APPAREIL CÉRÉBELLO-VESTIBULAIRE

Marche : Instabilité très nette avec latéropulsion gauche, rétropulsion et incoordination très marquée à gauche.

Siatique : Hypotonie gauche avec déséquilibre.

Nystagmus : horizontal dans les regards latéraux ; à la convergence la secousse rapide est dirigée vers la droite.

Epreuve des bras tendus : déviation des deux bras vers la gauche.

Epreuve de Romberg : latéropulsion gauche et rétropulsion.

Epreuves cérébelleuses kinétiques : toutes sont nettement positives à gauche.

Examen labyrinthique instrumental : inexcitabilité vestibulaire gauche complète.

Diagnostie : Tumeur du nerf auditif gauche.

Intervention le 20 novembre 1930

Position assise. Anesthésie locale. Ponction ventriculaire droite: écoulement abondant de liquide céphalo-rachidien sous forte tension.

Taille du volet ostéoplastique. Ouverture de la dure-mère.

Découverte de la tumeur, dans la région de l’angle gauche. Incision de la capsule. Curettage.

Fermeture.

SUITES OPÉRATOIRES : Aucune complication ne survint, sauf une

fistulisation sur la ligne médiane qui se ferme assez lentement. La malade retourne en Pologne un mois après l'intervention, les troubles

statiques sont très atténués, et la stase papillaire a considérablement diminué.

Actuellement, nous savons que l’état de la malade se maintient excellent.

Histologiquement, il s’agissait d’un

Neurinome

OBSERVATION XXXIII Me M..., âgée de 45 ans, est adressée par le D' LasayGues.

Depuis 6 ans, bourdonnements de l'oreille droite.

Il y a deux ans, la malade remarque que l’audition est abolie de ce côté.

Depuis 5 ans, déséquilibre avec latéropulsion droite sans crises vertiginéuses.

Depuis 2 ans, céphalées occipitales légères avec paroxysmes depuis 2 ou 3 mois se terminant par un vomissement en fusée.

En outre, baisse progressive de l’acuité visuelle depuis 2 mois et maladresse assez marquée de la main droite depuis la même époque.

Examen

Bon état général. Psychisme normal.