‹ Dictionnaire de m√àdecine, de chirurgie, de pharmacie, de l'art v√àt√àrinaire et des sciences qui s'y rapportentChapitre 399 sur 1206 · FELLE DE LA DENT G · texte numérisé non relu

FELLE DE LA DENT G

l'avec un point central ou hilc ; autour de lui, couches concentriques (grains de fécule irréguliers des cycadées), Ovoïdes (Solanum, fig. 185), oonchoïdes (liliacées); 2° avec couches concentriques peu évidentes ou nulles (grains du maïs ). du tubercule des apios, etc.) ; c. avec un centre de réfraction ovale-allongé, grains montrant ordinairement à l'état sec une fissure étoilée (hile des auteurs), qu'il y ait ou non des couches (légumineuses); d. grains en forme de coupe ou de gobelet (cyathiformes) : rhizome des iris. II. Grains lenticulaires avec ou sans couches excentriques; avec hile creux déchiré, central ou

quelquefois un grain a deux hiles. Sous l'influence île la chaleur seule, à 200°, les grains de fécule se dessèchent, le hile se fend, et quelquefois le grain lui-même se fend en étoile, comme quand on le comprime, s'exfolie en lamelles suivant la direction des lignes concentriques au hile. Chauffés au contact de l'eau, les grains de fécule se gonflent, deviennent mucilagineux et inoins réfringents. Une solution de potasse ou d'un acide minéral aide cette action, qu'elle opère quelquefois seule à la température ordinaire. La chaleur, les acides, les alcalis, transforment la fécule en dextrine : souvent il reste, dans

Fie. 180.

Fig. 187.

excentrique, petit et arrondi ou allongé, ou étoilé (blé, seigle). III. Grains en disque très aplatis, avec couches évidentes ou non (amomacées, arrow-root), parfois énormes comme dans la feuille de Tolomane (Canna coccinea). IV. Grains en bâtonnets, avec centre de réfraction allongé, dans le suc des laticifères d'euphorliiacées indigènes et de quelques-unes exotiques. Ex. : les grains du latex de l'Euphorbiâ latyris, L. (fig. 185). V. Grains tout à fait irréguliers (suc des laticifères de beaucoup d'euphorbiacées exotiques). C. Grains cohérents ensemble : a. grains centraux de l'agglomération dépourvus de centre de réfraction : 1° réunis au nombre de deux à quatre d'après des types simples (marantacées); 2° réunis par cinq ou six en type régulier, rarement irrégulicr (diverses sortes de salsepareille); b. grains de l'agglomération avec centre de réfraction évident : 1° tous les granules partiels de l'agglomération, presque de même grosseur, réunis par deux ou quatre; centre petit, arrondi (manioc); centre gros, Étoilé (colchique); de deux à onze en groupes irréguliers tubercules d'Arum}; 2° à un gros grain en adhèrent beaucoup de petits (Sagas Rumphii, ou sagou). Les dimensions des grains de fécule n'ont rien d'uniforme; on peut, dans une seule cellule, en trouver de petits (0""", OUI) t de gros (0nlra,070): mais, pour chaque espèce, les gros >u les petits l'emportent. Quand on examine une fécule ivecun instrument grossissant, on aperçoit un point foncé, itué ordinairement entre le centre et la périphérie, et mquel on a donné le nom de hile. Autour de ce point sont les zones concentriques disposées avec régularité, et lues à des pellicules minces, superposées, quelquefois jeu manifestes, mais qu'on distingue toujours nettement [uand on a soumis les grains à une chaleur assez forte, t quand ensuite on les a imbibés d'eau (fig. 187). Le rain de fécule est toujours libre dans la cavité de l'utriule azoté des cellules végétales ; aussi c'est par erreur pie l'on dit que le hile correspond au point par lequel le grain de fécule adhérait à la paroi interne de la cellule.

hile peut offrir la forme d'un point ou d'une ligne, Iroite, sinueuse, ou étoilée. Assez souvent il est peu tpparent, ou manque complètement (fougère, belladone, lîsepareille). Par l'action de la chaleur ou de la potasse, devient d'autres fois visible quand il ne l'était pas;

la liqueur, des parties de grains non attaquées, qu'on a prises pour des restes d'utricules quand on croyait qu'une enveloppe résistante renfermait une matière gommeuse soluble, constituant eluique grain de fécule ; aujourd'hui on sait que la fécule ne laisse rien dissoudre dans l'eau froide, à inoins qu'elle n'ait subi auparavant l'action d'une chaleur assez élevée. Le réactif le plus sensible de l'amidon est l'iode, qui le colore en bleu (1811, Colin et H. Gaulthier de Claubry): il se fait un iodure d'amidon bleu qui disparait par la potasse et par la chaleur, mais qui reparait par le refroidissement, si la température n'a pas été portée à 100°. La coloration ne se fait plus quand la fécule est transformée complètement en dextrine; mais cet effet ne se produit pas brusquement : à mesure que la fécule se métamorphose, on voit, au contact de de l'iode, apparaître une coloration d'abord violacée, d'un rouge de plus en plus pur, et enfin il n'y a plus de coloration. — Cataplasme de fécule. V. Cataplasme.

FÉCULENT, ENTE. adj. \fœculentus, Tp'jywooc, ail. fdculent, angl. f -culent, it. fecolento\. Se dit d'un liquide qu'une fécule re .d trouble; d'un organe végétal ou d'un aliment riche en fécule.

FÉCUL1TE. s. f. |it. fecolite, esp. feculita]. Principeimmédiat des végétaux (l'inuline, etc.) pulvérulent, soluble dans l'eau chaude, ne donnant pas d'acide mucique par l'acide azotique, mais des acides oxalique et malique.

FÉGARITE ou FÉGRA. s. f. La stomatite gangreneuse, décrite à tort comme une maladie propre à l'Espagne, parce que beaucoup de soldats français en furent atteints dans ce pays en 1810.

FEIILING [Chimiste contemporain]. — Réactif de Fehling. V. Sucue du foie.

FEINDRE, v. n. Boiter d'une façon à peine sensible, en parlant d'un cheval.

FEINTE. S. f. V. BOITERIE.

FELLANIQUE. adj. — Acide f cil unique (C50H3606,3HO). Acide qui, d'après Berzelius, se formerait dans la bile putréfiée en même temps que le felli nique.

FELLE DE LA DENT, \fe\lc, fausse orthographe de l'ancien français fei ou félon, c'est-à-dire méchant). Nom donné, dans les anciennes coutumes de Douai, au cheval rétif qui mord et qui rue. Terme inusité.

618 FELLINIQUE — FEMME

FELLINIQUE 0u FELLIQUE. adj. — Acide fellinique ou fellique (C50H3GO6,4HO). Acide obtenu par Berzcïiusen traitant la bile, fraîche ou non, par l'acide chlorhydrique. L'existence de cet acide et celle du fellanique sont douteuses, du moins en tant que principes immédiats; ce sont probablement des produits de décomposition.

FELTZ. (Médecin anglais du xvme siècle). — Tisane de Felti. V. Tisane.

FÊLURE, s. f. Mode de fracture incomplète, sans écartement des fragments, qu'on n'observe guère qu'aux os du crâne.

FEMELLE, adj. et s. f. \femineus, femella, aM.weiblich, angl. female, it. fernmina]. Qui est du sexe féminin. = En botanique, fleur femelle, celle qui ne porte que des pistils. = En chirurgie, branche femelle d'un instrument, celle qui reçoit l'autre branche, dans une coulisse ou de toute autre manière.

FÉMININ, INE. adj. — Maladie féminine. V. Maladie des Scythes.

FÉMININITÉ. s. f. [de femina, femme]. Ensemble des attributs anatomiques et des qualités physiologiques, végétatives et animales, qui caractérisent intérieurement et au dehors le sexe féminin (liurdach).

FÉMINISME, s. m. (Lorain). Arrêt de développement de l'homme vers l'âge de l'adolescence, qui lui donne quelques-uns des attributs de la fémininité.

FEMME, s. f. \femina, yuvti, yuvawbç, 6r,Xu, ail. Frau, Weib angl. woman, female, it. fernmina]. Nom des personnes du sexe féminin dans le genre humain, en particulier de celles qui vivent ou ont vécu dans l'état de mariage. En dehors des différences tirées du système pileux, des appareils et des fonctions de reproduction, et des différences corrélatives des fonctions cérébrales, on signale les suivantes entre l'homme et la femme. Le corps de celle-ci est circonscrit par un ovale qui a sa plus grande largeur au bassin, tandis que chez l'homme les épaules ont lu plus grande largeur, ou au moins sont aussi larges que le bassin. La femme a les hypocondres plus rentrés, plus serrés que ceux de l'homme; elle a la taille plus mince. La ligne qui vient du sternum à la symphyse des pubis est parallèle à l'axe du corps chez elle, tandis qu'elle converge chez l'homme. La distance de l'ombilic au pubis est plus grande que chez l'homme, celle de l'ombilic au sternum est plus courte. La cavité abdominale a 2 à 3 centimètres de plus en hauteur que chez l'homme, ce qui est dû à une plus grande longueur de la colonne lombaire. Le bassin est plus ouvert en avant et en haut, plus incliné en avant, de sorte que la symphyse du pubis est à 8 centimètres plus bas que l'angle sacrovertébral ; cette disposition, jointe à une inclinaison du sacrum d'avant en arrière, concourt à une plus grande saillie des fesses. Les côtes se portent en arrière à partir des vertèbres, puis brusquement en avant, d'où une plus grande profondeur de la gouttière dorsale. Le creux de l'estomac est plus élevé ; car le sternum, plus court, descend au niveau de la 7e vertèbre chez la femme, de la 11e chez l'homme ; les fausses côtes de la femme sont plus courtes. Le diaphragme est plus petit, et sa convexité remonte plus haut que chez l'homme (V. Respiration). La cavité thoracique est moins haute, moins profonde d'avant en arrière sur la ligne médiane que chez l'homme, parce que la colonne thoracique s'y enfonce davantage. Les muscles du bassin sont plus courts et plus épais chez la femme. Le milieu de la taiile est, chez elle, entre la symphyse pubienne et l'ombilic, au-dessous de celle-là chez l'homme ; le centre de gravité du corps de l'homme est au contraire un peu plus haut. Les cavités cotyloïdes sont plus écartées et situées un peu plus en avant par rapport à la crête du sacrum ; le col du fémur l'orme avec

FÉMORAL — FÉMORALI-VASC CLAIRE

le corps un angle plus droit, ce qui amène plus de saillie des trochanters; les fémurs sont par suite plus obliques de dehors en dedans, et les genoux plus rentrés vers le plan médian que chez l'homme: il en résulte plus de largeur des hanches, une oscillation particulière du bassin pendant la marche, qui a lieu à plus petits pas que chez un homme de même taille; elle est moins sûre et la course plus difficile. Les cuisses et les jambes sont plus courtes, leurs muscles ont leur ventre charnu plus rapproché de leur extrémité supérieure, ce qui rend les membres plus effilés en bas ; le pied est aussi relativement plus petit que chez l'homme. — Femmes en couches. V. Accouchement, Grossesse et Maternité. — Maladies des femmes. V. Maladie.

FÉMORAL, ALE. adj. \femoralh, ail. mm Schenkel gehôrig, angl. fémoral, it. fémorale, esp. femoral\. Qui appartient à la cuisse. — Anneau fémoral. Y. Crural.— Arcade fémorale ou crurale \arcade de Fallope, ligament de Poupart]; Bandelette aponévrolique formée par le bord inférieur de l'aponévrose du grand oblique : celle-ci, arrivée au niveau d'une ligne étendue de l'épine iliaque antéro-supéiieure à l'épine du pubis, s'épaissit brusquement en formant une arcade tendue à la manière d'une corde, qui répond au fond du pli de l'aine et établit une limite entre l'abdomen et la cuisse. Elle est un peu concave du côté du ventre. La courbure et la tension de l'arcade fémorale sont dues à son adhérence intime avec le fascia iliaca au niveau de son tiers externe. Plus en dedans, elle passe en avant des vaisseaux fémoraux, en limitant antérieurement l'orifice supérieur du canal crural, pour atteindre ensuite l'épine du pubis, et fournir là, en dedans des vaisseaux, une expansion triangulaire connue sous le nom de ligament de Gimbernat. — Artère fémorale. L'artère principale de la cuisse, qui commence au niveau de l'arcade fémorale à l'union de son tiers interne avec ses deux tiers externes et se termine à l'anneau du troisième adducteur. Elle se continue en bas avec l'artère poplitée, en haut avec l'iliaque externe. Elle a, dans toute son étendue, des rapports avec le muscle couturier: en haut, elle est située à son côté interne, et d'autant plus rapprochée de lui qu'on l'examine plus près de la pointe du triangle de Scarpa; au milieu de la cuisse, ce muscle la couvre ; près de l'anneau du troisième adducteur, elle I est située sous son bord externe. L'artère fémorale est I accolée à sa veine satellite. Le nerf saphène interne ac- I compagne l'artère jusqu'à l'anneau du troisième adducteur; I une même gaine aponévrotique les enveloppe. Elle fournit I plusieurs branches collatérales, tégumenteuse abdominale, I honteuses externes, circonflexes, grande anastomotique ; I la plus importante est l'artère fémorale profonde. — Ar- § tere fémorale profonde. Branche collatérale de l'artère fémorale, parfois considérée, en raison de son volume, comme une branche de bifurcation de cette artère, qui lui donne naissance à 4 centimètres environ de l'arcade fémorale. Elle se dirige en arrière, puis en bas, et traverse le troisième adducteur un peu au-dessus de l'anneau de ce muscle, pour gagner la partie postérieure de la cuisse. Elle fournit plusieurs branches aux muscles de la région interne de la cuisse, et les trois artères dites perforantes. — Veine fémorale. Veine satellite de l'artère fémorale, à laquelle elle est d'abord postérieure, puis interne à la partie supérieure de la cuisse . elle fait suite à la veine poplitée, et se continue en haut avec la veine iliaque externe. = Hernie fémorale. V. Mérocèle. — Son fémoral. V. Son.

FÉMORALI-VASCULAIRE. adj. — Entonnoir ou infundibulum fémorali-vasculaire. Nom donné par Thomson au canal crural, dont l'orifice supérieur, ou anneau crural, est aussi nommé anneau fémorali-vasculaire.

FÉMORO-CALCANÏEN — FÉMUR

FÉMORO-CAL C A N I E N , IENNE. ad j . et s. m. V. Plantaire grêle.

FÉMORO-CUTANÉ, ée. adj. — Nerf femoro-cutané [inguinal externe, musculo-cutané inférieur, inguino-cutané, fémoral cutané externe]. Branche du plexus lombaire qui traverse la partie supérieure du psoas, passe sous l'arcade fémorale avec le muscle iliaque, et se divise en deux rameaux, dont l'un se distribue à la peau do la partie externe et antérieure de la cuisse, l'autre à la peau de la fesse et de la partie supérieure de la face postérieure de la cuisse.

FÉMORO-GÉNITAL, ALE. adj. — Nerf fémoro-fjénital . V. Sus-pubien.

FÉMORO-POPLITÉ, ÉE. adj. — Névralgie fémoro-poplitée. V. Névralgie sciatique.

FÉMORO-POPMTI-TIBIAL, ALE. adj. et s. m. V. Po-

plité {Muscle).

FÉMORO-PRÉTIBIAL, ALE. adj. cl s. m. Nom donné à une branche du nerf saphène interne qui s'étend du bas de la cuisse à la partie antérieure de la jambe. — Nè- Walgiefémoro-prétibiale. V. Névralgie crurale.

FÉ1WORO-TIBIAL, ALE. adj. [femoro-tibialis]. Qui a rapport au fémur et au tibia. — Articulation fémorotibiale. V. Genou.

feu ut. s. m. [fémur, uvrçpb?, ail. Schenkelbein, angl. fémoral bon e, fémur, it. femore, esp. femur\. Mot latin conservé en français pour désigner l'os de la cuisse (fig. 188). L'extrémité supérieure de cet os présente ; 1" une grosse éminenec arrondie, tournée en haut, en dedans et un peu en avant, que l'on appelle tète, et qui est reçue dans la cavité cotyloïde (V. Coxo-fémoral) ; 2° une portion en forme de cône tronqué, qui supporte la tête, et qui a reçu le nom de col; 3° un peu au-dessous de la léte et au côté externe, le grand trochanter; 4° à la partie interne et postérieure de la hase du col, le petit trochanter (V. Trochanter). Le corps, ou partie moyenne, du fémur, un peu arqué d'avant eu arrière, prismatique et triangulaire, présente une face antérieure , convexe , et deux faces latérales excavées; et trois bords, dont deux latéraux, sont mousses, tandis que le troisième, tourné en arrière, offre une saillie longitudinale, connue sous le nom de ligne âpre (V. Ligne). L'extrémité inférieure de l'os est formée

de deux tubérosités, qu'on distingue sous le nom de conihjles interne et externe ; réunis en avant par une surface excavée qui répond à la rotule, séparés en arrière par une échancrure profonde, les condyles sont rugueux au niveau de leurs faces latérales, qui donnent attache à des muscles et à des ligaments : la face interne du condyle interne présente un tubercule, dit du troisième adducteur parce que ce muscle s'y insère. Le premier punit osseux du fémur se manifeste vers le trentième jour après la conception, et cet os a 12 millimètres à l'époque de l'accouchement. Le cartilage qui en forme l'extrémité inférieure présente un point osseux pisiforme quinze jouis après la naissance, et celui de l'extrémité supérieure à l'âge d'un an. Un pareil point se développe à trois ans dans le grand trochanter, à treize ans dans le petit. La tète et les trochanters se soudent a l'os à dix-huit ans, et l'extrémité

FEMUR

Fig. 188.

inférieure à vingt. — Fracture du fémur. Le fémur peut être brisé au niveau de sa partie moyenne ou de l'une de ses extrémités. A. Les fractures du corps du fémur, deux fois plus fréquentes environ que celles des extrémités (Malgaigne), s'accompagnent presque toujours d'un déplacement complexe, suivant l'épaisseur, suivant la direction, et par rotation en dehors du fragment inférieur: les autres signes sont la déformation, la mobilité et la crépitation. La lésion cet grave à tout âge parce qu'elle amène un raccourcissement du membre, qui, lorsqu'il dépasse 4 centimètres, détermine une claudication plus ou moins marquée. A une fracture simple, sans chevauchement, l'appareil de Scultet convient. Lorsqu'il y a un déplacement prononcé, il faut chercher à combattre l'ascension du fragment inférieur, cause du raccourcissement, à l'aide des appareils à extension continue; cependant les avantages de ces appareils sont compensés par des inconvénients tels (V. Extension), que beaucoup de chirurgiens se contentent des appareils à contention simple, amovibles pendant les premiers jours, inamovibles plus tard (A. Guérin, Gosselin) : c'est surtout chez les jeunes sujets, où la claudication n'est pas à craindre si le raccourcissement n'est pas supérieur à 4 centimètres, que cette dernière pratique donne de bons résultats. Cependant l'extension continue est généralement préférée. Ces fractures se consolident du 40" au 45e jour. — B. Les fractures de l'extrémité inférieure peuvent avoir lieu au-dessus des condyles, entre les condvles, ou détacher un seul condyle du reste de l'os. Dans le premier cas, il y a un chevauchement assez considérable, le fragment supérieur étant porté en avant ; quand un seul condyle est détaché, il peut se porter en dedans ou en dehors, ou remonter le long du fémur, ou exécuter un mouvement de rotation sur son axe; enfin le fragment supérieur peut pénétrer entre les deux condyles et les faire éclater. Les complications, fréquentes et graves, plaie articulaire, phlegmon, gangrène, etc., nécessitent un traitement spécial; aussi appliquera-t-oii de préférence un appareil amovible qui laisse le genou à découvert et permette de surveill t la jointure; pour prévenir, s'il est possible, l'ankylosc consécutive, il faut mettre le membre, suivant la nature du déplacement, dans l'extension ou la demi-flexion, et commencer, après 40 à 45 jours, à faire exécuter de légers mouvements a l'articulation. L'amputation immédiate est nécessaire quand il y a une plaie de la région poplitée avec issue des condyles, ou déchirure de la veine poplitée et lésion probable de l'artère ou menace de gangrène. — C. Les fractures de l'extrémité supérieure, ou du col du fémur, sont dites intra ou extra-capsulaires suivant qu'elles siègent en dedans ou en dehors de la ligne d'insertion de la capsule articulaire. Les premières, le plus souvent complètes, fréquemment comminutives, se font rarement par pénétration : au contraire, les fragments s'écartent, l'inférieur se portant en bas et en arrière et exécutant un mouvement de rotation en dehors, ce qui explique que la réunion est fibreuse et non osseuse; une douleur au pli de l'aine, augmentant dans les mouvements, du gonflement au même point, le raccourcsisement du membre, la rotation du pied en dehors, sont les principaux symptômes. Les secondes se font en général par pénétration : le grand trochanter, et même le petit, sont souvent brises en même temps que le col, et divisés eu plusieurs fragments; le déplacement est nul ou semblable au précédent; le raccourcissement est peu marqué; la hanche est le siège d'une ecchymose bien marquée et d'un gonflement parfois énorme. Dans les deux cas, la consolidation est lente à se faire et exige un séjour prolongé dans le décubilus dorsal, qui peut être cause de la formation d'escarres, de marasme, d'épuisement; plus tard, la claudication est inévi-

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