ATROPHIE

rieure des voies digcstives, le pharynx et l'œsophage.

ATRÉTOMÉTRIE. s. f. [atretometria, de arprixo;, imperforé, et [xrjTpa, matrice], Imperforation de la matrice.

ATRÉTOPSIE. s. f. [atretopsia, de atpvjToç, imperforé, et u'Ji, œil|. Imperforation de la pupille.

ATRÉTORRHINIE. s. f. [atretorrhinia, de aTpïjToç, imperforé, et pYv, nez]. Imperforation du nez.

AT R ÉTOSTO MIE. s.f. [atretostomia, de arpriro;, imperforé, et <TTÔp.a, bouche]. Imperforation de la bouche,

ATRÉTl'RÉTHRIE. s. f. [atreturelhria, de aTpYrroç, imperforé, et o-jprjôpa, urèthre]. Imperforation de l'urèthre.

ATRICHIASIS ou ATRICHIE. s. f. [de a priv., et 8p\Ç, cheveu]. Absence des cheveux. V. Calvitie et Poil.

ATRIPLICÉES. S. f. pl. V. ChÉNOPODÉES.

atropa. s. f. V. Belladone.

ATROPE adj. [de a priv., et rpÉneiv, tourner, tpôitoç, tour]. Se dit de l'ovule droit. V. Droit.

ATROPHIE, s. f. [atrophia, àrpoçta, de a priv., et rpoiï), nourriture ; ail. Darrsucht, angl. atrophy, it. et esp. atrofia]. État des éléments anatomiques qui décroissent et présentent le phénomène inverse du développement, sous l'influence d'une diminution de nutrition. Celle-ci peut être normale, physiologique : c'est ainsi que disparaissent les éléments des appareils de transition, comme celui de Wolff, comme le thymus; et que se modifient dans la vieillesse presque tous les tissus, organes et appareils, (atrophie sènile); — ou elle est morbide, pathologique : elle dépend alors d'une cause générale (tuberculisation pulmonaire, consomption fébrile, autophagie par inanition, par dyspepsie, par diabète, etc.); ou d'une cause locale (ischémie par compression, défaut d'exercice, diminution ou suspension de l'influx nerveux); l'étiologie explique l'existence d'atrophies générales et partielles. Il existe une atrophie simple qui donne lieu à la diminution de volume ou de nombre des éléments anatomiques ; le plus souvent ceux-ci présentent une dégénérescence qui aboutit à leur ramollissement, c'est l'atrophie granulo-graisseuse, dont le type se trouve dans le tissu musculaire. — Atrophie cachectique. Atrophie générale produite par une des causes dites consomptives ou physiques. — Atrophie cardiaque. Diminution du volume du cœur, qu'on rencontre surtout à la suite de la fièvre typhoïde et de la tuberculose, et qui s'accompagne souvent de surcharge graisseuse. — ■ Atrophie cérébrale. Chez l'enfant/ elle résulte d'un arrêt de nutrition ou d'une encéphalite aiguë non suppurée, et mène à l'idiotisme ; chez le vieillard, elle est produite par l'oblitération des artères du cerveau. — Atrophie jaune aiguë du foie. V. Ictère grave. — Atrophie mésentérique. V. Carreau. — Atrophies musculaires, a. Dans le cas de substitution graisseuse ou adipeuse des muscles (transformation graisseuse des auteurs), il y a atrophie du faisceau musculaire strié et remplacement par des vésicules nouvelles. Ici les faisceaux perdent la régularité de leurs stries, et se remplissent de granulations moléculaires Menlongtcmpsavant d'avoir diminué de moitié de volume, iorsque leur volume est réduit à ce point, aucun n'offre plus trace de stries, et tout se trouve rempli de granulations grisâtres, de volume presque uniforme. Ces granulations ne sont pas toutes graisseuses. Les faisceaux ainsi devenus granuleux ne diminuent guère de volume audessous des trois quarts du diamètre normal. Arrivés à ce point, ils se résorbent tout à fait, soit en offrant çà et là des interruptions, disparaissant comme des barres de pif mb qui fondent par leurs bouts et deviennent de plus en plus courtes sans perdre beaucoup de leur diamètre ; soit en étant comprimés par les vésicules adipeuses voisines, et s'aplatissant avant de disparaître tout à fait. A mesure que les faisceaux disparaissent, des séries de vésicules adipeuses en prennent la place, et se substituent

ainsi aux éléments musculaires. D'autres fois il n'y a qu< diminution de volume sans résorption complète; alors les vésicules adipeuses ne font que s'interposer aux faisceaux striés. 6. Dans un autre genre d'atrophie des faisceaux striés, le tissu se comporte comme une cicatrici ou un tissu albuginé qui se rétracte ; c'est celui qui a reçi le nom de transformation fibreuse des muscles. Ici le faisceaux diminuent de largeur, jusqu'au point d'êtr réduits à 0n,010 ou 0m,008. Les vésicules adipeuses, nor malement interposées aux faisceaux striés, n'augmente!] pas de quantité. Les faisceaux striés diminuent aussi d longueur ; d'où la flexion forcée des articulations et 1 rétraction des membres. Ils ne perdent leurs stries qu lorsqu'ils sont réduits au quart environ de leur volura normal. Ils pâlissent beaucoup, deviennent très transpa rents, mais jamais très granuleux. Lorsque les stries or complètement disparu, la cavité du sarcolemme est plein d'un contenu amorphe (au lieu d'être strié), finement gr; nuleux, à granulations rares, mais très fines, et doi aucune n'est de nature graisseuse (Ch. Robin). — Atn phie musculaire progressive (paralysie musculaire atn phique, atrophie musculaire primitive ou idiopathique Affection décrite d'abord par Duchcnne (de Boulogne), caractérisée anatomiquement par une myélite atrophiqt des cornes antérieures. Le premier symptôme consis dans la difficulté d'exécuter certains mouvements, q sont sous la dépendance de muscles dont l'atrophie manifeste à la vue par la diminution ou la disparition i leur relief. Cependant ces muscles peuvent encore contracter soit volontairement, soit par l'action de l'éle tricité : ils ne sont pas paralysés, mais atrophiés, et cet atrophie amène des déformations et des troubles fou tionnels. Le plus souvent, elle débute par certains muscl de la main, et celle-ci prend la forme dite en griffe ; pi elle s'étend au bras, à l'épaule, au tronc, à la nuque, ; membre inférieur ; la mort survient lorsque l'atrophie gagné le diaphragme et les muscles respiratoires et ma tica-teurs. Quant aux contractions fibrillaires indiqué dans les muscles qui s'atrophient, elles sont loin d'êt constantes. A l'autopsie on constate, dans les cornes anl Heures de la moelle, l'altération ou la disparition d' grand nombre de cellules motrices, dans les régions ni dullaircs qui envoient des nerfs aux muscles atrophié la névroglicest en voie d'hyperplasie ; les cordons ant rieurs sont souvent sclérosés et les racines antérieui atrophiées. Quant aux muscles lésés, ils présentent u coloration feuille morte et ils renferment des granulatio grisâtres ou graisseuses ; beaucoup de faisceaux ont di paru, mais sans être remplacés par des séries de vésicul adipeuses, comme cela a lieu dans les cas de substituti graisseuse des muscles. — Atrophie nerveuse. Lésion d cordons nerveux végétatifs, crâniens et rachidiens, co sistant dans la diminution de nombre et de volume dans la transformation graisseuse de leurs éléments. E parait dans des circonstances variables, qu'on peut ratl cher à trois ordres : tantôt elle est consécutive à i traumatisme ou à une compression anormale des nerl tantôt elle résulte du défaut de fonctionnement des pa ties d'où ils partent ou de celles auxquelles ils se dist buent ; plus rarement, elle survient spontanément, sa cause connue. Dans les deux premières formes, il y seulement dégénérescence graisseuse de la moelle nerf et de son cylindre-axe ; dans la troisième, il y outre la dégénérescence graisseuse, une transformât^ fibreuse des éléments. Ces lésions se traduisent par d paralysies multiples des parties auxquelles se distribue, les nerfs atrophiés. — Atrophie nerveuse progressive (Ja coud). Affection caractérisée anatomiquement par l'atrî phie disséminée et envahissante d'un nombre plus

ATROPHIQUE — ATTACHEMENT

lins grand de cordons nerveux, et cliniquemerït par la ralysic musculaire, à marche extensive, des régions qui •oivent ces cordons Elle diffère de l'atrophie muscure progressive en ce que la diminution de volume des iscles est toujours précédée de la paralysie; en ce que

te diminution n'est pas proportionnelle à la gêne des luvemcnts ; en ce que la contractilité électrique est solument abolie. L'absence de lésions médullaires la ;tingue de la forme de myélite que Ducbennc (de Bou- ;nc) a décrite sous le nom de paralysie générale spile antérieure subaiguë, bien que les symptômes des ux affections soient semblables. — Atrophie de la pale optique. V. Papille optique. — Atrophie secondaire.

Exsudât. — ■ Atrophie viscérale. Atrophie simple ou •ompagnée de dégénérescence, qui atteint un des ornes situés dans une des trois cavités splanchniques, s que le cerveau, le cœur, le rein, l'estomac, le l'oie, etc. . c succède le plus souvent à un travail irritatif ou inmmatoire.

\TROPHIQUE. adj. Qui a rapport à l'atrophie. — Choidite atrophique. V Scléro-CHOROïDITE. — Dissolution ophique (Magendie). L'ulcération des tissus qui survient r suite d'inanition. — Paralysie musculaire atrophique. Atrophie musculaire progressive.

itropine. s. I'. [atropium, ail. Atropin, it. et esp. ■opinai (C3*H24Oi;). Alcaloïde retiré par Brandes de la Lladone. Oistallisable en aiguilles d'un blanc brillant, ublc dans l'alcool bouillant . insoluble dans l'eau et ns l'éthcr sulfurique. On l'obtient en traitant par l'ai— ol chaud à 90° centésim. la racine de belladone sèche pulvérisée, exprimant, filtrant la liqueur alcoolique, la mettant pendant vingt-quatre heures en contact ec l'hydrate de chaux; on sépare par le filtre le dét, on acidulé légèrement le liquide avec de l'acide Ifuriquc; puis, après avoir filtré, on distille la moitié, étend d'eau, et l'on ajoute en deux fois du carbonate potasse dans la solution. La première addition préci- ;e la résine ; la seconde, l'atropine sous forme blanche gélatineuse. L'atropine est vénéneuse, et dilate forte- >nt la pupille. Elle se donne en granules de 1 milligr. à -1 par jour progressivement contre l'épilepsie, la orée, l'incontinence d'urine); en teinture (i à 3 gouttes potion) ou en sirop (10 à 30 gr.) ou en prises de un art de milligramme (1 à 2 par jour), dans la coquephe et comme prophylactique de la scarlatine ; en pomide, elle a les mêmes applications oculaires que son lfate, qu'on emploie de préférence — Sulfate d'atrone. Sel neutre cristallin que forme l'atropine avec l'aie sulfurique. Dans l'iritis aiguë on l'emploie pour di- ;.er la pupille à la dose de 5 centigrammes de sulfate futre dans 10 grammes d'eau, qu'on instille par gouttes heure en heure, afin d'éviter les adhérences iriens ; on l'emploie de même toutes les fois qu'il s'agit iviter ces adhérences, ou pour dilater la pupille lors de xanien ophtalmoscopique. On eu fait aussi une solum au millième, dont chaque goutte représente 'deux xièmes de niilligr. de sel, et dont on injecte cinq gouttes n milligr. de sel) sous la peau dans la sciatique et les itres névralgies.

ATROPISME. s. m. Ensemble des symptômes présentés ir l'emploi jusqu'à dose toxique de la belladone ou de tropinc. Dans une première période, d'excitation, on (serve un délire agité, avec hallucinations et agitation usculaire désordonnée (folie atropique) ; la deuxième iriode, de dépression, est marquée par la résolution usculaire, l'insensibilité, le coma.

ATTACHE, s. f. Pointoùse fixe l'extrémité d'un muscle i d'un ligament.

ATTACHEMENT, s. m. [ail. Zuneigung, angl, attach-