BRONCHITE

BRONCHITIQUE — BRONCHORRÉE 187

nière période (dite inflammatoire ou de crudité), des [ •âles sonores sibilants et ronflants; dans la seconde pé- j ■iode (dite de coction), des râles humides, plus ou moins tos, disséminés dans les deux poumons, avec prédominance à la base et en arrière, sauf dans labronchite unilatérale, ordinairement tuberculeuse, où ces signes sont plus accusés vers le sommet du poumon et s'accompagnent d'expiration prolongée. La durée de la broncliite aiguë est de huit à dix jours ; quelquefois elle passe â l'état chronique. Le traitement de la bronchite peu intense consiste dans l'usage des boissons adoucissantes dites pectorales (V. Pectoral), édulcorées avec le sucre, le miel, le sirop de guimauve. Les diaphoniques et les révulsifs légers (sinapisme*, emplâtre de thapsia) sont parfois indiqués. Dans la bronchite intense, il faut recourir aux antiphlogistiques, aux infusions aromatiques de lierre terrestre, d'hysope, etc., aux vésicatoires volants appliqués sur la "poitrine. — Bronchite capillaire. Elle se distingue par une dyspnée excessive ; toux fréquente ; expectoration de mucosités filantes ou jaunâtres ; râles sibilants, muqueux, et surtout sous-crépitants, fins, produits dans les plus petites bronches, et mêlés à des râles à grosses bulles, qui prennent naissance dans les grosses bronches ; sonorité conservée ou même exagérée. C'est une des formes les plus graves de la bronchite, à cause de la profondeur où elle parvient. Au bout de 4 à 7 jours, si la thérapeutique ne parvient pas à désobstruer les bronches, la dyspnée augmente et amène la cyanose, l'asphyxie et la mort. Les émissions sanguines doivent être employées avec beaucoup de réserve ; les vomitifs (ipéca et antimoniaux) et les vésicatoires volants, employés coup sur coup, et les stimulants (carbonate d'ammoniaque, musc, alcool), sont la base du traitement. L'inflammation djs petites bronches qui caractérise la broncliite capillaire peut bien exister seule chez l'adulte ; mais chez l'enfant et le vieillard, âges auxquels la maladie est la plus fréquente, elle n'existe pas sans que les lobules pulmonaires soient eux-mêmes le siège de lésions de nature inflammatoire (bronchopneumonie). Y. Pneumonie lobulaire. — Bronchite chronique. Consécutive à la bronchite aiguë ou symptomatique d'une afl'ection cardiaque, goutteuse, arthritique, etc., l'inflammation chronique des bronches se manifeste ordinairement par une expectoration abondante (V. Bronchorrée chronique). Pourtant il est des cas où les crachats sont rares, épais, adhérents ; où la toux, la dyspnée, l'essoufflement, tiennent la première place symptomatique et conduisent à l'asthme et à l'emphysème : c'est le catarrhe sec de Laennec, dans lequel les râles bulbaires sont rares, tandis que l'inspiration est sifflante et accompagnée de râles sonores et sibilants. — Bronchite d'été. V. Foin. — Bronchite fétide. Bronchite caractérisée par une expectoration â odeur putride, sans dilatation des bronches, sans gangrène pulmonaire (Briquet, Lasègue, etc.): cette fétidité résulte d'une fermentation des crachats à l'intérieur des bronches, où ils séjournent par suite de la faiblesse du malade et de la perte d'élasticité du poumon ; on a trouvé des champignons (leptothrix pulmonali.s) dans les matières expectorées. — Bronchite pbrineuse. V. Pneumonie fibrineuse. — Bronchite généralisée. V. Pneumonie chronique. — Bronchite pseudo-membraneuse . Elle se distingue par l'expulsion de lambeaux membraneux; clic est toujours liée aux angines croupales. V. Croup. = En vétérinaire, les différentes formes de la bronchite se rencontrent chez les animaux domestiques, avec jetage de mucus. On la traite par les vésicatoires, les boissons tièdes opiacées, antimoniées, ou térébenthinéos. Chez les chiens, les vomitifs réussissent. — Bronchite vermineuse. Bronchite causée sur le mouton et la chèvre par le

strongle filaire, sur les bœufs et le cheval par le strongle micrure, chez le porc par le strongle paradoxal, sur le lapin par le Strongylus commutatus, chez les oiseaux par le sclérostome syngame. Les échinocoques sous-muqueux des bronches la causent aussi. Les fumigations empyreumatiques et les injections térébenthinées dans les fosses nasales sont employées avec succès.

BRONCHITIQUE, adj. et s. Qui concerne la bronchite. — Qui en est atteint.

BRONCHO-vEGOPHONIE. s. f. La bronchophonie à sons chevrotants.

BRONCHOCÈLE. s. f. [bronchocele, de Ppôyxo?, gorge, trachée-artère, et y.r{kr\, hernie, tumeur; ail. Kropf, angl. bronchocele, esp. et it. broncocele]. Tumeur de la gorge, et spécialement le goitre.

RRONCHOLITIIE. s. f. [de bronche, et Itioz, pierre]. Calcul formé au sein de liquides altérés, soit dans les bronches (broncholilhe), soit au sein du parenchyme pulmonaire, creusé de cavités tuberculeuses ou non {pneumolilhe). Ces concrétions sont souvent latentes et enkystées ou enchatonnées dans le parenchyme pulmonaire; mais elles peuvent donner lieu à des accidents simulant la bronchite chronique ou la phtisie pulmonaire, lorsqu'elles sont entraînées vers les bronches par un travail d'élimination spontanée, et la guérison peut suivre cette élimination. Ces calculs peuvent être une cause d'hémoptysie, quelquefois foudroyante. (Besnier, 1864.)

BRONCHO-MYCOSIS. s. f. [de [xûxriç, champignon| . Production de cryptogames parasites dans les bronches.

bronchophonie. s. f. [bronchophonia, de ppAy/oc, gosier, bronches, et çojvt), voix; ail. Bronchophonie, angl. bronchophony, it. bronchofonia, esp. broncofonia] (Laennec). Bésonnance de la voix dans les bronches â l'auscultation. A l'état sain, cette résonance est obscure dans les gros troncs bronchiques; elle est à peu près nulle dans les divisions bronchiques répandues au sein du tissu pulmonaire, attendu que ce tissu et les parois bronchiques sont mauvais conducteurs du son, et que, le diamètre des ramifications étant très petit, le son qui s'y forme doit être plus aigu et plus faible que dans les gros troncs. Mais si, par une cause quelconque, pneumonie, engorgement hémoptyique étendu, accumulation de tubercules, le tissu pulmonaire est devenu plus dense, ou bien si les petits rameaux bronchiques se sont dilatés, il peut ai river que la résonnance devienne sensible dans ces rameaux, et augmente beaucoup dans les grosses bronches : c'est ce phénomène que Laennec a appelé bronchophonie accidentelle; il dénote, par conséquent, ou une induration du tissu pulmonaire, ou une dilatation des bronches, ou ces deux états pathologiques à la fois. C'est dans l'espace interscapulaire el les fosses sous-épineuses des omoplates, dans le creux de l'aisselle et sous les clavicules, qu'on l'entend le plus fréquemment.

BRONCIIOPLASTIE. s. f. [de ppôyxoç, trachée, et it/.otd- (jsev, former]. Opération qui a pour but de guérir les fistules qui résultent de pertes de substance trachéale.

BRONCHO-PLEURÉSIE, s. f. Maladie caractérisée par une bronchite et une pleurésie simultanées.

BRONCHO-PNEUMONIE, s. f. l'orme de l'inflammation des poumons, qui commence dans la membrane bronchique et gagne le tissu pulmonaire. V. Pneumonie.

KRONCHORRHAGIE. s. f. | de Ppô-f/o; , bronche, et priYvuu-i, couler avec force). Hémorragie par les bronches.

BRONCHORRHÉE. s. f. {bronchorrhœa, de ppôyxoç, gosier, bronche, et petv, couler; ail. Schleimfuss, angl.fcroMchorrhœa, it. et esp. broncorrea; vulgairement pituite, flux muqueux). Affection caractérisée par l'évacuation d'une quantité considérable d'un liquide incolore, filant, transparent, écumeux, semblable à du blanc d'œuf délavé

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dans l'eau, avec ou sans mélange de crachats épais. Quelquefois primitive, elle succède ordinairement à une bronchite chronique ou elle l'accompagne. On distingue deux espèces de bronchorrées : 1° La bronchorrliée aiguë [catarrhe pituiteux aigu de Laennec| survient tout à coup, et s'accompagne de prime abord de symptômes très intenses. Le malade est pris d'une dyspnée extrême, il sent distinctement que la poitrine s'est tout à coup remplie de liquide ; il éprouve une suffocation imminente : ordinairement tous les accidents se dissipent après une évacuation copieuse, et ne reparaissent plus, ou ne reviennent qu'à des époques plus ou moins éloignées. Cette forme est rare. 2° La bronchorrliée chronique \catarrlte pituiteux chronique de Lacnnec] se développe ordinairement à la suite de plusieurs bronchites, qui laissent l'habitude d'une expectoration de plus en plus abondante; peu à peu la matière expectorée perd de sa consistance et de son opacité, et prend les caractères indiqués ci-dessus; l'expectoration s'établit d'une manière intermittente et à peu près régulière, et le plus souvent deux accès ont lieu dans les vingt-quatre heures, l'un au réveil, l'autre le soir; la quantité du liquide rejeté est quelquefois d'un kilogramme ou un kilogramme et demi en chaque accès : dans les intervalles, les malades jouissent, en apparence, d'une bonne santé. La bronchorrliée aiguë réclame l'emploi des vomitifs, l'application de sinapismes aux extrémités inférieures; les saignées produisent un soulagement immédiat, lorsque l'âge et la constitution permettent d'y recourir. La bronchorrliée chronique est souvent incurable : les vomitifs répétés, les balsamiques, la vapeur du goudron dirigée vers les bronches, les ventouses sèches, des vésicatoires volants sur la poitrine, les décoctions ou les extraits de quinquina ou de ratanhia, et surtout les eaux minérales sulfureuses, font la base du traitement.

BRONCHOTOME. s. m. [bronchotomus, de ppôy^oç, gorge, et Tojxr), section; ail. Bronchotom, angl. bronchotomus, esp. et it. broncotomo]. Espèce de trocart aplati pour pratiquer la bronchotomie, large d'environ 7 millimètres, long de 27, composé d'une canule d'argent dans laquelle est logée une lame forte, tranchante sur ses deux bords près de sa pointe, et qui dépasse la canule (Bauchot). On assujettit d'abord la trachée au moyen d'un croissant d'acier qui sert de conducteur au bronchotome, puis on perce à la fois les parties molles et le canal aérien. V. Trachéotomie.

BRONCHOTOMIE. s. f. \bronchotomia, ail. Luftrôhrenschnitt, angl. bronchotomy, it. et esp. broncotomia]. Opération de chirurgie qui consiste à pratiquer une ouverture, soit à la trachée-artère (trachéotomie), soit au larynx (laryngotomie), soit à ces deux canaux en même temps (trachéo-laryngolomie), pour extraire un corps étranger, ou extirper une tumeur, ou pour donner accès à l'air dans les poumons. L'opérateur fait à la peau une incision longue de trois travers de doigt, coupe successivement les feuillets superficiel et profond de l'aponévrose cervicale, écarte les muscles, et met à nu la partie antérieur^ du canal aérien. Dans la trachéotomie, ce sont les quatre ou cinq premiers anneaux de la trachée-artère qui sont incisés verticalement; dans la laryngo-trachéotomie, ce sont seulement les deux anneaux supérieurs de la trachée et le cartilage cricoïde ; dans la laryngotomie, on incise le cartilage thyréoïde sur la ligne médiane. V. Laryngotomie et Trachéotomie.

BRONDO. s. m. V. Aouazé.

BRONZE, s. m. \œs, xaXxô;, ail. En, angl. bronze, it. bronzo, esp. bronce]. Alliage de cuivre et d'étain. V. Airain. — Bronze d'aluminium. Alliage formé de proportions diverses d'aluminium et de cuivre, et présentant une nuance dorée, tant que la quantité d'aluminium ne

BRONZÉ — BROWNIEN

dépasse pas, en poids, 10 pour 100 de l'alliage. C'est cettJ dernière proportion qui donne l'alliage le plus propice! aux usages industriels; les bronzes à 5 et à 7,5 d'aluminium sont susceptibles aussi de diverses applications. Dei quatre alliages d'aluminium et de cuivre connus, ceux i 5 et à 10 pour 100 doivent seuls être considérés comuu de véritables combinaisons; les deux autres, à 6 et à 7,; pour 100 d'aluminium, ne sont que de simples mélanges (E. Saint-Edme).

BRONZÉ, ÉE. adj. — Maladie bronzée [dite aussi maladie d'Aidison, médecin anglais qui le premier l'a décrite). Ellè est caractérisée par la couleur qu'elle donne à la peau, et qui est celle du bronze, tirant plus sur h noir que sur le verdàtre ; plus foncée en certaines régions par exemple au scrotum. Des taches noires se font auss voir dans la bouche, à la face interne des lèvres, et v'èri le frein et sur les côtés de la langue. Il y a surtout aug-i mentation considérable du pigment, qui, à l'état normal, existe en petite quantité dans les cellules de la couche profonde de l'épidémie. A cette coloration s'associent des symptômes généraux : une grande débilité qui rend h malade incapable de s'acquitter de ses occupations, des ; dérangements gastro-intestinaux, et des douleurs lomboabdominales, qui prennent souvent le caractère névralgique. On a noté le bruit de souffle dans les grosses artè-, res; mais cela n'est pas constant. La durée est longue, el la terminaison par la mort semble être constante. Cependant tous les symptômes peuvent s'améliorer pendant un temps assez long, pour marcher ensuite vers la terminaison habituelle ; à mesure qu'un peu de mieux se manifeste,; la coloration bronzée diminue d'intensité. Dans la pluparl des autopsies, on a trouvé les capsules surrénales malades, de sorte qu'on est tenté de rattacher à cette lésion les accidents de coloration et de dépérissement; mais rien de certain n'est encore établi à cet égard. Il en est de même du traitement, qui jusqu'à présent reste symptomatique.

BROSSE, s. f. — Brosse électrique. Instrument de transmission de l'électricité à la peau, qui n'a de la brosse que la disposition en filaments et en pinceaux des fils de transmission. La brosse électro-médicale est une boite qui renferme une petite machine électro-magnétique, et qui porte en dessus les fils ou pointes métalliques de transmission. La brosse volta-éleclrique est une pile de Volta dont le fil du pôle négatif s'épanouit en un grand nombre de fines pointes. La brosse de Wertring est une petite brosse ou carde à fil d'or qu'on applique sur telle ou telle partie du corps, et qu'on met en rapport avec un des pôles de la pile, pendant que l'autre pôle est en relation avec un autre point de la peau. — Brosse médicale. Brosse à fils de laine, de crin, de fils végétaux ou métalliques, employée pour certaines sortes de frictions.

BROU. s. m. \viride nucis putamen, ail. Nusschale, it. mallo\. Enveloppe verte de la noix. || Par extension, tout sarcocarpe plutôt coriace que charnu, tel que celui de l'amandier, etc. — Extrait de brou de noix. Il est employé, à la dose de quelques centigrammes, comme stomachique et anthelminthique. Il est la base de la tisane antivénérienne et antidartreuse de Pollini.

BROUILLARD, s. m. \nebula, ôpfyXt), ail. Nebel, angl. mist, it. nebbia, esp. niebla\. Amas d'eau à l'état de gouttelettes très-fines et non à l'état de vapeur, qui flotte dans l'atmosphère, très près de terre, et trouble la transparence de l'air. V. Ni'\GE.

BROUSSIN. s. m. [loupe des arbres]. Excroissance de l'aubier et du bois des arbres de forme sphérique.

BROUT. s. m. (Mal de). V. Mal de bois.

BROWNIEN, IENNE. adj — Mouvement brownien ou moléculaire. Agitation plus ou inoins vive que présentent dans les liquides placés sous le microscope toutes les

BROWNISME — BRUIT