VI. — LES TUMEURS PARASITAIRES

La cysticercose ne nous parait pas avoir des caractères cliniques précis. On porte le diagnostic de tumeur du 4€ ventricule, mais sans pouvoir présumer de sa nature parasitaire.

Il en était de même dans le cas de kyste hydatique du 42 ventricule que nous avons observé.

Peut-être la raideur de nuque et les crises toniques sont-elles particulièrement marquées.

Par contre, un élément complémentaire important dans certains cas nous est fourni par l’examen de sang qui montre quelquefois l'existence d’une eosinophilie et dans certains cas par l’examen du L. C. R.

On sait en effet que le professeur GuILLAIN a isolé le syndrome humoral de la cysticercose : hyper albuminose moyenne, réaction de Pandy positive et lymphocytose élevée, parfois eosinophilie. La réaction du benjoin colloïdal donne souvent une précipitation dans les 10 ou 12 premiers tubes. Lorsque ce dernier phénomène coexiste avec une réaction de Wassermann négative, cette dissociation plaide en faveur d’une cysticercose.

La durée de l’évolution de la cysticercose est très variable. OPPENHEIM, STERN insistent sur l’intermittence des symptômes et sur les rémissions parfois très longues, mais en moyenne,

sans intervention, la durée de l’évolution paraît atteindre à peine un an.

Certains auteurs, (FRIEDRICH, CAZENEUVE et LauUris) ont signalé l’existence de formes suraiguës et d’autres la possibilité. de formes prolongées (10 ans et même davantage).

Nous verrons ultérieurement les résultats obtenus par Pintervention dans les cas de cysticercose et de kyste hydatique localisés en cette région du névraxe.

EN RÉSUMÉ : Le médulloblastome et l’astrocytome seuls présentent à notre avis des caractères évolutifs et cliniques permettant souvent avant l’opération de présumer de la nature histologique de cette lésion, sans toutefois attribuer à ces éléments une valeur sémiologique absolue.