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arrachent des cris aigùs. Ces cris, que Coindet appelait hydrencéphaliques , s’observent surtout .chez les enfants, et s’accompagnent de stupeur, d’une expression générale de souffrance, de vomissements et de constipation. La face est pâle, avec des alternatives de rougeur, la pupille . contractée ou dilatée; quelquefois il y a de la photophobie et de l’exaltation dans la sensibilité cutanée. On a donne comme il suit le diagnostic : 1° De la méningite dite tuberculeuse. Symptômes antécédents du côté des poumons; symptômes du début ordinairement moins violents, se produisant lentement, souvent insidieux; délire moins violent, souvent tranquille, se produit plus tard et arrive moins rapidement à son summum ; point de convulsions au début. Ces symptômes manquent parfois, surtout au début ; en tout cas, ils sont peu frappants. Vomissements moins fréquents, moins abondants ; pouls souvent ralenti au début, plus irrégulier. Marche continue, mais ordinairement avec des rémissions notables ; durée plus longue. Maladie sporadique. V. Phthisie. — 2° Delà wéremgite simple. Point de symptômes antécédents; symptômes du début plus violents, mieux caractérisés; délire violent, très-promptenjent établi (forme frénétique de Rilüet); quelquefois convulsions dès le début (forme convulsive de Rilliet) ; céphalalgie très-vive, injection de la face, photophobie. Ces symptômes sont frappants. Vomissements plus fréquents, abondants; pouls plus accéléré, plus fort, toujours régulier. Marche continue, sans, rémission ; durée plus courte. Maladie pouvant régner épidémiquement.

MÉNINGOCÈLE, s. f. [de méninge, et x.vîXv),

tumeur] (Spring). Tumeurs du crgne remplies- de sérosité arachnoïdienne et constituées par une hernie de la piemère, faisant saillie à travers une ouverture du crâne, repoussant et entraînant la portion correspondante de la dure-mère amincie et soudée avec elle. Cette ouverture résulte de la non réunion de quelques os de la voûte crânienne; l’écartement de ces os est lui-même causé par cette hernie qui est d’origine fœtale.

MÉNINGO-ENCÉPHALITE. S. f. Inflammation simultanée des méninges et de l’encéphale. Elle peut être due à la propagation inflammatoire de l’érysipèle ou du phlegmon diffus du cuir chevelu ; à l’introduction d’un corps étranger dans la cavité du crâne; à une fracture de ses os. Elle complique rarement la commotion ; elle est assez souvent occasionnée par la compression que produit un épanchement intra-crânien, et succède presque fatalement à la contusion de l’encéphale. Dans ces conditions, la méningite n'existe presque jamais seule; l’encéphalite sans méningite est extrêmement rare. La méningo-encéphalite aiguë est la forme la plus commune. Quelques jours après l’accident qui en est cause, il y a pesanteur de tête, douleur siégeant, soit dans le point frappé, soit dans un point diamétralement opposé; sommeil agité; quelquefois vertiges, vomissements, parfois auparavant frisson, fièvre. Ensuite céphalalgie intense, vomissements, face vultueuse, exaltation des fonctions intellectuelles, agitation, cris plaintifs, contraction, puis dilatation de la pupille; fièvre vive, délire; sensibilité exagérée, puis stupeur; contracture, convulsions, puis abattement, coma et paralysie ; respiration bruyante ; le pouls, qui est quelquefois serré et accéléré, devient ensuite lent et ample. II y a succession plus ou moins marquée des symptômes d’excitation et de prostration : irrégularité qu’explique du reste la variété des lésions qui peuvent exister simultanément. Les altérations cadavériques sont les mêmes que dans la méningite spontanée ; mais il y a de plus ramollissement avec rougenr de la substance cérébrale dont les capillaires sont distendus, avec ou sans piqueté rouge dû à de petits épanchements

sans dilatations anévrysmatiques dès capillaires. La marche de la méningo-encéphalite aigûë est assez irrégulière^ la durée varie de quelques jours à un mois environ; la terminaison est le plus souvent fatale. Il peut se former un abcès qui, dans la plupart des cas, est une cause de mort, mais qui peut cependant être évacué, soit par la fente d’une fracture, soit par une issue résultant de la carie d’une portion d’os voisine, soit enfin par la trépanation. Ces cas sont fort rares. — Dans la forme chronique, il y a céphalalgie intermittente, sans siège bien fixe, hébétude, affaiblissement de la mémoire, assoupissement, changement dans le caractère, inaptitude aux affaires de la vie ordinaire, troubles dans l’appétit, insoranie. Ces symptômes sont peu prononcés d’abord; mais la céphalalgie, d’intermittente qu’elle était, devient une céphalée continuelle et se fixe en un point limité ; elle empêche tout sommeil et s’exagère par le moindre mouvement ; elle est accompagnée souvent de pulsations dans la cavité crânienne. Il y a inappétence complète, quelquefois des nausées et des vomissements, presque toujours de la constipation. Quelquefois le coma succède peu à peu à ces accidents; d’autres fois, cette première période ayant passé presque inaperçue,. les malades tombent brusquement dans une résolution complète, présentant les symptômes de la compression cérébrale, suivie de mort en quelques heures ou au plus en un petit nombre de jours. Le. pronostic est grave; il est extrêmement rare de voir cette inflammation se terminer par résolution; il y a- le plus souvent suppuration diffuse ou circonscrite en un abcès mortel, si l’art n’a pas occasion d’intervenir. Dans le traitement, il faut d’abord insister sur les antiphlogistiques, les révulsifs, etc. Plus tard, s’il s’est formé un abcès qu’on puisse atteindre, la trépanation est indiquée. !

MÉNINGO-GASTRIQUE. adj. {meningo-gastricuSi de [xwfY?, membrane, etyaorvip, l’estomac; ail. meningogastrisch, angl. meningo-gastric, it. et esp. meningo-gastrico]. Fièvres méningo-gastriqües (Pinel). Affections appelées autrefois fièvres bilieuses ou gastriques.

MÉNINGOMALAGIE. s. f. [de p-wty?, membrane, et u,aXa)sôç, mou]. Ramollissement sénile ou morbide des méninges, de la pie-mère.

MÉNIIVGOPHYLAX. S. m. [meningophylax, de méninge, et tpûXa?, gardien; it. meningofilace, esp. meningofdax']. Mot à mot, gardien des méninges. Synonyme de dépressoir. Y. ce mot.

MÉNIKGORBHAGIE. s. f. [de membrane, et

payslv, faire éruption]. L’apoplexie ou l’hémorrhagie méningée. Y. Pachysiéningite.

MÉNllVGOSE. S. f. [de p-wi-y?, membrane; ail. et angl. Meningosis, it. meningosi]. Union de deux os par des ligaments étendus en forme dé membrane. C’est une variété de la syndesmose.

MÉIVIIVGDRIE. S. f. [de p-wt-yi, membrane, et oùpov, urine]. Émission d’urine contenant des pseudo-membranes muqueuses ou fibrineuses.

MËNISPERMAGÉES. S. f. pl. [menispermaceæ]. Famille de plantes dicotylédones polypétales hypogynes, qui se compose d’arbustes sarmenteux et grimpants. Feuilles alternes, généralement simples. Fleurs petites, unisexuées, le plus souvent dioïques ; calice composé de plusieurs sépales disposés par trois et formant plusieurs rangées, de même que la corolle; étamines monadelphes ou libres, en nombre égal à celui des pétales, ou double, ou triple : pistils nombreux, libres, ou soudés par leur côté internei Les fruits sont des espèces de petites drupes monospermes, obliques et comme réniformes, comprimées; l’embryon est recourbé et généralement dépourvu d’endosperme. V. Coque du Levant.