‹ Dictionnaire de m√àdecine, de chirurgie, de pharmacie, de l'art v√àt√àrinaire et des sciences qui s'y rapportentChapitre 551 sur 1206 · V. SCLÉlîOTICONVXIS · texte numérisé non relu

V. SCLÉlîOTICONVXIS

KÉRATO-PHARYNGIEN ou CÉRATO-PHARYNGIEN. adj. et s. m. \cerato-phargngeus, de xépaç, corne, et çapyyç, pharynx ; it. cerato-faringeo , esp. queratofaringeo]. — Muscles grand et petit cérato-phanjngiens . Petits faisceaux musculaires qui s'attachent aux grandes et petites cornes de l'os hyoïde, et qui font partie du constricteur moyen du pharynx (ou hyo-pharyngien).

KÉRATOPHYTE. s. m. [de xépaç, corne, et çutôç, né|. Nom" des productions cornées accidentelles de la peau. V. Corne et Verrue.

KÉRATO-PLASTIE. s. f. Restauration de la cornée par hétéroplastie, c'est-à-dire par transposition d'une cornée saine, de veau ou de mouton, à la place d'une cornée altérée. Les tentatives de cette nature n'ont pas été suivies de succès, ni sur l'homme, ni sur les animaux.

KÉRATOSE, s. f. Génération des kératophytes.

KÉRATO-STAPHYLIN ou CÉRATO-STAPHYLIN. adj. et s. m. [cerato-staphylinus, de xépaç, corne, et, ara:pu/.Y|, luette ; it. ceratostafilino, esp. queratoestafilino]. Nom donné à quelques fibres musculaires qui s'étendent de la corne de l'hyoïde vers la luette et que l'on a considérées comme formant un petit muscle particulier.

KÉRATOTOME ou CÉRATOTOME. s. m. \keratotomusT de xépa,;, corne, cornée, et -co^, section ; ail. Keratotom, it. ceratotomo, esp. queratotomo]. Nom donné à divers instruments destinés à inciser la cornée transparente, pendant l'opération de la cataracte par extraction (V. KÉratotohie). On a abandonné le kératotome de Wentzel, qui avait la forme d'une lancette à grain d'orge, tranchante sur un seul bord ; les kératotomes de Guérin et de bumont, composés d'un anneau dans lequel est reçue la cornée transparente, et d'un manche dans lequel est la batterie destinée à faire mouvoir une laine qui, passant rapidement au-devant de l'anneau, détache en un instant la demi-circonférence de la cornée ; le kératotome de Jœger , formé de deux lames superposées , dont l'une achève la section que l'autre a commencée. On n'emploie plus que : 1° le kératotome de Beer, instrument de forme triangulaire, dont un côté, qui se prolonge dans la direction du manche, est mousse et tranchant seulement vers la pointe, tandis que l'autre côté, oblique, et quelquefois légèrement convexe, est tranchant dans toute sa longueur. Il résulte de cette disposition que la lame s'élargit successivement depuis la pointe jusqu'à son talon, fait une plaie nette, et s'oppose à la sortie trop vive de l'humeur aqueuse; 2° le kératotome ou couteau de Graefe, bistouri très étroit, de 3 1/2 centimètres environ de longueur, tranchant d'un côté, mousse de l'autre, à pointe acérée. On emploie le kératotome de Graefe dans l'opération de l'iridectomie,

KERATOTOMIE

ians l'extraction linéaire combinée avec l'iridectomie, et "ême dans l'extraction à large lambeau, sans iridectomie, à laquelle on réservait autrefois le kératotomc de Béer. Pour extraire la cataracte molle, on se sert d'un kératotome lancéolaire, ayant une lame très courte, triangulaire, à deux tranchants, droite ou coudée sur le manche (G. Canuiset).

KÉRATOTOIMIE. s. f. [keratotomia, ail. Hornhautschvtitt, angl. keratolomij, it. ceralùtomia, esp. queratotomia\. Incision de la cornée transparente. On donne ce nom au procédé général d'extraction de la cataracte par une plaie faite à la cornée. Cette plaie peut être plus ou moins grande, suivant la nature de la cataracte ; on peut aussi la faire suivre de l'excision d'un lambeau d'iris. De là un certain nombre de procédés particuliers dont nous décrirons les principaux en mentionnant les autres. — 1° Extraction PAR UN LARGE LAMBEAU FAIT A LA CORNÉE. Cette méthode est une des gloires de la chirurgie française et a été instituée par Dâviel en 1748. Nous allons la décrire telle qu'elle était autrefois exécutée, et nous verrons ensuite les modifications qui y ont été apportées. Tout d'abord, il est inutile d'imposer au malade un traitement préparatoire ; mais on doit lui faire tenir le ventre libre, afin que, pendant les premiers jours qui suivront l'opération, il n'ait pas à faire d'efforts violents qui puissent provoquer la rupture de la cicatrice cornéenne. La cicatrisation est également compromise par l'asthme, le catarrhe pulmonaire, l'albuminurie, le diabète, la syphilis, l'alcoolisme, etc. Comme contre-indication locale, il faut noter l'ectropion, les affections des voies lacrymales, la conjonctivite, l'iritis ancienne avec synéchies. On pourra, pour mieux se renseigner, dilater la pupille quelques jours avant l'opération. Les phosphènes doivent exister, ainsi que la perception de la lumière quantitative. Si l'on soupçonne le ramollissement du corps vitré, on devra choisir un autre procédé. Enfin la paralysie du facial est une contre-indication formelle. — Le patient est placé sur

KERATOTOMIE

Fig. 243.

un tabouret bas, devant une fenêtre, un peu obliquement, de manière que la lumière arrive à l'œil opéré en passant par-dessus le nez. Il est bien en face du chirurgien, qui est assis lui-même. L'aide est debout derrière le malade, dont il écarte les paupières au moyen de deux doigts de chaque main, en ayant soin de ne pas en renverser les bords en dehors et de les maintenir solidement contre les bords de l'orbite, sans presser sur le globe. On peut, si l'on n'a pas d'aide, se servir d'un blépharostat à ressort, comme il est indiqué sur la figure. Le malade s'appuie le

Fig. 244.

dos contre l'aide; il a les jambes attachées avec une serviette, pour éviter qu'un mouvement brusque de leur pact ne dérange l'opérateur; ses mains sont libres et reposent sur ses genoux. — Premier temps. Supposons qu'il s'agisse d'opérer l'oeil gauche : le chirurgien prend de la main gauche (fig. 243, G. Camuset) la pique de Pamard, destinée à maintenir le globe de l'œil, et il l'appuie sur la sclérotique, dans l'angle interne, au-dessus du diamètre transversal , de sorte que la direction de la pression passe par le centre du globe. Du couteau kératotome de Beer, tenu de la main droite horizontalement, le plan étant vertical et le tranchant en haut, il traverse de part en paî t la cornée : la ponction a (fig. 244) doit être faite à un millimètre de la sclérotique, et à un millimètre audessus du diamètre transversal ox. Puis le couteau est poussé doucement et régulièrement, sans rétrocéder, vers un point b, symétrique du point a; à ce moment le couteau perce de nouveau la cornée de dedans en dehors, et, continuant sa marche, il détermine la formation de deux plaies uc et bd. qui tendent à se réunir au sommet. On s'arrête au moment où la portion cd, qui reste à diviser, forme un petit pont cornéen de 2 millimètres environ. On retire le couteau plus ou moins vivement en enlevant la pince fixatrice, et l'aide laisse retomber les paupières. Si l'on a employé le blépharostat, on le retire à ce moment avec beaucoup de précautions. Si l'incision a été faite régulièrement, elle doit avoir la forme d'une demi-circonférence, concentrique à la cornée. Il se peu' que l'iris se présente sous le couteau, ce qui est très fâcheux ; on devra cependant continuer l'incision en enlevant du même coup le lambeau iridien. L'iris peut aussi, lorsqu'on retire le couteau, faire hernie à travers la plaie. On devra, avant de procéder au second temps, réduire cette hernie en repoussant doucement l'iris avec le dos d'une curette de Daviel, ou en frottant légèrement sur la paupière fermée. — Deuxième temps. L'aide maintenant la tête du malade bien relevée, le chirurgien prend de la main droite (lig. 245, G. Camuset) un kystitome garni

d'une curette (modèle de Desmarres). Puis il prend la peau de la paupière supérieure avec l'index et le pouce gauches enduits de craie, et la relève en l'écartant un peu du globe de l'œil. Il introduit alors par la plaie de ponction ab le kystitome, donl le tranchant est dirigé en haut; avec le crochet, il fait à la capsule du cristallin une large incision et traverse de part en part la cornée par les plaies déjà faites, de telle sorte que le tranchant s'applique contre la partie cd non divisée de la cornée. Enjoignant alors au malade de regarder à ses pieds, le chirurgien termine

868 KÉRATOTOMIE

la section de la cornée par deux ou trois mouvements du couteau, dans le plan vertical, et au moment où la section s'achève, il laisse retomber la paupière. — Troisième temps. La cornée et la capsule sont ouvertes. Il faut maintenant faire sortir le cristallin. Pour cela, le chirurgien reprend la paupière comme au second temps et applique l'index de la main droite sur la partie inférieure du globe (fig. 246, G. Camuset), en enjoignant au

malade de regarder à ses pieds. On voit bientôt le cristallin faire saillir l'iris, puis le refouler et se dégager par la plaie de la cornée ; on le recueille sur l'ongle. Les choses ayant marché à souhait, on regardera s'il ne reste pas quelques débris de couches corticales, qu'on enlèvera avec la curette, ou une bulle d'air derrière la cornée ; au moyen de pressions douces faites sur la cornée de bas en haut, on débarrassera la pupille du sang, si l'on a lésé tant soit peu l'iris ou la conjonctive. Puis on dirigera le regard du malade vers une surface noire, devant laquelle on fera passer la main. A ce moment, le malade voit tout bleu devant lui ; il lui faut souvent quelques minutes pour arriver à compter les doigts de la main et à les désigner. L'état de la vision bien constaté, on procédera au pansement, qui consiste en bandelettes de taffetas d'Angleterre trempées dans l'eau tiède et appliquées sur les deux yeux. Cela fait, le malade doit garder un repos au lit aussi complet que possible; aliments peu consistants, pas de conversations. Au bout de 3 ou 4- jours, la réunion de la plaie e;st faite. On décolle le taffetas à l'aide d'épongés douces et d'eau tiède, et l'on continue les soins médicaux s'ils sont nécessaires. Quand la cataracte a contracté des adhérences avec la capsule, une modification est nécessaire (V. Kystotomie). — Aujourd'hui la kératotomie a reçu d'importantes modifications : l°on préfère opérer le malade au lit ; 2° on a remplacé le couteau de Béer par celui de Graefe, qui est plus maniable et au moyen duquel on détache environ le tiers supérieur de la cornée, en se tenant dans les limites du limbe sclérocornéen ; 3° on opère souvent sous des vapeurs pliéniquées que lance un appareil vaporisateur, et avec des instruments préalablement trempés dans une solution d'acide phénique à l/100e pour éviter l'infection de la plaie par les vibrions, cause fréquente de suppuration ; 4° enfin le pansement se fait avec de l'ouate phéniquée et une bande d'environ 2m,50 de long — 2° Extraction par une petite plaie cornéenne ou extraction linéaire. Quand le cristallin, au lieu d'être dur comme dans la cataracte sénile, est au contraire ramolli, liquide ou réduit de volume, il n'est pas nécessaire de faire à la cornée une large ouverture pour permettre son issue ; il peut, en effet, se déformer et sortir en grumeaux par une plaie de peu d'étendue. Le

KÉRATOTOMIE

procédé de cette donnée est donc applicable : 1° aux cataractes molles complètes; 2° liquides; 3° traumatiques ; 4° à noyau flottant ; 5° enfin aux cataractes secondaires, pseudo-membraneuses ou arides siliqueuses. — Le malade est couché sur un lit,.la pupille préalablement dilatée par l'atropine. Un aide écarte les paupières avec les élévateurs, quand le chirurgien n'a pas recours au blépharostat. De la main gauche, on fixe l'œil avec une pince à griffes, en saisissant la conjonctive à 2 milli-

mètres de la cornée, du côté oppose au lieu d'élection de la plaie. De la main droite, on prend un couteau lancéolaire coudé (fig. 247), et l'on ponctionne la cornée en ab, à 1 millimètre environ du bord sclérolical, le plat du couteau restant parallèle

Fig. 247. à l'iris. Avant de retirer le couteau,

on peut se servir de sa pointe pour ouvrir la capsule du cristallin ; en le retirant, on peut, s'il est nécessaire, agrandir la plaie jusqu'en c. L'émulsion cristallinienne remplit aussitôt la chambre antérieure (fig. 248, G. Camuset) ; on facilite son issue en déprimant avec la curette la lèvre inférieure de la plaie et en pressant légèrement sur le globe avec la main qui tient la pince. Quand il existe un noyau ou des débris opaques capsulo-lenticulaires, on va les chercher dans la chambre antérieure, soit avec la curette, soit avec une pince fine, suivant le cas. La réunion de la plaie est ordinairement complète au bout de 24 heures. — 3° Extraction linéaire comrinée avec l'iridectomie. La difficulté de l'extraction par kératotomie supérieure, la cicatrisation souvent pénible du vaste lambeau qu'elle exige, les iritis, les hernies consécutives de l'iris, ont provoqué la création d'un procédé qui permet de faire sortir une cataracte dure par la petite plaie de l'extraction linéaire décrite ci-dessus. Le seul obstacle à cette issue est la por-

Fig. 248.

tion d'iris limitée par la plaie. En excisant cette portion d'iris avant la sortie du cristallin, on lui ouvre une porte considérable, et il peut se présenter alors directement devant une plaie de la cornée mesurée à sa grosseur probable. La cicatrisation en outre est plus rapide ; mais le procédé est moins chirurgical, en ce qu'il enlève à l'œil une partie d'une membrane saine et utile. Comme ce procédé est encore très employé en ce moment, grâce à la légitime influence de A. de Graefe, qui l'a régularisé et appliqué à l'extraction de toutes les cataractes, nous le décrirons en détail. Les instruments nécessaires sont : 1° un couteau de Graefe (V. Kératoto.me) ; 2° des pinces fines ; 3° une paire de petits ciseaux à pointes mousses ; 4° un kystitome de de Graefe ; 5° une curette flexible de caoutchouc. — Premier temps. Le malade étant couché,

KERATOTOMIE

place le blépharostat à ressort (fig. 249, G. Camuset); kiis, à l'aide il'Line pince à fixer, on saisit la conjonctive ' 2 millimètres au-dessous de la partie intérieure de la

|cornée et l'on attire le globe en bas. Le couteau de de Jraefe est alors enfoncé, le trancbant en liant, au point (fig. 250), à 1 millimètre de la cornée, dans l'anneau bclérotical pré-iridien, de manière à passer au-devant de l'iris, et à pénétrer dans la chambre antérieure suivant direction ac. On manœuvre alors le manche du cou-

Iteau de façon que sa pointe ressorte par le point b, sy- Imé trique du pointa, et l'on termine la section par deux loti trois mouvements latéraux, en portant le tranchant len avant; la section doit présenter la forme e c (fig. 251).

Fig. 251.

| On enlève à l'aide d'une éponge très fine un peu de sang qui provient des vaisseaux conjnnctivaux, et quelquefois du canal de Schlemm. L'iris, dans sa portion cd, ef, fait alors saillie entre les lèvres de la plaie. — Deuxième temps. A ce moment, on confie la pince à fixer à un aide, et, au moyen de la pince fine à iridectomie, on saisit la partie prolabée de l'iris et on l'excise au ras de la plaie cornéenne (V. Iridectomie). Il faut avoir soin alors d'étancher le sang que fournit la section de l'iris et de faire rentrer dans la chambre antérieure les deux extrémités du sphincter coupé, afin d'éviter leur enclavement dans la cicatrice future. — Troisième temps. Quittant pince et ciseaux, on reprend des mains de l'aide la pince à fixer, et l'on introduit dans la plaie le kystitonie recourbé, au moyen duquel on fait avec précaution à la capsule deux ou trois larges déchirures. — Quatrième

KERAUNOGRAPHIQUE — KERMÈS 869

temps. Au moyen de la curette de caoutchouc, dont le dos est appliqué sur la partie inférieure de la cornée, on fait basculer le cristallin, dont le bord supérieur vient s'engager entre les lèvres de la plaie; on accompagne son mouvement d'évacuation par des pressions douces et ra,éingées, en l'aidant au besoin par un crochet. Dès que la <• itaractî! est sortie, on retire les pinces et le blépharostat. l'uis on procède au nettoyage de la chambre antérieure, qui peut contenir encore des couches corticales ; et, quand la pupille est bien noire, on fait un pansement, qui consiste en petits gâteaux de charpie fine maintenus par un bandeau sur les deux yeux. La réunion de la plaie est souvent complète au bout de 24 heures. — Procédés divers moins employés. Extraction à lambeau combinée avec l'irideetomie (Jacobson). — Iridectomie exécutée quelques semaines avant l'extraction à lambeau (Mooren). — Extraction à lambeau c ombinée avec l'iridectomie, le cristallin étant enlevé dans sa capsule (l'agenstecher). — Extraction par une plaie linéaire au moyen de curettes glissées sous le cristallin (Waldau, Critehett, Bowmann). — Extraction par une plaie faite au moyen du couteau de Graefe à la partie inférieure de la cornée, commencée et terminée dans l'anneau sclérotical (fig. 252). Ce procédé, imité de l'ancien procédé de Palucci, qui se servait d'un instrument particulier, peut s'exécuter avec ou sans iridectomie ; cela dépend de la hauteur de la plaie au-dessus du bord inférieur de la cornée. Le plan de cette plaie est à peu près normal au globe de l'œil. La réunion est facile, mais [a cicatrisation peut laisser des leucomes et un astigmatisme

KlG.

gênant. La figure 252 montre le résullat c «le ce procédé, comparé à celui de de Graefe b et au procédé français a. En présence de cette figure, il est inutile de se demander auquel on doit donner la préférence, quand la cataracte à opérer n'est pas d'une nature particulière ou compliquée (Georges Camuset). = Kératotomie, Se dit aussi de l'incision pratiquée dans la cornée pour fendre par moitié un abcès ou un ulcère (Saemish).

KÉRAUNOGRAPHIQUE. adj. |de xepauvô;, foudre, et Ypâçeiv, écrire|. Qui a la marque de la foudre. — Empreinte kéraunographique. Empreinte d'objets voisins que la foudre imprime sur les corps qu'elle fi appe.

KftKMÈS. s. m. — Kermès animal ou végétal | de l'arabe kirmiz, petit ver, mot emprunté du sanscrit Icrimi, ver, lequel est radicalement le même que ÊXjxiv; du grec, et vermis du latin; graine de kermès, graine d'écarlate, kermès grana, des pharmaciens; ail. et angl. Kermès, it. chermes, chermisi, esp. kermès animal, semitla de kermès, semilla de escarlata]. Insecte hémiptère-orthoptère, voisin de la cochenille (Coccus ilicis, L., Chermes vermilio, G. Planch.), qui vit sur les feuilles, les tiges ou les branches du chêne garrouille (Quercus coccifera, L.). Cetinsecte se fixe au moyen d'un suçoir dès qu'il est hors de l'œuf, vers le milieu de l'été; il vit aux dépens de la sève, et passe ainsi l'automne et l'hiver. Dans le courant d'avril, le mâle devient successivement chrysalide, puis insecte ailé, et féconde une ou plusieurs femelles. La femelle fécondée se développe en peu de temps, et se recouvre d'une coque sphérique, luisante, rouge-brun, de la grosseur d'un grain de groseille, d'où sortent des insectes d'un rouge cramoisi : c'est à cette époque qu'on récolte le kermès, dans les

870 KERNSCHEIDE — KÉROSOLÈNE

KERRY — KINO

pays chauds de l'Europe et dans le nord de l'Afrique. Il donne, par expression, une matière colorante écarlate, analogue à la coche7iille, qu'on employait autrefois pour la teinture des drapi, avant l'importation de la cochenille du Mexique. Le kermès était aussi employé en thérapeutique, comme stomachique et astringent, et préconisé contre l'avortement : actuellement il n'est plus usité en médecine ni dans l'industrie. — Kermès minéral [ail. Mineral-kermes, Carthaùserpulrer, angl. minerai kermès, it. chermes minérale, esp. kermès mineral\. Produit brunmarron, léger, inodore, insipide, insoluble dans l'eau et l'alcool, qu'on prépare par voie sèche ou par voie humide. Par voie sèche, on fond 3 parties de sulfure d'antimoine avec 8 parties de carbonate de soude, et on reprend la masse par l'eau bouillante (méthode de Berzélius). Par voie humide, on fait bouillir une solution de carbonate de soude (22 parties) dans l'eau (250 parties), avec 1 partie de sulfure d'antimoine naturel, finement pulvérisé; après une demi-heure environ d'ébullition, on filtre la solution bouillante, qui, sensiblement incolore, laisse déposer le kermès, par refroidissement, sous forme d'une poudre rouge, qu'on recueille sur un filtre, qu'on lave à l'eau froide, et qu'on dessèche dans une étuve (procédé de Cluzel). Pendant cette opération, le kermès se forme de la façon suivante : une partie du carbonate de soude réagit sur une partie du sulfure d'antimoine pour donner du sulfure de sodium et de l'oxyde d'antimoine; le sulfure d'antimoine reste dissous, à chaud, dans le sulfure de sodium, mais se précipite, à froid, en entraînant un peu de sulfure de sodium; de même, l'oxyde d'antimoine, dissous, à chaud, et uni à la soude du carbonate, sous forme d'antimonite de soude, se dépose à froid : le kermès est donc un mélange de sulfure d'antimoine et d'antimonite de soude avec un peu de sulfure de sodium. Le kermès pur doit se dissoudre totalement dans l'acide chlorhydrique, sans coloration : s'il contient de la brique ou de l'ocre, la dissolution n'est pas complète ; s'il renferme du peroxyde de fer, la solution est jaune. Si on ajoute de l'acide chlorhydrique aux eaux mères de la préparation du kermès, il se précipite du soufre doré d'antimoine, qui, mêlé au kermès, jaunit l'ammoniaque, tandis que celle-ci ne se colore pas au contact du kermès pur. Sous l'influence du temps et de la lumière, le kermès se décompose, et donne naissance à un dégagement d'hydrogène sulfuré. Le kermès destiné à l'usage médical doit être préparé par le procédé de Cluzel (Codex). De 20 à 50 centigr., le kermès agit comme vomitif; à dose moindre, il n'est que nauséeux. On l'emploie comme expectorant, contre-stimulant, diaphorétique, incisif, particulièrement contre la pneumonie et la bronchite, mêlé simplement avec du sucre en poudre, ou dans une potion ou un looch.ousous forme de pastilles, qui se font avec 1 partie de kermès, 66 de sucre, 4 de gomme arabique et autant d'eau de fleur d'oranger et dont chacune contient 0,009 de kermès. — Kermès des Allemands. V. Sel de Schlippe.

KERNSCHEIDE. s. m. Nom donné par Schleiden à une sorte d'enveloppe constituant la partie centrale des couches corticales de la racine dans les monocotylédones et dans beaucoup de cryptogames et de dicotylédones ■■ les cellules qui la forment, d'abord minces et plissées, s'épaississent plus tard.

KÉRONIENS. S. m. pl. V. INFUSOIRES.

KÉROSÈNE, s. m. Naphte américain raffiné, employé pour l'éclairage.

KÉROSOLÈNE ou KÉROFQRME. s. f. Produit obtenu par distillation du résidu de l'extraction du kérosène. Liquide incolore, volatil, d'une densité de 0,632, bout à 58°, d'odeur analogue (mais plus faible) à celle du chloroforme, anesthésique comme celui-ci

KERRY. [Comté de la partie occidentale de l'Irlande]. — Race bovine de Kerrij. Elle occupe particulièrement ce comté, mais est répandue dans presque toute l'Irlande. Cette race a une petite taille, une robe de couleur variable, des cornes coniques, longues, pointues et élevées. Elle est sobre et robuste; les femelles sont bonnes laitières. C'est cette race qui a donné naissance à la sousrace de Dexter, à formes plus larges, plus arrondies, à jambes plus courtes. — Race ovine. Sa taille tient le milieu entre celle des plus petites races et celle des races ordinaires. Les moutons du Kerry sont sauvages, d'une croissance lente; toison de finesse médiocre, irrégulière, jarreuse; viande de bonne qualité.

K'ERTMAT. s. m. Nom du rhumatisme articulaire en Abyssinie, dans l'idiome de l'Amhara.

KESS. s. m Sorte demolluscum des Malgaches.

KETAK. s. m. En Abyssinie, l'inoculation du virus variolique, qui est pratiquée depuis des temps très anciens.

KETIHIE. s. f. Nom donné à plusieurs plantes malvacées, de la tribu des hibiscées : telles sont la ketmie musquée (V. Ambrette) ; la ketmie rose {rose de Chine, Hibiscus rosa-sinensis, L.), dont les feuilles sont astringentes ; la ketmie rouge (Mb. phœnicus, L.), cultivée comme plante d'ornement. A la même tribu appartiennent VMb. esculentus, L. (V. Gombo); YMb. cannabinus, L., et Y Mb. clypeatus, L., qui servent à faire des cordages et des tissus.

KHAMSIN, s. m. V. Chamsin.

KHAYA. s. m. V. Caïl-cedra.

KIASTRE. s. m. [ail. Kreuzbinde]. V. Chiastre.

KIBISITOME. s. m. [de >«'6k7iç, sac, et tou-y), section] (Petit-Radel). Instrument destiné à ouvrir la capsule du cristallin, dans l'opération de la cataracte par extraction. V. Kystitome.

KIF. s. m. V. Kef.

KILOGRAMME, s. m. Multiple du gramme, qui représente cette unité multipliée par mille, et qui, à son tour, est pris pour unité dans la mesure des forces. V. Dynamomètre.

KILOGRAMMÈTRE. S. m. V. GRAVITATION.

KINA. s. m. V. Quinquina.

KINA NOVA. S. m. V. QuiNA NOVA.

KINATE. s. m. V. QuiNATE.

KINÉSIE. S. f. V. ClNÉSIE.

KINÉSITHÉRAPIE, s. f. [de xivqffiç, mouvement, et OspauEi'a, traitement]. Traitement par la gymnastique.

KINÉSODIQLE. adj. [de xw)<7iç, mouvement, et ôSoç, voie]. Qui conduit les mouvements. — Nerfs kinésodiques. Les nerfs moteurs. — Tubes kinésodiques. Fibres de la substance nerveuse grise susceptibles de transmettre le mouvement sans être douées de motricité, de déterminer l'action nécessaire à la contraction des muscles.

KININE. s. f. [it. chinina, esp. quinina\. V. Quinine.

KINIQUE. adj. V. QuiNlQUE.

KINO. s. m. [ail. Kino, it. chino, esp. kino\. Suc desséché de divers végétaux, dont on distingue plusieurs variétés, suivant la provenance. Le kino d'Amboine ou de l'Inde Orientale provient du Pterocarpus Marsupium, Roxb. (légumineuses); \ekino d'Afrique, duPterocarpuserinaceus, Lamk, arbre des bords de la Gambie (légumineuses); le Kino de la Nouvelle-Hollande, de VEucahjptus resinifera, Smith, et de plusieurs autres arbes du même genre (myrtacées); le Kino de la Jamaïque, du Coccoloba uvifera, L., arbre d'Amérique (polygonées) ; le Kino de la Colombie, du manglier. Ces variétés présentent entre elles de grandes analogies. Le Kino d'Amboine, qu'on regarde comme la sorte officinale, est en petits fragments d'un noir brillant, opaques, d'un rouge-rubis en lames minces, friables, inodores, se ramollissant dans la bouche,

KINOTANNIQUE — KOSS

KOSSÉINE — KUENI

aveur astringente, colorant la salive en rouge, solu- ; dans l'eau et dans l'alcool avec une couleur rouge de g. 11 contient 75 pour 100 de tannin . aussi a-t-il une priété astringente très énergique. On le donne, dans diarrhées et dysenteries chroniques, à la dose de 30 I centigrammes et plus, dose que l'on répète deux ou s fois dans les vingt-quatre heures. On en fait aussi décoction (A à 8 grammes dans eau 1 kilogramme) peut servir à faire des injections. La teinture se pressa la dose de "2 à i grammes dans une potion. — Le nbier ou gambir ou cachou gambir [angl. gutta gam- •] est une substance analogue aux kinos, qui se mâche c les feuilles du bétel, comme le cachou. Il y en a de m et de blanc; le premier est le plus fort. Il vient de Bintany, de Singapore, de Sumatra, des côtes du gale et de la Malaisie. C'est le produit desséché d'une usion des feuilles du Nauclea gambir. V. Nauclée. INOTAN1MIQUE. adj. — Acide Uinotannïque. Matière ge-brun, analogue à l'acide cachoutannique, que les ides minéraux séparent du kino, dont elle représente tannin.

INOVA. S. f. V. QuiNA-NOVA.

INOVATE. S. m. V. QuiNOVATE.

INOVINE. S. f. V. QuiNOVINE.

INOVIQUE. adj. V. QUINOVIQUE.

IOTOME. s. m. [kiôtomus, de xiwv, bride, soutien, tou.r|, section ; esp. quiotomo\. Instrument employé par ault pour couper les brides accidentelles du rectum ou la vessie, pour réséquer les amygdales. C'est une mile d'argent, longue de 13 à 16 centimètres, plate, ésentant à son extrémité une échancrurc latérale dans [uelle est reçue la partie que l'on veut couper: il suffit pousser une lame mobile, logée dans la canule, avec pouce de la main qui tient l'instrument. KIRRIIONOSE. s. f. [de xtppoç, jaune, et v6<HK, maladie], m donné (Andral) à certains produits morbides colorés jaune par des granules graisseux.

KIRSCH, KIRSCHENWASSER OU KIRSCHWASSER, S. m.

'ail. Kirsche, cerise, et Wasser, eau]. Liqueur inco- , alcoolique, obtenue par fermentation et distillation merises et de leurs noyaux. Le kirsch contient des

ices d'acide cyanhydrique, mais trop peu pour nuire.

Kissi \GEN (Bavière). — Eau saline. Froide. Boisson et

uns.

KLEPTOMANIE, s. f. [de xXfn-RO, je vole, et p.avia, anie]. Même signification que klopémanie.

KLINOCÉPHALIE. S. f. V. CliNOCÉPHALIE.

klopémanie. s. f. {klopémania, de xXômi, vol, et a, manie]. Sorte de vésanie caractérisée par un pen-

ant irrésistible a dérober. V. Monomanie.

KORO. s. m. Nom indigène du copal de Sierra Leone, ni L par le Guibourtia copallifera, Benn.

KOBOLT. s. m. V. Cobolt.

KOHEL. S. m. V. KOKHLANI.

KOKIILANT ou KOCLANI (Race). Race chevaline de Vrabie centrale, dite aussi Icohel, l'une des plus estimées

races pures de l'Orient. On la trouve dans le Nedj. kom.i i\m; s. f. V. Scheererite. KOLA. s. m. V. Sterculier.

KO LA H. s. m. V. Soaria.

KOHEHÏL. s. m, V. Pyrrhomée.

KOOT. s. m. V. CoSTUS.

KOPP. [ Médecin allemand du commencement du

siècle|. — Asthme de Kopp. V. Asthme thymique. KOPRIKINE. s. f. [de xÔTipoç, matière fécale] (Hiine- . Produit d'altération retiré des fèces, qui serait ou modification de la choléine unie au mucus, ou un idu des matières animales non chymifiées. KOSS. s. m. V. Josse.

KOSSÉINE, KOUSSÉIN'E ou KOWSÉ1NE. s. f. Substance légèrement acide, trouvée dans le kousso par Saint-Martin. Cristaux blancs, soyeux, de saveur styptique, solubles dans l'alcool, l'éther, les acides azotique, ehlorhydrique et sulfurique; ils fondent en décrépitant légèrement, et leur vapeur bleuit le tournesol.

KOUMIS, KOI MISS, KUMIS ou TRUMIS. s. m. Petit-lait de jument aigri et fermenté, employé par les Busses comme tisane rafraîchissante, et préconisé, à cause de ses qualités apéritives et nutritives, contre certaines maladies constitutionnelles, comme la phtisie et l'albuminurie. Il donne par la distillation une liqueur alcoolique,

loi ri s. m. V. Dammar.

KOUSSINE. s. f. [téniiriè] (CWHMO*). Principe actif du kousso, découvert par Pavesi. Résine pulvérulente, cristalline, blanc-jaunâtre, acre et amère, fusible à 142" sans altération, insoluble dans l'eau, soluble dans l'éther, l'alcool, la benzine, le chloroforme et la potasse. On a obtenu des succès en l'administrant à la dose de 0°',50 à 2°r,75, contre le taenia.

KOUSSO. s. m. \COSSO, cvsso, kwoso; en amnarina, koço, d'après d'Abbadie; en tigray, hepah, d'après un missionnaire, et habi (bouillie), d'après Schimper; en arabe, kabofo (ruban)]. Nom abyssinien des inflorescences femelles de V Hagenia abyssinica, Willd. (Banksia abyssinica, Bruce, Drayera anthelminthica, Kunth.), arbre de la famille des rosacées, à fleurs polygames dîoïques. Rameaux tétragones, velus à leur extrémité; feuilles imparipennées, à pétioles engainants. Fleurs en panicules, pendantes, présentant un involucre caliciforme, formé de 2-3 bractées, un réceptacle conique, hérissé de poils roux, excavé intérieurement, portant à sa gorge 5 sépales et 5 petits pétales, ovales orbiculaires, constants dans les deux sexes. Sur les pieds mâles, les bractées sont distinctes, lancéolées, verdàtres, et l'androcée présente de 15 à 20 étamines à filets inégaux, à anthères biloculaires. Chez les pieds femelles, les feuilles sont plus tomenteuses, les panicules plus longues, les bractées orbiculaires, les sépales plus grands, rougeàlres, l'ovaire subtétragone, entouré d'un nectaire aromatique, formé de deux carpelles libres au fond du calice, munis de 2 styles et de 2 stigmates crénelés. Le fruit est sec, monosperme par avortement, la graine brune, striée, apiculée et arillée supérieurement , tronquée infériëurement, l'embryon renversé, à radicule supère. Le kousso croit en Abyssinie dans la région montagneuse, à une altitude de 2 300 à 3 500 mètres, entre les 13e et 15e degrés de latitude. Ses fleurs sont un des tœnifuges les plus énergiques qu'on connaisse . le kousso femelle, ou kousso rouge, est tenu en Abyssinie pour supérieur au cousso mâle, nommé kousso d'âne. Les inflorescences femelles, séchées à l'étuve et pulvérisées dans un mortier de fer, donnent une poudre rougeâtre, d'une odeur aromatique faible, mais qui se développe au contact de l'eau chaude, d'une saveur astringente, puis âcre et amère . c'est cette poudre qu'on administre en infusion comme taînifuge.

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