‹ Diagnostic Histologique des Curettages UtérinsChapitre 45 sur 46 · PLANCHE IV · texte numérisé non relu

PLANCHE IV

Fig. 24. — Métrite subaiguë du corps de l'utérus. Coupe parallèle à la surface. Comparer avec la figure 12, planche IT, représentant une coupe perpendiculaire à la surface.

Par suite du développement exagéré des glandes et de l’ectasie de leur lumière, le stroma conjonctif, e, est extrêmement réduit ; en certains points même, les glandes sont au contact, séparées seulement les unes des autres par une couche de cellules, d. Le revêtement épithélial, r, des glandes est normal, mais dessine une série de plis et de bourgeons, b, qui donnent à la coupe un aspect caractéristique.

© FiG. 25. — Carcinome du col. Le tissu néoplasique, /n, est formé de grosses cellules irrégulières renfermant des noyaux dont la chromatine est extrêmement irrégulière et fragmentée ; on observe, en outre, de nombreuses karyokinèses, k, anormales, et des inclusions cellulaires, ie.

Les îlots de tissu néoplasique sont séparé less uns des autres par des faisceaux lamineux, c.

F1G. 26. — Môle hydatiforme. Coupe d'une villosité.

La couche épithéliale, r, limite un stroma conjonctif plus ou moins différencié. En certains points, le tissu est formé par des fibres lamineuses, c; en d’autres, les cellules sont englobées dans une masse de mucine abondante, m. Au voisinage de la couche épithéliale, il existe un grand nombre de cellules géantes, cg.

FiG. 27. — Épithélioma de la muqueuse corporéale, d'origine glandulaire. Vue d'ensemble. Voyez, en outre, la coupe, vue à un fort grossissement, figure 5, planche I.

Par suite de l'hypertrophie glandulaire, le stroma, ce, est très réduit. L'épithélium de revêtement, r, des glandes a proliféré.

Certaines glandes ont encore une lumière très nette, gl; dans d’autres, gl, des débris cellulaires occupent en grande partie l'espace central ; enfin, il en est, gl, qui envoient des prolongements dans le stroma.

Fic. 28. — Placenta retenu quelques jours dans l'utérus.

On observe côte à côte des villosités choriales, ve, formées par un stroma conjonctif, c, et des vaisseaux, v, et limitées par une couche épithéliale, r, ainsi que des cellules géantes isolées, cg, au milieu d'espaces libres, eZ, ou réunies en masse, eg,. En certains points, il existe des foyers de cellules inflammatoires, é.

Fic. 29. — Épithélioma de la muqueuse corporéale, d’origine glandulaire.

L'épithélium cylindrique (normal) de revêtement des glandes, gl, est remplacé par de l’épithélium stratifié, r, qui prolifère de façon à obstruer la lumière, puis à former des cordons cellulaires pleins.

Par suite de la contraction produite par le liquide fixateur (alcool! à 100°), il existe un espace libre entre les masses cellulaires et le stroma conjonctif, c. On remarquera, dans la lumière des glandes, la présence de nombreux débris cellulaires.

F1G. 30. — Tuberculose végétante du col de l'utérus. Coupe perpendiculaire à la surface.

L’épithélium de revêtement fait défaut; au sein d’un tissu conjonctif, infiltré de cellules inflammatoires, on observe des glandes généralement altérées, gl, et des tubercules, Zu.

F1G. 31. — Déciduome malin. Dissociation de fragments provenant de la zone périphérique d'accroissement.

On a figuré ici deux expansions plasmodiales remplies d'une multitude de noyaux, r; il existe une zone marginale exemptede noyaux. ;

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