CHLORAL

Sa densité est de 1,502. Il bout à 94°, sa vapeur est caus tique, attaque la peau et provoque le larmoiement. Très soluble dans l'eau et l'alcool, il forme avec ces liquides des combinaisons définies, alcoolate et hydrate de chloral On a dû renoncer à l'administration médicale du chloral mi hydre, difficile à conserver et à manier et souvent impur Le chloral hydraté ou hydrate de cMoraZ (C4HC130"2 + 2H0) est le seul employé en médecine. Il s'obtient pur en mé langeant le chloral anhydre avec de l'eau dont il est très avide, faisant digérer avec de la craie et distillant au bain d'huile (Personne). C'est un corps blanc, cristallisé en prismes rhomboidaux, déliquescent, très soluble dans l'eau, légèrement acide (même quand il est chimiquement pur), d'un goût acre qu'il communique à ses solutions aqueuse et alcoolique, d'odeur de chloroforme impur fondant à 46°, un peu volatil à la température ordinaire distillant à 99°. L'acide sulfurique le déshydrate, même à froid, et le convertit en un corps polymère, solide insoluble dans l'eau, le métachloral, qui, fondu en crayons, est employé comme caustique. Le chloral présente encore deux propriétés chimiques importantes 1° il coagule l'albumine , l'injection intra-veineuse ne doit donc être faite qu'avec prudence ; 2° en présence des alcalis, il se dédouble en chloroforme et formiate de potasse : ce dédoublement explique, d'après Liebreich inventeur de la médication chloralique (1869), le mode d'action du chloral, qui, en présence des alcalis du sang passe à l'état de formiate alcalin inerte et de chloroforme ce qui rend compte de l'action graduelle et prolongée du chloral : à mesure qu'il se produit, le chloroforme agil sur les centres nerveux et s'élimine par la voie pulmo naire; mais il y a une partie de chloral non dédoublée qui porte son action sur les muscles, qu'elle paralyse sur le cœur en particulier, de sorte que les doses toxiques tuent par syncope. L'urine contient du formiate alcalin, et, de plus, une partie de chloral n'ayant pas subi de dédoublement : on ne peut donc plu admettre que le chloral agit uniquement comme unt chloroformisation lente ; il faut reconnaître qu'il a pai lui-même une action propre (Bouchut). Le chloral s'emploie : A. par la voie gastrique, sous forme de solutioi aqueuse, de sirop (1 gr. de chloral pour 20 grammes liquide), de perles contenant chacune 25 centigr. chloral (Limousin); B. par la voie rectale, en lavemen (il est deux fois plus actif que par l'estomac et se donm à doses moitié moindres), ou en suppositoires ; C. en injections sous-cutanées : on ne peut l'employer ainsi qu pour calmer une douleur locale, en solution au 10" ai moins, et en quantités modérées, sous peine de voir appa raitre des accidents inflammatoires, rougeur, boursou flure, abcès, phlegmon, etc. (Bouchut); D. en injection intra-veineuses : ce moyen, imaginé par Oré (de Bor deaux) pour produire l'anesthésie générale, a parfois de terminé des accidents graves, mortels même, qui ont fai reconnaître la nécessité des précautions suivantes : 1°0I ponctionne la veine avec un trocart fin, sans la disse quer ; 2° sur la canule du trocart on fixe une seringu contenant une solution de 10 gr. de chloral dans 30 gr d'eau (1/4); 3° on injecte par minute 4 gr. de cette solu tion, soit 1 gr. de chloral, jusqu'à ce que le sujet s'en dorme, ce qui arrive d'ordinaire à la 5e minute ; alors 01 n'injecte plus que 2 gr. de solution par minute jusqu ce que l'insensibilité générale soit produite : il ne fau pas aller jusqu'à l'insensibilité de la cornée, parce que le chloral continuant à se dédoubler, ses effets vont e augmentant après l'injection ; en général 7 grammes sut fisent ainsi pratiquée, l'anesthésie chloralique dure d une demi-heure à deux heures, risque moins d'amené la syncope et de coaguler l'albumine dans les veines

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