HYDROPHOBIE
A recevoir. — Tout proposant ayant été mordu par un chien enragé depuis 48 mois au moins.
A recevoir avec réserves. — Tout proposant ayant été mordu par un chien enragé depuis plus de 3 mois, mais moins de 18 mois.
A refaser. — Tout proposant ayant été mordu par un chien enragé depuis 3 mois au plus.
OBSERVATIONS
Toutes les morsures faites par des animaux enragés ne donnent pas la rage, mais au point de vue des Assurances sur la vie il ne faut pas tenir compte de cette distinction.
Dans l'immense majorité des cas, la rage éclate dans les 3 mois qui suivent l'inoculation; mais elle peut également survenir au bout de 6 mois, d'un an et même d'un an et demi.
IlYDROPISIES
Les mêmes observations s'appliquent à tous les malades, qu'ils se soient fait traiter ou non par la méthode pastorienne.
Le médecin examinateur ne doit tenir compte que du temps écoulé depuis l'époque de la morsure ; il peut accepter le proposant d'autant plus facilement que ce temps a été plus long.
Dans les trois premiers mois l'Assurance est dangereuse ; du troisième au dix-huitième mois elle est aléatoire; au bout d'un an et demi elle est sûre.
HYDROPISIES
A recevoir. — 1" Tout proposant radicalement guéri d'un œdème consécutif à une fièvre grave (œdème des convalescents), et indemne de néphrite.
2» Tout proposant atteint d'œdème variqueux simple.
A recevoir avec réserves. — Toute femme radicalement guérie d'une phlcgmatia consécutive à un accouchement ou à la chlorose.
A refaser. — 1° Tout proposant ayant été atteint d'anasarque.
2° Tout proposant ayant ou ayant eu de l'œdème des extrémités inférieures, consécutif à un trouble cardio-pulmonaire ou rénal, ou bien à des varices compliquées d'ulcération ou de phlébite.
3° Toute femme guérie d'une phlegmatia consécutive à un accouchement ou à la chlorose, s'il en est
HYDROPISIES
résulté une tendance constante à l'œdème dès la moindre fatigue. 4" Tout proposant guéri ou non d'une phlegmatia
cachectique.
0° Tout proposant atteint d'œdème de la partie sus-diaphragmatique du corps.
OBSERVATIONS
En général, l'hydropisie est une cause de refus pour les proposants, car elle est presque toujours le résultat d'une maladie des reins, du foie ou du cœur.
L'hydropisie générale {anasarque) implique une lésion rénale.
Pour accepter un proposant dans de semblables conditions, il faudrait que l'anasarque fût disparue depuis fort longtemps et que les urines fussent en parfait état.
Quant à la cause déterminante, il est indispensable qu'elle ne soit pas organique ; l'anasarque par brusque refroidissement et l'anasarque par arrêtsubit de la menstruation peuvent seules être discutées.
L'hydropisie locale (œdèmes circonscrits) peut intéresser toutes les régions ; elle s'observe principalement aux extrémités inférieures (œdème des malléoles), aux paupières inférieures, à la partie supérieure du thorax, dans les diverses bourses séreuses (hygroma), le péritoine (ascite), les plèvres (hydrothorax), le péricarde (hydropéricarde) et la tunique vaginale (hydrocèle), etc..
L'œdème des extrémités inférieures, comme celui
HYDROPISIES
des paupières inférieures, doit vivement éveiller l'altention du médecin, car il est souvent symptomatiquc d'une affection cardio-pulmonaire ou rénale. Dans ce cas, l'auscultation du cœur et l'analyse des urines sont nécessaires.
L'œdème variqueux est bénin ou grave suivant l'importance des varices : bénin, si les varices sont peu développées, situées dans un tissu cellulaire non atteint de sclérose et recouvertes par une peau blanche non ulcérée ; grave, si les varices sont arrivées à la période des" ulcérations et des hémorrhagies,des phlébites et des embolies infectieuses.
La phlegmatia alba dolens des femmes en couches ou des sujets cachectiques, particulièrement des chlorotiques, est toujours un antécédent grave chez un proposant, à moins que la guérison ne soit parfaite et ne remonte à plusieurs années.
L'œdème de la partie sus-diaphragmatique du corps est toujours un phénomène inquiétant, car il est symptomatiquc d'un cancer, d'un anévrysme ou d'une adénopathie scrofuleuse ou syphilitique des médiastins.
Quant à l'hygroma chronique, il n'a de gravité que si son volume est énorme ou s'il présente une tendance à s'enflammer. Le médecin ne doit donc accepter un proposant atteint d'hygroma qu'avec réserves, d'autant plus que s'il venait à se faire opérer, la Compagnie d'assurances encourrait de très grands risques.
— Voir les articles : Ascite, Jlydarthrose, Hydrocèle, Hydropneumothorax, Ilygroma, Péricardite, Phlébite, Phlegmatia et Varices.
IIYDROPNEUMO'rnORAX — llYGROMA
HYDROPNEUMOTHORAX
L'hydropneumothorax traumatique est la forme la moins grave, mais elle est exceptionnfiUe. — Voir l'article ; Hydropisies.
HYGROMA
A recevoir avec réserves. — Tout proposant atteint d'hygroma chronique.
A refuser. — Tout proposant atteint d'un hygroma volumineux ou sujet à s'enflammer.
OBSERVATIONS
L'hygroma chronique n'a de gravité que si son volume est e'nonne ou s'il présente une tendance à s'enflammer.
Le médecin ne doit cependant accepter un proposant atteint d'hygroma chronique bénin qu'avec réserves, car s'il venait à se faire opérer, la Compagnie d'assurances encourrait à ce moment de très grands risques.
