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divers iustruments d'optique destinés à remédier aux imperfections de la vue ou à étendre le champ visuel. On comprend donc sous cette dénomination les lunettes ordinaires, désignées communément par l’expression de besicles, et les instruments plus ou moins compliqués appelés longues-vues, télescopes, etc. Les lunettes ordinaires sont des verres lenticulaires enchâssés dans des montures de formes variées, et ces verres sont plus ou moins convexes ou plus ou moins concaves, suivant que la vue est plus ou moins courte [myopie), ou, au contraire, plus ou moins longue [presbytie). Les myopes, dont l’œil réfracte trop fortement la lumière, de manière que ses rayons convergent avant qu’elle soit arrivée à la rétine, se servent de verres concaves, qui ont l’avantage de diminuer cette convergence et de rétablir ainsi la netteté de la vue; Les presbytes, au contraire, dont l'œil ne rapproche point assez les rayons lumineux, se servent de verres convexes, qui diminuent la divergence de ces rayons, et les font converger sur la rétine. C’est ainsi qu'au moyen de lunettes appropriées, les myopes et les presbytes évitent la nécessité de tenir les objets très-rapprochés ou trèséloignés de leurs yeux, et qu’ils voient nettement à la distance ordinaire. — On se sert, en général, ' de verres biconvexes et biconcaves, c’est-à-dire dont les deux surfaces ont la même courbure : ce sont les verres dont la puissance est la plus grande, la fabrication la plus simple, et le foyer le plus facile à calculer, par la raison qu’il est égal au rayon. Chacune des surfaces de ces verres est en effet le segment d'une sphère d’un diamètre plus ou moins considérable. Plus le diamètre est Court, plus la convexité ou la concavité des verres sera grande. On se sert donc du rayon de leur courbure, qui énonce en même temps le foyer oû se forihe l’image, pour indiquer leur pouvoir de réfraction ou de diffraction, et fixer les rapports des différents verres de la même espèce, afin d’en graduer l’emploi. Le rayon se compte en pouces d’ancienne mesure. On n’a point encore adapté ces chiffres au système métrique. Si, par exemple, on parle d’un verre convexe du n® 48, cela signifie que chacuné des surfaces de ce verre forme un segment d’une sphère dont le rayon a 48 pouces d’étendue. S’agit-il du même numéro, mais d’un verre concave, le rayon de la sphère est le même ; mais il faut imaginer les deux segments creusés sur l’une de leurs faces et adossés par leur convexité, de manière à présenter une concavité vers l’œil et l’autre vers l’objet, La courbure d’une sphère augmentant en raison directe de la diminution de son rayon, il est naturel que le numéro des lunettes, compté par le rayon, diminue avec leur puissance croissante, c’est-à-dire qué le verre du numéro le plus faible sera le plus puissant, et vice versâ. Le numéro le plus élevé qui sert de point de départ, et la manière de descendre successivement aux verres plus puissants, ne sont point partout réglés d’une manière uniforme. Siebel a établi en règle qu’il y a toujours avantage à commencer par les numéros les muins forts ; aussi a-t-il introduit l’usage de verres qui, auparavant, ne s’employaient que rarement et presque accidentellement, tels que les n®® 96, 80 et 72, en conseillant de commencer, en général, par ces numéros, surtout pour la presbytie. Cet usage a été accepté d’une manière assez générale à Paris. En.France et sur tout le continent, les numéros des lunettes s’établissent d’après le principe rationnel indiqué. En Angleterre et en Amérique, ces numéros sont de convention : ainsi le n® 1 correspond à notre n® 48, le n® 2 au 36, été. Quand on a des raisons particulières pour employer des verres convexes-concaves, concaves-con vexes, ou plans-convexes, on trouve le foyer par le calcul, et, après avoir fait la réduction, on rénonce por le chiffre qui conviendrait à des
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verres d’une double courbure et d’un pouvoir équivalent (V. PÉRiscopiQUE;.. En se servant des lunettes, il faut avoir soin de' les placer parallèlement au plan de l’iris, et non obliquement ; car l’incidencë oblique des rayons altère la netteté de l’image. On donne d’ordinaire aux lunettes une circonférence ovalaire et plus ou moins petite, pour les rendre plus élégantes ; mais, pour l’utilité, il est préférable qu’elles soient grandes et rondes, et qu’elles couvrent non-seulement le globe oculaire, mais encore une partie du voisinage. Gela est surtout nécessaire pour les conserves colorées, employées à l’effet, de mitiger l’impression de la lumière dans lès cas de photophobie, de congestion èt d’inflammation chronique des membranes internes. Le bord de ces conserves doit s’étendre, jusqu’au pourtour de l’orbite ; dans le cas contrîiire, la lumière, surtout celle qui est réverbérée du sol, frappe le globe oculaire à sa circonférence, le centre étant seul garanti par le .verre plus ou moins foncé. Quelque chose de semblable a lieu pour les verres à foyer, lorsqu’ils sont ovalaires et trop petits. La réfraction n’a lieu que pour les objets placés en face de l’œil, tandis que ceux qui sont situés en haut, en bas ou latéralement, apparaissent, surtout pendant les mouvements de l’organe, avec leur image naturelle. Il en résulte une inégalité et une confusion fort désagréables pour la vision, quelquefois même de la diplopie. Ces effets sont plus marqués encore lorsque les verres sont biconvexes ou biconcaves. Pour obvier à cet inconvénient, on se sert avantageusement de verres périscopiques. — Lunette panoptique. Y. Panoptique. = Vétérin. Bandage composé de deux pièces de cuir concaves et larges, que l’on applique sur les yeux du cheval pour l’empêcher de voir. Ôn préfère généralement la capofe.
LCNDLE. s. f. [lunula seu semi-lunula unguium, arcus unguium, ail. Nagelfleck]. Tache blanche semi-lunaire, plus ou moins grande, parfois nulle, qui se remarque en arrière de l’ongle, vers le point où sa, racine s’enfonce sous le repli de la peau appelé matrice unguéale. La lunule est due à ce que le derme cutané se prolonge avec ses caractères propres, mais en s’amincissant, au-dessous de la racine ou portion postérieure mince de l’ongle, aussi loin ou un peu plus loin que le pli supérieur de la peau qui recouvre en dessus cette racine. Or, comme ce prolongement profond du derme est plus mince et moins vasculaire que la partie qui lui fait suite et qui correspond à la portion de l’ongle exposée à l’air, il paraît blanc, à côté de ceUe-ci qui paraît rose, bien que vue par transparence au travers de l’ongle. Il paraît semi-lunaire, parce que sa ligne de continuation avec le derme très-vasculaire du corps de l’ongle est un demi-cercle. Les cellules de son épiderme, ou mieux de la couche dite de Malpighi qui lui correspond, sont pourvues de pigment chez les nègres et les mulâtres, ce qui . fait que la lunule est brune chez eux, et non blanche. Y. Ongle et Peau.
LCNüLÉ, ÉE. adj. {lunulatus, de luna, lune; ail. halbmondfôrmig , angl. lunulate, esp. îunulado']. Se dit des parties des plantes qui ont la forme d’un croissant ou d’une demi-lune, et des ongles pourvus de lunule.
LDP11V. S. m. [Lupinus albus, L., 6i'fi|i,oi;, ail. Feigbohne, Lupine, angl. lapine, it. lupino, esp. altramuz\. Plante (diadelphie décandrie, L., légumineuses, J.) dont les semences sont amères, mais cessent de l’être quand elles sont cuites. Ces semences, qu’on emploie encore comme aliment en Égypte et en Italie, sont indigestes. Leur farine constitue une des quatre farines résolutives des anciens. Elle est employée en cataplasmes.
litPiiviBiE. S. f. [esp. lupinina]. Matière amère, d’as-
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pect gommeux, encore mal connue, qu’on a isolée de farine des semences de lupin. * ®
LEPULIN. s. m. [de lupulus, houblon ; ail. Uonf biiter, angl. lupuline, it. et esp. lupolina]. Poussière nâtre, dorée, résiniforme, aromatique et amère, qué p ' trouve, à l’époque de la maturité, à la base de la surfac'* externe des bractées dont sont formés les cônes du hou^ blon, ainsi que l’axe qui les supporte. Chaque grain d' la poussière de lupulin, vu au microscope, est form' d’une couche de cellules polyédriques régulières, et la eu! ticule de ces cellules est soulevée par un Uquide huileux jaune, qui est le principe actif du lupulin et du houblon Il se compose, pour les deux tiers : d’une matière résineuse complexe particulière, d’un peu de cérosie ; d’une essence hydrocarbonée (C‘®H8) d’odeur ambrée, qui n’est pas celle du houblon ; d’un corps oxygéné analogue au valérol (G‘2Hi®02) ; d’acide valérianique, qui donne au lupulin son odeur; de lupuline, d’un sel ammoniacal de traces de phosphate de chaux et autres sels (Personne)’. — On l’a employé en pilules, uni au double de son poids de sucre; en teinture (on fait digérer lupulin, 32 gram. dans alcool rectifié, 64 gram. ; on passe, on exprime, on filtre, et l’on ajoute alcool nouveau, 32 gram., pour faire 96 grammes de produit) ; ou en sirop (teinture de lupulin, 32 gram., et sirop simple, 224 gram.). Le lupulin paraît convenir dans tous les cas où le houblon lui-même est indiqué. Il est à la fois aromatique, tonique et narcotique (Saint-Yves) . 11 paraît jouir de propriétés anaphrodi-^ siaques, aussi l’a-t-on administré dans les spermatorrhées.
LUPULINE ou LUPULITE. s. f. [matière ouprinci'pe amer du lupulirip Corps azote très-instable, soluble dans l’eau et dans l’alcool, précipitable par le tannin, mais perdant alors sa saveur amère ; la chaleur ét la potasse chaude en dégagent de l’ammoniaque avec la plus grande facilité. Cette substance, qui se rapproche des alcaloïdes par plusieurs de ses réactions, se décompose et perd sa saveur iorsqu’on cherche à concentrer ses solutions aqueuses ou alcooliques.
LUPUS, s. m. [lupus, ail. Lupus, fressende Flechtè, angl. lupus, it. lupo, esÿ. lupus]. Nom donné autrefois à tout ulcère rongeant. =Nom donné par Willan et Bateman à des tubercules plus ou mqjns volumineux, livides, indolents, solitaires ou en groupes, suivis, soit d’ulcères ichoreux et rongeants, qui se recouvrent de croûtes bm- ; nôtres ordinairement très-adhérentes {lupus exedens), soit d’une altération profonde de la structure de la peau, sans ulcération préliminaire ni consécutive {lupus non exe-r dens). — Lupus exedens [dartre rongeante de beaucoup d’auteurs, dartre rongeante (Alibert), esthiomène (Alibert)]. Il attaque ordinairement le nez et se manifeste par un petit tubercule extérieur, d’un rouge obscur, din, indolent, {bouton cbancreux) ou quelquefois par une iu’ flammation chronique de la muqueuse nasale, avec rougeur et gonflement du nez. Une légère ulcération s’établit ; elle se couvre d’une croûte qui devient bientôt plus épaisse, et qui gagne en profondeur chaque fois qu’elle se renouvelle. Le malade souffre à peine, et cependant la peau et quelquefois les cartilages se détruisent ; et, sous la croûte, l’ulcération laisse suinter une humeur séro-pU' rulente et fétide. Le lupus exedens se montre aussi quelquefois à la commissure des lèvres, à la paupière infe' rjeure, et même sur divers points de la face. Dans 1 lUteryalle des tubercules, la peau se tuméfie et devien . comme œdémateuse ; les tubercules se confondent par leurs bases ; leurs sommets s’ulcèrent; il se forme un® croûte noirâtre très-adhérente ; et, à mesure que l’ulce' ration gagne de proche en proche, il s’établit, sur^ o® parties où elle s’est développée d’abord, des uicatrioo^ blanches, des espèces de brides irrégulières, semblan*®
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à- celles que laissent les brûlures. — Lupus non exedens ggrpiginosus. Il débute ordinairement à la face par des oTOUpes irréguliers de petits tubercules d’un rouge fauve, aplatis, lenticulaires, dépassant à peine le niveau de la peau, ne s’ulcérant pas à leur sommet. De nouveaux tubercules naissent près des premiers, et agrandissent successivement les aires des surfaces malades. Plus tard, ceux du centre des groupes s’affaissent, et il se forme des cicatrices blanchâtres, comme dans le lupus exedens. Souvent le visage acquiert un volume prodigieux, et son aspect peut faire croire à un éléphantiasis des Grecs. —
Le seul traitement qui réussisse est l’ablation faite aussi profondément que le permet le siège du mal, ou la destruction à l’aide des pâtes caustiques arsenicales, de Tienne, etc.. Les, frictions, les traitements internes, sont inefficaces. Pourtant les iodures et les arsénicaux ont parfois arrêté la marche du mal. V. Épithéliomà.
LIIRIDEUX, EDSE. adj. \luridus, ail. faM,
erd/fahl, angl. fawn-coloured , it. luridd\\ Désigne la couleur d’un blanc jaunâtre, ou pâle et blême tirant sur le jaune ou sur la couleur du cuir, qui s’observe dans certaines cachexies et fièvres intermittentes. ^
LDRIDITÉ. s.-f. [foror, État d’un jaune pâle
de la peau, coloration qui, sans être celle de la jaunisse due à la bile, survieiit dans certaines cachexies, ou sur les membres paralysés en voie d’atrophie (Rochoux).
LOT. s. m. ^utum, •reviXo!;, ail. angl.. lute, ii. loto, luten^. Enduit tenace et ductile, qui devient solide en se' desséchant, et dont les chimistes ouïes pharmaciens se servent pour fermer les jointures des vaisseaux, recouvrir les bouchons,, et empêcher l’issue de substances volatiles ou gazeuses. La composition du lut varie suivant le but que l’on se propose. — Lut d’amandes.
11 est fait avec le tourteau exprimé des amandes, tourteau qu’on pulvérise, et qu’onincorporè avec suffisante .quantité de çolle d’amidon pour lui donner la consistance d’une pâte ductile. Lut de chaux. Il est préparé en mettant dans un mortier ou une capsule un blanc d’œuf avec un peu d’eau, ajoutant de la chaux délitée par le moyen de l’eau et pulvérisée, agitant avec une spatule, et étendànt sur des bandes de toile qu’on emploie aussitôt : on applique particulièrement ce lut sur les fêlures des vases. — Lid ' gras. Il se fait avec la terre glaise séchée et pulvérisée, et l’huile de lin cuite avec un tiers de son poids de litharge. — Lut terreux. Il est fait aVec de la terre à four détrempée et mêlée de crottin de cheval ou de bourre hachée : on s’en sert pour recouvrir les cornues de verre ou de terre cuite destinées à être exposées au feu de réverbère.
LCTÉOGALLIQüE. adj. — r lutéogalUque [prin¬
cipe colorant jaune de la noix de gallê\. Poudre jaune amorphe, insoluble dans l’eau, l’alcool et l’éther, qui existe avec l’acide ellagique dans la noix de galle d’Alep (Guibôurt). V. Gaude.
LBTÉOLÉIlVE. s. f. [ail. Luteolin\. Principe jaune d’or, cristaUisable, à&'s Réséda luteola, L., Serratula tinctoria, L., et Genista tinctoria, L. Insoluble dans l’alcool et dans l’éther, soluble dans les acides concentrés.
LüTÉOLINE. s. f. [esp. luteolinal. Corps cristaUisable, incolore, qui se trouve avec la lutéoléine. Il est fusible' Tolatil sans décomposition, et se prend en aiguilles jaunes d’or mêlées à d’autres incolores. Il est douceâtre avec arrière-goût amer. Soluble dans l’eau chaude, l’alcool et l’éther (Chevreul).
ECTIDIME. s. f. [ail. Lutidiri]. (Ci^RSAz). L’im des composants des huiles empyreumatiques, des goudrons des produits de distillation de la cinchonine, etc. Oléagineuse, très-aromatique, bout à 154° : sels cristallisabics.
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LUTTE, s. f. Accouplement des béliers avec les brebis. Quand on veut obtenir des agneaux robustes, il convient de faire naître en automne. C’est au commencement de l’été que les femelles entrent naturellement en chaleur ; il suffit, pour provoquer cet état en d’autres temps, de mettre avec elles des héÜers qui sont toujours disposés à lés couvrir. La période de monte est de vingt à trente jours ; le nombre des brebis qu’un béUer doit être appelé à féconder dans une période de monte est de trente à quarante. V. Reproducteur,
LUXATION, s. f. [luxatio, de luxare, déboîter ; £?âpâpaai;, oXio6/,,aa, ail. Verrenkung, angl. luxation, it. lussazione, esp. luxaciori]. Déplacement de deux pu plusieurs pièces osseuses, dont les surfaces articulaires ont perdu en tout ou en partie leurs rapports naturels, soit par l’effet d’une violence extérieure (luxation accidentelle), soit par suite d’une altération de quelqu’une des parties qui concourent à l’articulation {luxation spontanée). Lx luxation est complète, quand les os ont entièrement perdu leurs rapports articulaires ", incomplète, lorsqu’ils les conservent encore en partie. Le traitement des luxations accidentelles consiste à opérer la réduction des os déplacés, opération qui comprend trois temps principaux : l'extension^ la contre-exterisibn et la coaptation. h’ extension consiste à faire sur le membre luxé une traction assez forte pour que la surface articulaire déplacée puisse être dégagée du lieu où elle s’est logée accidentellement, .et qù’eUé soit ramenée au niveau de sa place naturelle. On employait autrefois à cet effet des machines plus ou moins compUquées, des moufles, dont l’usage a été hanni de la chirurgie moderne, mais qui peut-être n’ont pas toujours autant d’inconvénients qu’on l’a supposé. Quoi qu’il en soit, c’est ordinairement par des aides que le chirurgien appelé à réduire une luxation fait pratiquer l’extension. On entoure la partie inférieure du membre avec la partie moyenne d’une serviette pliée dans sa longueur en plusieurs doubles, et que l’on fixe autour du bas du membre à l’aide d’une bande roiüée : c’est au moyen des chefs de cette pièce de linge, restés Mbres, que les aides tirent le membre dans la direction convenable. En même temps, d’autres serviettes ou bien des draps sont placés de même . aqtour de la partie supérieure du membre, ou quelquefois autour du tronc, pour pratiquer la contre-extension, c’est-à-dire . pour résister aux efforts extensifs. Lorsque tout est ainsi disposé, le chirurgien, placé au côté externe du membre luxé, dirige les mouvements des aides, et surveille les progrès de l’opération. Dès que les efforts d’extension sont parvenus . à mettre dé niveau les surfaces, articulaires, il' les pousse l’une vers l’autre, et rétabht lèurs rapports naturels : il fait la coaptation. Après la réduction, il est indispensable d’appliquer un bandage- qui maintienne les parties dans un repos absolu assez longtemps pour permettre aux ligaments et aux capsules articulaires de se consolider.— iwMffora ovdlaire. V. Q)yKLkmB.=Luxation du cristallin. EUe consiste dans un déplacement quelconque de cet organe, après la rupture totale ou partieÜe de sa capsule ou de ses adhérences. Dans certains cas, la violence exercée sur l’œil a été telle que le cristallin a été projeté hors du globe oculaire ; d’autres fois, après la rupture de la sclérotique, le cristallin s’est logé sous la conjonctive. Si les membranes externes de l’œil sont intactes, tantôt la lentille est luxée en avant de l’iris, tantôt derrière elle, ou encore, soit en bas, soit latéralement. Parfois, la cristalloïde postérieure et la membrane hyaloïde étant rompues, üya déplacement dans le corps vitré. D^près le siège du déplacement, on divise Iss luxations du cristallin en luxations extra-oculaires, en luxations sous-conjonctivales, en luxations en avant de Eiris,
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en arrière de l’iris, et en luxations dans le corps vitré. Lorsque la luxation n’est pas suivie d’inflammation du globe oculaire, la vue n’est pas perdue, et des lunettes à verres convèxes rendent à la vision sa netteté.
LUZERNE, s. f. [Medicago sativa, L., ail. Luzernerklee, angl. lueerne, medic,'ii. medica, esp. mielgd]. Plante légumineuse papilionacée de la tribu des lotéès, cultivée comme plante de prairie artificielle. Elle constitue un excellent fourrage ; mais, à l’état frais ou humide, elle détermine un météorisme souvent mortel. — Medicago arborea, L., cytisus, Virgile. Plante ligneuse, toujours verte, originaire d’Italie. Transporté à la Guyane, ses feuilles y servent de purgatif, et ses fleurs sont pectorales.
LUZETTE. s. f. Maladie du ver à soie qui arrive après la quatrième mue. Ses symptômes sont une couleur rouge tendre, devenant ensuite blanche, , un aspect luisant, et un raccourcissement du corps après la mort.
LYCANTHROPIE. s. f. [lycanthfopia, XuxavôpMma, de X6)4o;, loup, et homme; ail. Lykanthropie, angl.
lycanthropy, it. licantropia, esp. lycantropia]. Espèce de manie dans laquelle le malade s’imagine être changé en loup. Y. Hallucination.
LYGHNIDE. S. f. Plante caryophyllée silénée [Lychnis githago, Lamarçk, ’ Agrostemma githago, L. , Githago segetum, Desfontaines), qui croît naturellement dans les blés. Elle a une graine noire, chagrinée, qu’on redoute en ce qu’elle rend la farine grisâtre ; mais elle n’a aucune action nuisible connue. EUe contient de la saponine. Y. Agrostemmine et Githagine.
LYCOPEBDAGÉES ou LYGOPEBDIIVÉES. S. f. pl. [vulgairement vesse-de-loup^. Groupe de champignons basidiosporés. Le parenchyme du réceptacle est entouré d’une couche corticale coriace qui, en se rompant, laisse échapper de.très-bonne heure les spores sous forme d’une poussière noirâtre ou brune. Celles-ci sont irritantes pour les yeux. — Lycoperdon giganteum, Persoon {Bovista gigantea, Nees). 11 atteint 40 à 50 centimètres, a une odeur pénétrante, et sert d’hémostatique en divers pays, ainsi que diverses espèces voisines. — Lycoperdon horrendum, Czerniaiew. Le plus grand champignon connu. Il atteint un mètre de diamètre, et croît en Crimée, où il sert à enivrer les abeilles avant de recueillir le miel. — Lijcoperdon kak'avu de Java. Il est employé comme carminatif.
LYGOPODE. s. m. [Lycopodium clavatum, L., ail. Bârlapp, angl. club-moss, it. licopodîo, esp. lycopodio}. Plante (cryptogamie, L., lycopodiacées, J.) dont les sporanges répandent une poussière jaune formée de spores qu’on a appelée soufre végétal^ à cause de la propriété, qu’elle a de s’enflammer lorsqu’on la jette dans la flamme d’une bougie, propriété qui la fait employer dans les feux d’artifice. En médecine, cette poudre est usitée comme dessiccative ; on l’emploie surtout contre les excoriations qui viennent dans les plis de la peau, chez les jeunes enfants. On s’en sert en pharmacie pour rouler les pilules et empêcher qu’elles n’adhèrent les unes aux autres. — Lycopodium selago, L. Plante croissant dans les forêts et les bruyères humides du Nord. C’est un purgatif drastique à faible dose, un poison narcotico-âcre à haute dose, et employé en 'décoction contre la vermine des mammifères domestiques. '
LYGOPODIAGÉES. S. f. pl, [lycopodiaceœ']. Famille de plantes cryptogames vasculaires pourvues d’organes mâles et d’organes femellés, comme les fougères, etc. (V, Anïuéridie), mais à capsules sporifères axillaires ou terminales. V. Macrospore. ♦
LYCOPODINE. s. f. Principe azoté, mal étudié, qui existe dans la poudre de lycopode avec de la cellulose et ucs principes gras et résineux.
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LYCOREXIE. S. f. [de Xuxoî, loup, et ôpeÇiç j-, faim; aU. Wolfshunger, angl. ^ÿcoreæfo]. Variété*!!'’ boulimie (V. ce mot), caractérisée par un appétit ex sif pour les viandes, qui porte les individus affectés ingérer gloutonnement des quantités exagérées s qu’ils soient retenus par l’odeur et l’aspect de celles T* sont altérées. Elle est assez souvent causée par l’alim*^'^ tation insuffisante ou trop exclusivement végétale n’est pas rare chez les prisonniers, dans les bagnes ’ couvents, etc. V. Boulimie et Pica. ’
LYGOSE. s. f. V. Tarentule.
LYMNË ou LYMNÉE. Mot mal fait. V. Limné.
LYAIPHADÉNISAIE. S. m. L’adénie. V. Lymphadénome
LYMPHADÉNITE. S. f. [de lymphe, et adénÜe], h. flammation des glandes lymphatiques. V. Adénite.
LYMPHADÉNOME. s. m. [de lymphe, et adénome- Adénie Ae. quelques auteurs]. Maladie caractérisée par une hypertrophie successive ou simultanée de toutes les glandes ou ganglions lymphatiques [hypertrophie ganglionnaire généralisée), sans inflammation, et dont les épithéhums nucléaires augmentent graduellement de volume et de nombre, et en donnant au tissu une friabilité et un aspect encéphaloïde particuliers. Les tumeurs tout indolentes, généralement sans dilatations variqueuses. Elles n’amènent que très-lentement des troubles fonctionnels. Les traitements iodurés et arsenicaux sont recommandés, ainsi que l’exercice physique au début et une nourriture animale. L’affection peut à la longue se compliquer d’hypertrophie du foie ou de la rate, avec ou sans leucocythémie. La marche de la maladie est lento et de longue durée. Les cas de guérison sont rares.
LYAIPHANGIEGTASIE. S. f. Varice lymphatique. V. Lymphatique et Lymphorrhagie,
LYMPHANGITE, s. f. [lymphangitis , de lympha, lymphe, et vaisseau; ail. Lymphgefüssentzündr i
ung, angl. lymphangitis, it. linfangite). .Inflammation des vaisseaux et des gangfions lymphatiques. Elle se manifeste par des traînées rougeâtres qui suivent la direction des lymphatiques, et par un sentiment partieuher de douleur qui ne se fait guère sentir qu’à la pression, et qui est souvent le seul symptôme local de l’inflammation des lymphatiques profonds. Si les lymphatiques sont réunis en faisceaux, ou même isolés, mais alors superficiels, . l’engorgement des tissus ambiants fait qu’au toucher ils donnent la sensation d^iin cordon noueux à contours mal délimités, douloureux à la pression. Le traitement est celui de la phlébite. Les ganglions correspondants sont en même temps plus ou moins tuméfiés, quelquefqis même enflammés, et peuvent s’abcéder. — Lymphangite’ syphilitique. V, Syphilis.
LYMPHATIGO-SANGUIN, GDINE. adj.V. TEMPÉRAMENT.
LYMPHATIQUE, adj, et S. [lymphdticus, de lympha, lymphe ; ail. lymphatisch, Lymphgefüsse, angl, lymphatic, it. et esp. linfatico). Qui a rapport à la lymphe.
— Absorption lymphatique. V. Lymphatique [Système)-
— Blépharite lymphatique. V. Blépharite. — Globw^^' lymphatiques. V, Leucocyte. — Système lymphatiqf- Ensemble des organes qui concourent à la formation et à la circulation de la lymphe, savoir, les glandes et les vaisseaux lymphatiques. Ceux-ci, découverts en 1650 par Rudbeck et Bartholin, sont très-délié?, transparents ; leurs parois, comme celles de tous les vaisseaux, sont formées de plusieurs membranes; ils présenteu dans toute leur longueur une suite de renflemeu produits par des valvules placées dans leur
qui favorisent la circulation en empêchant le Tel de la lymphe (Fig. 290). On a dit à tort qu’ils comi^' niquent avec les capillaires veineux dans tous les î glions lymphatiques. Les vaisseaux lymphatiques, à
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origine, présentent un vrai réseau de tubes clos indépendants, limités d’abord par une seule rangée de cellules épithéliales, et plus loin ayant des parois fibrenses tapissées de cette conche épithéliale. Le résean principal de ces capillaires rampe dans le derme et dans le chorion des muqueuses, sous le corps muqueux de Malpighi, et pour les séreusés il rampe dans la partie superficielle de la trame de ces membranes. Plus profondément, les rameaux lymphatiques deviennent plus gros et plus rares ; leurs sections font voir leurs ouvertures ' béantes trèslarges, avec une paroi épithéliale interne adhérente. Ils forment des mailles plus larges que celles des capillaires sanguins, avec quelques petits prolongements clos en doigt de gant unilatéraux. Le diamètre des lymphatiques les plus larges des réseaux d’origine, est environ de 1 à 2 dixièmes de millimètre ; celui des plus petits est de Cette variation considérable de la grosseur de ces vaisseaux est pourtant moins brusque que celle des vaisseaux sanguins. Ils ont des renflements qu’on observe tantôt, vers le milieu des canaux, tantôt vers leurs confluents ; ils sont, soit circulaires ou complets, soit unilatéraux. Dans ces capillaires lymphatiques, ces renflements n’indiquent pas la présence des valvules comme dans les troncs lymphatiques, ils indiquent une dilatation simple. Les valvules manquent dans tous les capillaires lymphatiques. La continuité de la couche épithéliale dans les capillaires lymphatiques, la minceur de ces cellules^ qui ont à peine un millième de millimètre d’épaisseur, l’aspect d’un certain état de sécheresse, si l’on peut ainsi dire, qu’elles présentent comparativement aux épithéliums glandulaires, montrent que leur rôle est essentiellement relatif à des actes de pure endosmose et exosmose. La netteté avec Jaquelle la membrane ou couche endosmotique qu’eUes forment limite la face interne des conduits.
Fig.. 290.
infirme : 1° l'hypothèse d’après laquelle ces vaisseaux n’auraieut été ^e de simples trajets interstitiels ou lacunaires par écartement des autres éléments anatomiques, permettant le contact immédiat de la lymphe avec les éléments anatomiques] 2° celle d’après laquelle les leucocytes seraieat produits dans le tissu lamineux fait cellulaire ou conjonctifs si singulièrement comparé aune glande par quelques auteurs), globules qui, de là, fraient tombés dans ces prétendus trajets capillaires'. i-e mécanisme de la circulation de la lymphe se rapproche, à plusienrs égards, de celle du sang dans les reines portes. En effet, des réseaux d’origine (Fig. 290),
XUl® ÉDIT.
la lymphe et le chyle arrivent dans des conduits qui se subdivisent de nouveau en capillaires, se distribuant dans les ganglions lymphatiques comme le font les rameaux de la veine porte dans le foie. Senlement, les lymphatiques, après s’être réunis encore en troncs vasculaires, peuvent se distribuer plusieurs fois dans d'autres ganglions. A chaque fois aussi la lymphe se charge de principes nouveaux fournis par les ganglions lymphatiques, comme le sang de la veine porte reçoit le sucre du foie. Aucun vaisseau lymphatique n’arrive au canal thoracique sans avoir passé par un ganglion qui a des vaisseaux afférents et des vaisseaux efférents (Fig. 291). Tous ces vaisseaux lymphatiques aboutissent en deux endroits du système veineux, dans les deux veines sous-clavières. Us naissent dans l’épaisseur des organes et surtout à la surface de la peau, des séreuses, des muqueuses, par des réseaux très-serrés de fins capillaires, et du tube intestinal, où ils absorbent le chyle (V. Pénétkation). Des,gangUons les plus rapprochés des veines sous-clavières, ils se réunissent en deux troncs principaux. L’un de ces troncs, situé dans le côté gauche du thorax, est appelé cariai thoracique. Il commence au réservoir de Pecguet ou citerne lombaire (V. Chylifère) situé au niveau de la troisième vertèbre lombaire, en avant, près d,e l’ouverture aortique du diaphragme. Le canal traverse celle-ci, monte le long du côté droit de l’aorte, puis passe derrière elle vers la quatrième vertèbre dorsale, ^t gagne à gauche pour sortir de la poitrine au niveau de la septième vertèbre cervicale, puis se recourbe pojir s’ouvrir à l’angle de réunion des veines sous-clavière et jugulaire interne gauches. Là il présente une valvule et quelques autres plus bas. Le réservoii et ce canal reçoivent les lymphatiques de l’abdomen, des membres inférieurs, du côté gauche de la poitrine et du côté correspondant de la tête et du cou. L’autre tronc, appelé grande veine ou grand vaisseau lymphatique droit, reçoit ceux du membre thoracique droit, du côté droit de la tête, du cou et de la poitrine : il s’ouvre dans la veine sous-clavière droite. — Glandes (ou ganglions) lymphatiques. Organes du volume d’une lentille à celui d’une noisette environ, mais pouvant s’hypertrophier considérablement, et placés sur le trajet des lymphatiques, surtout au pli des grandes articulations, dans le voisinage des organes parenchymateux de grand volume (mamelles, poumon, etc.) et dans le mésentère. Ils ont une consistance charnue et friable, une couleur d’un gris rosé. La substance glandulaire {pulpe ou parenchyme) ne fait en quelque sorte qu’une masse continue avec elle-même de sa surface au-dessous ‘de l'enveloppe extérieure lumineuse de chaque glande jusque dans sa profondeur. Quand on enlève cette enveloppe, la superficie du tissu glandulaire offre un aspect cérébroïde dû à de véritables dépressions remplies par les prolongements dits cloisons, partis de la face profonde de l’enveloppe, divisant le tissu glandulaire en des espèces de circonvolutions, comme on le voit à la superficie du cerveau. Seulement, dans la glande lympha-
Fig. 291.
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tique, la partie profonde de la substance, ainsi disposée en couches ou prolongements sinueux, va en diminuant d’épaisseur à mesure que le nombre des trabécules augmente. Delà une complication qui défie toute description particulière des dispositions du tissu glandulaire inter posé aux trabécules et aux sinus lymphatiques qui suivent ces trabécules, à partir des conduits superficiels afférents et efférents (Fig. 291). De là les noms ÿ ampoules et ampoules corticales (His), de nodosités périphériques ker), de noyaux glandulaires (Teichmann), A' alvéoles (Frey), àe follicules corticaux, etc., plus ou moins exactement donnés à ces dispositions, selon que les observateurs ont tenu compte de la conformation réelle des parties superficielles du ganglion, ou seulement de l’aspect offert par une coupe allant de la superficie vers le centre. De là vient aussi que la partie profonde du même tissu glandulaire, en raison des différences morphologiques notées plus haut, a reçu les noms de tubes glandulaires ovitubes médullaires (His), de cordons médullaires (Kœllikér), cordons glandulaires (Ch. Robin), de tubes lymphatiques (Frey), etc. L’arrangement du tissu glandulaire et des trabécules permet de distinguer deux aspects de la substance qui ont fait décrire deux portions : l’une corticale, granuleuse, et d’un jaune tirant snr le gris; l’autre, médullaire, rougeâtre, pulpeuse et non mamelonnée, granuleuse ou aciniforme. Les faisceaux ou trabécules qui partent de l’enveloppe ne- font que traverser le tissu propre de chaque ganglion, qui reste continu avec luimême dans toute l’étendue de l’organe, et qui n’est pas partagé en follicules clos ou en vésicules closes comparables aux parties de ce nom des glandes de Peyer, de la thyréoïde, etc. Les trabécules de cette charpente de soutènement ne sont pas contiguës avec le tissu glandulaire sur les ganglions injectés, parce que des conduits ou sinus lymphatiques épais d’un dixième de millimètre et de largeur variable sont interposés entre chaque trabécule et le tissu propre ou glanduleux. Ces sinus vont des conduits afférents aux efférents. Des trabécules se détachent de très-nombreuses fibres lamineuses noa fasciculées. Elles traversent ainsi tous ces sinus ou conduits lymphatiques dans lesquels elles forment des trabécules de soutènement, ainsi que dans toute l’épaisseur du tissu glandulaire proprement dit. Ces fibres sont pour la plupart à l’état de corps fibro-plastiques fusiformes ou étoilés, offrant un noyau ovoïde tel qu’en ont partout ces éléments. C’est cette portion de la trame lamineuse des gangbons qui a reçu le nom de réticulum (Kœlliker). Elle a été considérée comïne un réseau de fibres élastiques par Eckard, comme un réseau de canalicules et de cellules plasmatiques creuses, par Frey (réseau cellulaire intracaverneux). D’autres la considèrent comme du tissu connectif rudimentaire, dit substance adénoïde (His) et substance cytogène (Kœlliker). Un réseau analogue de fibres lamineuses existe aussi dans les glandes de Peyer et dans les follicules clos de l’intestin* Partout on voit que le tissu glandulaire proprement dit est entièrement formé par des épithéliums nucléaires immédiatement contigus les uns aux autres dans les mailles du réseau de fibres lamineuses qui vient d’être signalé et sphériques. Il faut de deux à huit noyaux d’épithélium contigus les uns aux autres sur le même plan, ou à peu près, pour combler- telle ou telle des mailles limitées par les fibres lamineuses anastomosées. En outre, d’assez nombreux capillaires sanguins parcourent ce tissu glandulaire propre, en rampant entre les noyaux et recevant çà et là l’insertion de fibres lamineuses du réticulum. Le tissu glandulaire est proportionnellement plus riche en vaisseaux sanguins que les trabé- ^es et que l’enveloppé propre. —Globules lymphatiques, .y. Leucocyte; — Tempérament lymphatique. Celui où la
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peau est fine, blanche, où le tissu cellulaire s’œdémaf s’infiltre facilement de sérosité, et où en même tem glandes lymphatiques s’engorgent avec facilité, etont!i* la tendance à s’enflammer ou à se prendre d’affppt- ^ diverses. V. Lymphadénome. “‘”'5
LYMPHATISME. S. m. L’état organique qui caracté • ce qu’on appelle constitution ou tempérament ivm tique. V. Tempérament. ^
LYMPHATOCÈLE. S. f. [de lymphatique, et t meur]. Tumeur formée par accumulation de lymphe ’da'^* un lymphatique dilaté ou par épanchement. On donne spécialement le nom A'adénolymphatocèle ou adénohm phocèle aux tumeurs des glandes lymphatiques, en général" et en particulier à l’hypertrophie des glandes lymphafi! ques avec dilatation (souvent considérable) des sinus lym! phatiques péri-glandulaires. V. Lvmphadénome et Lymphob-
RHAGIE.
LYMPHE, s. f. [lympha, de eau ; ail. Lymphe
angl. lymph, it et esp. linfa]. Liquide contenu dans les vaisseaux lymphatiques. La lymphe est très -coulante' claire, transparente, d^un jaunâtre pâle, ou tirant surleverdâtre, parfois opaline et d’une saveur franchement salée. Elle a une réaction alcaline. Elle contient des leucocytes (V. ce mot), ainsi que des gouttes graisseuses très-fines qui, même dans les membres, peuvent la teinter en blanc comme le chyle. Aii bout d’un quart d’heure environ, la lymphe, extraite de ses vaisseaux, se prend en une gelée incolore, claire et tremblotante, de laquelle ne tarde pas à se séparer une masse réticulée, qui finit par se resserrer en un grumeau. Le caillot consiste en fibrine mêlée avec une partie des corpuscules de la lymphe. Si elle contient des globules de sang, qui ne s’y trouvent qu’accidentellement, introduits pendant l’extraction du liquide, il est rougeâtre. La quantité de fibrine va dn augmentant depuis l’origine du système lymphatique jusqu’à son embouchure dans les vaisseaux sanguins. Le sérum de la lymphe est de l’eau contenant une petite partie d’albumine et de graisse, •avec divers sels. V. Sang. — Lymphe de Cotugno. Humeur transparente dont toutes les cavités de l’oreille interne sont remplies, et qui transmet, dit-on, au nerf auditif lés vibrations qu’eUe reçoit de la membrane de la fenêtre ronde, et surtout de la base de l’étrier, qui pose sur la fenêtre ovale. V. Labyrinthe et Limaçon. — Lympheplastique [médium unissant, de Hunter, 1794, et lymph coagulable ou coagulante extravasée. C’est par erreur que quelques auteurs font ce mot synonyme de plasmAt^ sens qu’il n’a jamais eu]. Blastème accidentel, exsude à la surface des plaies, des séreuses, etc., et donnant naissance aux éléments anatomiques des bourgeons charnus, des cicatrices, etc. Elle s’observe au plus ^^.nd degré de pureté et de simplicité dans les plaies récentes. Les matériaux qui servent à sa 'production -sont ceux du plasma sanguin; mais, lorsqu’on vient à comparer sa disposition en mince couche continue sur la ^ d’une plaie, à la distribution des capillaires dans les hss qu’intéresse celle-ci, on ne peut s’empêcher d’admet re v 1“ que les éléments de ces tissus, autres firie les capi , ^ . . res, laissent aussi exsuder directement ce blastèmej^** . ils ont emprunté les principes aux réseaijx tier
les avoisinent; et 2° que ce blastème ne vient pa^ en e directement des capillaires. Il résulte de là que, lement il doit varier d’un individu à l’autre, selon 1 e sang et des tissus dans une même région, mais jj,
les divers tissus intéressés par la plaie à la surface quelle il est versé, et c’est à tort que divers aute considèrent comme semblable au plasma du sangqu’il en soit, ce blastème est une substance liquide nant bientôt demi-liquide, offrant l’aspect d’un ment ou d’un léger vernis transparent un peu bru
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5a surface, et pouvant former une couche épaisse de 1/1 0' i 1/2 millimètre. Porté sous le microscope, il se présente à l’état d’une matière homogène, déjà parsemée de fines oranulations moléculaires, la plupart grisâtres, et d’autees jaunâtres, graisseuses. Il renferme toujours des hématies englobées dans l’épaisseur de cette substance, et provenant du sang qui s’est écoulé ous’échappè encore des capillaires qui ne se sont pas resserrés ou que n’a pas oblitérés ce blastème dans son suintement et étalement en couche. Mais dn n’y observe pas de fibrine. Ce qui a fait croire, à tort, à la présence de la fibrine comme partie principale de ce blastème, c’est l’état demi-liquide qu’il présente dès son apparition, et qui augmente de solidité à mesure de la production d’éléments anatomiques dans son épaisseur. On rencontre souvent de trèspetits caillots fibrineux englobant ou non des hématies, toutes les fois qu’on fait une préparation de ce blastème en raclant la surface d’une plaie; mais ils proviennent du sang mal détergé qui se trouve retenu par les irrégularités de la plaie et placé à la superficie même de la couche de blastème qui les soulève. Ils se distinguent facilement du blastème par leur état fibrillaire et non homogène, par une = plus grande quantité de globules sanguins, par une plus grande solidité, et parce qu’ils s’isolent du blastème sans qu’on ait besoin d’exécuter quelque manœuvre particulière de préparation pour cela. Bientôt, dans ce blastème et àses dépens, naissent des noyaux embryoplastiques, des éléments fibro-plastiques et des capillaires qui se prolongent dans son épaisseur. .
LYMPHITE. s. f. [/ÿmpAfifw]. Inflammation des vaisseaux lymphatiques. V. Lymphangite.
LYMPflOÏDE. adj. \Ae. lymphe y ei eijoç, forme]. Qui ressemble à la lymphe ou aux glandes lymphatiques. LYMPHOME, s. m. Les tumeurs lymphatiques. LYMPHOBBHAGIE. S. f. [de lympHa, lymphe, et-prl- ‘pUüOai, faire éruption]. Écoulement persistant de lymp*he, après la blessure d’un,vaisseau lymphatique. Buysch dit qu’un médecin, ayant ouvert un bubon, vit s’écouler pendant plusieurs jours une si grande quantité de sérosité lymphatique, que l’on fut obligé de recourir à la compression. Il n’est pas rare d’observer des varices lymphatiques, surtout au membre inférieur, qui, venant à être ouvertes spontanément ou par accident, laissent écouler une quantité de lymphe qui peut aller à 1 gramme par minute ; on n’a pas vu d’accidents graves résulter de cet écoulement.
LYMPHOSE. S. f. [de ia/mÿAa, lymphe] (Chaussier). L’action élaboratrice spéciale dont résulte la lymphe.
LYmphotOMIE. s. f. [de lympha, lymphe, et de TOfAYi, section]. Dissection des vaisseaux lymphatiques.
LYIVGODE. adj. [de Xuyy«(îr,ç, singultueux]. — Fièvre lyngode. Fièvre singultueuse, avec sanglots.
lypémanie, s. f. [de XuTT/i, tristesse, et manie].