TRIJUMEAU

nant de la portion sensitive du nerf; D, branche ophtalmique; E, nerf maxillaire supérieur; F, nerf dentaire; II, nerf lingual ; A, portion de la branche auriculo-temporale. (Claude Bernard.) C'est la troisième paire de Galion. Vésale, Fal'ope, etc. ; cinquième paire de V/illis, nerf tri-

Fig. 509.

umeau de Winslow; sympathique moyen deWrisberg; nerf trifacial «le Chaussier; nerf mixte de Gall. Il se détache de l'encéphale par deux racines, dont l'origine apparente se trouve sur le bord externe de la protubérance annulaire, au niveau du point où elle se confond avec les pédoncules cérébelleux moyens: l'une grosse, essentiellement sensitive, l'autre petite, essentiellement motrice, séparées par quelques fibres de la protubérance. La racine motrice, ou nerf masticateur, a pour origine réelle un noyau bulbaire à grosses cellules, situé sur le prolongement des cornes antérieures de la moelle épinière. L'origine réelle de la racine sensitive a lieu sur toute l'étendue de la substance grise qui prolonge dans le bulbe rachidien la corne postérieure de la moelle : ses libres d'origine, auxquelles se joignent quelques fibres venues du locus cœruleus et du voisinage de l'aqueduc de Sylvius, montent dans l'épaisseur du bulbe , en communiquant dans ce trajet avec les noyaux d'origine des nerfs facial, auditif, glosso-pharyngien, pneumogastrique, spinal et grand hypoglosse, ce qui explique un grand nombre de mouvements réflexes, tels que la toux, l'étcrnuemcnt, la déglutition , etc. (Schroder van der Kolk). De la protubérance, le nerf trijumeau se porte en haut, en dehors et en avant, et gagne le bord supérieur du rocher, où il se renfle, dans une dépression de ce bord, pour former le ganglion de Gasscr. La racine motrice du trijumeau, qui. d'abord supérieure à la racine sensitive, lui est inférieure à ce niveau, passe

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au-dessous du ganglion sans prendre aucune part à sa constitution. De ce ganglion, de force semi-lunaire, qui représente un renflement de la portion sensitive du nerf, et qui reçoit, par sa face profonde, quelques filets nerveux sympathiques, partent trois grosses branches : 1° le nerf ophtalmique de Willis, qui pénètre dans l'épaisseur de la paroi externe du sinus caverneux, à l'extrémité antérieure duquel il se divise en trois rameaux . nasal, frontal et lacrymal, qui donnent la sensibilité à la peau du front, de la paupière supérieure, du lobule du nez, à la conjonctive, à la partie antérieure de la pituitaire, à la glande lacrymale, et qui fournissent les nerfs ciliaires par le ganglion ophtalmique ; 2° le maxillaire supérieur, qui traverse le trou grand rond, pénètre dans le canal sousorbitaire, sort par le trou sous-orbitairc, se divise en un grand nombre de filets qui s'anastomosent avec ceux du nerf facial, et se distribue à la peau de la paupière inférieure de la joue, des parties latérales du nez et de la lèvre supérieure; à la muqueuse de la joue et de la lèvre supérieure, du sinus maxillaire, du canal nasal ; aux dents et aux gencives de la mâchoire supérieure. Par le ganglion sphéno-palatin, il se distribue à la muqueuse qui avoisine la trompe d'Eustache, à celle de la partie postérieure des fosses nasales, du voile du palais et de la voûte palatine; aux muscles palato-staphylin et péristaphylin interne; 3° le maxillaire inférieur, formé par la réunion de la portion motrice du trijumeau (nerf masticateur) à la troisième branche émanée du ganglion de Gasser, sort du crâne par le trou ovale, et se distribue à la muqueuse des deux tiers antérieurs de la langue ; aux glandes sous-maxillaires, sublinguales et parotides, ainsi qu'aux gencives et aux dents de la mâchoire inférieure ; à la muqueuse, à la peau de la lèvre inférieure et du menton, à la peau de la partie antérieure du pavillon de l'oreille et de la région temporale; au conduit auditif; par le ganglion clique, il se distribue au muscle interne du marteau, au péristaphylin externe, à la muqueuse du tympan. Enfin la branche motrice (nerf masticateur, Charles Bell) répand ses rameaux dans les muscles élévateurs, diducteurs (temporal, masséter, ptérygoïdiens externe et interne, péristaphylin externe), abaisseurs de la mâchoire inférieure (mylo-hyoïdien et ventre antérieur du digastrique), et dans les muscles tenseurs du voile du palais. TRILABE. s. m. [de Tpsî;, trois, et Xaêeîv, prendre).