APPAREIL CÉRÉBELLO-VESTIBULAIRE

Nystagmus horizontal dans les regards latéraux ; plus dense dans le regard latéral gauche. ;

A la convergence, la secousse rapide est dirigée vers la gauche.

Epreuve des bras tendus : Déviation parallèle des deux bras vers la droite. «

Epreuve de Romberg : Oscillations et latéropulsion droite.

Démarche : Instabilité avec latéropulsion droite.

Statique : Hypotonie statique droite très nette.

Passivité segmentaire augmentée à droite.

Epreuves cérébelleuses kinétiques : Toutes sont légèrement positives à droite.

Diagnostic : Tumeur du nerf auditif droit.

Intervention le 9 janvier 1932.

Position assise. Anesthésie locale.

Taille d’un volet ostéoplastique. La malade fait plusieurs syncopes dans ce temps opératoire.

Ouverture de la dure-mère. Pas d'engagement net des amygdales cérébelleuses. |

Exploration de la région de l’angle ponto-cérébelleux droit.

Découverte de la tumeur de volume moyen, occupant une situation assez postérieure et présentant les caractères d’un neurinome de l’auditif.

Incision de la capsule. Le centre de la tumeur est relativement mou; ce qui rend le morcellément facile à la curette. L’évidement de la tumeur est parfait.

Un drain est placé dans la cavité tumorale et un autre drain est placé sur la ligne médiane.

SUITES OPÉRATOIRES : Aucune complication ne survint.

La température ne dépassa pas 3802 et au 7e jour la malade se lève.

Actuellement, les troubles neurologiques sont extrêmement dis-

crets. La démarche est normale et la malade n’a plus de vertiges. La surdité n’a pas régressé.

Histologiquement, il s'agissait d’un

Neurinome caractéristique.

M. G.…., âgé de 28 ans, est adressé par les D'3 ALAJOUANINE et MOULONGUET.

Depuis 11 ans, hypoacousie gauche, ce fait n’a jamais inquiété le malade.

Depuis 3 mois, obnubilations visuelles, passagères, survenant 2 à 3 fois par jour au début, durant quelques secondes, plus récemment, ces obnubilations augmentent de durée et de fréquence.

Ces troubles, joints à une certaine instabilité dans la marche, sont les seules manifestations subjectives de l'affection. En effet, le

malade n’a jamais eu de céphalées, ni de vertiges, ou de bourdonnements d'oreille.

Examen le 23 janvier 1931 Psychisme normal.

Ire paire : normale.

Examen ophtalmologique : stase papillaire bilatérale d’intensité moyenne plus marquée à droite qu’à gauche.