ÉDIT

autour, et x.x^S’ia., cœur ; aU. Herzbeutel, angl. pericardium, it. et esp. pericardw]. Sac inembraneux situé à la partie inférieure du médiastin antérieur, adhérent. à l’aponévrose centrale du diaphragme et qui enveloppe le cœur. Il est composé de deux membranes, dontl’extérieure est fibreuse et l’intérieure séreuse. La portion fibreuse du péricarde a la forme d’un cône dont la base repose sur le centre phrénique, et dont le sommet se continue avec la tunique externe des gros vaisseaux qui partent de la base du cœur. La base, chez le fœtus, peut être séparée du centre phrénique auquel elle adhère assez intimement. Sur l’adulte, cette séparation est impossible. La face externe, en avant, est en, contact avec le sternum, les quatriènie, cinquième, sixième et septième cartilages costaux du côté gauche, le muscle triangulaire du sternum, les vaisseaux manimaires internes et les muscles intercostaux internes. De plus, chez le fœtus, elle est en rapport avec le thymus. En arrière, elle est en contact avec l’œsophage et les deux nerfs pneumogastriques, la grande veine azygos, le canal thoracique, de nombreux ganglions lymphatiques etl’aorte descendante. Sur les côtés, la face externe du sac fibreux du péricarde adhère à la plèvre médiastine; le nerf phrénique et les vaisseaux diaphragmatiques supérieurs qui ac- "compagnént ce nerf passent entre ces deux membranes. À ce niveau, la plèvre sépare le péricarde du poumon. — Portion séreuse, ^on feuillet pariétal, extrêmement mince, est réduit à sa couche épithéliale,, et tapisse la face interne du sac fibreux dont il est inséparable. Le feuillet viscéral recouvre le cœur; il tapisse les ventricules, passe sur les sillons auriculo-ventriculaires, laissant au-dessous de lui les vaisseaux, les nerfs et le tissu cellulaire qui y sont contenus. Il franchit de même le sillon interventriculaire et les organes qu’il contient. Il entoure aussi les deux auricules et les oreillettes. Pour se porter sur le sac fibreux cette membrane quitte l’artère pulmonaire et l’artère aorte à 2 ou 3 centimètres environ au-dessus de leur origine. Au niveau de la paroi de la veine cave inférieure, de la veine cave supérieure et des quatre veines pulmonaires, se porte sur le sac fibreux après avoir formé une demi-gaine séreuse à la face antérieure de ces vaisseaux. Le myolemme manquant autour des faisceaux musculaires du cœur, l’élasticité de ses parois n’est pas due à la présence de celui-là comme dans les autres muscles. Elle est due à’ la présence d’un réseau à maifles serrées de fibres élastiques minces, entrecroisées, souvent ramifiées et anastomosées, qui existent tout autour du cœur, à la face adhérente du péricarde. On sait qu’ime couche élastique réticulée, à mailles plus serrées encore, existe dans l’endocarde, à la face interne des parois musculaires des quatre cavités cardiaques. Ce sont ces couches élastiques qui donnent aux parois du cœur leur résistance, les faisceaux musculaires en ayant peu et étant même écartés les uns des autres aux aUricules ; arrivées à un certain degré de distension, ces couches cessent de s’étendre et se rompent plutôt que de céder davantage, mais seulement sous l’influence d’une pression des plus violentes (Ch. Robin). Tous les vertébrés possèdent un péricarde, séparant le cœur des autres viscères. — Hydropisie du péricarde. Y. Hydbopéeicabde. — Paracentèse ou ponction du péricarde. Y. Pabacentèse.

PÉRICABDIQüE. adj. Qui appartient au péricarde, qui en dépend ou qui a rapport à lui. — Adhérences péricardiques, Y. Vestbicdlaibe. — Bruit ou frôlement péricardique. Y . Fbôlement.

PÉRICARDITE, s. f. {pericarditis, àe. pericardiurn, le péricarde, avec la désinence itis, commune à toutes les phiegmasi'es ; aU. Herzbetdelentzûndung, angl. pericarditis, it. péricardite, esp. pericarditis\. Inflammation du péricarde. Des coups, des chutes sur la région du cœur,

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un refroidissement brusque, les grandes opérations chirurgicales, des affections morales -vives et profondes, sont les causes les plus ordinab’es de la péricardite, dont le diagnostic est assez difficile, et la terminaison souvent funeste. Les signes locaux de la péricardite sont une douleur plus ou moins vive au-dessous du mamelon ou vers l’extrémité inférieure du sternum, augmentant par la percussion, la toux et les mouvements respiratoires; les battements du cœur plus forts, plus fréquents, souvent j tumultueux ; quelquefois une voussure de la région précordiale. La région précordiale laisse entendre divers bruits que l’on a comparés à ceux du cuir neuf, d’un soufflet, d’une râpe nu d’une scie, et qui paraissent dus ' au frottement réciproque des deux feuillets opposés du péricarde revêtus de fausses membranes. Il y a souvent de la gêne respiratoire et un sentiment d’angoisse qu’augmentent les mouvements. La matité est souvent plus étendue par suite d’hydropéricarde (V. ce mot). Le traitement consiste, en général, dans les émissions sanguines copieuses et réitérées plusieurs fois dans les quatre nu cinq premiers jours, les vésicatoires, etc. V. Pakacen- TÈSE, Plaque laiteuse et Vbratrine. — Péricardite chronique. V. Hydropéricarde.

PÉRICARPE, s. m. \^pericarpium , TOputapTriov, de îTsp't, autour, xap^è;, fruit ; ail. Fruchthülle, angl. pericarp^ it. pericarpo, esÿ. peiHcarpiol. En botanique, ensemble des enveloppes des ovules fécondés d’une plante. Ce nom est inexact, puisqu’on appelle ainsi des parties qui ne sont pas autour du fruit, mais qui en font réellement partie intégrante. Le péricarpe comprend tout ce qui, dans le fruit, n’ést pas graine. Il se compose de trois parties superposées : 1° Yépicarpe [epicarpium), peau du fruit ou partie membraneuse qui entoure le fruit et représente l’épiderme ; 2° le sarcocarpe ou mésocarpe [sârcoearpium).^ chair du fruit; 3° V endocarpe {Y . ce mot). s= En thérapeutique, péricarpe [de ■respl, autour, et xapiroî, carpe], un topique qu’on applique sur le carpe ou poignet.

PËRICHÆtlÀL, ALE. adj. {perichætialis]. Se dit des petites feuilles qui entourent la base du pédiceUe des mousses.

PÉRICHÆTIIIM. s. m., ou PÉRIGHËTE. s. f. [perichçetium, de autour, et chevelure ; ail. Moos-

kelch; périsyphè (Desvaux), péricole (Palisot de Beauvois)]. Espèce de calice ou involucre entourant les paraphyses dans les mousses.

PËRIGHONDRE. S.' m. [perichondrium, de îrspl, autour, et y 6')^ poî, cartilage ; ail. Knorpelhaut, angl. perichondrium, a. pericondrio, e^-ÿ. peincondrol. Membrane fibreuse vasculaire, analogue au périoste, qui revêt les cartilages non articulaires.

PÉRICHONDRITE. S. f. [de périchondre^ ail. Knorpelhautentzündung , angl. perichondritis , it. pericondrite'\. Inflammation du périchondre. — Périchondrite tarsienne. L’un des noms du chalazion, pour ceux qui admettaient que l’organe appelé cartilage tarse des paupières était un cartilage ou un fibro-cartilage pourvu de périchondre. C’est un organe purement fibreux, sans enveloppe spéciale, et le chalazion a une autre origine.

PÉRlGHONDROME. s. m. Tumeur cartilagineuse sans coque osseuse. Il signifierait plutôt tumeur du périchondre.

PÉRICLINE. s. m. [pêrielinium, de wspl, autour, et xXtvr,, Ut; esp. periclino'\. Ensemble des bractées qui entourent l’assemblage des fleurs dans les synanthérées.

PÉRICOEE. s. m. V. Périceletiuu.

T s. f. [de -îrcpt, autour, et xcXiroç, vagin],

inüammation du tissu qui entoure le vagin.

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PÉRIGORNÉAL, ALE. adj. Qui est autour de la corn '

— Cercle péricornéal. V. Kératite.

PÉRIGOROLLIE. S. f. [pericoràllia]. Neuvième clas^ de là méthode de Jussieu. Elle renferme les plantes di ** tylédones monopétales à étamines périgynes.

PÉRIGrAne. s. m. [pericranium, wêpwpaviov, de m ' autour, et xpavtov, crâne; ail. Schâdelhaut, angl. pj!’ cranium, it. pericranio, esç. pericraneo]. Périoste oui revêt toute la surface externe- du crâne.

PÉRIGYSTITE. S. f. [de Trepl, autour, et zûonç, vessiel Inflammation du tissu qui entoure la vessie. ’

PÉRIDERME. s. m. [periderma, de -irEpi, autour et ^'épp.a, derme]. Couche d’utricules aplatis, larges, en forme de table, constituant des feuillets entre le mésoderme et la couche herbacée dans l’écorce des plantes dicotylédonées.

PÉRIRESMIQCE. adj. [de lïspl, autour, et S'eafto-, lienesp. peridesmieo'\. Qui est occasionné par une ligature serrée autour d’un organe ou d’une partie quelconque.

PÉRIDIDYME. S. f. [de itepî, autour, et (5'L(S'up.o;, testicule]. Tunique albuginée des testicules.

PÉRIDIDYMITE. S. f. [perididymitis, de irspl, autour et S’iS’vu.aç, testicule]. Inflammation de la tunique albuginée des testicules.

PÉRIDION. s. m. [peridium]. Sorte de conceptacle qui enveloppe les corpuscules reproducteurs de certains champignons, et qui, d’ahord clos de toutes parts, s’ouvre seulement à Tépoque de la maturité.

PÉRIEMGÉPHALITE. s. f. [de irspt, autour, et encéphale]. Inflammation de la substance grise du cerveau coexistant ordinairement avec la méningite et entraînant les symptômes cérébraux observés dans celle-ci. A l’état chronique et sous différentes formes quant à l’étendue, elle cause \& paralysie générale (Galmeil). V. Pôlyparésie.

PÉRIÉRÈSE. S. f. {^periœresis, -rcspüatpeatç, de -reEpl, autour, et aipsïv, enlever; it. perieresi, esp. perieresis]. Incision circulaire au moyen de laquelle les anciens circonscrivaient la base des grands abcès.

PÉRIGLOTTE. S, f, [dé wapl, autour, et 'yXÔTta, langue]. Nom ancien de l’épiderme lingual.

PÉRIGONE. s. m. [perigotiium, angl. perigonium, it.' et es,g. perigonio]. Enveloppe florale des organes sexuels,quand elle est simple, ou du moins quand on doute si elle appartient à la corolle ou au calice.

FÉRIGONIAIRE. adj. Se dit des fleurs doubles dans lesquelles les organes supplémentaires dérivent du verii^ cille corollaire seulement, sans que les organes sexuels aient subi d’altération.

PÉRIGORD (Race poRCiiîE du). Corps court, épais; tête effilée, pointue; dos convexes, côtes arrondies, poitrail large; membres forts; poils courts, rudes, souvent noirs, rarement pies. Cette race, qui peut acquérir un assez grand poids, est bonne.

PÉRIGYIKANDRE. S. m. [perigynqndrium]. Synonyme de périanthe, d’après Necker.'

PÉRIGYNE. adj. [perigynus, de îrsp't, autour, et yuvïi, femme; àll. umschliessend, angl. per-igynous^ it. et esp. perigino] . Se dit de la corolle ou des pétales quand ils naissent sur la paroi interne du calice et des étamines, lorsqu’elles s’attachent à la paroi interne du périanthe, au-dessus de l’insertion de l’ovaire, ^

^ PÉRIGYNIQDE. adj. [perigynicus , esp.periginico]- S® dit de l’insertion des étamines, quand elle a Ueu autour de l’ovaire, sur la paroi interne du périanthe,

PÉRIGYNIEM. s. m. Mot proposé par Link pour rem-placer ceux de nectaire et de disque, mais qui n’a p®® prévalu à cause de son analogie avec périgyne.

PÉEIKÉratiode. adj. [de -rcepl, autour, etxépàç, corne? cornée]. V. Péricornéal.

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PBBIIïMPHE- s. f. Iwshperaymph, esç. perilinfe].

X m^smi^deCotugno.

'fÿpTMKTEITE. s. f. [de irepî, autour, et métrité]. Inflammation du tissu lamineux qui entoureimmédiatement rntéros Péki-IJtéris.

PÉBIMYSIOM. s. m. [de «Epi, autour, et püç, muscle]. T'sn lamineux qui entoure les faisceaux secondaires que fome la réunion de plusieurs faisceaux striés ou primitifs

dfâinnscles.V.MüscoL^.

PÉBISBAL, ALE. adj. {perinealis, sxagl. penneal, jterineale, esp. perineaî\. Qui appartient au périnée. — Artère périnéale. La di^sion inférieure ou superficielle de la honteuse interne. — Cystotpmie périnéale. V. Cystotomie. — Intertrigo périnéal. V. Intertbigo.

PÉBISÉE. s. m. {perinæum, interfemineum , «eplvEo; aU. Damm , Mittelfleisch , angl. perineum, it, et esp. perineâ\. Espace compris entre l’anus et les parties génitales. Le périnée, limité latéralement par les branches ascendante de l’ischion et descendante du pubis des deux côtés, et en arrière par une ligne transversale fictive qui réunirait les deux tubérosités de Lischion, a la forme d’un triangle dont le sommet correspond à la symphyse du pubis, et est divisée d’avant en arrière en deux parties égales par une ligne médiane, dite le raphé de la peau. Les organes importants sont, en procédant d’arrière en avant : sur la ligne médiane, le col de la vessie, la prostate, la portion membraneuse et le bulbe de l’urèthre ; sur les côtés, l’espace ischio-rectal (V. Fosse). La prostate, qui, dans toute taiUe périnéale, doit être largement incisée, est située sur la ligne médiane ; elle embrasse le col de la vessie et la portion voisine du canal de l’urètbre, à laquelle elle donne son nom. En avant de la portion prostatique de l’urèthre se trouve la portion membraneuse dont la face inférieure, recouverte par le bulbe dans une certaine étendue, n’a que 10 ou 15 millimètres de longueur. Le bulbe n’est qu’à 15 ou 20 millimètres en avant de l’anus. Les muscles ischio-caverneux longent les branches ascendante de l’ischion et descendante du pubis qui forment le côté externe du triangle périnéal ; l’artère honteuse interne, cachée par le bord interne de cette partie du bassin, fournit une branche transverse qui se dirige vers le bulbe, auquel elle fournit un rameau connu sous le nom à! artère bulbeuse ; elle donne encore naissance à l’artère périnéale superficielle qui suit la direction du bord interne du muscle ischio-caverneux. Du tissu lamineux remplit l’espace qui existe entre le muscle ischio-caverneux et le canal dé l’urèthre. — Déchirure du peinée. Y. Déchirure.

PÊEINÉOCÈLE. s. f. [de périnée, et jctîXyi, hernie]. Hernie périnéale. V. Hernie.

PÉEIIXÉO-CLITOEIDIEN. adj. [it. et esp. perineo-clilOnand]. Y. Constricteur du vagin.

PÉEINÉOPLASTIE. S. f. [de périnée, et «Xdffffstv, forïoer, restaurer] . Autoplastie de la région périnéale.

^ PEEINÉOEEHAPHIE. s. f. [de «spîvEo;, périnée, et paoTi, suture], V. Déchirure du périnée.

PÊBllVÉPHEÉTIOüE. adj. V. Périnéphritique, ^^.^^^ï^ÉPHeique. adj. Mauvais mal püvx périnéphri-

PÉBINÉPHEITE. s. f. [de «sf l, autour, et vsœpÎTtç, né- P 4e]. Inflammation . du tissu cellulaire qui enveloppe le rem à l’extérieur,, par opposition à la néphrite et à ^^donéphrite. Y. ces mots.

PÉHIIVÊPHBITIOUE. adj. [de «cpl, autour et vsçpbs, «m]. Qui siège autour du rein. — Abcès ou phlegmons P^néphritiques. Les signes des phlegmons périnéphriti- ^es sont la douleur, la tuméfaction de la région lomûaire et la fièvre. Au début, il existe seulement de la aouieur ou de la fièvre, symptômes qui peuvent être ob-

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servés dans d’autres états pathologiques. L’existence de la douleur dans les régions lombaire et iliaque du côté droit, en même temps qu’un état fébrile continu, avec paroxysme quotidien et une prostration des forces, peut, en dehors de toute étiologie bien- accusée, éveüler l’idée •d’une fièvre typhoïde; mais la marche de la maladie et l’absence des autres symptômes propres à la dothiénentérie, font que l’erreur ne peut être de longue durée. On donne . issue au pus par ime inoision profonde dans la région lombaire.

PÉEINEEF. S., f. [de «Efl, autour, et nerf]. Ancien nom du névrilème.

PÉEINÈVEE. s.-m. [de «spl, autour, et vEüpcv, nerf] (Ch. Robin). Espèce particulière d’élément anatomique qui offre une disposition tubuleuse autour des faisceaux primitifs des tubes dans les nerfs de la vie animale et dans les filets blancs du grand sympathique; il les entoure comme le myglemme entoure les faisceaux striés des muscles volontaires. Seulement, avec les tubes nerveux se trouvent dans sa cavité tubuleuse quelques fibres lamineuses, et quelques capillaires dans les plus gros faisceaux. On rencontre cet élément dès la sortie des faisceaux de tubes hors des centres nèrveux, dès Y origine apparenté des nerfs en un mot. Il s’interrompt au-dessus des ganglions pour recommencer au-dessous. Il s’étend jusqu’à la terminaison des tubes nerveux isolés. C’est lui qui se ramifie et s’anastomose, et non, à proprement parler, les filets nerveux qu’il enveloppe et qui ne font que se séparer les uns des autres. L’épaisseur de la paroi des tubes de périnèvre est de 2 à 3 millièmes de millimètre. Les acides acétique et sulfurique ne font que gonfler un peu cet élément, le rendre un peu plus transparent et en même temps très-finement grenu. L’acide azotique étendu agit tout autrement que sur le tissu lamineux du névrilème ;

11 en rend la substance plus ferme, plus roide, les plis plus nets, et les multiplie en la resserrant ; s’il est concentré, les plis se montrent plus épais , bien plus nombreux, la substance se resserre fortement, réfracte la lumière avec une teinte jaunâtre assez foncée. Le périnèvre se compose d’une substance homogène, souvent un peu striée en long, non divisible en fibres.' Tous ces caractères le distinguent nettement du névrilème et de plus il n’a pas de vaisseaux propres. Elle est en même temps très-finement granuleuse et un peu plus dans les parties où le périnèvre entoure un tube isolé et où il atteint une épaisseur de 1 centième de millimètre et au delà que dans celles où il entoure des vaisseaux primitifs volumineux. Il est pourvu de noyaux allongés finement granuleux, sans nucléoles (longueur,

12 à 22 millièmes de millimètre ; largeur, 3 à 5 millièmes), plus nombreux dans le périnèvre épais qui entoure les tubes isolés que dans celui des faisceaux. Vers la terminaison des tubes sensitifs, le périnèvre est en continuité de substance avec les couches des corpuscules de Pacini, et avec les corpuscules du tact. Il cesse en s’amincissant avant la terminaison des tubes nerveux moteurs. Des capillaires en petit nombre seulement pénètrent dans l’épaisseur des fais-

‘ ceaux primitifs nerveux qui sont gros, en traversant pour cela le périnèvre après avoir rampé à sa surface , dans l’épaisseur du névrilème. Pathologiquement ou chez les vieillards, il s’altère par dépôt de fines granidations graisseuses dans l’épaisseur de sa substance avec atrophie des noyaux.

PÉEIÜÏÉVEITE. s. f. Ancien nom de la névrilémite.

PÉEirSYCTIDES. S. f. pl. [^erinyctides, de «api, pendant et vu?, nuit ; it. pej-ùiiYrizfe, esp. peuîwiri'de^]. Exanthème qui ne se montre que la nuit.

PÉEIODE. s. f. \periodus, «apîc^o;, de «epl, pendant, et ô^ôç, chemin, circuit; ail. Période, period, it. et esp. periodo]. Périodes, les différentes phases ou révo-

lutions d’une maladie, les différentes époques que l’on | peut distinguer dans le cours d’une maladie. On admet communément trois périodes : la première est l’augment ou V accroissement, Xeprogrès {incrementum) j la deuxième estl’éte^ [status), le plus haut degré d^intensité ; la troisième est le déclin (decrementum) . Quelques auteurs' comptent deux périodes de plus : V invasion et la terminaison. — Période. Dans les fièvres intermittentes, l’espace de temps qui compfend un accès et une intermission, le temps qui s’écoule, par conséquent, de l’invasion d’un accès à l’invasion de l’accès suivant. — Quand le moi période signifie le plus haut degré auquel une chose quelconque puisse parvenir, il est masculin. On dit : cette maladie est à son plus haut période.

PÉRIODEÜTB. s. m. [circulator, iT£piO(5'£jT7iç, it. et o%^. periodeuto~\. Nom que l’on donnait dans l’ancienne Grèce aux médecins qui allaient de ville eh ville pour traiter les malades.

PÉRIODICITÉ. S. f. \reversio, certus circulus , ail. Periodicitât, Wiederkehr, angl. periodicity, it. periodicità, esp. periodicidad\. Aptitude qu’ont certains phénomènes physiologiques ou pathologiques à se reproduire à des époques déterminées, après des intervalles plus ou moins longs, pendant lesquels ils cessent complètement. La périodicité est un mode d’intermittence dans les affections des tissus doués de propriétés de la vie animale, du système nerveux'en particulier. Les altérations des nerfs, même celles qui résultent du contact d’un corps étranger ou d’une lésion d’un tissu voisin qui en joue alors le rôle, ont de la.tendance à offrir une périodicité de plus en plus tranchée dans leurs manifestations symptomatiques locales (douleur) ou générale (accès fébriles par actions réflexes sur les centres nerveux), etc..

PÉRIODIQCE. adj . — Maladies périodiques. Gé&o'S, qm ont un caractère Ae périodicité. Telles sont les fièvres intermittentes. Certaines maladies nerveuses, certaines hémorrhagies, etc. Toutes les maladies périodiques sont combattues avec succès par le quinquina. V. Périodicité. — Ophthalmie périodique. V. Ophthalmie.

PER-IODIQÜE. adj. Acide per-iodique. V. HypeelODIQDE.

PÉRIODONTITE. s. f. de irspl, autour, et o^oùç, dent]. Inflammation du périoste alvéolo-dentaire ou membrane qui entoure la dent. V. Odontalgie.

PÉBIODYi^IE. S. f. [TTêpiwô'u'éà]. Douleur intense.

PÉRIODE, s. m. [de autour, et wôv, œuf; ali. Eihülle, esp. periona). L’un des noms de la caduque (Breschet). Il est inexact en ce que la membrane caduque se produit dansTutérus, alors même que Tovule reste dans l’ovaire ou la trompe, ou tombe dans l’abdomen.

PÉRIOPLE. s. m. [de TTspl, autour, et ûtcXyi, sabot]. . En vétérinaire, lame épidermique, continuation de l’épiderme de la peau et recouvrant l’ongle.

PÉRIOPLIQDE. adj. — Bourrelet périoplique. V. Bourrelet.

PÉRIORRITE. s. m’. [de 'irspl, autour, ei orbite; ii. et O'sp. periorbitd]. Périoste qui revêt la fosse orbitaire.

PÉRIORCHITE. s. f. [de irapl, autour, et opx,tç, testicule]. Inflammation de la portion périphérique ou sousalbuginée du parenchyme testiculaire.

PÉRIOSTAL. adj. V. Périostéiqüe.

PÉRIOSTE, s. m. [periosteum, TrepwtTTsoç, de TTEpl, autour, et èavÉov, os; ail. Beinhaut, Knochenhaut, angl. periosteum, it. et esp. periostiol. Membrane fibreuse, hl^che, résistante, chez les jeunes sujets, réduite à une mince couche de tissu lamineux chez l’adulte et le vieillard, qui forme une enveloppe aux os et les' revêt de toutes parts, excepté dans les endroits où ils sont encroûtes de cartilages et où s’attachent les tendons et lesliga-

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ments. Or, comme les os s’accroissent là comme dans points où le périoste existe, on ne peut lui attribuer l rôle de sécréteur du cartilage d’accroissement de l’os • dire que c’est par l’ossification du périoste que l’os s’ croît. Il est uni à l’os par contact immédiat et par le n longement dans les canalicules osseux des vaisseaux^ le parcourent. Son rôle est surtout relatif à la distri^ tion de ces vaisseaux. V. Ostéogénie et Ostéoplastie

PÉRIOSTÉ, ÉE. adj. Synonyme de périostéal.

PÉRIOSTÉAL, ALE. adj. Qui se rapporte au périoste • douleurs périostéales, tissu périostéal.

PÉRIOSTÉIQÜE. adj. Qui se rapporte au périoste* tumeurs périostéiques, . vaisseaux périostéiques, etc. Ostéoplastie périostéiqüe. Y . OÿiitovLk&'îm.

PÉRIOSTÉITE. s. f. [ail. Knochenhautentzünduhg , angl. periostitis, it. periostiie, periostitide, esp. perhstitis). Inflammation du périoste. Elle peut survenir spontanément chez les scrofuleux, dans la syphilis, etc. Elle peut être causée par des plaies ou contusions, par l’habitation d’un lieu froid et humide, etc. L’empâtement profond et diffus, les douleurs intenses spontanées et provoquées par la pression, l’intégrité de la peau, qui n’offre que quelques marbrures sans rougeur érysipélateuse; l’absence de toute lésion dans les. veines, permettent d’établir comme siège de L’inflammation le périoste à l’exclusion de la peaii, du tissu lamineux sous-cutané et des veines. On ne saurait méconnaître néanmoins L'analogie symptomatique qui existe entre la'périostéite phlegmoneuse aiguë et le phlegmon diffus ou l’érysipèle •phlegmoneux, lorsqu’il s’agit du périoste d’un os peu recouvert par les muscles. Le gonflement œdémateux, l’empâtement diffus, les phénomènes généraux, sont peu différents. Mais, dans l’érysipèle phlegmoneux, les douleurs sont moins aiguës, et il existe de plus une rougeur diffuse érysipélateuse; tandis que, dans la périostéitè, la peau, quoique luisante, conserve encore sa coloration normale, alors que l’acuité des souffrances et le gonflement signalent déjà une phlegmasie intense et profonde. Si la peau s’affecte consécutivement, c’est sous forme de marbrures rougeâtres, de taches irrégulières rosées ou brunâtres, séparées par des portions de peau blanche; que se manifeste l’extension de la phlogose aux tissus superficiels. Dans la phlébite ou la lymphite, il y a moins de douleur, le gonflement est plus considérable, plus général, et-, s’il y a de la rougeur à la peau, elle suit le -trajet des veines superficielles ou des lymphatiques. Rarement la périostéitè aiguë phlegmoneuse ^e termine par résolution sous l’influence de la médication antiphlO' gistique. ho débridement par de larges incisions faites jusqu’à Los, avant que la fluctuation soit évidente, et dès que la périostéitè est reconnne, est établi en précepte. Si l’émission sanguine locale est utile, une incision donnera au moins autant de sang que des sangsues; mais Lincision aura de plus l’avantage de faire cesser l’étranglement, et de permettre aux produits exsudés de se faire joim au dehors avant d’avoir décollé le périoste et nécrosé 1 os dans une grande étendue. A Laùtopsie, on trouve le périoste décollé et notablement épaissi, infiltré, ainsi que e tissu lamineux sous-cutané. Là où le pus s’est formé, la face interne du périoste est d’un blanc sale, offrant des taches ecchymotiques; ailleurs la membrane fibrei^e offre une teinte marbrée ou rouge foncé, à surface o menteuse, avec ou sans épanchement de sang entre e et Los, qui n’est pas toujours enflammé à ce