SCIENCE

SCIÈNE — SCILLAÏNE

tissus qu'il importerait de ménager, pour les résections: on se sert alors de la scie à chaîne ou à chaînette (fig. 438), qui consiste en une petite chaîne semblable à une chaîne

Fie. 436. Fig. 437. Fig. 438.

de montre, dont les paillons (petites lames allant d'un chaînon à l'autre) sont armés de dents sur un de leurs bords, de manière à former une série de petites scies articulées les unes à la suite des autres. L'extrême flexibilité de cette chaînette permet de l'engager avec une aiguille dans les espaces les plus étroits et les plus sinueux; une fois en place, on la manœuvre à l'aide de deux branches transversales qu'on adapte facilement. La scie circulaire à molette de Charrière (fig. 437) consiste en un disque dentelé qui reçoit son impulsion de la circonférence au moyen de diverses roues à engrenages, et agit ainsi avec une force beaucoup plus grande. La scie à molette a une action prompte, bornée au point attaqué ; elle peut agir dans tous les sens et à toute profondeur sur les os larges, sur les courts, et sur toutes les saillies osseuses qu'il s'agit d'abattre. — Bruit de scie. V. Râpe.

SCIENCE, s. f. [scientia, è7ri<TTïj[j.Yi, ail. Wissenschaft, angl. science, it. scienza, esp. ciencia}. Ensemble de connaissa' ces relatives à une matière déterminée. Une science est dite abstraite, quand elle s'occupe des théories générales ; concrète, quand elle s'occupe d'un objet particulier. Ainsi sont sciences abstraites : la mathématique, l'astronomie, la physique, la chimie, la biologie et la sociologie ; la géologie, par exemple, e«t une science concrète. Cette distinction permet d'établir entre les sciences une hiérarchie {série des sciences), dont le principe est la généralité décroissante et la complexité croissante ; la première science est la plus générale et la moins complexe ; la dernière est la plus complexe et la moins générale. Subsidiairement, ce principe se fortifie d'un second qui en découle : une science conséquente a toujours besoin, pour se développer, de la science antécédente ; la première science étant la seule qui n'ait pas besoin d'un pareil appui en vertu de son extrême simplicité. Cette première science, dans l'ordre hiérarchique, est la mathématique, s'occupant de ce qu'il y a de plus général, les nombres, les formes et les mouvements. Vient ensuite la pi ysique, qui se divise en deux, l'astronomie et la physique proprement dite; ni l'une ni l'autre ne peuvent se développer sans la mathématique. La quatrième est la chimie, qui suppose la physique. La cinquième est la biologie, qui suppose la

chimie. La sixième et dernière est la sociologie, qui suppose la biologie. Ainsi rangées, ces six sciences constituent tout le savoir humain abstrait, hiérarchie qui est, par elle seule, une immense lumière, due à Auguste Comte, et menant directement à la philosophie positive. V. Positive (Philosophie). — Science hermétique. V. Alchimie. — Sciences médicales. V. Médecine — Sciences occultes. Nom sous lequel on comprend d'ordinaire toutes les sciences où entre un certain merveilleux, un certain concours d'influences occultes de la nature, une certaine contradiction avec la science fondée sur l'expérience. Il faut établir une distinction entre les sciences constituées par un pouvoir exercé sur les puissances surnaturelles, et les sciences fondées sur la connaissance de puissances naturelles, mais secrètes. Au premier groupe appartient proprement le nom de sciences occultes, ainsi dites pareeque ceux qui les exerçaient se cachaient ordinairement. C"est la magie sous toutes ses formes : nécromancie, art cabalistique, sortilège, etc. Le magicien avait la prétention d'être en communication avec les dieux dans le polythéisme, ou les génies dans le gnosticisme et les croyances orientales, avec le diable dans le christianisme, et d'en obtenir des effets qui dépassaient tout pouvoir humain. Évoquer les morts était un des attributs du magicien ; et le spiritisme de nos jours n'est qu'un renouvellement, avec d'autres pratiques, de l'ancienne nécromancie. Les dieux du paganisme ont depuis longtemps péri avec les conceptions qui les avaient fait naître ; les génies de la gnose et de l'Orient ont eu semblable sort ; le diable n'est plus qu'une idée subjective des penchants mauvais qui sont en nous. La magie n'a donc aucun fondement ; ou, si l'on veut, pour nous tenir dans la méthode expérimentale qui gouverne toute la science, la magie est expérimentalement condamnée, car elle n'a jamais pu produire un fait qui lui fût propre et qui dérivât des puissances surnaturelles. Au second groupe appartient le nom de sciences fausses, sciences parce qu'elles procèdent naturellement, fausses parce que leur point de départ est faux. On y rangera, pour ce qui concerne l'antiquité, Vinterprétation des songes, les augures et Yastrologie; il se pouvait que les songes, les augures, les aspects des astres eussent quelque relation avec les faits à venir; l'expérience a montré qu'il n'en est rien. Il n'est pas sur que Valchimie doive être mise dans cette catégorie; son principe de la transmutation des métaux n'est pas démontré vrai, mais n'est pas démontré faux ; et, si nous savons que nos éléments sont indécomposés, nous ne savons pas s'ils sont indécomposables. Notre temps a aussi ses fausses sciences, ce sont le magnétisme et Vhomœopathie. On peut définir une fausse science, une science fondée sur une conception subjective, tandis que la science positive part toujours de quelque fait observé. On a encore donné le nom de sciences occultes aux notions scientifiques que l'on supposait possédées par les prêtres du polythéisme et dont l'exercice, se déployant dans les temples, frappait la foule d'étonnement. Ce qu'il a pu y avoir de jongleries dans les lieux fermés, obscurs, et où l'on disposait tout à son gré, nous ne le savons ; mais, si l'on suppose que les anciens prêtres ont eu, en physique et en chimie, des connaissances qui leur permissent d'exécuter comme miracles ce que nous exécutons aujourd'hui comme effets naturels, on se trompe; rien n'est rapporté qui nous oblige à admettre une telle hypothèse en contradiction avec le développement des sciences qui ne permet ni une chimie sans une physique, ni une physique sans une mathématique. V. Erreur et Préjugé. = En botanique. V. Sisymbre. SCIÈNE. s. m. L'aigle de mer.

SCILLAÏNE. s. f. Substance extraite d'une plante exotique, VUrginia scillœ, et dont l'action paraît analogue

SGILLE — SCISSION

SCISSJPARE — SCLÉRÈME 1423

à celle de la digitale blanche. Basique, arrière, inodore, peu sôluble dans l'eau, solublc dans l'éther.

SCILLE. s. f. \ScilIa maritima, L., nxiXloL, ail. Meerxwiebél, angl. squill, it. scilla, esp. escila]. Plante vivace de la famille des liliacées. Son bulbe arrondi, gros comme les deux poings, composé de tuniques nombreuses et serrées, est ronge ou blanc, selon la variété ; le rouge est seul employé en médecine. On jette les premières tuniques ; celles du centre, blanches et mucilagineuses, sont peu estimées, et l'on ne fait ordinairement usage que des tuniques intermédiaires, qui sont épaisses, recouvertes d'un épidémie blanc rosé, pleines d'un suc visqueux et inodore, mais amer, âcre et corrosif. Pour les faire sécher, on les coupe en lanières, on les enfile en chapelets, et on les met à l'étuve. C'est en cet état que les écailles ou squames de scille viennent d'Espagne ou d'Italie. Bien que ces bulbes perdent une partie de leur àcreté par la dessiccation, c'est encore un médicament énergique. Il contient un principe particulier (scillitine) , cristallisable (Bley et Danderer), amorphe quand il a été chauffé, d'une amertume excessive, soluble dans l'eau, l'alcool et l'éther, et déliquescent, auquel la scille doit une grande partie de ses propriétés. D'après Mandet, la scillitine serait inactive, et le principe actif de la scille serait la sculéine, substance vénéneuse, distincte de la précédente. — La scille est un puissant diurétique: on l'emploie aussi comme stimulante de la membrane muqueuse bronchique. A dose élevée, elle détermine tous les effets des poissons narcotico-àcres. On l'administre, soit en poudre (10 à 30 centigrammes), soit en potion, soit sous forme de pilules, de teinture, de vin, de vinaigre, d'oxymel. — Teinture alcoolique de scille. On la prépare en faisant macérer pendant quinze jours : 128 grammes de bulbe de scille dans 500 grammes d'alcool, passant avec expression ot filtrant; elle sert surtout en frictions.

SCILLITINE. s. f. [ail. Scillitin, Meerziviebelbitter, angl. scillitine, it. scillitina, esp. escilitina\. V. Scille.

SCILLITIQUE. adj. \scilliticus, ail. scillitisch, meeriwiebelhaltig, angl. scillitic, it. scillitico, esp. escilitico\. Qui contient de la scille. V. Oxymel, Pilule, Vin et Vinaigre.

SCINQUE. s. m. \Scincus officinalis, L. ; ail. Stinz-, angl. scincus, scink, it. coccordillo terrestre, esp. eslinco]. Reptile saurien que les anciens regardaient comme alcxipharmaque et aphrodisiaque, et qui entrait dans I'électuaire mithridate.

SC 10 M ACIIIE. s. f. [<r-/tto|xaxîa, ou uxiapayc'a, de <rxià, ombre, et u-à/T), combat). Dans la gymnastique ancienne, sorte d'exercice dans lequel on imitait, à vide, les mouvements des pugilistes.

SCION, s. m. \surculus, ail. Sclioss, angl. scion, shoot, it. bacchetta, esp. verduguillo\. Jeune branche garnie de feuilles.

SCIROCCO. s. ni. V. SlMOUN.

SCIRRIIOCÉLE. s. f. [de (jxîppo;, squirrhe, et xr,).r|, hernie, tumeur; ail. Hodenspeckgeschwulst, angl. scirrhocele, it. scirrocele, esp. escirrocele] Squirrhe des testicules. V. Sarcocèle.

SC1RRI10PI1TALMIE. s. f. [de (rxi'ppo;, dureté, et ophtalmie, ail. Augenkrebs, angl. scirrhophthalmy, il. scirroftalmia, esp. escirroftalmia\ .Synonyme dexér ophtalmie.

SCIRRIIOSE. s. f. [scirrhosis, de cm'ppo:;, dur; ail. Scirrhusbildung, angl. scirrhosis, it. scirrosi, esp. escirro- •ts]i Dégénérescence squirrheuse. V. Cirrhose.

SCISSILE. adj. [de scindere, fendre]. Uni est susceptible de scission : animaux scvisiles.

SCISSION et SCISSIPARITÉ, s. f. [scissio, de scindere, fendre). V. Fissiparité. — Scission anomale. V. Disjonc-

SCISSIPARE. adj. [de scissus, fendre, et parère, enfan" ter). V. Fissipare. — Reproduction scissipare. V. Gemmation.

SCISSURE, s. f. \scissura, fente, crevasse; ail. Spalte, angl. scissure, breach, it. scissura, esp. grieta]. Fente que présentent certains os pour le passage de petits rameaux vasculaires ou nerveux. — Scissure glénoidale ou de Glaser. V. Fissure. || Sillon dont est creusée la surface de certains organes parenchymateux, et qui porte alors le nom de hile. V. Poumon, Rate, Rein. — Grande scissure hépatique. Le sillon horizontal du foie. || Sillon de la surface du cerveau. — Scissure calcarine [fissura calcarina, Huxley, fissura hoi-hontalis, sillon de l'hippocampe[. Scissure profonde située à la face interne des hémisphères cérébraux, au-dessous et en arrière du coin, qu'elle sépare du lobe occipital. — Scissure atlloso-marginale. Scissure de la face interne des hémisphères, qui limite en arrière le lobule paracentral, et le sépare en bas de la circonvolution du corps calleux. — Grande scissure du cerveau [scissure médiane, interhémisphérique, interlobaire[. Elle est antéro-postérieure et verticale comme la faux du cerveau qu'elle reçoit. Complète en avant et en arrière, où les deux hémisphères sont indépendants, elle répond par sa partie moyenne et inférieure au corps calleux. — Scissure ou sillon perpendiculaire (Gratiolet) [scissure pariéto-occipitale[. Sillon qui part de la grande scissure du cerveau, se dirige transversalement en dehors, et sépare les lobes occipitaux du reste des hémisphères. — Scissure ou sillon de Rolando. Grand sillon placé obliquement vers le milieu de la longueur de la surface pariétale des hémisphères cérébraux, séparant les circonvolutions antérieures des postérieures, à partir de la grande scissure médiane. V. Circonvolution et Localisation. — Scissure de Sylvius. Enfoncement que présente la base du cerveau et qui sépare les lobes antérieur et moyen; située à l'union du tiers antérieur avec les deux tiers postérieurs de la base des hémisphères, elle se dirige transversalement de dedans en dehors en décrivant une courbe à concavité postérieure, et se bifurque en deux branches ascendantes, entre lesquelles est I'insula de Reil. V. Fente de Bichat.

SCITAMINÉES. s. f. pl. V. ZlNCIBÉR ACÉES.

sclarée. s. f. V. Sauge.

SCLÉRANTIIE. s. m. [scleranthum, de (rx).r;po;, dur, et avOoç, fleur; ail. et angl. Scleranthum, it. scleranto, esp. escleranlo[. Fruit composé de graines soudées avec la base du périgone endurci et persistant (belle-de-nuit).

SCLÉRANTHUS. s. m. Genre de plantes paronychiées, dont une espèce (Scleranthus perennis, L.) porte la cochenille de Pologne.

SCLÉRECTASIE. s. f. [de sclérotique et ïxzam;, distension). Distension de la sclérotique.

SCLÉRECTOMIE. s. f. [sclerectomia, de <rx).r)pbç, dur, et êxTopT], excision; esp. esclerectomia]. Section de la sclérotique. V. Pupille artificielle.

SCLÉRÈME. s. m [sclerema, de o-xX^pô;, dur; ail. Scleroma. Xeroderma, angl. scleroderma, xeroderma, it. sclerasi. xeroderma, esp. esclerema[ (Chaussier). Endurcissement du tissu lauiineux des nouveau-nés, ordinairement causé par l'impression d'un air froid. On l'observe surtout chez les nouveau-nés d'une faible constitution, nés avant terme, les moyens qui procurent une chaleur artificielle ne pouvant suppléer chez eux au défaut d'une chaleur animale suffisante. Quelquefois l'endurcissement est borné aux mains et aux pieds, qui sont gonflés, froids et violacés ; d'autres fois il se propage à tout le corps, la voix s'éteint, les poumons s'engorgent, et le malade succombe du quatrième au septième jour. Parfois la partie tuméfiée s'enflamme, et il se déclare une fièvre violente,

1424 SGLÊREM1E — SCLÉRO-KÉRATITE

SGLÉROME — SCLÉROSE

suivie de mort vers le quinzième jour. Un lit bien chaud, une température élevée, l'application de cordon cardé sur les parties endurcies, les bains chauds (à 3U° ou 36°) deux fois par jour, d'une demi-heure chacun, peuvent amener la résolution du sclérème. Les complications, telles que l'engorgement des poumons, etc., modifient le traitement. Cette affection est due à la production, dans les interstices des fibres du tissu lamineux, d'une substance amorphe, finement granuleuse, demi-solide, assez résistante , accompagnée quelquefois de granulations graisseuses et de globules granuleux.

scléréimie. s. f. V. Sclérème.

SCLÉRENCHYME. s. m. [de crxAïipb;, dur, et ëy-/u[i.a, parenchyme]. Tissu végétal qui, tout en étant constitué par des cellules polyédriques comme celles du parenchyme des plantes, offre pourtant une grande dureté, due à l'épaisseur considérable de la paroi de cellule et à la petitesse de la cavité ; tel est le tissu du noyau des fruits en général. = Tissu des polypiers.

SCLÉREUX, EUSE. adj. [de ax).r)pb;, dur]. — Tissu scléreux (Laurent). Celui qui, provenant du tissu cellulaire primordial, forme par ses modifications évolutives les tissus hyposcléreux (tissu fibreux), protoscléreux (cartilages) et deuloscléreux (os).

SCLÉRIASE. s. f. \scleriasis, de cx/.ripb:;, dur; ail. et angl. Scleriasis, it. scleriasi, esp. escleriasis\. La sclérose.

SCLÉRINE ou SCLÉRITINE. s. f. [bois durci\. Mélange de sciure de bois (généralement de palissandre) et de sang de bœuf, qu'on introduit dans des moules d'acier, de bronze ou de fonte malléable, et qu'on comprime fortement dans ces moules en môme temps qu'on chauffe à une température suffisante pour que la masse acquière un état presque pâteux, prenne toutes les finesses du moule, et produise, après le refroidissement, des pièces semblables au modèle.

SCLÉRITE. s. f. Nom des pierres calcaires microscopiques squelettiques diversement configurées des polypes alcyonnaires et corollaires. - La sclérotite.

SCLÉRO-CHOROÏDITE. s. f. [de sclérotique, et choroidite\. Inflammation simultanée de la sclérotique et de la choroïde, dans laquelle ces membranes s'amincissent et adhèrent l'une à l'autre sans produit morbide interposé. La scléro-choroïdite antérieure est rare : elle cause des douleurs vives dans l'orbite, une dureté particulière du globe de l'œil, et des troubles de la vision caractérisés par de la photophobie et de la myopie; elle accompagne souvent l'iritis à rechute, et peut aboutir à la formation d'un staphylôme antérieur. Dans la scléro-choroïdite postérieure, le staphylôme postérieur est constant. Dans les deux cas, la lésion est de nature atrophique : aussi estelle nommée choroïdite atrophique. V. Staphylôme.

SCLÉRO-CONJONCT1VITE. s. f. [de sclérotique, et conjonctivite; esp. esclero-cortjunctivitis]. Inflammation simultanée de la sclérotique et de la conjonctive.

SCLÉRODERMASIE. S. f. V. CHORIONITIS.

SCLÉRODERMIE. S. f. V. CHOKION1TIS.

SCLÉRODERMITE. s. f. Synonyme de sclérite.

SCLÉROGENE. s. m. [de (TxAYjpb;, dur, et yevvàv, engendrer]. V. Xylogène.

SCLÉROGÉNIE. s. f. [de <jxXv)pbç, dur, et ysvvàv, engendrer]. Développement du tissu scléreux (Laurent).

SCLÉRO-KÉRATITE. s. f. [de sclérotique, et kératite] (Desmarres). Production d'une ou de plusieurs petites tumeurs blanchàLres, de nature inflammatoire, de la grosseur d'un grain de millet, sous la conjopetive, à 3 ou 5 millimètres de la cornée. Rougeur peu étendue autour de la cornée, avec faisceaux vasculaires qui en partent pour aller au grand angle de l'œil- En même temps, il y a production d'autant de taches semi-lunaires intracor-

néales, d'un blanc bleuâtre, qu'il y a de petites tumeurs. Elles laissent souvent une tache opaline de la cornée après guérison.

SCLÉROIUE. s. m. \scleroma, crx).Yipa>[j.a, ail. Verhàrtung , angl. scleroma, esp. escleroma\. La sclérose.

SCLÉROPATHIE. s. f. Induration en général ; sclérème.

SCLÉROPHTALMIE. s. f. [sclerophthalmia, c7x>.ï]poçOaXjjua, de <jx).ï]pb;, dur, et ôç8a>.[/.bç, œil; al!. Sclerophthalmia, trockene Augenentzùndung, angl. sclerophthalmy, it. scleroftalmia, esp. escleroftalmia]. V. Xérophtalmie.

SCLÉROSARCOME. s. m. \sclerosarcoma, de <jx>r)pb;, dur, et .râpx(0|Aa, sarcome; ail. Scier osarcom, angl. et it. sclerosarcoma, esp. esclerosarcoma]. Tumeur dure et charnue des gencives. V. Épulie.

SCLÉROSE, s. f. [(jx).Tip<jû!Ti;, de crxÀ'opbç, dur; ail. et angl. Sclerosis, it. sclerosi, esp. sclerosis] . D'une manière générale, toute sorte d'endurcissement morbide des tissus. On fait entrer ce mot dans la composition de mots qui indiquent «à la fois cette lésion et le tissu qui en est atteint. V. Céréruosclérose, Ostéosclérose , etc. — Sclérose de la moelle épinière [myélosclérose, atrophie grise ou dégénérescence grise de la moelle épinière]. Altération de la moelle épinière consistant dans une induration grise de ce centre nerveux, et se manifestant par des symptômes divers selon son siège et son étendue, lesquels sont subordonnés à la cause qui lui a donné naissance. Tantôt la sclérose porte sur un ou plusieurs des faisceaux de la moelle sur une certaine longueur (sclérose rubanée ou fasciculée, Bouchard); tantôt elle consiste en plaques d'induration disséminées ou confluentes (sclérose en plaques, Charcot, Vulpian). Dans le premier cas, la sclérose peut atteindre les faisceaux postérieurs de la moelle : c'est l'altération caractéristique de Vataxie locomotrice progressive (V. Ataxie); ou bien elle atteint les faisceaux latéraux seuls : c'est la sclérose latérale. — Dans le second cas, les plaques de sclérose siègent en divers points, non symétriques, de la moelle épinière, et, en outre, du bulbe rachidien, de la protubérance annulaire, des pédoncules cérébraux et cérébelleux, de l'encéphale lui-même. — ■ La sclérose latérale est tantôt secondaire, consécutive à une lésion du cerveau, et siégeant sur le côté de la moelle opposé à celui de la lésion encéphalique ; tantôt elle est primitive, et est alors symétrique et accompagnée d'atrophie musculaire : d'où les noms de sclérose latérale symétrique, de sclérose latérale amyolrophique, qui lui sont aussi donnés. L'altération de la moelle consiste en une induration grise des cordons latéraux analogue à celle des cordons postérieurs dans l'ataxie locomotrice et surtout prononcée dans la région cervicale de la moelle. Charcot divise en trois périodes la marche de la maladie, au point de vue symptomatique. Dans la première période, on observe d'abord un affaiblissement lent, mais progressif, des membres supérieurs, sans fièvre, parfois accompagné de douleurs, de fourmillements; puis tous les muscles de ces membres s'atrophient, et deviennent bientôt le siège de contractures caractéristiques. A la seconde période, qui vient au bout de 6 â 9 mois au plus, les membres inférieurs sont, à leur tour, atteints de parésie et de rigidité, mais sans atrophie : ces membres sont dans l'adduction; lorsqu'on presse fortement sur la plante du pied, la jambe et le pied sont pris d'une trémulation ou tremblement involontaire (phénomène du pied), qui continue quand on cesse la pression, et qui s'observe, ainsi que la contraction réflexe du tendon rotulien (phénomène du genou) dans toute myélite chronique avec sclérose des cordons latéraux. Enfin, la troisième période est marquée par l'aggravation des symptômes précédents et l'apparition

SCLËROSIS — SCLÉROSTOME

SCLÉROTIGONYXIS

des signes de la paralysie dite bulbaire (V. PARALYSIE labio-glosso-largngée) : la mort survient alors, après 2 à 3 ans en moyenne, sans troubles de la miction ni de la défécation, sans troubles de l'intelligence. — La sclérose en plaques, surtout fréquente de 20 à 25 ans, est caractérisée anatomiquement par l'apparition de plaques d'un gris jaunâtre, larges de un ou plusieurs millimètres, demi-transparentes, irrégulièrement disséminées dans les diverses régions des centres nerveux : mais tandis que dans le cerveau elles siègent dans la profondeur de la substance grise, elles sont en général superficielles dans la moelle épinière, dont elles occupent de préférence les cordons antéro-latéraux. Au niveau de ces plaques, on trouve une augmentation considérable de la masse du tissu conjonctif interposé aux éléments nerveux, et, en outre, des granulations graisseuses et des corps granuleux : mais l'intégrité des cylindres d'axe est conservée pendant longtemps, ce qui explique la conservation des fonctions des nerfs atteints et les améliorations passagères observées dans la paralysie des membres. Cette paralysie est en général le premier symptôme de la maladie : elle est presque toujours incomplète, lente, porte seulement sur les membres inférieurs, parfois sur un seul membre, et apparaît sans douleurs fulgurantes comme sans anesthésie. Les membres supérieurs ne sont affaiblis qu'à une période avancée de la maladie. Parfois, au lieu de troubles médullaires, ce sont des symptômes céphaliques qui ouvrent la scène, et parmi eux les plus fréquents sont l'amblyopie, la diplopie, le nystagmus. Puis viennent deux phénomènes caractéristiques : l'embarras de la parole, analogue à celui de la paralysie générale; le tremblement, qui n'existe jamais au repos, et qui se manifeste seulement lorsque le malade exécute un mouvement assez étendu, tel que l'action de porter à ses lèvres un verre d'eau : le bras présente alors des oscillations rythmiques, et différentes du tremblement de la chorée en ce que le mouvement se fait dans la direction voulue pour atteindre les lèvres, et ne s'égare pas, comme dans cette dernière maladie, vers l'oreille, le front, etc. A la paralysie succèdent les contractures, d'abord intermittentes, puis continues , beaucoup plus fréquentes aux membres inférieurs qu'aux supérieurs. L'intelligence, la mémoire, les sentiments affectifs, l'intérêt aux choses extérieures, diminuent ou disparaissent. Le malade succombe, soit par le fait d'une paralysie bulbaire produite par le développement de plaques de sclérose sur le plancher du quatrième ventricule, soit par épuisement progressif, soit par complication de pneumonie, de tuberculose pulmonaire, etc. La durée de la maladie est de 6 à 10 ans; la marche est progressive, mais souvent coupée par des rémissions d'une durée plus ou moins longue. Le nitrate d'argent à l'intérieur, les courants continus et l'hydrothérapie, sont les moyens de traitement employés jusqu'ici, sans que les succès définitifs paraissent être bien réels.

SCLËROSIS. s. f. La blépharite ciliaire. = La sclérose.

SCLÉROSTÉNOSE. s. f. |de <jx),V)pOî, dur, et stsvôç, étroit]. Endurcissement d'un organe. — Sclérosténose outanée. V. Chorionitis.

SCLÉROSTOME. s. m. (de ffxVqpbç, dur, et <jTÔ;xa, bouche]. Genre d'helminthes nématoïdes ovipares. Le principal est le sclérostome du cheval (Sclerosloma equinum, Dujardin, Slrongglus equinus, Millier. Slrongylus armatus, Rudolphi, Strongylus armatux minor, Rayer), dont une variété, pourvue d'organes sexuels, se trouve dans l'intestin du cheval, et l'autre, à organes génitaux non développés, se trouve dans les anévrysmes. Cette variété, appelée crinon tronqué (Crino truncatus), est très commune dans les tuniques de l'intestin et dans les parois

des artères de cet animal, particulièrement dans celles des anévrysmes de la mésentérique. Ils se développent dans des kystes du tissu de la muqueuse sur laquelle les œufs sont déposés. Ce sont des helminthes qui revêtent cinq ou six formes considérées longtemps comme autant d'espèces, mais n'en formant qu'une. Les individus qui vivent dans des kystes des membranes intestinales, dans les poches purulentes, ceux des anévrysmes, des lobules du pancréas et des ligaments hépatiques, proviennent de vers attachés à la face interne du caecum. Ces érnigrants se distinguent les uns des autres par la résidence qu'ils choisissent, par la couleur de la peau, les dimensions du corps, la configuration de l'armure buccale et le degré d'atrophie des organes génitaux. Mais ils se ressemblent par la perte de la faculté reproductrice, tous sont privés d'oeufs et de spermatozoïdes. Les colonies qu'ils vont fonder ailleurs demeurent stériles d'une manière permanente (Colin). = Sclérostome syngame. On le trouve dans les bronches des oiseaux.

SCLÉROTIGONYXIS. s. f. [scleroliconyxis, de sclérotique, et vj(ti7£'.v , percer; angl. scleroticonyxis , esp. escleroticonyxis\. Ouverture faite à la sclérotique pour arriver jusqu'au cristallin, et en opérer le déplacement. L'opération de la cataracte par abaissement est une kératonyxis ou une scléroticonyxis, selon que l'instrument est dirigé à travers la cornée ou à travers la sclérotique. Quelques auteurs n'appliquent la dénomination de kératoiujxis qu'à l'opération de la cataracte par broiement, opération que l'on pratique, de même que celle de l'abaissement, par deux procédés différents. La méthode par abaissement consiste à déplacer simplement le cristallin avec une aiguille introduite à travers la sclérotique, et à l'enfoncer dans la partie inférieure du corps vitré, où il ne peut plus gêner la vision. On a employé pour cette opération diverses aiguilles droites ou courbes (V. Aiguille a cataracte). On plonge l'instrument au côté externe de l'œil, à 2 millimètres au-dessous de son diamètre transversal (pour éviter l'artère ciliaire longue), et à 3 millimètres en arrière de l'union de la sclérotique avec la cornée (pour éviter les procès ciliaires). On le dirige ensuite à la partie supérieure du cristallin ; puis, après avoir déchiré le feuillet antérieur de la capsule, on déprime le cristallin, comme il vient d'être dit, et on le maintient abaissé pendant quelques instants pour que le corps vitré vienne se placer au-devant de ce corps : on

Fig. 439.

retire ensuite l'aiguille. La pointe, qui a pénétré d'abord au point a (fig. 439), suivant la ligno ah, se trouve au commencement de l'opération au-devant du cristallin,

\m SCLËROTICOTOMIE — SCOBIFORME

SCOBS — SCOLEX

suivant la ligne cd; puis par une série de mouvements de bascule sur le point a, après avoir incisé la capsule, elle se trouve en haut du cristallin, suivant la ligne ef; enfin, élevant le manche de l'instrument en haut, en avant et en dehors, suivant la ligne gk, la pointe abaisse le cristallin en bas, en dehors et en arrière dans le corps vitré. Le broiement consiste à diviser en tous sens la partie antérieure de la capsule du cristallin et le cristallin lui-même, soit en parvenant jusqu'à cet organe à travers la sclérotique, comme quand on pratique l'abaissement, soit en traversant la cornée transparente et plongeant l'instrument à travers la pupille. Dans le premier cas, c'est la méthode de broiement proprement dite, qui ne diffère de l'abaissement qu'en ce que l'aiguille, parvenue au cristallin, le divise en place, par des mouvements alternatifs en haut, en bas, en avant, en arrière, et en dissémine les parties dans le corps vitré et dans la chambre antérieure. Dans le second cas, c'est la kératonyxis, qui ne diffère du mode opératoire précédent qu'en ce que c'est à travers la cornée que l'instrument est introduit. — Après l'abaissement, la petite plaie se cicatrise dans l'espace de quelques heures : le cristallin, déprimé, reste fixé dans le lieu où il a été placé. La vue est immédiatement rétablie, mais ce n'est qu'après une ou deux semaines que les malades doivent faire un libre usage de leur œil (V. Cataracte). Cette méthode a joui autrefois d'une grande vogue, mais elle est aujourd'hui à peu près complètement délaissée, car le cristallin abandonné dans l'œil ne s'y résorbe pas et expose celui-ci à des irido- cyelites tort graves, à des phénomènes glaucomateux et même à l'ophtalmie sympathique.

SCLÉROTICOTOMIE. s. f. \scleroticolomia, de sclérotique, et to[j.ï), section, incision ; esp. escleroticotomia]. Incision de la sclérotique. Opération de la cataracte, par une incision d'environ 7 millimètres faite à la sclérotique, à 5 millimètres de la cornée, près de l'angle externe de l'œil. Le danger de blesser les nerfs ou les vaisseaux ciliaires, ou de voir l'œil se vider, et la lésion de membranes plus nombreuses et d'une texture plus compliquée quf! celle delà cornée, ont fait rejeter la scléroticotomie.

SCLÉROTIDECTOMIE. s. f. (de sclérotique, et Èxtou.7], excision; esp. esclerotidectomia].\. Sci.ékoticonyxis.

SCLÉROTIQUE, s. f. \sclerotica, de cnanpôç, dur; ail. Sclerotica, Sciera, harte Augenhaut, angl. sclerotic coat, it. sclerotica, esp. esclerolica ; cornée opaque]. La membrane extérieure de l'œil. Elle est dure, opaque, d'un blanc nacré chez l'adulte, blanc bleuâtre chez l'enfant, jaunâtre chez le vieillard, composée de faisceaux fibreux entre-croisés et séparés par de fins réseaux défibres élastiques ; elle revêt les quatre cinquièmes postérieurs du globe de l'œil, et a la forme d'une sphère tronquée en avant, où elle présente une ouverture circulaire d'environ 14 millimètres de diamètre coupée en biseau aux dépens de sa face interne, et dans le bord de laquelle est enchâssée la cornée transparente. Elle est percée, dans sa partie qui répond au fond de l'orbite, d'une ouverture pour le passage du nerf optique. Elle donne attache, par sa surface externe, aux muscles de l'œil, et elle est en contact par l'interne avec la choroïde. Son épaisseur, de 1 millimètre près de l'entrée du nerf optique, diminue un peu en avant.

SCLÉROTITE. s. f. [sclerotitis, ail. et angl. Sclerotitis, it sclerotitide, esp. esclerotilis]. Inflammation delà sclérotique, qui existe rarement à l'état isolé, et accompagne la choroïdite. V. Episcléritis et Scléro-choroïdite.

SCLÉROTOMIE. s. f. La scléroticotomie.

SCLÉRYSME. s. m. \sclerysma, <SY.lrlp\>a\j.a, de ayl/)pô;, dur). Endurcissement, du foie en particulier.

SCOBIFORME. adj. [scobiformis, de scobs, limaille,

sciure, et forma, forme; ail. sâgspanarliy, it. scobiforme, esp. escobiforme]. Qui ressemble à de la sciure de bois.

SCORS. s. m. \scobs, sciure]. Ancien nom de la râpure de cerf, de la cendre gravelée et des scories métalliques.

SCOLASTIQUE. s. f. [de schola, école ; ail. Scliolastik, angl. scholastic, it. scolastica, esp. escolastica\. Nom donné, dans le moyen âge, à la théologie et à la philosophie enseignées dans les écoles, et qui, partant des principes donnés pour la théologie par les livres saints, pour la philosophie par Aristote, procédaient par voie syllogistique. — Scolastique médicale (Pidoux). Forme de l'ontologie médicale que Broussais a cherché à renverser, et qui est caractérisée par l'emprunt des prémisses à des entités, telles que fluides nerveux, etc., dont on cherche à déduire toutes les conséquences possibles, au lieu de puiser ces prémisses dans l'observation des états et des phénomènes normaux, suivis dans la série des âges et dans celle de leurs variations accidentelles.

SCOLÉCIAC1S. s. f. [de <jxiiX/]Ç, ver]. Maladie causée par la présence de vers. V. Helminthiase et Vermineux.

SCOLEX. s. m. [itxwat)£, ver; massettes]. Nom donné par 0. F. Millier à des vers cestoïdes de poissons dont il formait un genre à part et qui ne sont que la période agame du développement d'une espèce de taenia des oiseaux aquatiques. = Phase ou état agame de l'évolution des vers, polypes, etc. (Van Beneden), lequel donne naissance à des individus sexués, par gemmation, par scission, par segmentation, ou peut-être même par genèse; d'où le nom de nourrice qu'il a reçu d'abord. Tantôt le scolex est l'embryon môme qui sort de l'ovule (luiiiciers) ; tantôt il n'est que la progéniture d'un embryon agame sorti de l'œuf (distomiens, cestoïdes) qu'on nomme proscolex (proloscolex) : le scolex n'est alors qu'un état d'évolution de seconde génération (deutoscolex) qui se développe aux dépens du proscolex, lequel meurt et se détruit après une vie très courte chez les distomiens et les taenias, plus longue chez les cestoïdes. Chez les distomiens le scolex apparaît au milieu du corps du proscolex sous forme de vésicule allongée, sans cils vibratiles, mais se développant vite et se prolongeant parfois en queue recourbée. Ces scolex étaient appelés sporocijstes, vers cylindrïformes, vers jaunes et tubes germinatifs, selon les auteurs. Ils diffèrent de forme d'un animal à l'autre. Une fois hors du proscolex, ils grandissent, la tête se distingue du tronc, et dans celui-ci apparaît l'intestin avec un bulbe propre à la succion à sa partie antérieure, etc. Chaque scolex de certains distomiens engendre directement par métagenèse, dans son intérieur, à la fois des scolex semblables à eux et des embryons d'une autre configuration qui formeront l'individu parfait ou proglottis ; chez d'autres dis tomiens, chaque scolex n'engendre que des embryons représentant la phase (proglottis) supérieure et dernière d'évolution. Chez les cestoïdes, le proscolex donne naissance, par môtagenèse, à plusieurs scolex (cœnures, échinocoques) ou à un seul (lœnias). Le scolex ici représente une tète de tœnia ou de bothriocéphale, vivant librement dans les mucosités intestinales (tœnias)ou dans les tissus (cgsticerque, etc.). Au milieu est le tubercule en forme de trompe avec ses crochets; sur ses côtés apparaissent quatre éminences prenant la forme de ventouses ou d'appendices variés (botliridies), selon les espèces et les genres, et sur presque toutes les espèces une ou deux couronnes de crochets ; les botliridies et le tubercule médian peuvent s'invaginer dans la vésicule proscolex ou dans le cou, d'où les changements de forme nombreux. La vésicule proscolex pleine de liquide, et chargée d'une ou plusieurs têtes avec un col plissé, constitue Vhydatide des anciens auteurs ; on la rencontre parfois à l'état d'acéphalocyste, c'est-à-dire sans qu'il y ait encore de scolex

SCOLIOSE

développé à sa surface. Il y a des polypes, tels que les hydres, qui fournissent des œufs dès qu'ils sont arrivés à l'état de scolex, sans offrir la forme de proylottis médusuire que présentent des genres voisins, et qui n'est représentée que par les sacs ovulaires et spcrmatiques. Il y a des polypes qui, arrivés à l'état sexuel ou de méduse (proglottis), donnent à la foisdesœufset des gemmes ou seulement des gemmes qui deviennent directement semblables à la mère : ici tous les états intermédiaires ci-dessus sont sautés. Enfin, dans presque tous les ordres, il y a, à cùté des espèces digenèses hétérogènes ou ho— niogones, des espèces voisines dans leur âge adulte dont les embryons sortis de l'œuf arrivent par évolution directe à l'état sexué en sautant les états intermédiaires de proscolex et de scolex.

SCOLIOSE, s. f. \scoliosis, uxo),iÔtv"|Ç, de axoXioc, tortueux, sinueux; ail. Slc'oliosis;Ruckgratsverbiegung,a.ng\. scoliosis, it. scoliosi, esp. escotiosis]. Déviation latérale du rachis, plus fréquente que les déviations antéro-postéricures (cyphose et lordose), et se combinant souvent avec elles. La scoliose est ordinairement divisée en myopaihique et ostéopathique. La première est la suite d'un trouble dans l'antagonisme physiologique des muscles qui agissent des deux côtés de la colonne vertébrale; si elle a été déterminée par une position vicieuse du tronc, avec exercice inégal des muscles latéraux de la colonne, on

Fie. 410.

l'appelle scoliose habituelle. — Fig. 14-0. Scoliose réelle. 1, sommet de la courbure supérieure, convexité à gauche, au niveau de la région cervico-dorsale ; 2, sommet de la courbure moyenne, convexité à droite, au niveau de la région dorso-lombaire ; 3, sommet de la courbure inférieure, convexité à gauche, au niveau de la région lombo-saerée ; 4, région sus-scapulaire gauche, plus saillante que la région sus-scapulaire droite; 6, moitié droite de la région dorsale inférieure formant une gibbosité considérable avec relief des cotes; 7, parties correspondantes à gauche, fortement déprimées ; 8, relief considérable formé par la