SENS calorique de Kobrak

O. D. : latence 20 secondes. Nystagmus net vers la droite après neutralisation du nystagmus spontané.

Déviations segmentaires faibles vers la droite. cata nor male des divers canaux.

O. G. : latence 10 secondes. Augmentation très nette du nystagmus spontané. Les déviations segmentaires spontanées sont très augmentées. =

Excitabilité normale des divers canaux. :

Epreuves cérébelleuses kinétiques : légèrement positives à gauche-

Diagnostic : tumeur de la fosse postérieure.” Gliome cérébelleux gauche probable. ;

Intervention le 21 juillet 1930

Position assise. Anesthésie locale. | Taille d’un volet ostéoplastique. Ouverture de la dure-mère. Il existe un engagement important des amygdales cérébelleuses. Les

LES ARACHNOIDITES 409

lobes cérébelleux et le vernis paraissent normaux, mais l’arachnoïde du grand lac est très épaissie.

Le IVe ventricule est libre. L’aquedue est perméable.

Plusieurs ponctions du cervelet sont blanches et on ne perçoit aucune induration dans la profondeur.

Sous l'hémisphère cérébelleux gauche, on trouve un volumineux kyste arachnoïdien. Après son débridement et exploration minutieuse de la région, aucune néoformation n’est visible.

Fermeture du volet. ;

SUITES OPÉRATOIRES très simples. Une poussée thermique avec hypertension fut facilement jugulée par des ponctions lombaires.

Trois mois après l'intervention : les troubles cérébello-vestibulaires, les céphalées, la stase papillaire et la diplopie ont disparu.

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Ce malade a repris une activité absolument normale et actuellement cet état se maintient intégralement.

Mme Th.…., âgée de 42 ans, est adressée par le DT OLiGIATI de Quimper.

Depuis 3 ans, céphalées légères, localisées à Ia région occipitale, irradiant vers les régions rétro-auriculaires et le long des muscles sterno-cléido-mastoïdiens.

Ces douleurs sont augmentées par la toux et les efforts de défécation. Fréquemment la malade perçoit une sensation de choc violent sur la région occipitale.

Depuis 3 mois, démarche parfois ébrieuse avec latéropulsion de sens variable d’un jour à l’autre.

Bourdonnements d’oreille bilatéraux s’accompagnant d’hypo acousie tantôt à droite, tantôt à gauche.

Examen le 18 septembre 1930

Psychisme normal. | Douleurs localisées à la nuque dont les museles sont hypertoniques

à gauche.