AORTE

la guérison du malade, arrivée dans les derniers jours de mars.

Celte observation nous montre une ressource chirurgicalo imprévue qui, outre son ingéniosité, est d'une application peu douloureuse, et dont l'appareil simple et à la portée de tous, ne saurait effrayer le malade le plus pusillanime. De plus, cette méthode répond avantageusement aux desiderata chirurgicaux formulés dans la discussion académique , elle déterge sans débrider, et semble par là défier 1 erysipèle et les autres complications que l'on peut redouter dans le traitement de l'anthrax.

AORTE. Oblitération. A M. le docteur Lallement, chef des travaux analomiques et professeur suppléant à l'École de médecine de Nancy, reviendra le mérite d'avoir démontré le premier la réalité de cette nouvelle espèce d'oblitération accidentelle, progressive par une tumeur développée au devant; espèce admise seulement jusqu'ici comme possible. Ainsi, M. Luton, dans le Nouveau Dictionnaire de médecine et de chirurgie pratiques, se contente d'indiquer, au mot Aorte, que toute tumeur externe, un cancer par exemple, par rapport au vaisseau, produirait le rétrécissement de son calibre. M. Velpeau avait déjà cité en 1 825 une oblitération de ce genre par les ganglions devenus cancéreux. Mais ici c'était une tumeur squirrheuse en forme de disque irrégulier de 3 à 4 centimètres d'épaisseur, occupant la face postérieure de la petite tubérosité de l'estomac, un peu en dedansdu pylore. Le sujet était une femme de quarante-deux ans, morte le 31 mars 1865 à l'hôpital Saint- Charles. L'autopsie révèle une compression telle de l'aorte abdominale, au-dessus du tronc cœliaque, qu'au-dessous elle est Dasque, aplatie, remplie d'un coagulum brunâtre, spongieux. Les iliaques primitives et externes, les hypogastriques, offrent le même aspect et sont complètement imperméables à l'injection. L'oblitération ayant été progressive, la circulation s'était établie par les anastomoses dans les membres inférieurs, sans que pendant la vie, la malade ait présenté de symptômes pouvant faire prévoir cette oblitération. Ni troubles de la motilité ou de la sensibilité des membres inférieurs , ni aucune modification de la circulation générale ou locale, mais l'évolution lente de la tumeur, le séjour au lit de la malade et son état profondément cachectique expliquent ce défaut de phénomènes morbides spéciaux. {Gaz. hcbdom., n° 5.)

garnier. 4