LUPUS

Ide pédicule à la supérieure; celle-ci se divise en quatre cellules juxtaposées, dont chacune se sectionne à son tour, et cet ensemble de cellules forme une sorte de disque dont les bords se relèvent pour constituer une cupule, recouverte par la cuticule comme les cellules de l'épiderme dont elle procède : à ce moment, les cellules sécrètent un liquide huileux, jaune, qui soulève la cuticule au point que celle-ci finit par dépasser le bord supérieur de la cupule et que le grain de lupulin prend la forme d'un gland (V. Houblon). Le lupulin se c'ompose : pour les deux tiers, d'une résine jaune particulière; d'un peu de cire analogue à la cérosie; d'une huile essentielle, vert';, qui est un mélange d'une essence hydrocarbonée (C20H16) d'odeur ambrée, isomère à l'essence de térébenthine, et d'une essence oxygénée, le valérol (C12H100s) ; d'acide valérianique ; de lupuline, d'un sel ammoniacal, de traces de phospates de chaux et autres sels (Personne). — On l'a employé en pilules, en teinture, en saccharure, en sirop, à la dose de 50 centigr. a 2 gram. par jour, comme aromatique, tonique et narcotique; il parait jouir de propriétés anaphrodisiaques, aussi l'a-t-on administré dans les érections douloureuses et les spermatorrhées.

LUPULINE ou LUPUL1TE. s. f. Principe amer du lupulin, considéré d'abord comme une substance amorphe, azotée, soluble dans l'eau, voisine des alcaloïdes (G. Pelletait), Liebig a montré qu'elle ne contient pas d'azote et ne donne pas d'ammoniaque à la distillation. Enfin, d'après Lernor, c'est un corps cristallisable, insoluble dans l'eau, soluble dans l'alcool, l'éther. le chloroforme, le sulfure de carbone et l'essence de térébenthine, jouissant de propriétés acides : il forme avec l'oxyde de cuivre un composé dont la formule serait CuO.C3Sll250.

LUPUS, s. m. \lupus, ail. Lupus, fressende Flechte, angl. lupus, it. lupo, esp. lupus]. Nom donné autrefois à tout ulcère rongeant. || Actuellement, maladie de la peau, de nature scrofuleuse ou tuberculeuse, dont les lésions anatomiques se rapprochent des tumeurs ou néoplasics cutanées plus que des affections inflammatoires, et dont les manifestations sont tantôt des papules rouges, isolées ou confluentes, qui, au bout d'un certain temps, s'affaissent dans leur partie centrale et laissent une cicatrice déprimée (lupus érythémateux); tantôt des nodosités dures, d'un rouge brun, d'un volume variable, suivies d'ulcérations et de cicatrices atrophiques de la peau (lupus tuberculeux). — Lupus érythémateux [érythème centrifuge (Biett), séborrhée congestive (Hébra), lupus de Caienave, scrofulide érythémateuse (Hardy)]. Affection de la peau qu'on observe sur les sujets si rofulcux, anémiques ou chlorotiques, qui siège le plus souvent à la face (nez et joues particulièrement), puis sur le cuir chevelu, le pavillon de l'oreille et le conduit auditif externe, les doigts et les orteils, le dos et la paume de la main, plus rarement sur le tronc et les membres. Au début, on voit paraître des taches ou papules rougeâtres, entourées d'une auréole inflammatoire, et recouvertes d'une plaque d'épiderme : d'abord très petites, ces taches augmentent de diamètre, deviennent plus nombreuses, et se réunissent aux taches voisines; mais les bords par lesquels elles se joignent restent aplatis, de sorte que les papules conservent leur forme saillante limitée par une ligne sinueuse; enfin, après une durée variable, mais comprenant presque toujours plusieurs années, elles disparaissent en laissant à leur place une cicatrice molle et déprimée, vestige de l'atrophie locale de la peau. Le siège anatomique et primitif de cette forme de lupus, d'après Neumann, Hébra et Kaposi, est dans les glandes cutanées : en effet, on trouve, a l'intérieur et à la périphérie des glandes sébacées et des follicules pileux, une augmentation dénombre et de volume des cellules normales; mais comme on a

I rencontré le lupus érythémateux à la paume de la main, : il semble que cette affection ne débute pas par ces glandes, mais par une inflammation chronique de la peau, qui détermine secondairement une prolifération de cellules de la région : l'altération des glandes serait donc secondaire et non primitive (Vidal). Cette prolifération est suivie, au bout de plusieurs années, d'une période de régression, qui amène l'atrophie des éléments nés en excès, et qui aboutit à une cicatrice atrophique, et non à la suppuration ou à l'ulcération. — Lupus tuberculeux \Lupus vulgaire ou de Willan, dartre rongeante, esthiomène]. Affection néoplasique, non contagieuse, de la peau et des muqueuses contiguès au tégument externe, caractérisée par des tubercules plus ou moins volumineux, livides, indolents, solitaires ou en groupes, qui font place à des ulcérations plus ou moins profondes (lupus exedens ou exulcerans), ou à des cicatrices atrophiques de la peau sans ulcération préliminaire ni consécutive (lupus non exedens). Cette affection consiste essentiellement en une pi olifération de cellules extrêmement petites, qui se montrent d'abord autour des vaisseaux sanguins et lymphatiques situés au-dessous des papilles, sous forme de très petits foyers, d'où la néoplasie cellulaire gagne toute l'épaisseur du derme, en formant des tractus de jeunes cellules situés surtout le long des vaisseaux : les faisceaux du tissu conjonctif sont écartés et dissociés par les agglomérations de cellules, et deviennent eux-mêmes le siège d'une néoformation cellulaire, disposée sous forme d'infiltrations ou de foyers, et constituant des réseaux ou plexus caractéristiques. La prolifération cellulaire s'étend en surface et en profondeur par des prolongements qui, partis du chorion, entourent les glandes cutanées, et pénètrent dans le tissu sous-cutané, dans les muscles et jusque dans les os. L'étendue de la prolifération est la base des nombreuses divisions qui ont été établies à propos du lupus, et qui ne correspondent pas à plusieurs espèces de cette affection, toujours unique, mais seulement aux variétés de son évolution : ainsi dans le lupus nwculeux, la prolifération est circonscrite à une zone du derme; dans le lupus tuberculeux vrai, elle s'étend aux papilles; dans le lupus exfoliatif, c'est la couche cornée qui augmente d'épaisseur; dans le lupus hypertrophique, des nodosités pénètrent dans le tissu sous-cutané; dans le lupus tumidus, la prolifération est accompagnée d'oedème. L'influence de la scrofule sur le développement du lupus, signalée par Alibert, Rayer, admise par Bazin, Hardy, etc., est incontestable : il n'en est pas de même pour la syphilis, qu'aucune preuve certaine n'autorise à regarder comme une cause du lupus. Tous les lupeux ne sont pas forcément phtisiques, niais les cas de phtisie secondaire sont plus communs ou plus hàlifs chez ces sujets que chez les autres (Besnier). C'est surtout à la face et aux extrémités qu'on rencontre le lupus tuberculeux de la peau, qui peut atteindre toutes les parties du corps; celui des muqueuses atteint spécialement le nez, les lèvres, les gencives, le voile du palais, le pharynx, le larynx, la conjonctive. Après avoir présenté pendant longtemps la forme de taches rouge-brun, à surface lisse ou couverte d'écaillés d'un blanc brillant, à dimensions variables suivant la forme et l'étendue de la prolilération cellulaire, les nodosités du lupus diminuent de consistance et subissent, mais très lentement, une des deux modifications suivantes : tantôt elles se résorbent et sniit remplacées par un tissu cicatriciel qui remplace les parties dégénérées et atrophiées; tantôt elles suppurent et font place à un ulcère par régression graisseuse des éléments anciens et nouveaux; plus rarement enfin la peau s'hyperlrophie, prend un aspect lardacé, et parait atteinte d'éléphantiasis. | — Le traitement interne, employé seul, est impuissant à