoques abondants; Cocci variés. Gram positif; pas de bâtonnets. 2° Sang du cœur : ; Pneumonocoques nombreux, capsule bien apparente; Staphylocoques en assez grande quantité; Gros cocci prenant le Gram:.

3° Sang du poumon a Pneumocoques abondants; Quelques chaînettes à petits éléments, prenant le Gram, probablement du streptocoque; Staphylocoques nombreux; Pas de bâtonnets; Gros cocci prenant le Gram.

b) Cultures sur milieu de Truch. — Au bout de quarante-huit heures, l’examen montre :

Des pneumocoques en très grande quantité; Du staphylocoque très abondant; Pas de bâtonnets.

Ceci dans les ensemencements de sang.

OBsErvaTION IX (Inédite).

Page 1