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nommé paralysie pellagreuse; les vertiges s’accompagnent assez souvent de chutes, qui offrent, dans certains cas dêg apparences épileptiformes.; à des troubles sensoriaux mêlés de stupeur et de tristesse , succèdent de véritables désordres cérébraux ; la folie pellagreuse paraît avec ses formes et ses accidents propres. Lorsqu’elle ne survient pas, les malades sont en proie à un affaiblissement mental progressif qui aboutit plus tard à la démence ou à une imbécillité complète. La langue, les lèvres, la cavité buccale, présentent les altérations décrites mal à propos sous le nom de stomatite pellagreuse. Des lésions se révèlent dans les voies digestives par des diarrhées particulières de plus en plus opiniâtres. La plupart des pellagreux que l’on rencontre à l’état àlincurables dans les hôpitaux et les asiles d’aliénés appartiennent à ce second état, qui a donné naissance aux méprises d’où proviennent presque toutes les pseudo-pellagres et les cachexies pellagroïdes qui ont pris tant de place dans cette question. Au 3® degré la plupart des fonctions sont troublées : la peau est sèche, terreuse, et présente souvent des altérations épidermiques générales; le corps est le plus souvent amaigri et offre une profonde empreinte de cachexie ; on voit survenir des œdèmes et des hydropisies qui terminent assez souvent la vie des malades, lorsqu’ils ne sont pas enlevés par des diarrhées incoercibles. Souvent les facultés intellectuelles paraissent presque abolies ; à la débilité paralytique des membres inférieurs s’ajoutent des tremblements, des convulsions et autres accidents ; résultats complexés des intoxications et de l'ensemble des conditions débilitan-’ tes, dans lesquelles la maladie toxique s’est développée (Th. Roussel). Avant que ces derniers symptômes survien-’ nent, il peut se passer dix ans. A l’autopsie, on trouve diverses lésions de la muqueuse digestive et des enveloppes cérébro-rachidiennes, avec ramollissement de la substance blanche de la moelle (Brierre deBoismont, 1834). La pellagre paraît avoir des analogies avec le mal de rose ou des Asturies. Balardini, Gostallat et autres considèrent la pellagre comme due à une intoxication lente résultant de l’usage du maïs envahi par le verdet, mais nullement causée par le maïs mûr ou préservé de toute altération cryptogamique à l’aide du passage au four suivant le procédé usité en Bourgogne, etc. Gostallat a proposé d’instituer une vaste expérience, en établissant des fours aéro-' thermes par lesquels on ferait passer le maïs; il pensé qu’on préviendrait ainsi toute apparition de pellagre ; la chose vaut la peine d’être expérimentée. Il a aussi distingué de la pellagre le flema salada des Espagnols, qui est dû à la carie des céréales, et qu’il assimile à l’acrodynie de Paris en 1828 et 1829. Amb. Tardieu pense que le verdet est la cause unique de la pellagre, mais il admet, avec Bouchardat, que diverses céréales peuvent, comme le maïs, être envahies par le verdet. Gintrac admet également que si le maïs altéré n’ëst pas la cause unique, spécifique, de la pellagre, du moins il contribue à en préparer l’éclosion au même titre et peut-être même plus énergiquement que l’alimentation par d’autres céréales altérées ou non, mais insuffisamment réparatrices, pour des sujets placés d'ailleurs dans les plus déplorables conditions hygiéniques. — Les faits de pellagre sporadique qui ont été signalés par quelques auteurs ne sont plus aussi généralement acceptés depuis que H. Gintrac s’est attaché à établir les différences qui existent entre les pseudo-pellagres et la pellagre; c’est-à-dire entre l’érythème solaire (coup de soleil) et l’érythème pellagreux; entre l’érythème et^ l’érysipèle, confondus par Landouzy ; entre l’érythème pel lagreux et l’érythème chronique, dû à la diathèse herpétique ; entre l’acrodynie^et la pellagre. Il considère que la diaThée ne peut suffire à faire diagnostiquer la maladie si elle n’est pas accompagnée de l’érythème des mains, et

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nu’il en est ainsi des accidents cérébro-spinaux. Ce sont ^ altérations de l’enveloppe cutanée qui ont d’abord attiré ratlentipn, et qui ont valu à la maladie le nom qu’elle Tjorte aujourd’hui {pella agria) ; ü ne faudrait pourtant Si eh exagérer la valeur, et faire de la pellagre une ma- Liie de la peau serait une grave erreur.

PELLAGBEOX, buse. adj. et s. m. et f. Qui se rap- Dorte a la peUagre. —Folie pellagreuse. Accidents cérébrogpinaux chroniques qui surviennent chez les pellagreux ^ bout dé quelques années. On les a rapprochés de ceux qm caractérisent \& paralysie générale (V. Poltparésie), mais ils ne sont comparables qu’aux accidents des dernières périodes de cette affection. — Un pellagreux, une 'pellagreuse, celui ou celle qui sont atteints de pellagre.

PELLE DE LIXA {peau de poisson). Espèce de variole confluente qui règne au Brésil, et qui n’est pas observée en Europe. Elle attaque principalement les nègres et les Indiens. L’éruption commence, comme dans les autres espèces de variole, au Visage; et ce n’est que là qu^à vrai dire les pustules se développent. Ailleurs elles ne sont qu’indiquées. Au tronc et aux membres, on ne voit d’ordinaire qu’un nombre de petits points noirs ou cendrés, qui paraissent indiquer la place d’autant de pustules. En d’autres endroits où il n’y a pas de boutons, la'peau est rude et ridée; là elle ressemble à une peau de poisson ou à du chagrin. L’épiderme se soulève en différentes parties du corps, et forme des ampoules plus ou moins larges, mais peu élevées, qui ressemblent à des ampoules de vésicatoire. Ces phlyctènes se rompent, laissent échapper un liquide ténu et corrosif, et causent des excoriations plus profondes. Çà et là les phlyctènes deviennent confluentes et forment de très-grosses bulles qui, crevanT;, enlèvent de grands lambeaux d’épiderme et laissent à nu des surfaces considérables, par exemple le crâne entier, la partie antérieure de la poitrine. Cette maladie a un cours rapide; elle ne dépasse guère sept Jours. Beaucoup de malades demeurent, pendant toute la durée, dans une stupeur plus ou moins profonde ; d’autres conservent l’usage de leurs facultés intellectuelles ; d’autres ont du délire avec mussitation.

PELLICULE, s. f. [pellicula, diminutif de pellis, peau; ail. Hâutchen, angl. pellicle, it. pellicola, esp. pelicula]. Membrane très-mince, de quelque nature qu’elle , soit.

PELLüGIDE. adj. [pellucidus, de per, et lucidas, clair]. Qui est transparent. — Conicité pellucide. V. Co- NiciTÉ. — Zone pellucide. V. Ovule.

PÉLOHÉMIE. s. f. [de mnXoç, boue, et sang]

(Delafond). En vétérinaire, état où le sang est épais, sirupeux, d’une couleur noire foncée. La pélohéinie se montre dans les maladies du sang de rate, la gangrène, la fièvre charbonneuse,

PÉLOPIUM. s. m. Métal indiqué par Henri Rose , et dont l’existence est encore incertaine.

PÉLObiE. s. f. \peloria, de ■rcsXwp, monstre]. État particulier de certaines fleurs qui, habituellement irrégulières, deviennent régulières. Linné regardait comme une monstruosité cet état, dans lequel de CandoUe ne voyait, au contraire, qu’un retour au type primitif.

PÊLOBISÊ, ÉE. adj. [esp. pelorizadd\. Se dit d’une corolle qui, d’irrégulière qu’elle aurait dù être, est devenue régulière.

PÉLOSINE. s. f. V. CissAMPÉuxE.

PELOTE, s. f. Tache blanche, arrondie, située sur le front du cheval, et variant beaucoup par ses dimensions. = Partie des brayers et des compresseurs qui appuie sur la peau et qui est faite de tissus élastiques à cet effet.

Braveb ET CoMPRESSKTJR. — Bourdonnets durs de

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charpie disposés pour opérer le tamponnement heinosta-, tique des plaies. V. Ouate et Pansement.

PELTÉ, ÉE. SiAl. [peltatus,-de pelta, bouclier; ail. schild,ôrmig, angl. peltate, it. peltato, .ap. pe/faho]. .Se dit, en botanique, des feuilles simples dont le pétiole s’insère au milieu du disque.

PELTIFOBUE. adj. En forme de feuille peltée. .

FELTINEBVE. adj. {peltinervisl. Se dit des feuilles dont les nervures partent en rayonnant du sommet du pétiole.

PELTlEüV, lENNE. adj. {pelüinus, Ae pelais, bassin; angl. pelvic, it. pelvino, esp. pelvianô). Qui appartient au bassin. — Aponévrose pelvienne. Expansion, aponévrotique fixée au détroit supérieur du bassin, qui se continue avec le fascia ïliaca ét avec, l’aponévrose du. petit psoas. — • Cavité pelvienne. Celle du bassin. — Membres pelviens. Les membres inférieurs ou abdominaux. —

Présentations pelviennes. Y . ^'KÈSE^tkTiO'S.

PELTIMÈTBE. S. m. [de pelvis , bassin, et ,p.£-rpov, mesure; ail. Beckenmesser, angl. pelvimeter, it. et esp.. pelvimétro']. Instrument dont on se sert dans la pratique des accouchements, pour mesurer les diamètres, du bassin, et surtout le diamètre antéro-postérieur du. détroit abdominal. — Pelvimètre de Baudelocque. Compas d’épaisseur composé de deux branches d’acier qui ont chacune une portion droite unie par une charnière à celle de l’autre branche, et une portion en demi-cercle terminée par un bouton lenticulaire, et dirigée de telle manière que les deux boutons se trouvent en contact lorsque les deux branches sont rapprochées , dans leur partie droite. Au point de jonction de la portion courbe et de la droite, est une petite règle droite, ou bien un rapporteur demicirculaire gradué traversant les deux branches et indiquant leur degré d’écartement,; par conséquent aussi. le degré d’écartement des boutons. On. applique un: des boutons sur la symphyse pubienne (O),, l’autre sur la saillie du sacrum (Fig. 365, I); on note le degré d’écar-

tement indiqué par le rapporteur, et l’on en déduit 3 pouces tant pour l’épaisseur de la base du sacrum que pour celle du pénil et du pubis. Cette mesure prise extérieurement est loin d’être exacte ; aussi a-t-on inventé d’autres instruments destinés à être introduits dans le vagin : tel est le grand pelvimètre de Stein , espèce de pince longue à anneaux et à branches inégales qu’on peut écarter dans l’intériem* du bassin, et dont les extrémités, faites à coulisse, s’étendent ou se raccourcissent à volonté, si la conformation du bassin l’exige ; tel est aussi le petit pelvimètre du même auteur, espèce de tige droite graduée, destinée à mesurer seulement la profondeur de la cavité pelvienne. 'Le. pelvimètre de Coutouly, semblable au compas dont les cordonniers se servent pour mesurer la longueur du pied, est fornaé de deux tiges d’acier glis-

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sant l’une sur l’autre et présentant chacune à leur extrémité libre une petite portion recourbée à angle droit, de 65 millimètres environ de hauteur, et ayant la forme d’une feuille d’oranger. Sur la tige à rainure sont tracés 8 centimètres divisés en millimètres, qui forment une échelle marquant l’étendue de l’espace compris entre les deux règles. L’une des deux branches a son extrémité renversée en arrière pour s’accommoder à la courbure du sacrum, tandis que l’autre est en ^ querrè pour s'appliquer contre le pubis. On introduit dans le vagin ces deux branches rapprochées, puis on les écarte, et l’on mesure ainsi le degré d’écartement qu’il est possible de leur donner.

PELTliUÉTRlE. s. f. [esp. peluimetria]. Art ou action de mesurer les diamètres du bassin. Le moyen pelvimétrique le plus simple et le meilleur est l’introduction du doigt indicateur. On le porte dans le vagin, en avançant son extrémité jusque sur le milieu de la sailUe sacrovertébrale, puis on ramène le bord radial de ce doigt sous le bord inférieur de la symphyse des pubis, et, avec l’ongle de l’index de l’autre main, on marque sur ce doigt le point sur lequel tombe la symphyse; après avoir retiré l’index, on mesure la distance qui existe entre ce point et l’extrémité qui était appuyée sur le sacrum. On obtient ainsi la longueur d’une ligne oblique étendue du sommet de l’angle sacro-vertébral à la partie inférieure de la symphyse pubienne, longueur qui excède ordinairement de 14 millimètres celle du diamètre antéro-postérieur.

PELTIjUËTRIQüE. adj. Qui concerne la pelvimétrie.

PELVl -PÉRITONITE. S. f. {^engorgement de V utérus (Ijsfranc), métrite chronique partielle, phlegmon utérin (Nonat)]. Inflammation du péritoine du bassin. Bernutz divise les pelvi-pèritonites en puerpérales, survenant après un accouchemeut ou un avortement; en menstruelles; blennorrhagique, traumatiques, a venere immoderata,piiv application de l’hystéromètre, de douches vaginales, de caustiques, etc.; chroniques, tuberculeuses et cancéreuses. On doit toujours établir avec soin le diagnostic différentiel des pelvi-péritonites séro*adhésives et des pelvi-péritonites hémorrhagiques, puis des kystes de l’ovaire enflammés, des phlegmons de la fosse iliaque, des engorgements proprement dits de l’utérus, des tumeurs fibreuses et de l’hystéralgie. V. Hématocèle rétro-utérine.

PELTl-REGTAL, ALE. adj. — Espace pelvi-rectal. V. Fosse ischio-rectale.

PELViS. s. m. [ail. Becken, angl. pelvis, basin, it. pelvi]. Mot latin employé souvent en français comme synonyme de bassin.

PELTlTOmiE. s. L [Ae pelvis, bassin, et Tog.vi, section]. Section du pubis à droite et à gauche de la symphyse en dedans ou en dehors des trous sous-pubiens, en sciant la branche horizontale du pubis et ascendante de l’ischion pour remplacer la symphyséotomie. Elle a été pratiquée sans succès sur le vivant (Golbiati et Nunziante) et est repoussée de la pratique.

PELTI-TROCHANTÉRIEN, lENNE. adj . \pelvi-trochanterianus, esp. pelvitrocanterian6\. Qui appartient au bassin et au trochanter. — Région pelvi-trochantérienne. Celle qu’occupent le pyramidal, les deux obturateurs, les jumeaux et le carré crural, qui tous s’étendent du bassin à la cavité du grand trochanter.

PELYCOTOMIE. s. f. [de ■üù.M'é,, bassin, et Top.7i, section]. La pelvitomie.

PEMPHIGODE. adj. {pemphigodes , iîcp.cpf]ftù<yv!ç, de pustule, et eÎ^cî, apparence; ail. pemphigus- ^^tjg 1 it. penfîgoide, esp. penfigode^. — Fièvre pemphigode {fièvre bulleuse ou vésicv.leuse']. Nom que les anciens donnaient à la fièvre qui accompagne le pemphigus. C’est le pemphigns lui-même. ■ -

PENÆ

PEMPHIGOÏDE. adj. Qui ressemble au pemphigus.

PEMPHIGU8. S. m. [de 7vî>!bi?, bulle ; ail. Pemphigus Blasenausschlag, angl. pemphigus, it. et esp. pemfiqo^. Pemphix (Alibert), fièvre ou maladie vésiculeuse,. fièvre vésicatoire, fièvre bulleuse}. Phlegmasie cutanée qui commence par un prurit promptement suivi de plaques ronges sur lesquelles se forment des bulles volumineuses, jaunâtres, transparentes, qui se terminent, au bout d’un ou deux jours, par l’effusion du liquidé d’elles contiennent et par la dessiccation de leurs bases dénudées. Les vésicules, qui constituent le caractère de cet exanthème, ont un volume qui varie depuis celui d’un pois ou d’une amande jusqu’à celui d’un œuf. L’invasion du pemphigus n’est pas toujours accompî^nëe de fièvre. Les causés du pemphigus sont peu connues. Son traitement varie suivant qu’il est aigu ou chronique, et que les bulles sont plus où moins nombreuses. Dans le pemphigus aigu et sans fièvre, lorsque lesbulles sont peu nombreuses ou d’un petit volume, on abandonne l’éruption à elle-même, et l’on se borne à évacuer la sérosité en pratiquant de simples piqûres. Lorsque l’éruption est plus considérable, il faut veiller surtout à ce que répidérme ne soit pas détaché ; il faut par conséquént garantir les parties de tout frottement et panser avec du cérat celles qui viendraient à être dénudées accidentellement. Le traitement général consiste dans des boissons délayantes, des limonades végétales, la diète lactée, un régime antiphlogistique et quelques bains émollients ; quelquefois il est avantageux de pratiquer une saignée. — Le pemphigus se montre souvent sur les enfants nouveau-nés engendrés par des parents atteints d’affections syphilitiques. Il constitue un phénomène de pronostic fâcheux, la mort en étant ordinairement la suite. Il coïncide fréquemment avec l’épithélioma pulmonaire (V. Poumon) des nouveau-^ nés, avec de petits abcès à pus verdâtre dans le thymuS/ — Pemphigus épidémique {pemphigus gangrœnosus;vxs^. wMe t/2sfers;phlyctènes blanches; fAeeaù'/<ÿAfüé,ressaini rongeur; the burnt holes, les trous brûlés}. Il règne en Irlande épidémiquemeiit parmi les enfants. Il se manifeste par un épanchement sôus-cutané livide; il survient une Où plusieurs vésicules qui croissent pendant deux ou trois jours, s’ouvrent et laissent couler un fluide clair, blanc ou jaunâtre ; à ces vésicules succède un ulcère douloureux, et la plaie s’étend rapidement. Le siège de la maladie est ordinairemént derrière les oreilles, quelquefois sur les mains ou les pieds, les parties sexuelles, sur la poitrine, aux aines, aux lèvres ou dans la partie antérieure de la bouche. V. Syphilis héréditaire.

PENCHANT, s. m. Le sentiment prend le nom d.’inclination ou de penchant dès l’instant où l’animal manifeste cet acte par les fonctions d’expression ou de locomotion. Tous les actes cérébraux instinctifs, toutes les pensées instinctives, déterminent en nous un état particulier plus vif que tout autre acte cérébral, lors même que nous restons passifs, ainsi que l’indique le mot sentiment, et nous conduit plus immédiatement à agir ainsi que l’èxprime le mot penchant. Ce dernier à son tour reçoit le nom di impulsion (V. ce mot) lorsqu’il va jusqu’à déterininer des actions; d’où le nom d'actes affectifs comme synonyme d’actes instinctifs, tant en ce qui concerne lès actes intellectuels que les mouvements eux-mêmes. L’impulsion ou le penchant sont des causes de mouvements, tantôt directement et dits alors spontanés ou instinctifs, ou bien ils déterminent d’abord une série d’actes intellectuels proprement dits, c’est-à-dire un certain degré de raisonnement, ce sont alors des actes ou mouvemenls réfléchis. V. Instinct et Pensée.

PÉNÆÉACÉES. s. f. pl. Famille des plantes dicotyléj dones apétales périgynes; calice tubuleux à 4 lobes, 4 étàr 1 mines, ovaires à 4 loges.