PNEUMA.TIQUE
PNEUMATODE. adj. \pneumalodes, uveu^axtoor)?, de 7rv£0|j.a, air, vent; ail. aufgebluht, it. pneumatode, esp. pneumatodes]. Qui est distendu par des gaz ou causé par des gaz.
PNEUMATOGÉNIE. s. f. [ail. Pneumatogenie, angl. pneumatogenij, it. et esp. pneumatogenia] (Dumont). Procédé de respiration artificielle. Le sujet est étendu horizontalement, la bouche ouverte. L'opérateur se place au bout du lit ou de la table, et, glissant une main sous chaque aisselle d'arrière en avant, il saisit fortement le bras à sa partie supérieure; alors, par un mouvement lent, mais énergique, il porte le moignon de l'épaule en arrière et en haut, puis, laissant l'épaule reprendre sa position normale, il exerce une pression en sens inverse. Ces mouvements sont répétés d'après le rythme qu'affecte la respiration normale. Ils introduisent deux tiers de litre d'air à chaque fois.
PNEUMATOLOGIE. s. f. [de 7tveùu.a, air, vent, et lôyo;, discours, traité; ail. Pneumatologie, angl. pneumatology, it. et esp. pneumatologia] (Combalusier). Traité des maladies venteuses.
PNEUMATOMÈTRE. s. m. [de Tr/eûfxa, air, et pixpov, mesure; ail . Atheimnesser, angl. pneumatometer, it. et esp. pneitmatomelro\. Gazomètre gradué, par lequel on peut mesurer la quantité d'air inspiré ou expiré (Bonnet).
PNEUMATOMPHALE. s. m. \pneurnatomphulus, de 7iv£û|xa, air, et oy.-foC)b:, nombril; ail. Nabelwindbnuh, angl. pneumatomphalocele, it. et esp. pneumatonfulo]. Tumeur ombilicale formée par une hernie que des gaz distendent.
PNEUM.ATORRACHIS. s. m. \pneumatorrhachis, de 7uveO(X7., air, vent, et pâ/iç, rachis; ail. et angl. Pneumatorrachis, it. pneumatorachide, esp. pneumatorraquis]. Accumulation de gaz dans le canal vertébral.
PNEUMATOSE. s. f. \pneumatosis, 7tvôu[j.cxTto(jiç, de ir/Eûij.a, vent; ail. Windsucht, angl. pneumatosis, tvindy sivelling, it. pneumaiosi, esp. pneumatosis]. Maladie causée par un développement et une accumulation de gaz dans les tissus. — Pneumatose gastrique ou intestinale \vents, flatuosités, coliques venteuses]. Accumulation de gaz dans l'estomac ou l'intestin, et, plus souvent, dans les deux cavités à la fois. Quelques personnes rendent naturellement beaucoup de vents, et cela tient à leur organisation, comme d'autres sécrètent beaucoup de mucosités. Souvent ces gaz se forment pendant la digestion, en quantité plus ou moins grande, selon la nature des aliments; ils se composent d'oxygène, d'azote, d'hydrogène pur, ou carboné, ou sulfuré, et d'acide carbonique, mélangés en proportions variables. La quantité proportionnelle d'oxygène est plus considérable dans l'estomac, et va en diminuant dans les autres parties du canal alimentaire ; le gaz acide carbonique suit la progression contraire; l'azote et l'hydrogène occupent particulièrement les gros intestins. Les gaz qui sont le produit d'une mauvaise digestion ou d'un état inflammatoire de la membrane muqueuse sont composés aussi des éléments que nous venons d'indiquer; mais ceux qui sont sécrétés par cette membrane, sous l'influence d'une névrose, du l'hypocondrie, de la gastralgie, de l'hystérie, sont inodores, et paraissent composés d'acide carbonique et d'azote. On emploie avec succès, contre les pneumatoses gastro-intestinales, les infusions chaudes de tilleul, de camomille, de fleurs d'oranger, d'anis, de menthe, d'angélique, etc.; mais si
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la maladie tient à une névrose, il faut employer de préférence les opiacés faibles et les antispasmodiques. En général, les personnes tourmentées par des flatuosités doivent s'abstenir des aliments où dominent les fécules, et se nourrir de viandes et de mets légèrement excitants. V. Occlusion et Tympanite. — Pfieumatose du péricarde. Le pneumopéricarde. — Pneumatose péritonéale. Production de gaz dans la cavité du péritoine, par altération des liquides qu'elle renferme pathologiquement, ou par suite de perforations intestinales. — Pneumatose de la plèvre. Le pneumothorax. — Pneumatose du scrotum ou de la tunique vaginale. La pneumatocèle vaginale. — Pneumatose du tissu cellulaire. L'emphysème. — Pneumatose utérine. La phijsomèlrie.
PNEUMIQUE. adj. [de uveûu.cov, poumon]. — Acide pneumique. Principe immédiat cristallisable qui se forme dans le poumon des mammifères par décomposition désassimilatrice des principes faisant partie de ses éléments anatomiques. C'est dans le parenchyme de cet organe qu'il est situé, et non dans le sang qui en parcourt les vaisseaux. On le trouve pendant toute la durée de la vie, chez les jeunes sujets comme chez l'adulte et le vieillard. La quantité contenue dans chaque poumon est approximativement de quelques centigrammes. Certaines conditions morbides semblent déterminer une augmentation de sa quantité. C'est à lui que le parenchyme pulmonaire doit la propriété de rougir le tournesol. Verdeil a reconnu que cet acide est un acide conjugué, résultant de la combinaison de 1 équivalent d'acide lactique à 1 équivalent de taurine ; comme il se décompose sous l'influence des acides ou des alcalis minéraux énergiques, ou simplement de la chaleur prolongée, les anciennes analyses du sang, de l'urine, etc., indiquent la présence de l'acide lactique, qui n'y existe pas et qui provient de la décomposition du corps précédent.
PNEUMOCÈLE. s. f. \pneumocele, de uveupiiov, poumon, et xïjXri, tumeur, hernie; ail. Lungenbruch, angl., it. et esp. pneumocele]. Hernie produite par l'issue d'une portion du poumon à travers un des espaces intercostaux, de manière à former, sous les téguments de la poitrine, une petite tumeur arrondie, molle, circonscrite, indolente, qui augmente de volume dans l'inspiration, et diminue dans l'expiration; elle doit être réduite et maintenue par un bandage compressif.
PNEUMOGASTRIQUE, adj. et s. m. \pneumogastricus, de irve\ju.tov, poumon, et yarnrvip, ventre; «11. pneumogastrisch, angl. pneumogastric, it. et esp. pneumogastrico , nerf vague (vagus)\. Nom donné au nerf de la dixième paire, à cause de sa distribution au poumon et à l'estomac. Son origine réelle a lieu par deux noyaux, situés, comme ceux du glosso-pharyngien, l'un sur la partie latérale du bulbe, l'autre sur le plancher du quatrième ventricule. Son origine apparente est dans le sillon latéral du bulbe, entre le glosso-pharyngien au-dessus et le spinal au-dessous, et se fait par une série de racines dont l'ensemble forme un faisceau triangulaire, à base interne. Le tronc nerveux qui résulte de leur réunion se porte en haut et en dehors, et sort du crâne à travers le trou déchiré postérieur, par un canal qui lui est commun avec le spinal, et distinct du conduit ostéo-fihreux propre au glosso-pharyngien. A ce niveau, il présente le ganglion jugulaire ou à' Ehrenritter , duquel partent les filets anastomotiques avec . 1" le ganglion d'Andersh; 2° le spinal ; et 3° le nerf facial. Sorti du trou déchiré postérieur, il offre un deuxième ganglion (ganglion olivaire, plexus gangliforme ou ganglion plexiforme), qui reçoit : 1° le rameau interne du spinal, 2° une anastomose de l'hypoglosse, 3° une autre du ganglion cervical supérieur du grand sympathique. Ensuite il descend le long du cou, profondément
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situé en dehors île l'artère carotide primitive, en dedans du grand sympathique, en arrière de la veine jugulaire interne. Il entre dans la poitrine en se glissant derrière la veine sous-clavière, et en passant à droite au-devant de l'artère sous-clavière, à gauchi? au-devant de la crosse de l'aorte. — Fig. 373. Pneumogastrique du côté gauche, grand
Fie. 373.
sympathique au cou, plexus cardiaque et ganglion de Wrisberg. I, 1, nerf pneumogastrique gauche; 2,2, nerf récurrent gauche embrassant la crosse de l'aorte et remontant entre la trachée et l'œsophage; 3, rameau cariliaque venu du pneumogastrique; 4, ganglion cervical supérieur du sympathique; 5 ganglion cervical inférieur ; B, arcade du sympathique entourant l'artère sous-clavière ; 7, rameau cardiaque sympathique supérieur; 8, rameau Cardiaque sympathique moyen; 9, rameau cardiaque sympathique inférieur; 10, ganglion de Wrisberg et plexus cardiaque. Celui du cote droit descend dans le sillon intermédiaire à l'œsophage et à la trachée, puis sur le côté [lroit et enfin en arrière de l'œsophage, avec lequel il pénètre dans l'abdomen ; celui du coté gauche passe derrière la bronche gauche, et s'applique ensuite au-devant Je l'œsophage. Dans l'abdomen, le gauche se distribue lux deux extrémités et à la face antérieure de l'estomac et ;e termine dans le foie; le droit se distribue à la face jostérieure de l'estomac et se termine dans le ganglion iemi-lunaire droit. Au cou, le pneumogastrique fournit ies nerfs pharyngiens, laryngés et cardiaques; dans la partie thoracique, il donne des nerfs cardiaques, pulmonaires et œsophagiens — ■ Le nerf pneumogastrique a me action mixte, sensitive et motrice, sur les organes auxquels il se distribue : mais tandis que, d'après Longet,
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ses lilels moteurs lui sont fournis par les anastomoses du spinal, Chauveau et Cl. Bernard, se basant sur les contractions des muscles du pharynx et de l'œsophage, déterminées par l'excitation mécanique des racines mêmes du nerf, regardent celui-ci comme mixte dès son origine. Quoi qu'il en soit, il donne la sensibilité à toute la muqueuse des voies aériennes, au cœur, à la base de la langue, au voile du palais, à la muqueuse du pharynx, de l'œsophage, de l'estomac, des voies biliaires, et peut-être du duodénum et de l'intestin grêle; la motricité aux muscles péristaphylin interne et pharyngo-staphylin, aux constricteurs du pharynx, aux muscles de l'œsophage et de l'estomac, à ceux du larynx, aux muscles lisses des bronches. Ou admet généralement qu'après la section des nerfs pneumogastriques dans la région moyenne du cou, les aliments arrivent dans l'estomac (en cheminant dans l'œsophage paralysé) par leur propre poids et par les contractions du pharynx. Cela est vrai trente-six ou quarante-huit heures après la section ; mais, immédiatement après l'opération, l'arrivée dans l'estomac est rendue impossible par une contraction spasmodique de la partie inférieure de l'œsophage, contraction qui persiste quelquefois pendant plusieurs jours. Depuis longtemps on savait que la section des nerfs pneumogastriques arrêtait plus ou inoins complètement les phénomènes digestifs. Cl. Bernard a constaté, au moment même de la section des nerfs, que la membrane muqueuse de l'estomac, qui était tnrgide et vermeille, se décolore, s'affaisse et devient insensible. Au même instant, la sécrétion acide du suc gastrique s'arrête et est remplacée par la formation d'un liquide muqueux, (ilant, à réaction neutre ou légèrement alcaline. Dès lors la digestion est complètement suspendue. De plus, les aliments introduits dans l'estomac après la section des nerfs vagues pouvant, sous l'influence de la chaleur et de l'humidité, donner lieu à des phénomènes de décomposition spontanée, le sucre, le pain ou d'autres matières amylacées entrent bientôt en fermentation lactique. L'action du pneumogastrique sur la respiration est controversée : d'après beaucoup de physiologistes, ce nerf contient deux sortes de libres centripètes qui agissent par voie réflexe sur la respiration . les unes, pulmonaires, venues du poumon, exciteraient le centre de l'inspiration et paralyseraient celui de l'expiration ; les autres, contenues dans le laryngé supérieur, filets laryngés, auraient une action inverse. D'après Bert, l'excitation partie du poumon ou du larynx aurait le même elfet : accélération des mouvements respiratoires, si elle est faible; arrêt de ces mouvements, si elle esl forte. D'après Beaunis, l'excitation du laryngé supérieur produirait une expiration ample et prolongée; celle du pneumogastrique au- lessous du laryngé déterminerait, non un arrêt en inspiration, mais une série de respirations très courtes correspondant à l'inspiration. L'excitation du pneumogastrique agil sur le cœur en produisant la diminution du nombre de ses battements si elle est faible, l'arrêt des battements si elle est forte; sa section détermine une accélération du pouls (K. Weber) : cetle action spéciale du pneumogastrique est expliquée par Scliiff par la théorie de l'épuisement, d'après laquelle une excitation un peu forte amènerait immédiatement la paralysie du nerf, qui aurait une excitabilité plus fugace que tout autre nerf moteur; la théorie des nerfs d'arrêt (Weber), généralement adoptée, regarde cette action comme s'exerçant sur les nerfs ou ganglions cardiaques, dont l'infllience sur le tissu musculaire est empêchée ou retardée. A côté de celle action spéciale du pneumogastrique se place celle du nerf dépresseur de Cijon, nerf que Cyon découvrit chez le lapin, où il naît, par deux racines, du tronc du pneumogastrique et du laryngé supérieur, et se rend au ganglion cervical infé-
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rieur: l'excitation du bout central de ce nerf produit une diminution de pression dans le système artériel et une diminution de fréquence du pouls; ce nerf parait agir sur les centres vaso-moteurs, et non par l'intermédiaire du cœur; de plus, d'après Stilling, il agit seulement sur les vaso-moteurs du cœur et des extrémités inférieures, de façon à établir un balancement entre les circulations centrale et périphérique lorsque l'excitation des centres vaso-moteurs a augmenté la pression sanguine, celle-ci, transmise au cœur, excite le nerf dépresseur, d'où dilatation des artères périphériques et diminution de la pression cardiaque. Enfin le nerf pneumogastrique agit par action réflexe sur la sécrétion du suc gastrique, du suc pancréatique, de l'urine, sur la formation de la matière glycogène, etc.
PNEUMOGRAPIIE. s. m. [de 71VEÛU.WV, poumon, et ypâçew, décrire] (Marey). Pnéographc (V. PnÉoscope) muni de deux ampoules, l'une appliquée sur la paroi thoracique, l'autre en rapport avec le cylindre enregistreur, ampoules communiquant entre elles par un tube de caoutchouc, à travers lequel l'air mis en vibration passe dè la première dans la seconde et transmet à celle-ci les différences de l'amplitude du thorax.
PNEUMOGRAPlllE. s. f. \pneumographia, de ■jrvEÛp.tov, le poumon, et ypaç-ï), description; ail. Pneumograpliie, angl. pneumography, it. et esp. pneumographia]. Description.du poumon.
PNEUMO-HÉMORRAGIE. s. f. [ail. Lungenblutung , angl. pneumo-ltemorrhage, it pneumo-emorragia\. Hémorragie pulmonaire. V. Apoplexie pulmonaire et Hémoptysie.
PNEUMOKONIOSE. s. f. Nom donné par Zeuker aux pneumonies chroniques, interstitielles, déterminées par l'introduction dans les voies aériennes de particules de charbon {pneumokonioses anthracosiques), ou de silice et d'acier {pneumokonioses siliceuses, dites aussi chalicoses (de kalix, silex). V.Anthkacosis et Phtisie des aiguiseurs.
PNEUMOL1TIIE. s. f. |de itveûu.wv, poumon, et W6oç, picrre|. V. Broncholithe.
PNEUMOLITI1IASE. s. f. [pneumolilhiasis, de irvEijp.<»v, poumon, et de Xtôtautç, lithiase; ail. Lungenstein, angl. pneumolilhiasis, it. pneumoliliasi, esp. pneumoliiiasis\. Le développement de calculs dans les poumons.
PNEUMOLOGIE, s. f. \pneumologia, de TtvsÛTtwv, poumon, et de Xôyoç, discours; ail. Lehre von den Lungen, angl. pneumology, it. et esp. pneumologia\. Traité sur l'organe pulmonaire.
PNEUMON ALGIE, s. f. \pneumonalgia , de Ttveûfjtcov , poumon, et â'Xyoç, douleur; ail. Lungenschmerz, angl. pneumonalgy, it. et esp. pneumonalgia\. Nom donné par Alibert à l'angine de poitrine.
PNEUMONIE, s. f. \pneumonia, 7tEpi7tveuu,ovi'a, ail. Lungenentiundung, angl. peripneumony, it. et esp. peripneumonia, pneumonia , fluxion de poitrine]. Inflammation du parenchyme pulmonaire. — Pneumonie aiguë [péripneumonie, pulmonite, pneumonie franche, lobaire, fibrineuse]. Maladie de l'âge adulte (vingt à trente ans), à laquelle prédispose la faiblesse naturelle ou acquise de la constitution, qui est surtout fréquente au moment des changements de saison (printemps et automne), et qui est tantôt primitive, causée par une lésion traumatique du thorax ou du poumon, ou par l'impression du froid ; tantôt secondaire, développée dans le cours d'une maladie aiguë ou chronique, rhumatisme, affeclions typhoïdes {pneumonie typhoïde), érysipèle {pneumonie érysipélateuse), diabète, néphrite, etc. Laennec décrit les trois degrés anatomiques suivants: 1° Yengoi ement, caractérisé par la coloration rouge, l'augmentation de volume, de poids, de friabilité du poumon, qui surnage incomplète-
1 ment dans l'eau, crépite encore sous le doigt, et dont k coupe montre, dans les alvéoles, la présence d'un liquide écunieux, fibrineux, chargé de globules rouges et de cellules épithéliales desquamées ; 2° Vhêpatisation rouge {ramollissement ronge, Andral), dans laquelle le poumon de couleur et de consistance analogues à celles du foie,
Fig. 374.
solide, compact, non crépitant sous le doigt, touche au fond de l'eau, et présente, à la coupe, des granulations, qu'on enlève facilement en raclant la surlace coupée, et qui sont constituées par le passage de la fibrine à l'état de moules solides, grisâtres par eux-mêmes, mais rendus rouges par les globules du sang qu'ils ont emprisonnés, moules fibrineux qu'on trouve non seulement dans les alvéoles, mais aussi dans les petites bronches et jusque dans les bronches de gros calibre (pneumonie massive, Grancher); 3° Vhêpatisation grise, dans laquelle la fibrine entre en régression en même temps qu'apparaissent des leucocytes . en abondance, qui remplissent l'alvéole pulmonaire, dont les éléments constituants s'altèrent ou se détruisent ; la coupe du poumon montre, au lieu de granulations, une substance gluante, jaunâtre {hépatisalion jaune), qui plus tard est liquéfiée et éliminée en partie par les crachats, en partie résorbée. — Fig. 374. Pneumonie franche, fibrineuse, récente ; coupe du poumon dans cette forme de pneumonie, a a, vaisseaux très dilatés et flexueux des cloisons interalvéolaires ; b b, exsudats fibrineux corpusculaires. Grossissement, 300 diamètres. Suivant que les lésions occupent la surface du poumon ou le centre d'un de ses lobes, ou qu'elles sont limitées au sommet de l'organe, la pneumonie est dite corticale, centrale, ou du sommet. Enfin on a donné, à tort, le nom de pneumonie lujpostatique à la congestion passive du poumon (V. Congestion pulmonaire). Rarement la pneumonie occupe les deux poumons; le droit est plus souvent pris que le gauche. Le plus souvent la plèvre est enflammée au niveau du lobe pulmonaire atteint; parfois elle est le siège d'un véritable épanchement (pleur o-pneumonie). Après un malaise général de durée variable, la maladie se déclare brusquement par un frisson violent, long et unique, suivi de ehaleur et de lièvre, un sentiment d'ardeur dans la poitrine, une douleur piofonde, pongitive, augmentant par une forte inspiration, la toux, les mouvements (point de côté); difficulté de respirer, toux quinteuse, pénible, expectoration de matières muqueuses, sanguinolentes, rouillées, visqueuses et transparentes;
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rougeur de la pommette du côté du poumon affecté; décubitus pénible sur les doux côtés, et surtout sur le côté sain. La palpation fait constater l'augmentation des vibrations thoraciques. La percussion donne un son d'abord moins clair, puis mat, dans l'endroit affecté; l'auscultation fait entendre d'abord un râle crépitant fin, caractéristique, cessant quand l'inflammation passe au 2° degré et remplacé alors par du souille tubaire et bronchique, avec bronchophonie, reparaissant enfin à la troisième période {râle crépitant de retour) quand le poumon redevient perméable à l'air, en même temps que le souffle et la matité diminuent, puis disparaissent. La guérison s'annonce par une défervescence brusque, la chute subite de la lièvre et l'amendement de tous les symptômes généraux. Ceux-ci augmentent, au contraire, quand la terminaison doit être fatale, en même temps que les crachats prennent une coloration jus de pruneaux et que de gros râles humides encombrent la poitrine. La pneumonie aiguë se termine ou par résolution, ou par gangrène, ce qui est très rare, ou enfin par passage à l'état chronique, ce qui n'est pas plus fréquent : la guérison complète et la mort restent donc les deux terminaisons ordinaires. La marche de la pneumonie est ordinairement continue, quoiqu'un dise avoir observé le type intermittent. Sa durée est de sept, neuf, quatorze ou vingt et un jours. Son pronostic, toujours grave, l'est moins pendant la seconde enfance et la jeunesse qu'à tout autre âge ; il peut être assombri par une complication, état de grossesse, pleurésie, péricardite, etc. Dan1; certains cas, la pneumonie est abortive (Gharcot, Woillez), cesse avant d'avoir parcouru ses périodes habituelles, en un temps très court; dans d'autres, elle est foudroyante, tue très rapidement (surtout chez les diabétiques); sa marche est, au contraire, ralentie dans les pneumonies doubles, dites migratrices ; elle peut èlre intermittente ou rémittente, quand la pneumonie existe comme manifestation pernicieuse de la fièvre palustre, . tous les signes physiques disparaissent alors dans l'intervalle des accès. Enfin, d'après les symptômes prédominants, la pneumonie est dite biliaire, quand il y a des signes d'embarras gastrique très marqués, nausées, diarrhée, langue saburrale et teinte ictérique plus ou moins prononcée; adijnamique , quand il y a stupeur, prostration des forces, fuliginosités de la langue et des lèvres; ataxique, quand il y a délire bruyant, carphologie, etc. Le traitement de la pneumonie aiguë doit être ordinairement antiphlogistique. La saignée du bras, et l'emploi de l'émétique (Laennec) à haute dose, sont les principaux moyens à employer ainsi que les vésicatoires ; l'oxyde blanc d'antimoine, le kermès, la digitale, donnent également de très bons résultats. Les douleurs pongilives de côté sont calmées par les injections hypodermiques de morphine au niveau du point de côté. Contre le délire de la forme ataxique, les antispasmodiques sont indiqués. Dans la forme adynamique, chez les individus débilités ou alcooliques, l'alcool, sous forme de potion de Todd, convient. — Pneumonie chronique. Nom sous lequel on décrit deux formes d'inflammation du parenchyme pulmonaire, différentes par leurs lésions et leurs symptômes la pneumonie lobaire chronique, qui succède à la pneumonie aiguë ; l'inflammation diffuse du tissu connectif interstitiel du poumon, dite pneumonie interstitielle, sclérose du poumon. — 1° Pneumonie chronique lobaire (Andral, Chomel, Hardy et Béhier) [induration pulmonaire (Heschl), pneumonie ou phtisie caséeuse]. Lésion pulmonaire qui, n'ayant pas de symptômes pathognomoniques, est souvent difficile à distinguer, sur le vivant, d'autres maladies chroniques de l'appareil respiratoire, et, en particulier, de la phtisie tuberculeuse, de la dilatation des^ bronches, de la pleurésie chronique limitée. La pneumonie
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lobaire chronique occupe plutôt les lobes inférieurs que les supérieurs, ou tout au moins elle n'a pas de prédilection plus marquée pour ceux-ci ; elle n'envahit qu'un seul côté à la fois; elle se manifeste ordinairement par un engorgement limité ; le tubercule, au contraire, occupe le plus souvent plusieurs points, surtout supérieurs, d'un même poumon, sinon les deux organes, et y existe à des étals différents, en rapport avec les époques différentes de sou développement. La pneumonie chronique du sommet simulera surtout la phtisie tuberculeuse, et la confusion serait impossible à éviter dans lecasoù des excavations se seraient formées dans le lobe atteint d'inflammation chronique. Si l'auscultation donnait des signes négatifs au niveau d'un point du poumon où la percussion accuserait une inalité intense, cela indiquerait la pneumonie chronique plutôt que la tuberculisation. De plus, on a noté dans la première maladie l'absence de sueurs nocturnes au milieu même des symptômes hectiques les plus prononcés. Lorsque les bronches de tout un lobe se sont dilatées et que li! tissu pulmonaire qui les enveloppe est condensé, on observe des phénomènes qui rappellenl ceux de la pneumonie chronique: il y a dans les deux cas matité au niveau de la partie affectée, respiration bronchique intense, râles humides nombreux à timbre métallique. Mais dans la dilatation des bronches la lièvre existe rarement ou d'une manière très passagère; l'embonpoint se conserve; l'expectoration est très abondante, s'opère par secousses, ou les mucosités remontent comme par Ilots et sont rejetées presque sans efforts. Il peut arriver cependant que, dans la dilatation des bronches, comme dans la pneumonie chronique, l'auscultation fasse constater, au niveau des parties malades, une absence complète de bruit respiratoire. Mais c'est alors un phénomène passager; et, pour peu que le malade fasse quelques efforts de toux, on voit succéder au silence un souffle bronchique intense : pareille chose n'arrive point (Kapp) dans la pneumonie chronique. Dans la pneumonie comme dans la pleurésie chronique partielle, il y a matité absolue, et il peut y avoir absence complète de bruit respiratoire normal ou anormal. La vibration thoracique exagérée ( Monneret) constatée dans la pneumonie chronique pourrait être ici d'un grand secours, puisqu'elle n'appartient pas à la pleurésie. Mais il n'est pas certain que l'exagération de la vibration se montre dans les cas de pneumonie où il y a absence de bruit respiratoire. Les symptômes généraux ont, dans la pneumonie chronique, une importance et un caractère de gravité tout autres que dans la pleurésie partielle. Lorsque doit survenir la terminaison fatale, le mouvement fébrile devient incessant, une diarrhée incoercible se manifeste; en général le malade succombe dans le dernier degré du marasme. Dans les cas de guérison, l'amélioration s'est montrée d'abord dans les symptômes généraux, et elle s'est accompagnée de sueurs abondantes qui avaient le caractère de sueurs critiques; puis la décroissance des phénomènes locaux s'est effectuée d'une manière très lente. Deux mois et demi, trois ou quatre mois, suffisent souvent pour que la pneumonie chronique accomplisse toutes les phases de son évolution dans d'autres circonstances, la durée de la maladie parait pouvoir dépasser une année. Les malades qui succombent, même rapidement, n'ont pas nécessairement des excavations dans les poumons. La pneumonie lobaire chronique est souvent l'aboutissant do pneumonies aiguës dites à répétition ou récurrentes (Grisolle, Charcot). D'après Grisolle, la nature du terrain sur lequel a évolué la pneumonie aiguë est la principale raison de son passage à l'état chronique. Aussi les toniques sont-ils indiqués comme moyen de traitement général; les révulsifs, les résolutifs, les expectorants, sont également recomman-
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PNEUMONIE
dés. L'autopsie montre l'existence des altérations suivantes. Induration rouge [hépalisation indurée (Lebertj]. Aspect du poumon analogue à celui de l'hépatisation rouge de la pneumonie aiguë, granuleux, mais plus pâle, plus sec; alvéoles remplis de produits exsudés en voie de régression, commencement d'hyperplasie du tissu lamineux dans les espaces interalvéolaires et interlobulaires. Induration jaune (Hope) [induration albutnineuse (Addison); hépatisation jaune (Lebert)J. Tissu ferme, dense et sec; coloration jaune pâle, teintée de rouge; texture parfois granuleuse; çà et là les granulations sont effacées, et la surface de section parait lisse. La substance morbide distend le parenchyme du poumon, au point que dans certains cas on le dirait injecté avec de la cire ou du suif; les capillaires sont devenus imperméables, de là dérive un aspect anémique particulier que présente l'induration, dans les points où ses caractères sont le plus accusés. Cette induration a été rencontrée chez des individus qui avaient succombé de un mois à six semaines après le début des premiers accidents thoraciques. Cette induration peut être primitive (Charcot), contrairement à ce que pensait Lcbert, qui la regardait comme succédant toujours à l'induration rouge. Induration grise, ardoisée (Andral, Grisolle, Cbomel) \greij, greij-iron induration (Addison, Hope); Lungeninduralion (auteurs allemands); induration plane (Barthez)). La vascularité de l'organe diminue d'une manière notable. Il offre une consistance très ferme, avec une friabilité qui permet de l'écraser entre les doigts, ou de le réduire en pulpe grenue par le raclage; il est dense, imperméable, privé de crépitation, et plonge rapidement sous l'eau. La coloration des parties du poumon affectées est le plus souvent d'un gris cendré, ardoisé ; fréquemment elle est marbrée de teintes rouges, bleu foncé, quelquefois même verdàtres, noirâtres, ou noires. La coupe présente rarement l'aspect granulé. Sur la surface de section on voit des lignes blanchâtres, régulièrement entre-croisées, et circonscrivant des espaces polygonaux plus ou moins réguliers, formées par l'hypertrophie du tissu lamineux qui sépare les lobules. Dans les premiers degrés de l'induration grise, une matière amorphe, granuleuse, molle et friable, remplit les vésicules pulmonaires, et se retrouve entre les éléments de la trame des fibres élastiques, qu'elle dissocie et dont les capillaires atrophiés n'existent plus. La matière amorphe pâlit et devient transparente sous l'influence de l'acide acétique qui y laisse subsister un petit nombre de granules graisseux. Aux faisceaux des fibres élastiques s'interposent des corps fibro-plastiques, enchevêtrés par leurs extrémités et prenant une disposition fasciculée. Le n»yau n'est souvent visible que sur un petit nombre de ces corps. La couche épithéliale des alvéoles a parfois complètement disparu. Les épithéliums sont granuleux. Il y a des leucocytes, la plupart granuleux : les uns petits, régulièrement sphériques; les autres atteignant jusqu'à trois centièmes de millimètre, remplis de granulations graisseuses. Souvent, lorsque la lésion est ancienne, des granulations ou de véritables gouttes d'huile se produisent dans la substance amorphe vers le centre des parties les plus volumineuses, les plus éloignées des vaisseaux. Elles lui donnent un aspect caséeux particulier, en déterminant l'apparition de marbrures blanchâtres ou jaunâtres, généralement plus molles ou plus friables que le reste du produit pathologique; elles tranchent sur la teinte grise de celui-ci. Les parties atteintes d'induration grise peuvent être le siège d'un ramollissement , qui aboutit à la formation d'ulcérations, d'excavations pulmonaires plus ou moins spacieuses , renfermant un liquide ichoreux, séro-purulent, d'autres fois purulent (vomique
iclioreuse d'Auenbrugger et Corvisart). Ce ramollissement s'opère lentement, quelquefois sur plusieurs points en même temps ; les excavations qui en sont la conséquence siègent habituellement dans les lobes inférieurs ou moyens ; ils peuvent cependant occuper les lobes supérieurs. Les lobes indurés, de même que les autres parties de l'organe respiratoire, sont exempts de tubercules. Cette matière amorphe, finement granuleuse, de la pneumonie chronique ou caséeuse, n'est pas sans quelques analogies avec celle de la lésion dite infiltration grise tuberculeuse. Mais cette dernière est beaucoup plus ferme, moins granuleuse, plus transparente ; elle contient, soit des cytoblastions, soit des noyaux fibro-plastiques ovoïdes, plus ou moins nombreux, lesquels, du reste, ne sont souvent visibles qu'après l'addition d'acide acétique. On y trouve aussi des vaisseaux capillaires peu nombreux, il est vrai, mais constants et apercevables, au moins après l'addition de l'acide acétique (Ch. Robin). — 2° Pneumonie chronique interstitielle \pneumonie chronique lobulaire ou diffuse ; métamorphose fibreuse du poumon, Cruveilhier ; cirrhose du poumon, Corrigan ; sclérose ou substitution fibreuse du poumon]. État ligamenteux que prend parfois le poumon par atrophie graduelle de son tissu propre, que remplace progressivement du tissu lamineux dense et résistant. La plèvre est très épaissie au niveau du poumon lésé. Celui-ci est lourd, d'un tiers environ plus volumineux que le poumon sain, nullement friable : le doigt ne peut y pénétrer; parfois son tissu résiste au scalpel comme un fibro-cartilage. La surface de section, lisse, non granuleuse, grisâtre, tirant sur le bleu, montre des traînées lamino-fibreuses qui subdivisent le poumon sous forme de traînées pâles, blanchâtres, peu vasculaires, très résistantes, et envoient dans l'intérieur des lobules des prolongements de même aspect, de plus en plus déliés, qui subdivisent chaque lobule en lobules secondaires, et ceux-ci en lobules tertiaires. Les conditions qui donnent naissance à la pneumonie interstitielle sont générales ou locales : parmi les premières, l'âge avancé, l'alcoolisme, la syphilis, tiennent le premier rang; parmi les secondes, se trouvent la dilatation des bronches, la présence d'une caverne pulmonaire, la pleurésie chronique, et les diverses sortes de pneumokonioses , toutes lésions qui, déterminant une irritation prolongée du poumon, aboutissent au développement exagéré de son tissu interstitiel, à l'effacement de ses alvéoles, et, par suite, à une insuffisance progressive de l'hématose. Aussi les symptômes, d'abord peu accusés, ont-ils une marche lente, mais continue, qui aboutit à une forme de phtisie chronique, comme il arrive dans l'anthracosis, qui peut servir de type à ce genre d'inflammation pulmonaire. — Pneumonie contagieuse des bêtes à cornes. V. Péuipneumonie. — Pneumonie lobulaire [bronchopneumonie, fausse pneumonie, catarrhe suffocant, pneumonie partielle mamelonnée, généralisée, psejido-lobaire, catarrhale, secondaire]. Inflammation qui envahit successivement, et sans ordre régulier, un plus ou moins grand nombre de lobules du parenchyme pulmonaire. Fréquente surtout chez les vieillaids et chez les enfants, surtout chez les enfants à la mamelle, cette inflammation s'accompagne presque toujours des lésions et des symptômes de la bronchite capillaire. Chez les enfants robustes, la toux est le premier signe qui laisse soupçonner la maladie : elle revient surtout la nuit, par quintes, sans reprises. Le pouls s'accélère; la peau est chaude, mais plus moite, moins sèche que chez l'adulte. La physionomie est pâle, anxieuse, la respiration précipitée, par saccades. L'enfant ne dort pas, refuse le sein. On entend d'abord du râle muqueux dans une plus ou moins grande étendue des poumons : au bout de deux ou trois jours, le gros râle crépitant se montre
PNEUMONIQUE — PNEUMOPLEURÉSIE
par places irrégulières avec ses habitudes de pérégrination.; un, deux, trois jours plus tard, le souffle remplace, dans des proportions indéterminées, les râles vibrant ou bullairc. A l'autopsie, on trouve : au premier degré, hyperhémie des parois des tubes bronchiques et di's canaïicules pulmonaires des deux côtés, épitbéliums pavimenleux, les uns déformés, les autres remplis de granulations graisseuses, exsudation albumineuse dans le parenchyme; au second d-gré, exagération du premier état avec addition de globules purulents; au troisième degré, diminution de l'hyperhémie, augmentation des produits morbides phlegmasiqucs. Comme lésions secondaires, on trouve dans le poumon des hémorragies, de l'emphysème, île l'atélectasie. Le traitement doit être celui de la bronchite capillaire.
PNEUMONIQUE. adj. et s. \pneumonicus, ail. pneumotlisch, angl. pneumonie, it. pneumonico, esp. neumonico]. Se dit des remèdes propres aux maladies du poumon, ou des individus affectés d'une de ces maladies.
pneumonite. s. f. \pneumoniUs, it. pneumonile, esp. neumonitis] . Synonyme de pneumonie.
pneumonolithe. s. m. Concrétion ou calcul pulmonaire. V. Bronchouthe.
PNEUMONOMÈTRE. s. m. [de 7tveû|j.tov, poumon, et p.ÉTpov, mesure] (Kentiscb). Sorte de spiromètre.
PNEUMONOMYCOSIS. s. f. [de nveôu.wv, poumon, et p.Û3CT)(, champignon] (Lebert). Production de champignons dans les cavernes pulmonaires des phtisiques. Ce sont ordinairement des Aspergillus.
PNEUMONOPATHIE. s. f. [de ttv£Û|j.wv, poumon, et TiâOoc, affection]. Nom générique des maladies du poumon.
PNEUMONOSCOPE. s. m. [de 7Wjo.wv, poumon, et i/toTteîv, examiner; ail. Pneumoscop, angl. pneumoscope, it. pneumoscopio\. Appareil qui se compose d'un buste de carton pierre sur la surface duquel on a ménagé à la partie antérieure dix ouvertures et deux à la partie postérieure, portant chacune l'inscription d'un bruit pulmonaire particulier. A la base du buste sont les extrémités de tubes de caoutchouc, par lesquelles on introduit un soufflet à main. En augmentant et diminuant alternativement la pression, on produit, selon le tube et l'ouverture à laquelle on écoule, soit la respiration normale, forte, faible, saccadée, l'expiration prolongée, soit le souffle rude, ou tubaire, ou caverneux, ou amphorique, soit le tintement métallique. Pour produire les râles, on ajoute au soufflet des embouchures préparées, qui, étant humectées d'eau albumineuse, produisent le râle crépitant, le sous-crépitant, le caverneux, le sibilant et le ronflant (Collongues).
PNEUMOPÉRICARDE. s. m. \pneumopericardium, de ■rcveuu.à, air, et uïpixâpôcov, péricarde; ail. Luftherzbeutel, angl. pneumopericardium, it. pneumopericardio, esp. neumopericardio\ (Lacnnec). Épanchement aériforme dans la cavité du péricarde. Le pneumopéricarde simple, sans épanchement de sérosité, parait très rare ; niais, lorsqu'il y a collection de sérosité, on rencontre souvent aussi de larges bulles de gaz, développées par décomposition de ce liquide ( V. Hydropneumopéricakde). Quant au pneumopéricarde proprement dit, il résulte de l'entrée subite de l'air dans la séreuse du cœur à la suite d'une plaie ou d'une ponction de cette membrane, ou d'une ulcération de l'œsophage ou de l'estomac ouverte dans sa cavité : il donne lieu à une douleur subite et très vive, et détermine une péricardite aiguë rapidement mortelle.
PIMEU MO PHLÉBITE, s. f. [de jrveûp.uv, poumon, et phlébite]. Inflammation des veines pulmonaires.
PNEUMOPLEURÉSIE. s. f. \pneumopleuritis, de ttvsûp.(ov, poumon, et 7i).eupà, plèvre ; ail. Pneumopleuresie,
PNEUMOPYOTHORAX — PNEUMUS 1263
angl., it. et esp. pneumopleuresia], Synonyme de pleuropneumnnie.
PNEl MOPYOTHORAX. s. m. [de 7tvsv|xo>v, poumon, tcOov, pus, et tltorax\. Épanchement de pus et d'air dans le thorax. V. Pneumothorax.
PNEUMORRAGIE. s. f. \pneumorrhagia, de uveO^ov, poumon, et p?jyvu<r9ai, faire éruption; ail. Blutspucken, an^.pneumorrhage, it. et esp. pneumorragia]. Synonyme d'hémoptysie.
PNEUMORRHÉE. s. f. [de Ttvsûu.ow, poumon, et peîv, Huer]. Expuition abondante de mucosités venant du poumon et des bronches. V. BRONCHORRHÉE.
PNEUMOSARC1E. s. f. [de 7tVEiip.û)v, poumon, et rtàpl, chair]. La pénpneumonie contagieuse des bêtes à cornes (Mathieu). V. PÉRIPNEUMONIE.
PNEUMOSE. s f. \pneumosis, de 7iV£'ju.o>v, poumon; ail. Lungenubel, Lungenleiden, angl. pneumosis, it. pneumosi, esp. pneumons] . Les affections du poumon (Alibert).
PNEUMOTHORAX, s. m. {pneumothorax, de 7tveôp.a>v, poumon, et 6tôpa*, poitrine; ail. Luflbrust, angl. pneumothorax, it. pneumothorace, esp. pneumothorax]. Épanchement d'un fluide aériforme dans les plèvres. Le plus souvent le pneumothorax résulte de la perforation de la plèvre et du passage dans sa cavité de l'air contenu dans une caverne superficielle; la gangrène pulmonaire, l'évacuation par les bronches d'un épanchement pleurétique, peuvent aussi le produire, ainsi, mais plus rarement, que la rupture de vésicules d'emphysème, d'abcès eu de kystes hjdatiques du poumon, d'abcès du thorax, du foie, des reins, etc. La perforation peut être traumatique, consécutive à une plaie de poitrine, une fracture de côte avec déchirure du poumon. Rarement le pneumothorax apparaît sans perforation de la plèvre, par décomposition putride des liquides qu'elle renferme : ordinairement l'épanehement de gaz s'accompagne de celui d'une certaine quantité de liquide, séreux (hydropneumothorax) ou purulent (pijopneumolhorax ou pneumopyolhorax). Quelquefois le début est lent, ne se manifeste que par une augmentation de la dyspnée ou une vomique, suivie de l'apparition des signes physiques ; le plus souvent, il est brusque, et se traduit, d'une part, par une douleur soudaine, très vive, d'autre part par une dyspnée très intense. Les symptômes physiques, caractéristiques, du pneumothorax et de l'hydropneumothorax ou du pyopneumothorax, sont le tintement métallique, le caractère amphorique de la voix et de la toux, la succussion hippocratique, enfin un bruit métallique aigu, vibrant (bruit d'airain, Trousseau) que l'on entend en appliquant l'oreille sur la paroi postérieure de la poitrine du malade, pendant qu'on fait percuter la paroi antérieure, soit à l'aide du plessimètre et du marteau, soit à l'aide de deux pièces de monnaie servant de plessimètre et de marteau, ou encore avec une pièce de monnaie et le doigt. La mort survient tantôt très rapidement, par asphyxie aiguè, tantôt après quelques semaines ou même plusieurs mois. C'est la terminaison ordinaire de la maladie; pourtant celle-ci a paru, dans quelques cas de tuberculose, amender la marche des accidents de congestion (Hérard, Potain). Le traitement, purement palliatif, consiste a combattre la douleur, la dyspnée, et, si l'épanehement est abondant, «à pratiquer la thoracocentèse ou l'opération de l'empyème.
PNEUMOTOMIE. s. f. \pneumotomid . de tcvsO>wv, poumon, et Tép.vsiv, couper, disséquer; ail. Lungen&erlegung, angl. pneumotomij, it. et esp. pneumotomia]. Dissection du poumon.
PNEUMOTYPHUS. s. m. La pneumonie compliquant le typhus.
PNEUMUS. s. m. V. BOLDO.
4264 PNEUSIMÈTRE — PODOLIENNE
PODOLOGIE — POÊLE
PNEUSIMÈTRE. s. m. Appareil destiné, comme le spiromètre, à mesurer la capacité vitale du poumon, et construit sur le modèle des anémomètres (Guillet).
PNIGALION. s. m. [TïviyaXi'oJv, de nvîyêiv, étouffer]. Nom grec du cauchemar.
POA. s. m. V Teff.
POAYA s. m. V. Borréiîie.
POCHE, s. f. — Poche des eaux [ail. Wasserblase]. En obstétrique, saillie que les membranes de l'œuf, distendues par le liquide amniotique, dont chaque contraction de l'utérus augmente la quantité, font à travers le col utérin dilaté. Les eaux sont dites hémisphériques, quand la poche (ce qui est le plus ordinaire) forme une saillie qui est un segment de sphère; en boudin ou en boyau, quand la poche est allongée et étroite; plates, quand elle fait peu de saillie ; ovalaires, quand elle décrit une courbe ovalaire, soit transversalement, soit d'avant en arrière Une poche des eaux volumineuse annonce une présentation défectueuse ; il faut alors chercher à en retarder la rupture, la présence du liquide amniotique étant favorable à l'exécution de la version. En d'autres cas, il faut hâter cette rupture pour accélérer la marche du travail.
POCULIFORME. adj \poculiformis, de poculum, coupe, et forma]. En forme de coupe.
PODACACE. s. f., pour PDDARTHROCACE (Lobstein).
PODAGUAIRE. s. f. L'/Egopodium podagraria, L., de la famille des ombellifères, plante supposée antigoutteuse m
PODAGRE, s. f. \podagra, iroSâypa, de 7toûç, pied, et aypa, proie; ail. Fussgicht, angl., it. et esp. podagra\. La goutte, lorsqu'elle occupe les articulations des pieds.
PODAGKISME. s m. L'état goutteux.
PODALIQUE. adj. Synonyme de pelvien. Y. Version.
PODARTHROCACE. s. f. \podarthrocace, de -kovc, pied, ap6pov, articulation, et xâxr), maladie; ail. chronisches Fussgelenkleiden, angl. podarlhrocace, it. podartrocace\. Inflammation des articulations du pied.
PODENCÉPHALE s. m. [de rcoûç , pied , et èyxsçaXoç, encéphale; ail. Stielhirn, angl. podencephalus, it. et esp. podencefalo] (Geoffroy Sain't-IIilaire). Monstre dont le cerveau, situé hors du crâne, est porté sur une sorte de pédoncule.
PODEX. s. m. Mot latin employé en français pour désigner l'anus.
PODOCARPIQUE. adj. — Acide podocarpique(Q?^-0^). Corps trouvé dans la résine du Podocarpus cupressina. Cristaux fusibles à 87°, insolubles dans l'eau, solubles dans l'alcool et l'éther. Il donne des sels cristallisables.
PODOCARPUS. s. m. Genre de plantes de la famille des taxinées, dont une espèce fournit l'acide podocarpique.
PODOGYNE. s. m. [podogynium, de uoOç, pied, et Y'jvt), femme; ail. Fruchtknoten[uss\. Saillie charnue qui sert de support à l'ovaire, avec lequel elle se continue, et dont elle se distingue par sa couleur et son tissu,
PODOLACUNITE. s. f. [de ttoOc, pied, et layyi), duvet). La bleime.
PODOLIENNE (Race). Race bovine commune de Podolie (province polonaise) , et dite aussi race hongroise. Jambes hautes ; taille variable, quelquefois très élevée; cornes très longues et contournées en haut; chanfrein busqué; hanches larges, saillantes; queue attachée bas plutôt que haut; robe gris clair ou cendré plus ou moins foncé. Les bœufs travaillent bien, les vaches donnent peu de lait . les uns et les autres s'engraissent assez facilement. Ces animaux vivent souvent en troupeaux considérables, au milieu des steppes. C'est à cette race qu'on attribue la propriété de répandre le typhus contagieux auquel elle est disposée.
PODOLOGIE, s. f. }podologia , de ttoOç , pied, et Xôyoç, discours a II. Fussbeschreibung, angl. podology, it. et esp. podologia]. Description du pied; traité sur le pied.
PODOMÈTRE s. m. [de iroOç, pied, et jjiTpov, mesure; ail. Fussmesser, angl. podometer, it. podometro]. Instrument destiné à la mesure du pied, pour la ferrure. Les vétérinaires ne sont pas favorables à cet instrument, dont il y a plusieurs espèces.
PODOMÉTRIQUE. adj. Qui a rapport au podomètre. — Ferrure podométrique. Ferrure du cheval qu'on exécute avec l'aide du podomètre.
PODOPIIYLLE. s. m. \Podophyllum peltatum, L., angl. mandrake, may-apple\. Plante de la famille des berbéridées, très commune aux États-Unis d'Amérique, où elle croit dans les lieux humides. La partie usitée est le rhizome, purgatif très actif, sans danger, d'une action régulière. On donne, soit la poudre de racine, à la dose de 25 à 60 centigrammes, soit la résine (podophyllin).
PODOPHYLLEUX, EUSE. adj. [de itoûç, pied, et <pûX- ).ov, feuille] (Bracy Clark). La portion du derme sous-ongulaire en rapport avec la paroi et présentant une grande quantité de feuilles dirigées verticalement, qui s'engrènent avec les feuillets du tissu kéraphylleux.
PODOPHYLLIN. s. m. ou PODOPHYLLINE. s. f. Principe actif résineux du Podophyllum peltatum, L.; il est surtout abondant dans le rhizome, soluble dans l'alcool, insoluble dans l'eau. On emploie la podophylline à la dose de 1 à 3 centigrammes comme purgatif. Elle a causé une inflammation pustuleuse du nez et des paupières chez des personnes qui travaillaient à sa préparation.
PODOPHYLLITE. s. f. [de «itoO; , pied, et çûXXov, feuille; ail. HufenUûndung , angl. podophyllitis, it. podofillitide] Inflammation du tissu podophylleux. V. Javart.
PODOPLEGMATITE. s. f. [de itoOç, pied, et uXéyp.a, réseau]. Nom donné par Vatel à l'inflammation générale du tissu réticulaire du cheval.
PODOPTÈRE. adj. [de iroO;, pied, et uTepov, aile]. Qui a les pieds palmés. Dont les ailes gagnent les pieds (tels sont les chiroptères).
PODOSPERME. s. m. \podosperma, de Ttoûç, pied, et c-Ttlpu.a, graine; ail. Samenfuss, angl. podosperm, it. podospermo, esp. podosperma , funicule, cordon ombilical, placentaire, trophospermique et trophosperme]. Prolongement du placenta servant d'attache à chaque graine : il se compose de vaisseaux apportant de la plante mère les sucs nécessaires au développement de l'embryon.
PODOTUERME. s m. (Petit). Thermomètre destiné à la mesure de la température des pédiluves.
PODOTROCHILITE. s. f. [de ttoO;, pied, et Tp<r/i- Xi'a, poulie). Inflammation de la poulie du pied Y. Navicui.aiue (Maladie).
POECILOPODE. adj. [de icoixi'Xoç, divers, et tvoO?, pied]. Qui a les pieds dissemblables. — L'un des noms des Xiphosures.
POÊLE, s. m. [ail. Ofen, angl. stove, it. stufa, esp. estufa\. On a signalé des cas d'asphyxie consécutifs au séjour dans des appartements où étaient des poêles de fonte chauffés au rouge. La fonte neuve contenant généralement 4 pour 100 de carbone, il arrive que, lorsqu'on chauffe au rouge un de ces poêles, le carbone se combine avec l'oxygène de l'atmosphère, et brûle très lentement, vu la densité de la fonte; il se forme de l'oxyde de carbone, d'où mal de tète, assoupissement, anesthésie, et, par suite, asphyxie, lorsque l'action est prolongée. Cette dernière période arrive surtout quand la pièce dans laquelle on se trouve ne reçoit pas de courant d'air. On doit donc éviter de faire rougir ces sortes de
POÈLETTE — POIL
poêles, surtout quand ils sont neufs et quand la pièce chauffée est étroite et peu ventilée, et de les noircir avec de la mine de plomb ; celle-ci contient du carbone, qui, en brûlant, dégage aussi de l'oxyde de carbone et tend à rendre l'atmosphère délétère.
poêlette. s. f. V. Palette.
POëke. s. m. V. Bahbouquet.
POGOSTÉMON. s. m. V. PATCHOULT.
POIDS, s. m. [pondus, uTaOnô;, a"' Gewicht, angl. weigt, it. et esp. peso\. Résultante des actions que la pesanteur exerce sur tous les points d'un corps (V. Gravitation). Cette résultante se mesure, à l'aide de la 6alance, en comparant ces actions à celles qu'exerce la pesanteur sur un corps déterminé, pris pour unité • le gramme est l'unité adoptée en France. Ce qu'on appelle vulgairement le poids d'un corps est donc son poids relatif, ion poids spécifique est le poids de l'unité de volume de ce corps, ou mieux le rapport de son poids relatif à celui d'un égal volume d'eau. V. Densité. — Il est parfois utile de comparer le poids du corps humain d'une période à l'autre de son évolution naturelle ou de ses maladies. En moyenne, après leur naissance, les enfants pèsent 2"», 222 ; les garçons pèsent un peu plus que les filles. Pendant les douze premières années, le poids des deux sexes est presque égal ; après cet âge, l'homme acquiert une prépondérance décidée. Ainsi les jeunes gens d'une vingtaine d'années pèsent en moyenne 64K°,622, tandis que les jeunes femmes du même Age ne pèsent que 54kg,480. Les hommes atteignent leur plus grand poids vers 35 ans ; les femmes augmentent en poids jusqu'à 50 ans. Les deux sexes, à l'âge mûr, pèsent à peu près 15 fois plus qu'ils ne pesaient le jour de leur naissance. Le poids des hommes varie de 49k°,032 à 103k«,966, et celui des femmes de 34k°,952 à 93k3,978. A 40 ans, il est de 67 chez l'homme, de 55,23 chez la femme. A 50 ans, il est de 63 kil. chez l'homme, de 58 kilos chez la femme. A 60 ans, il descend chez le premier à 61,94; à 70 ans, les moyennes sont de 59,52 et 51.51 ; à 80 ans, elles sont de 57,83 et 49,37; à 90 ans, de 57,83 et 49,34. V. Pesanteur spécifique.
POIGNÉE, s. f. [ail. Handvoll, angl. handfull, it. pugnetto, esp. punado\. V. Manipule.
POIGNET, s. m. \carpus, xapTrbç, ail. Handwurzel, angl. wrist, it. giunlura, esp. muneca, puiio\. Nom vulgaire de la région du carpe.
POIL. s. m, \pilus, 8p\Ç, ail. Haar, angl. hair, it. et esp. pelo\. Nom donné aux filaments qui sortent de la peau et recouvrent quelques parties du corps qu'ils semblent destinés à protéger. Suivant les parties qu'ils couvrent, on les nomme cheveux, sourcils, cils ou barbe- On observe, en outre, des poils, qui n'ont pas reçu de nom spécial, au pubis, au pourtour de l'anus, dans le creux de l'aisselle, à l'entrée des narines et du conduit auditif externe . partout ailleurs ils sont clairsemés, courts et fins, et désignés sous le nom de poils du duvet ou poils follets, ce dernier nom désigne particulièrement ceux qui sont plus ou moins tôt remplacés par d'autres, sur tout le corps chez le nouveau-né, à la face, au pubis et aux aisselles des impubères. Sur les autres animaux ils sont généralement très rapprochés, de plusieurs grandeurs, et distingués en duvet, jarre et laine ; leur ensemble constitue le pelage de la bête. — Les poils sont en général cylindriques, parfois plus ou moins plats; droits ou frisés, et diversement colorés, depuis le blanc jusqu'au noir, en passant par le jaune ou le rouge et le brun. On distingue dans chacun trois parties, continues l'une à l'autre ; 1° la racine, ou extrémité adhérente, appelée autrefois le bulbe, parce qu'elle est renflée; mais le nom de bulbe est réservé actuellement à la partie du follicule à laquelle adhère la racine; 2° la pointe ou extrémité ter-
