partie, sans les actes d’impulsion et d expul fi

ou de l’eau qui, chez les autres êtres, font par

fonction et la compliquent. Là l’échange des gaz a »

parce qpi’il ne peut pas ne pas avoir lieu en vertu es p

priéiés d’endosmose et d’exosmose dont jouissent tous tes tissus de l’économie. C’est ce qui s’opère aussi accessoirement à la surface de la peau de divers animaux pulmones : tels sont surtout les batraciens; c’est ce qui s’opère exclusivement chez les plantes ceUulaires. Dans les végétaux vasculaires et quelques-uns des cellulaires, les tissus co-. lorés étalés en lames Ubres {feuilles, frondes), ou en couches à la surface des rameaux, constituent un véritable appareil respirateur, en ce que cet appareil a de fondamental, c’est-à-dire une ou plusieurs surfaces d’échange endosmotique, moins les appareils secondaires d’mspiration et d’expiration/ mais la nature des gaz échangés varie selon que ces lames sont colorées en vert ou ^ en bien, rouge, jaune, etc. Après deux mouvements, l’un d’inspiration, l’autre d’expiration, égaux à un demi-litre, l’air introduit dans les poumons y est distribué d’une manière uniforme; dans les petites bronches, dans les vésicules pulmonaires, partout la même quantité d’oxygèneest arrivée, et un centimètre cube du mélange gazeux a reçu 0 gr. 113 ou un peu plus d’un dixième, d’air nouveau, d’air pur. Lors de l’insufflation des poumons, lu pression devient égale dans les artères et dans les veines ; ef cela parce que, lors de l’insufflation, l’obstacle au-cours du sang se trouve non plus seulement dans la circulation capillaire périphérique, mais dans la circulation capillaire des poumons insufflés. C’est ainsi que s’explique l’arrêt de la circulation que l’on a quelquefois observé chez l’homme, sous l’influence de mouvements respiratoires exagérés (Gréhant). — Chez l’homme, chaque mouvement respiratoire est composé de deux temps : celui par lequel l’air est introduit dans les poumons {inspiration), et celui par lequel ce fluide est rejeté au dehors {expiration). Dans l’état naturel, la respiration est facile, douce, égale, insonore. On compte, chez l’homme, environ trente-cinq respirations par minute pendant la première année de la vie, vingt-cinq la seconde année, vingt à la puberté, et dix-huit dans l’âge adulte. Mais les mouvements respiratoires varient beaucoup dans les maladies. — La respiration enlève à l’air de is%183 à isr,016 d’oxygène par heure pour chaque kilogramme du poids du corps chez les carnassiers, et OS’^,918 en moyenne chez les herbivores. Elle rejette un volume d’acide carbonique égal à celui de l’oxygène, à 1, 2 et 3 dixièmes près en moins ; mais, si les aliments sont de nature végétale, le volume de l’acide peut atteindre ou dépasser celui de l’oxygène absorbé. A chaque inspiration, le poumon enlève à l’air de à à 6 pour iOO de son oxygène, et ne rend à la place que de 3 à 5 pour 100 d’acide carbonique; aussi les gaz expirés offrent un volume un peu moindre que l’air inspiré. En un mot, on peut dire que la quantité d’acide carbonique rejeté est indépendante de la quantité d’oxygène absorbé. Il y a, selon les espèces de vertébrés à température fixe, de 4 à 7 parties d’azote exhalé pour 1000 d’oxygène consommé, des traces d’hydrogène, des sels ammoniacaux et 1 kilogramme de vapeur d’eau environ par vingt-quatre heures (V. Haleine et Pnéométrie). Une erreur des plus nuisibles aux connaissances physiologiques et aussi des plus grossières, est celle qui consiste à voir dans la respiration une combustion (V. ce mot) s’opérant dans les capillaires ; d’où il suivrait que la respiration se passerait non dans les poumons, mais dans toute l’économie. Cette erreur tient à ce que les fauteurs de cette hypothèse inexacte, n’établissant pas de distinc-

i»c nronriétés de tissus et les fonctions, attri- | bon “"f qui appartient à la nnlrition ^nt a analogue à celle des pathologistes qui !

à autant d’espèces distinctes d’inflammation attnbuent a d^s à une exagération ou à une diminution ?^*îrStés de nutrition, de développement ou de re- OTodnction des éléments anatomiques. Mais il importe de bien distinguer la fonction de respiration (ou d échangé entre les produits gazeux de l’air ou de l’eau et ceux qui sont dissous dans le sang, d’où purification de celui-ci) de la propriété élémentaire de nutrition dont jouissent tous les tissus ; propriété dont raccompUssement a pour résultat la formation de l’acide carbonique et autres principes immédiats que l’on attribue à la respiration ( V. Dèsassimilation) , à la combustion respiratoire , tandis que la fonction dont il s’agit ne fait que les rejeter en pre^ nant de l’oxygène. La formation de l’acide carbonique et autres principes dits d’oxydation a lieu par- une succession d’actes bien différents d& ceux qui sont dits de combustion (V. Catalytique). Ainsi la respiration, comme l’urination, est une fonction dans laquelle il n’y a aucun principe immédiat de formé; de ce fait résulte la chute de toutes les hypothèses chimiques qui la concernent, lesquelles se rapportent à la propriété de nutrition, mais sont là inexactes au fond. La respiration ne fait que prendre les gaz nécessaires aux actes nutritifs et rejeter ceux qui, ayant été produits pendant la désassimilation, sont devenus nuisibles ; d’où hématose, ou modification dans les caractères physiques du sang (couleur, etc.), et bienêtre général survenant aussitôt. C’est encore une grave erreur de penser, avec beaucoup de chimistes, que l’oxygène introduit dans le sang, et par suite dans les tissus, en échange de l’acide carbonique, joue le rôle de corps comburant, et conséquemment destructeur, des principes albumineux, des aliments féculents, sucrés et autres, et qu’en les faisant passer à l’état cristallisable ou gazeux, il leur ferait perdre l’état coagulable ou non cristallisable qui est le propre de toute substance organique. Ce n’est que d’une manière fort indirecte et éloignée que l’oxygène participe à la formation des composés cristallisables d’origine organique ou produits par désassimilation (V. ce mot). L’oxygène concourt essentiellement, dans nos tissus, à V assimilation de nombre des principes liquides ou solides dissous, introduits par la digestion, et qui, sans les gaz de l’atmosphère, resteraient inutiles, sinon nuisibles, ou seraient excrétés sans avoir été utilisés. La nécessité des aliments gazeux venant s’associer aux aliments liquides et solides pour qu’il y ait formation de substance organisée se fait sentir dans diverses conditions pathologiques du poumon, où, faute de ceux-là, des digestions régulières né préviennent pas l’amaigrissement. Elle se fait sentir davantage encore dans les villes, les prisons ou autres accumulations d’êtres vivants, où une atmosphère viciée fait que, malgré une alimentation plus substantielle et plus abondante que celle des hommes qui vivent dans les campagnes, celle-ci devient non pas insuffisante, mais peu utile, sinon nuisible ; ne réparant pas par assimilation la substance organisée, elle ne répare pas les forces et n'entretient pas la santé. — La membrane qui, dans l’acte de la respiration, est interposée entre l’air et le sang n’exerce elle-même aucune action sur les gaz qui la traversent. Cl. Bernard a montré que : 1° Le sang de toutes les parties du corps n’absorbé- pas également l’oxygène. Le sang de la veine porte ventrale est celui qui absorbe la plus grande quantité d’oxygène; vient ensuite le sang du cœur droit, puis celui des veines périphériques ; enfin le sang du cœur gauche ou le sang artériel, qui en absorbe le moins de ^ **^“0 des animaux à Jeun a constamment une e absorbante plus grande pour l’oxygène que celui

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des animaux en digestion, 3“ L’explication de cette dinu nution d’absorption d’oxygène pendant la digestion, mal' gré l’augmentation de la masse du sang, lui a paru se lie' avec la présence, dans le sang, d’une plus grande quantité de sucre qui y est versé par le foie. En effet,' le sucre-ajouté au sang diminue sa faculté absorbante pour l’oxygène tandis que d’autres substances, telles que le chlorure de sodium, l’augmentent d’une manière très-notable, 4? La température exerce une influence sur l’absorption del’oxvgène par le sang. L’abaissement de température du sang fait diminuer l’absorption de l’oxygène, à l’inverse de ce qui, dans les expériences de chimie, a lieu pour le cas où des gaz sont . dissous dans l’eau. Ce fait montre que, dans l’absorption d’oxygène . par le sang, il n’y apa^ un simple phénomène de solubilité, mais une sorte d’affinité spéciale des globules du sang pour ce gaz, affinité des globules variant elle-même avec la nature du plasma dans lequel ils sont plongés. Cette fixation de l’oxygène par les globules est considérée par quelques chimistes modernes comme uné Oxydation de l’hémoglobine ; mais elle a lieu sur des animaux dont les globules sont incolores ou près-, que incolores comme sur les autres. V. Pneumatogétîie. — Respiration artificielle. Employée chez les personnes asphyxiées, et consistant en insufflation d’air dans le larynx et en mouvements communiqués à la poitrine, V. Insufflation, NOYÉ et Pneumatogénie. — Respiration caverneuse. V. Caverneux. — Respiration cutariée. Chez les animaux à température fixe, l’échange de gaz entre la peau et l’atmosphère est insignifiant (Régnault et Reiset) en raison de l’imperméabilité de leur épiderme. V. Peau. Il est très-considérable chez les batraciens ; peu abondant chez les reptiles et davantage chez les poissons. — Jîespimho# inégale. V. Inégal. — Respiration puérile. V. Puéril. — Respiration saccadée. Altération particulière du rhythme respiratoire caractérisé par la division de l’inspiration en deux hruits d’une force inégale, existant tantôt sans altéra-^ tion d’intensité ou dé caractère du murmure vésiculaire, et tantôt avec faiblesse ou rudesse de ce murmure. Le phéno-^ mène est observé le plus souvent au sommet des poumons ; iln’a guère lieuque dans l’inspiration ; loin de devenirplus manifeste par l’exagération de la respiration, il disparaît fréquemment (Barth et Roger). La respiration saccadée a été considérée comme un signe propre à faire reconnaître de bonne heure l’existence de tubercules disséminés aux sommets des poumons. — Respiration sublime. V, Sublime. — Respiration vésiculaire. \ . Bruit. = En botanique , respiration des fruits. Des oranges, des citrons, des pommes, arrivés à l’état de maturité parfaite, respirent en consommant une certaine quantité d’oxygène, et fournissent une quantité sensiblement égale d’acide carbonique. Des expériences exécutées simultanément^' à la même température, à la lumière diffuse d’une part, et de l’autre dans une obscurité profonde, ont appris que dans le premier cas la production de l’acide carbonique était toujours plus considérable. : La proportion d’acide carbonique formé croît avèc la température du milieu dans lequel le fruit respire. Dans l’intervalle compris entre le point de maturité complète et la période de décomposition, le fruit agit sur le milieu qui l’enveloppe de la même manière que depuis l’époque où il a perdu sa coloration verte jusqu’à celle où il a atteint sa maturité. Dès que la période de décomposition commence, la proportion d’acide carbonique produit s’accroît d’une manière trèsrapide; on rentre alors dans l’étude des phénomènes chimiques qui se produisent toutes les fois qu’une substance organique est soumise au contact des agents atmosphériques (Gahours). — Respiration des plantes. Toutes les parties vertes des plantes exposées à la lumière solaire absorbent de l’acide carbonique et exhalent une quantité

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.égale d'oïÿgène : la lumière est indispensable à cet acte. tÆS feuilles absorbent les rayons de la lumière verte, dont l’action est chimiquement utilisée, et réfléchissent ceux •nui leur sont inutiles, c’est-à-dire les rayons verts. Aussi lous l’influence -de la lumière verte l’acide carbonique i’est nullement décomposé, une nouvelle quantité de ce -oaz semble au contraire produite par les feuilles. En plaçant, en effet, sous une cloche de verre- vert, éclairée par les ravons directs du soleil, une éprouvette contenant de 4’air jûu- et une feuille, on obtient, après quelques heures, une quantité d’acide carbonique peu inférieure à celle qui serait produite par les mêmes feuilles dans l’obscurité absolue. Elle est au contraire augmentée par les rayons roses ou violacés-. C’est en raison de cette propriété de la lumière verte, que' se produit au bout de peu de temps l’étiolement des plantes sur lesquelles elle agit, que- la végétation est généralement languissante et chétive sous les grands arbres, quoique l’ombre qu’ils portent soit souvent peu intense (Gailletet). V. Végétal. A l’ombre et -dans l’obscurité, elles absorbent de l’oxygène et dégagent de l’acide carbonique, mais en quantité moindre. Les parties des plantes, les plantes elles-mêmes qui n’ont pas la couleur verte, comme les fleurs, les champignons, certains parasites, aspirent toujours de l’oxygène et dégagent de l’acide carbonique ; cet échange est surtout trèsactif dans les enveloppes florales et les organes sexuels. L’agent essentiel de décomposition de l’acide carbonique dans les plantes est la chlorophylle ; ce sont les autres matières colorantes pour le cas de l’absorption de l’oxygène et de l’expulsion de l’acide carbonique. Les trachées ne servent pas à la respiration, ainsi qu’on l’a cru par analogie avec ce qui a lieu chez les insectes. Goinme la respiration des animaux, celle des plantes offre; 1° des phénomènes physiques, qui sont ceux d’échange endosmotique des gaz; 2° des phénomènes d’ordre chimique, qui sont : a. la décomposition de l’acide carbonique sous l’influence physique de la lumière, dans le cas des parties vertes ; d. la décomposition d’autres principes qui fournissent de l’acide carbonique dans le cas des parties autrement colorées; 3“ des phénomènes d’ordre organique ou vital qui sont relatifs à la nutrition, savoir, à V assimilation smiovii chez les plantes, à la désassimilation chez les animaux (V. Am). Pendant la nuit, les phénomènes respiratoires relatifs à la nutrition et à la décomposition de l’acide carbonique cessent, tandis que l’échange physique simple continue entre les gaz des liquides de la plante et ceux de Pair. Or, comme ces liquides pendant le jour s’étaient chargés d’acide carbonique, comme les racines continuent à prendre celui qui est en dissolution dans l’eau terrestre, c’est ce gaz que les plantes abandonnent en échange de l’oxygène et de l’azote atmosphérique. G’est là ce qui a fait croire que les plantes accomplissaient par leurs parties vertes, pendant la nuit, un phénomène inverse de celui qui a lieu sous l’influence de la lumière, tandis qu’il n’y a plus qu’un phénomène physique qui avait été mal interprété. Toutefois, la nuit, un peu d’oxygène de l’air est assimilé. Les plantes parasites non vertes (orobanchées, cuscutes, monotropées, etc.) et les racines des plantes dégagent de Tacide carbonique nuit et jour. Le volume des' gaz rejetés est toujours le même que celui des gaz absorbés j à un dixième 4>rès au plus. 11 y a toujours un peu plus d’oxygène pris ■que d’acide carbonique expulsé, mais la compensation est -opérée par l’exhalation constante d’une petite quantité d’azote. L’élévation de température active le phénomène sans modifier la quantité relativè des gaz ; le soleil n’a pas d’autre action. Les champignons, les algues non vertes, •offrent le même phénomène, mais exhalent plus d’azote ; ces végétaux n’empêchent pas la putréfaction de l’eau

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comme font les plantes vertes. Les légumineuses et les solanées, mais non les graminées, absorben u p moniaque ou de sels ammoniacaux. Les » P

la décomposition de l’acide carbonique, n eme en p ^ de gaz azote, mais, avec le gaz oxygène,’ du gaz oxy e\ carbone et du gaz hydrogène protocarboné. La lumière paraît indispensable au développement de ces gaz combustibles. En d’autres termes, et pour rester strictement dans les conditions des expériences, ces gaz accompagnent constamment l’oxygène dont le soleil détermine l’apparition, quand il éclaire un végétal submergé dans de l’eau. Bonnet aperçut l’émission 'de gaz opérée à la surface des feuUles; Priestley reconnut que ce gaz est de l’oxygène; Ingen-Houz démontra la nécessité de la présence de la lumière pour la réalisation du -phénomène; Seunebier prouva que le gaz oxygène obtenu dans ces circonstances est le résultat de la décomposition de l’acide carbonique.

RESPIRATOIRE, adj. \mg\. respiratory]. Qui a rapport à la respiration. — Absorption respiratoire. V. Respiration. — Aliments respiratoires [lÀeliig). Les substances ahmentaires neutres, telles que l’amidon, le sucre, les corps gras, etc., dans lesquels l’hydrogène et le carbone prédominent, et que Ton supposait fouénirda plus grande partie des éléments sur lesquels agit l’oxygène de l’air dans la respiration. V. Gombüstion. — Appareil respiratoire. V. Respiration. — Bandelette respiratoire respiratory tract]. Bandelette étroite de substance herr veuse blanche, située derrière le corps olivaire et descendant le long de la moelle allongée (Gh. Bell). — Bruit respiratoire. V. Bruit. — Capacité respiratoire. Y. Pnéomé- TRiE. — Combustion respiratoire. Y. Gombüstion et Respiration. — Glotte respiratoire. Y. Glotte. — Mouvements respiratoires. Geux qui servent â la respiration ; ils ne se passent pas absolument de la même manière chez tous les individus, ni chez tous les animaux. On doit à Beau et Maissiat de les avoir classés et décrits sous les noms de modes ou types abdeminauæ, costo-inférieur et costosupérieur. Type abdominal : certains individus ou espèces animales pendant leur respiration calme; la respiration ne se révèle que par le mouvement du ventre, qui devient saillant dans l’inspiration et se retire dans l’expiration. Ges mouvements du ventre trahissent les contractions et les relâchements alternatifs du diaphragme, qui, dans ce cas, borne son action à déprimer les viscères abdominaux. Les côtes semblent immobiles, à moins que les inférieures ne soient entraînées en dehors et en bas, en suivant, au moment de l’inspiration, les mouvements des viscères abdominaux, qui dilatent les flancs en même temps qu’ils distendent la paroi antérieure du ventre. Ge type s’observe constamment dans le premier âge, quel qffe soit le sexe; mais, au bout d’un nombre variable d’années, on voit s’établir des différences entre les jeunes garçons et les jeunes filles, ces dernières perdant cette forme qui persiste chez un grand nombre d’hommes. Le chat, le lapin, le cheval j respirent d’après le type abdominal. Type costoinférieur : Dans ce mode, les mouvements respiratioires sont très-apparents au niveau des sept dernières côtes; ils diminuent à mesure qu’on remonte vers le sommet de la poitrine, qui semble parfaitement immobile. Le sternum est un peu porté en avant dans sa partie inférieure. La paroi abdominale ne se gonfle pas comme dans le type précédent ; elle est immobile, et parfois même elle s’aplatit pendant l’inspiration pour reprendre un état normal de gonflement à l’expiration. Ge mode respiratoire s’observe rarement chez la femme; chez l’homme, il se rencontre à peu près aussi fréquemment que le type abdominal. La respiration du chien appartient à ce type. Type costo-supérieur: Dans cette forme de dilatation de la poitrine, la plus grande étendue des mouvements a lieu

nAfnc ^nMeures et surtout sur la première, qui ^t portées en haut et en arant. On voit la clavicule, le Pt la première côte se soulever, et cette action se ^ maü en s’afiFaiblissant, de la partie supérieure

inférieure de la poitrine. Il y a de plus un mou- „„ent de rotation très-marqué dans les cotes qui smvent la première. Ce mode de respiration est propre aux femmes, et ne leur est point procuré par l’usage du corset qui pourtant l’exagère. Il l’est aussi chez lès femelles des autres mammifères, mais surtout pendant la grossesse un peu avancée. — Mu7'mure respiratoire. Y. Souffle respiratoire. — Nerf respiratoire de la face. Y. Facial. -- Nerf respiratoire du tronc. Y. Spinal. — Souffle respiratoire. Y. Souffle.

BESPOIVSABILITÉ. S. f. — Responsabilité médicale. [aU. ürztliche Verantwortlichkeit, angl. responsabüüy, it. responsabilità, esp. responsabilidad].'Dc^cé de responsabilité gue peuvent encourir les gens de 1 art envers les particuliers ou le public, à l’occasion de 1 exercice de leur profession. Elle n’est pas inscrite dans nos Codes, et le médecin rentre, à cet égard, dans le droit commun. — Code civil, art. 1383 : « Chacun est responsable du dom- » mage qu’il a causé, non-seulement par son fait, mais » encore par sa négligence ou par son imprudence. » -- Code pénal, art. 319 : « Quiconque, par maladresse, im- » prudence, inattention, négligence ou inobservation des » règlements, aura commis involontairement un homi- » eide, ou en aura involontairement été la cause, sera 7> puni d’un emprisonnement de trois mois à deux ans et -» d’une amende de cinquante francs à six cents francs. » — Art. 320 : « S^il n’est résulté du défaut d’adresse ou

» de précaution que des blessures ou coups, l’emprison- » nement sera de six jours à deux mois, et l’amende ne » sera que de seize francs à cent francs. » Du reste, la responsabilité médicale ne peut pas être spécifiée par la loi. Aussi, en matière civile comme en matière criminelle, les magistrats ne se prononcent jamais sur des faits médicaux sans qu’il y ait eu expertise préalable. En effet, d’une part, les diplômes que la loi confère empêchent d’admettre, en principe, le manque de savoir, le meurtre ou les blessures par ignorance. D’autre part, les anomalies artérielles, les différences individuelles de susceptibilité envers le chloroforme ou l’éther, la marche différente des suites d’une opération selon les âges, les sexes et les individus, etc., etc., empêchent de pouvoir formuler, en droit, aucun article invariable sur ce que le praticien doit ou ne doit pas faire légalement. Mais la responsabilité médicale n’en est pas moins réelle moralement et en droit, ainsi que le montrent les articles précédents. Elle doit être et est réfellement en jeu plus souvent que celle de toute autre profession, par cela même que dans l’exercice de la médecine on se trouve constamment en présence de vie ou de mort, de guérison ou de lésion. Aussi ne peut-elle être appréciée que par des experts choisis, selon chaque cas particulier, parmi des hommes capables d'éclairer les juges sur la nature du cas, sur la question de savoir si le praticien en agissant l’a fait avec une suffisante connaissance des choses (l’instruction pouvant se perdre), et sur le degré de néyliyence, d’imprudence, de maladresse ou d’inobservation des règlements qu’il a montré dans chaque circonstance, les circonstances ne se reproduisant jamais exactement les mêmes. V. Secret et Visite. — Responsabilité des aliénés. Y. Criminalité et Folie.

BESPODK. — Alcahest de Respour. Y. Alcahest.

BESSEBBAIÏT, ANTE. adj. et S. Vulgairement, qui cause la constipation.

U verstopft, angl. obstnictei

dé cfmrr Se dit du ventre dans l’éti

de constipation : alvus dura, alvus astricta.

RESU

BBSSEBBEMENT. s. ni. Vulgairement, resserrent du ventre, la constipation. V. Gonsthiction et RÉTar* TioN. — Resserrement de la glotte. Y. Glotte. -BESSOBT. ^.m. — Doigt à ressort. Y. Doigt.

BESTIACÉES. S. f. pl. Famille de plantes monocotyl'

dones voisines des typhacées et des cypéracées, habiUm surtout l’Afrique tropicale. ^

BESTIFOBME. adj. [restiformis, de uestfs, corde; et forma, forme ; ail. strangfdrmig , angl. restiform, esp. restiformê]. En anatomie, corps r'estiformes ou processus res- ■ tiformes, la partie supérieure des cordons postérieurs de la moelle qui forment les pédoncules inférieurs du cervelet Ces pédoncules s’élargissent à mesure qu'ils se rapprochent de cette partie de l’organe encéphalique. En s’épanouissant dans le cervelet, ils forment les parois latérales du quatrième ventricule; puis ils se rétrécissent de nouveau en faisceaux qui vont communiquer avec le pilier antérieur de la voûte. V. Moelle.

BESTBEINT. s. m. Isolement absolu ou relatif des aliénés dangereux. Il implique souvent le maintien d’une ou des deux mains pour empêcher les actes de violence, l’arrachement des vêtements. Il consiste aussi à maintenir le patient sur une chaise, un canapé, un fauteuil à liens destinés à empêcher les mouvements violents, ou un lit avec une camisole, une ceinture, laissant les mouvements libres dans les limites voulues pour éviter tout accident. Des poignets, des manchons matelassés peuvent parfois suffire, toutes les fois que la liberté de marcher laissée au malade est sans inconvénient.

BÉSüLTANT, ANTE. adj. [angl. resulting]. — Affinité résultante (Berthollef). Celle qui s’exerce quand un corps èmposé agit sans que ses éléments se séparent, comme lorsque l’eau dissout un sel. = S. f. Résultante [ail. zusammengesetzte Ki-aft}. La force unique qu’on admet' comme cause de l’effet mixte produit quand plusieurs forces qui ne se font pas équilibre agissent immédiatement sur le même point matériel. La résultante d’un nombre quelconque de forces qui agissent suivant la même droite et en sens contraire est égale à la somme des forces qui agissent dans un sens, moins la somme des forces qui agissent dans un sens opposé, et elle agit dans le sens de la plus grande somme.

BÉSÜLTAT. s. m. En physiologie, phénomène ou acte qui, se manifestant chez les êtres organisés, n’est accompli ni par des espèces d’éléments anatomiques, ni par des tissus ou des appareils en particulier, mais qui est l’attribut physiologique de l’organisme considéré dans son ensemble comme un tout. Les résultats ne sont pas inhérents à telle ou telle partie du corps spécialement, comme l’est la contractilité aux fibres musculaires, la reproduction à l’appareil générateur; mais ils sont l’effet de l’activité dont jouissent les éléments, tissus, organes, etc. Les résultats sont dits généraux lorsqu’ils dépendent de tous les actes de l’économie : telles sont la vitalité, qui diffère dans chaque individu, pour l’un au moins de ses trois modes principaux, végétalité, animalité, sociabilité (V. ces mots), et tient àl’état de l’ensemble des fonctions; puis la mort ou mortalité. A chacun des trois modes de vitalité se rattachent, dans un ordre déterminé (V. Animalité), des phénomènes d’ensemble ou résultats moins ■ généraux que les précédents et qui, d’après cela, sont dits résultats spéciaux; car ils peuvent encore être rattachés à telle ou telle propriété vitale, à l’accomplissement de telle ou telle fonction plutôt qu'à l’accomplissement de toutes les autres. Ces résultats spéciaux sont : la production de chaleur, en rapport spécialement avec les fonctions de nutrition, ou actes de combinaison et fie décombinaison; l’hérédité, qui se rattache aux fonctions de reproduction, et en particulier à ce fait, que les éléments organi-

RETE

qaes les plus simples ont la propriété d’en reproduire un semblable à enx par segmentation, etc. ; la ■production de r électricité, en rapport surtout axec la contractilité. V. Yitaijté etOBGAMQUE {Caractères d! ordre).

BÉSÜPISÉ, ÉE. adj. \resupimtus, aU. umgékehrt, angl. resupinate, esp. resupinadd]. Se dit, en botanique, des parties qui naissent dans une direction telle, qu’elles offrent en bas les régions situées en bant dans des plantes analogues, et en haut celles qui sont en bas chez celles-ci.

BETE MIBABILE. V. RÉSEAU admirable.

BÉTÈNE. s. m. Carbure d’hydrogène retiré

tin goudron de résiné. Gristallisable, fusible à 95°, bouillant à 390°.

BÊTENTION. s. f. {reientiô, éereti'nere, retenir; im- <T2£'îiç, ail. Verhaltung, angl. rétention, it. ritenzione, ^p. retencion). Accumulation d’une substance solide ou liquide dans les conduits destinés à son excrétion, ou dans le réservoir qui est naturellement destiné à la contenir, mais où elle ne devrait séjourner que momentanément. — Rétention du placenta. La rétention, dans l’utérus, du placenta détaché en totalité ou en partie est une cause fréquente d’hémorrhagie. Le délivre peut être complètement détaché, sans cependant pouvoir être attiré au dehors ; une contraction spasmodique de l’orifice interne du col de l’utérus, ou une contraction irrégulière du corps de ce viscère peuvent en être la cause (V. Ghatonxement). D’autres fois le placenta reste adhérent dans une partie variable de son étendue, et les contractions de l’utérus sont alors insuffisantes pour opérer la délivrance. Une adhérence anormalé du délivre se reconnaîtra lorsqu’il s’est écoulé un certain laps de temps après l’accouchement, sans qùe l’arrière-faix ait été expulsé, et que cependant la forme globuleuse de l’utérus, sa dureté, ses contractions manifestes, montrent que cet organe travaille à détacher et à expulser ce corps. Il faut alors introduire la main dans l’utérus comme pour faire la version, et saisir le placenta au point d’insertion du cordon, qui guide dans cette manœuvre ; on le détache ou le déchire par un mouvement de torsion exécuté lentement. — Rétention d’urine [ail. Harnverhaltung']. Accumulation de Turine dans la vessie. La rétention d’urine est complète ou incomplète; de là la distinction de trois degrés de cette affection : la dysurie, la strangurie et l’ischurie. La rétention d’urine dépend ou de la paralysie de la vessie, ou d’un obstacle au cours de l’urine, comme cela arrive dans les cas de hernie de la vessie, de la pression de la matrice ou du rectum sur cet organe, de tumeurs situées dans son voisinage, de corps étrangers introduits ou développés dans sa cavité, d’inflammation ou de rétrécissement de Lurèthre, etc. Y. Membrane. Aux symptômes locaux, tels que la pesanteur et la douleur dans la région de la vessie succèdeut bientôt une fièvre violente, une transpiration d’odeur urineuse ; et, si l’on ne remédie promptement à la rétention, le malade périt d’inflammation, de gangrène, de rupture de la vessie ; ou bien il se forme des crevasses en quelque point des voies urinaires, et il survient des abcès, des fistules, des infiltrations. Le symptôme essentiel et caractéristique qui seul peut faire distinguer la rétention d’urine de toute autre tumeur développée dans la région hypogastrique, c’est que la vessie distendue par l’urine se développe uniformément, de manière que la tumeur se fait sentir en même temps à l’hypogastre et dans le rectum ou le vagin; et qu’un doigt étant introduit Hang l’un ou l’autre de ces deux derniers organes, tandis que l’on percute doucement avec l’autre main la région hypogastrique, on sent un mouvement- d’ondulation résultant de la présence du liquide. Le traitement consiste à évacuer par le cathétérisme le liquide accumulé, et à remédier ensuite à la cause de la maladie. Dans quelques cas très-

. RETl

rares, où il n’est pas possible de pénétrer par 1 urèthre dans la vessie, on pratique la ponction de cet organe, soi à travers les parties molles de la région périneale, soi par le rectum, soit par la région hypogastrique. Y. Inertie.

BETESTISSEMEKT. S. m. — Retentissement de la voix. Y. Résonnance. l ï

BÉTIGüLâlBE. adj. \reticularis , de rete, rets; oi- /.TU5Êi^iç,all. netzf5rmig,sng\.reticv.lar, it. reticolare,esg. reticular). — Corps, membrane ou tissu rétkulaire [communément- eùair du pied\. Nom donné, en vétérinaire, au tégunmit ou tissu sous-comé et sous-ungnéal, ou mernbrane kératogène du pied du cheval, parce qu’il est séparé de l’os du pied par im réticulum fibreux riche en veines, qui forme en quelque sorte le périoste de la troisième phalange. G’est une continuation du derme cutané qui enveloppe l’extrémité du doigt, en s’étalant sur 1 extrémité terminale du tendon de 1 extenseur principal des phalanges, par l’intermédiaire d’un fascia fibreux, continu avec les cartilages latéraux, sur la moitié inférieure de la face externe de ces cartilages, sur les bulbes du coussinet plantaire, le corps pyramidal, la partie antérieure de la face antérieure du troisième phalangien, et sur la face antérieure du même os. Cette membrane recouvre toutes ces parties à la manière d’un bas, sur lequel le sabot se trouvé appliqué comme le soulier qui chausse le pied humain. Elle se continue avec la peau proprement dite au niveau d’une ligne circulaire qui coupe la partie moyenne de la deuxième phalange (Ghauveau). Audessous de cette ligne elle forme, en avant et sur les côtés, un renfienJent semi-cylindrique, couvert de prolongements villeux, et désigné sous le nom de bourrelet, dont les extrémités se continuent sur le coussinet plantaire et la face inférieure de l’os du pied, en prenant le nom de tissu velouté ou podophylleux. Y. ce mot et Piétin.

BÉTICDLÉ, ÉE. adj. [reticulatus , ail. netzicht-, angl, reticulated, it. reticolato, esp. reticulado]. Marqué de lignes entrecroisées en manière de réseau. — Glandes réticulées. Y. Glande. — Tissu réticulé. \ . Lamineüx. — Vais-^ seaux réticulés. Y . CELU3VE..

BETICDLÜM. s. m. indécl. Mot latin qui veut dire réseau, employé en anatomie pour désigner l’état de tout tissu dont les fibres, faisceaux de fibres ou vaisseaux limi-: tent, en se subdivisant et s’anastomosant, des manies très-manifestes remplies par d’autres éléments anatomiques. — Réticulum plantaire (vétérinaire). Lacis fibreux qui supporte le tissu velouté du pied des solipèdes, et dans les mailles duquel sont soutenues les veines de la face, inférieure du pied (Ghauveau).

BÉTIFOBME. adj. [de rete, rets, et foinna, forme]. Qui est en forme de réseau. = Synonyme de réticulaire.

BÉTIIVACLE. s. m. \retinaculum, àeretinere, retirer], V. Masse et Ovaire.

BÉTINAPHTE. S. m. Y. Rhétinaphte.

BÉTINASPHALTE. S. f. V. Rhétinasphalte.

BÉTüVE. S. f. [àerete, rets; ail. Netzhaut, angl. retina, il. et esp. retincL\. La plus inférieure des tuniques de l’œil, membrane grisâtre, demi-transparente, très-mince, qui embrasse le corps vitré et se trouve placée entre lui et la choroïde, à laquelle eUe adhère légèrement par contact, mais sans continuité vasculaire ou autre. Son épaisseur est de 0““,18 à 0““,24; elle est au moins double sur les bords du pli central et moitié plus petite au niveau du foramen cæcum. La rétine doit être considérée comme ayant son origine {limite postérieure) au point de pénétration (fig. 429, c) du nerf- optique dans la sclérotique, c’est-àdire un peu au-dessous et en dedans de l’axe visuel {d). (La Fig. 429 est faite d’après la rétine de l’œil droit). Là, le nerf est comme étranglé, et forme, à la face interne dé la rétine, une très-légère saillie circulaire, ou mamelon

.puu ..

f '^^rp erierne ou postérieure de la zone ou corps ciliaire; ■ «fStechL, la limite antérieure de la rétine {ora serrata retinœ). C’est là que cessent Sxïter les éléments nerveux de la rétine; mais sa mem¬

brane interne ou limitante, amorphe, devenue très-mince <et sans vaisseaux, se prolonge jusqu’à la circonférence du cristallin en se moulant sur les procès ciliaires {procès de la rétine); là elle offre même une couche de cellules analogues à des cellules épithéliales prismatiques, pâles, peu granuleuses, interposées à ces procès et à la zone de Zinn (V. Vitré). La face vitrée de la rétine offre un pli {pli central ou transversal) qui commence à la papille du nerf •optique (c), et se dirige du côté externe en décrivant une courbe irrégulière longue de 4 à 5 millimètres. Vers la terminaison du pli se voit une tache jaune {macula flava, s. lutea centralis) occupant le centre optique de l’œil, de forme ovalaire, transversale {d), ayant au plus 3 millimètres de long. Son centre est déprimé ; cette dépression {foramen cæcum s. fovea centralis) a été, àtort, considérée comme un trou véritable {foramen centrale Sæmmerringii). La rétine se compose seulement : 1° de cellules nerveu- •ses et de leurs fibres ou cylindre-axes; 2® de myélocytes; 3° de matière amorphe unissante; 4° de capillaires. La substance amorphe dite connective de la rétine, et les parties dites membrane limitante externe, les fibres radiées de soutènement ou de Müller, et la membrane limitante interne ne font qu’un dans cette membrane, ainsi que le montrent lés coupes sur l’organe durci, et toutes ces parties sont reliées ensemble par des prolongements membraneux, parallèles à ses surfaces. Les éléments nerveux de la rétine commencent ou se terminent à la partie périphérique sur les bâtonnets et les cônes, dont Farticle extérieur paraît ne pas être en continuité^ mais simplement en contiguïté avec l’article intérieur. En avant de ces derniers senties éléments (myélocytes) de la couche granuleuse externe (Fig. 431, 1, a) reliés par les cylindre-axes nerveux partant des cônes et des bâtonnets, avec les renflements cellulaires de cette couche contenant des noyaux et des granules {b' et c^). Dans la couche granuleuse intermédiaire {d), se trouve un réseau inextricable que forment les cylindre-axes; au delà ils se dirigent en dedans, du côté de la couche granuleuse interne, et ils y présentent de nouveaux renflements cellulaires pourvus d’un noyau {/) /’)• On ne sait pas encore, en ce qui concerne l’homme et les mammifères du moins, si ces renflements concourent ou non à une multiplication des fibres nerveuses allant dans une direction ou dans l’autre. On trouve ^sutte de nouveau un enroulement {g) des cylindre-axes qyj avaient la direction radiée rectiligne ordinau-e. La substance unissante a un aspect spongieux ou

d, /, Ch. Robin) ou en crochet-ls')» oii se renflant {v) à l’extrémité qui touche la choroïdalc; b. Les côties \coni, ail. Zapfen\, qui ont à peu près la forme et le volume de petites, cellules épithéliales cylindriques, et qui sont finement granuleux, un peu renflés vers le milieu {b, c); quelques-uns ont, à leur extrémité antérieure , un prolongement droit ou courbe, semblable à un court bâtonnet {a, a). Dans la membrane de Jacob, les cônes sont écartés les uns des autres d’une manière, égale à peu près, et les intervalles sont remplis de bâtonnets; Tous les cônes et tous les bâtonnets portent à leur extrémité antérieure un petit noyau clair, sphérique, homogène, ou à peine un peu granuleux

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réticulé, mais seulement sur les coupes minces, qui „ semblable à celui que présente cette même substance la couche granuleuse cérébrale grise qui lui est analog^ De la couche granuleuse interné de la rétine sortent (ou e ' sens inverse s’enfo.ncent).en nombre infini les plus finsra meaux des cylindre-axes prolongeant les cellules oani glionngires (44), qui mettent les éléments précédente en communication avec la couche des fibres du nerf optique Çi, i) et, par suite, avec ce nerf et le cerveau. Il faut toujours tenir compte ici de ce fait qu’il est, possible que telle ou telle des fibres du nerf optique, parmi les innombrables fibres minces existant à côté des grosses, soit sans communication avec les cellules ganglionnaires, et aille ainsi directement dans la couche granuleuse. On décrit souvent ses éléments coplme superposés en couches ainsi, qu’il suit : 1° La couche des bâtonnets, ou membrane . de Jacob {strâtum bacillorum), formée de petits corps cylindriques disposés verticalement les uns à côté des autres (Fig. 431

A et B, 1), très-serrés, comme des, pieux contigus plantés

les uns à côté des autres, .de sorte que leur longueur, qui est de 0'““‘,05 à 0™“,07, mesure l’épaisseur de la membrane. On distingue facilement deux espèces de ces corps : a. Les èdfomnefa proprement dits [ail. Sïa4c4ew] , cylindriques, épais de. 0““, 02; à.0““,03, transparents, flexibles, secondant àanglenet, droit, aigu, ou obtüs(Fig. 430,

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à la périphérie, qui peut s’en détacher facilement, mais en fait réellement partie. Ces noyaux, distincts des myélocvtes, larges, de 0™,006 à O^^OOS, se trouvent, par «oiite de la juxtaposition de hâtonnets, placés au même niveau, mais leur connexion avec les bâtonnets et cônes doit empêcher de les considérer comme une couche distincte 2“ ha seconde couche de la rétine {couche granuleuse externe) est formée de myélocytes (Fig. 430, f tant noyaux que cellules, lesquelles sont souvent Mtites et peu régulières, mais lés noyaux prédominent; ils sont plongés au milieu d’une petite quantité de matière amorphe semblable à celle de la substance cérébrale grise. Kllft est épaisse d’environ 0™“,005 (Fig. 431, d’après H.

Fig^ 431.

Muller, A, ï) ; mais au niveau du pli ou de la tache jaune elle est moitié moins épaisse (B, 2). 3° Au delà se trouve ïa couche intermédiaire, xavcice dans la plus grande partie de la rétine (A. 3), épaisse sur les bords dn pli central (B, 3), presque nulle au niveau àe la. fmed centralis. Elle est formée de matière amorphe finement' granuleuse traversée de nombreux cylindre-axes. 4° Au delà se trouve lune nouvelle coiiche de myélocytes {couche granuleuse interne) et de cellules nerveuses anguleuses ; elle est anince dans la plus grande étendue de la rétine (A. 4), iplus épaisse au niveau du pli de la rétine (B, 4) ; elle se -confond ou à peu près avec la couche externe des myélocy- ■tes (3°), au niveau delà fovea centralis. Ces trois couches (2“, 3° et 4°), ensemble, n’en forment réellement qu’une.

Au devant se trouve la couche granuleuse grise (Fig. 431, 5), formée de matière amorphe semblable à ■«elle de la substance grise cérébrale; elle est épaisse de Omm 03 à 0““,04 et traversée d’avant en arrière par les cloisons dites f,hres de Müller. 6° Au devant se voit la couche des cellules nerveuses (Fig. 431, b, c), multipolaires, anastomosées les unes avec les autres, qui envoient -cl autre part d-es prulongeir.ents ou cylindre-axes minces

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(V. Nebf) au travers de la portion contiguë de la couche précédente jusqu’à la couche interné de noyaux (c), d une part, et qui, de l’autre, fournissent des cylindre-axes en continuation avec ceux des tubes du nerf optique. Elles forment une ou deux rangées seulement dans la grande partie de la rétine (Fig. 431, 6); mais elles constituent une courbe épaisse aux bords du pli central (B, 6), et manquent tout à fait dans la tache jaune. 1° La couche des fibres ou tubes nerveux ou d’épanouissement du nerf optique est très-épaisse et très-vasculaire (A, a) dans la plus grande partie de la rétine (A, 7); elle est nulle ou presque nulle près de la tache jaune (B, 7) et dans la fovea centralis. Les éléments de cette couche sont la continuation du cylindre-axe des cellulesnerveusesprécédentes. Ces éléments sont représentés par des cylindre-axes seulement, chez l’hommej à partir de la pàpille dunerf optiqpie, tandis que, chez le lapin et d’autres animaux encore, le tube médullaire existe autour de beaucoup d’entre eux jusqu’à leur connexion avec les cellules de la couche précédente et devient facilement variqueux comme les tubes du nerf optique. Il en est qui arrivent droit à la tache jaune'ei se terminent à sa'périphérie, et les autres contournent celle-ci en décrivant une courbe. La dépression de la tache jaune est due, en effet, à l’absence des tubes du nerf optique en ce point, et aux tubes qui la contournent, en formant deux vaisseaux ou renflements assez gros, d’où aussi l’aspect du pli central. 8° La membrane limitante ou couche de substance amorphe (Fig. 431, 8). C’est la seule qui passe au devant du point d’épanouissement du nerf optique, d’une part, et qui, de l’autre, dépasse la circonférence externe ou postérieure des procès ciliaires pour arriver jusqu’à la capsule du cristallin, où elle cesse circulairement. C’est dans son épaisseur et dans la précédente seules que s’épanouissent les vaisseaux de la rétine, subdivisions de l’artère centrale dû nerf optique (Fig. 429). Sa face antérieuré est appliquée sur le corps vitré ; la postérieure ou adhérente se moulé sur la précédente, qui est avec elle la seule couche vasculaire de la rétine. De l’épaisseur de la mémbrané limitante se détachent les cloisons [ail. Radial- Fasern), dites fibres de H. Müller, qui traversent en rayonnant toute l’épaisseur de la rétine, jusqu’à la membrane de Jacob (A). Elles manquent dans la tache jaune et la fovea centralis, mais sont très-longues dans le pli central. Dans certains épaissis-, sements morbides de la rétine, près du pli central surtout, on trouve les cylindre-axes très-épaissis, particulièrement au niveau de leurs noyaux. ovoïdes (Fig. 430, g,p). Ceux-ci se multiplient même au niveau des couches granuleuses ou deviennent très-gros, et prennent un nucléole {i, j, k, n). Leur extrémité externe se renfle en massue ou carrément, et correspond à plusieurs bâtonnets {m, m) très-pâles, sans noyau, tandis que leur autre extrémité, en rapport avec les cellules multipolaires, persiste. V. Ophthalmoscopie et Dptique {Nerf).

BÉTINERVE. adj. [retinervius]. Se dit des feuilles à nervures anastomosées en réseau.

RÉTIIVIEN, ENNE. adj. Qui concerne la rétine. — Décollement rétinien. V. Décollement. — Exsudais rétiniens. V. Exsudât plastique. — Pigmentation rétinienne. V. Pigmentation.

RÉTIIVITE. s. f. {retinitis, aU. Netzhautentzündung , angl. et esp. retinitis). Inflammation de la rétine. Maladie qu’il est difficile de distinguer de quelques autres affections oculaires, puisque les symptômes qu’on lui assigne (la photophobie, les bluettes lumineuses, la sensation d’une tension plus ou moins pénible dans le globe de l’œil, avec rétrécissement delà pupille, etc.), existent également dans plusieurs autres genres d’ophthalmies, surtout dans l’iritis. On la traite comme la choroïdite.

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f A^Sse - des vais-

^Lÿe^Zive. y. EîscDiTiON^tefti»». - Sl-

’ZSepign^entatrl m tigrée. V. PIOHISTATIOU.

BÉTINITE. s. f., RÉTINOÏDE, adj., RETINOLE. S. m.

Y. RHÉTmASPHALTE, RhÉTINOÏDE, RHÉTIHOLÉ.

BÉTINOSCOPE. s. m. [de rétine, et axc-nm, examiner]. V. Ophthalmoscope.

BÉTINOSCOPIE. s. f. V. Ophthalmoscopie.

BÉTINïLE. V. Rhétintle.

BÉTISTÉBËIVE. V. Rhétistébène.

■ BÉTOIRE. s. m. [ail. Zugpflaster]. En vétérinaire, nom vnlgaire des caustiques potentiels.

BETOMBEL. S. m. V. TabtonrAIRE.

BETORTE. s. f. [ail. Retorte']. Synonyme de cornue.

’ BETODB. S. m. \reditus\. Au figuré, âge de retour, la période de la vie humaine où la vigueur commence à décroître et la vieillesse à approcher. — Hérédité en retour. Y. Hérédité et Réversion. — Râle de retour ou crépitation de retour. Y. Râle.

• RÉTRACTÉ, ÉE. adj. Qui est dans l’état de rétraction. RÉTRACTEDB. adj. et S. m. Qui a pour usage d’amener la rétraction. V. Tracteur.

RÉTRACTILE, adj. [de retrahere, retirer; ail. retraçai, zurüchkziehbar, angl. rétractile, rétractable, it. ritrattile]. Se dit des ongles de certains animaux (ceux du genre Felis) dont la phalange unguéale est articulée de manière que, dans l’état de repos, ils se trouvent ramenés par un ligament élastique sur la partie supérieure du doigt, à l’extrémité duquel ils ne peuvent être placés que par un effort des muscles fléchisseurs. — Cancer rétractile. Y. Cancer.

RÉTRACTILITÉ. S. f. [ail. Zurücliziehbarkeit, Retractilitât, angl. retractility, it. ritrattilità'\. Qualité d’une partie qui est rétractile. V. Propriété.

RÉTRACTION. S. î. \reivactio, avrisTraoi?, ail. Rétraction, Ver kürzung, angl. retraction, it. ritrazione, contrazione, esp. retraccion\. État d’une partie qui est revenue sur elle-même, et qui a perdu par là une partie de ses dimensions normales. V. Cicatrice et Granulation, — Rétraction du caillot. Après la solidification de la fibrine survient sa rétraction. La fibrine, en effet, est rétractile. Le fait de la solidification de ce principe ■ est constant, c’est ce qui le rend caractéristique : celui de sa rétraction est' très-variable. La consistance du caiilot fibrineux est d’autant plus grande, que la rétractilité de la fibrine est plus considérable. Solidification et rétraction sont deux faits essentiellement différents. Le dernier ne peut exister que lorsque l’autre a eu lieu, il peut manquer, et manque quelquefois, lorsque le premier s’est effectué. Leur confusion en une seule description a jeté beaucoup de trouble dans l’exposé de ce qui concerne la formation du caillot, et surtout celle de la couenne. C’est ainsi qu’on se sert de l’expression, où moins coagulable, pour désigner le degré de rétractilité et celui de la consistance que prend la fibrine après solidification ; expression déjà employée pour désigner le temps que met la fibrine à se coaguler après issue dû liquide où elle est dissoute. — Rétraction des muscles. Celle qui, due à l’élasticité que donne à leur partie rouge le myolemme de chaque faisceau primitif, a lieu dans les cas de fracture des os, de rupture des tendons, toutes les fois, en un mot, que 1 état de tension habituelle des muscles entre leurs points d insertion vient à cesser. Elle met deux à trois jours à s accomplir totalement dans les cas précédents , après quoi eUe ne progresse plus, et, lors même qu’une conrac ion survient dans le muscle ainsi rétracté, on con-

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State après cette contraction qu’elle ne le raccourcit davantage. — Rétraction musculaire des extrémitf^ Y. Contracture et Paralysie de l'enfance. — Rélracr des tissus albuginés (Gcrdy), Raccourcissement, avec ^ durcissement ou induration, de ces tissus qui, ' leur forme et leur longueur, prennent la disposition d cordes tendues et roides, adhérentes ou non aux partie voisines, de masses arrondies, ovoïdes, etc., avec ou san prolongements irradiés. La rétraction s’observe dans le* aponévroses de l’avant-bras à la suite de plaie; dans celles de la paume de la «main ou de la plante du pied et dans le tissu cellulaire de ces régions, soit à la suite de plaie, de l’irritation continue causée par des callosités chez les manœuvres, ou à la suite de frottements ou dépressions mécaniques répétées; dans les ligaments articulaires, les aponévroses et le tissu cellulaire voisins à la suite d’arthrites, d’ulcères anciens des parties voisines de phlegmons diffus; dans les poumons, la rate ou la surface des intestins, autour des points qui ont été enflammés avec ou sans production de fausses membranes • dans le tissu cellulaire sous-muqueux de l’œsophage, de la bouche, dans celui de la peau ou sous-cutané des paupières, des lèvres, des narines, du conduit auditif externe à la suite d’inflammation de la muqueuse ou du tégument externe de ces régions. Cette rétraction a lieu sans qu’il y ait cicatrice du tissu qui se rétracte, et ne doit pas être confondue avec celle des cicatrices (V. ce mot et Inodulaire). La rétraction ne cause pas de douleur, mais déforme les organes voisins du tissu rétracté, et en gêne ou annule l’action, d’où des troubles plus ou moins graves dans la fonction de l’appareil dont ils font partie. L’extension continue, quand elle est possible, les émollients et les antiphlogistiques, ont seuls réussi ; mais l’action en est lente et quelquefois infructueuse. — Rétraction de l’utérus. Nom donné par les accoucheurs à la diminution de volume de l’utérus pendant l’accouchement. La rétraction est toujours due à la contraction des fibres musculaires de l’utérus et nullement à l’élasticité, dont celuici est dépourvu et dont les parois manquent de fibres élastiques. EUe se manifeste chaque fois que cet organe se vide d’une partie ou de la totalité de son contenu. C’est ainsi qu’après l’écoulement des eaux de l’amnios, la capacité utérine diminue parce que l’utérus se rétracte peu à peu sur le produit ; dans les cas ordinaires, c’està-dire dans l’accouchement normal, le travail n’est nullement entravé par cette rétraction qui passe presque toujours inaperçue ; les contractions augmentent d’énergie après la rupture des membranes, et après un temps plus ou moins long le fœtus est expulsé. Lorsqu’un obstacle mécanique, tel qu’une présentation de l’épaule,, un rétrécissement du bassin, etc., vient paralyser les efforts de la matrice ; lorsque les eaux se sont écoulées depuis un certain temps et d’une manière à peu près complète ; lorsque les contractions utérines sont affaiblies ou épuisées ; alors la rétraction s’exerce avec une intensité croissante, et à un moment donné, elle opposera une résistance parfois invincible aux manœuvres de l’accoucheur. Après l’accouchement, la rétraction porte le nom de retrait de l’utérus (V. Utérus). Il est dù aux contractions de l’utérus, à l’évacuation de ses vaisseaux et à la diminution de volume de ses éléments constitutifs. — Rétraction des vaisseaux ombilicaux. Y. Ombilical.

RETRAIT, s. m. Rapprochement des molécules d’un corps, et, conséquemment, diminution de son volume, par l’abaissement de sa température. Y. Pyromètbe. = En médecine, retour d’un organe amplifié à ses dimensions normales. — Retrait des artères. Y. Systole. — — Retrait présystolique (Spring). Dépression extérieure des parois thoraciques au niveau de la pointe du cœur.

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iftà. ▼oit ohez quelques sujets au début de la systole et ^raccourcksement de la pointe du cœur (V. PaÉSTSïOtEl qui marque ce début. Il est dû à la pression atmo- . érioue en raison de la tendance instantanée au vide

se mmiifeste, et il est aussitôt suivi du soulèvement ^ce même point (V. Pottls cardiaqtie) dû an recul du cœur — Betraü de Vutérus. V. Réteactioîî.

BBTBAITE. s. f. V. Réfobme.

HÉTBÉCISSEMEST. s. m. {coaretatio, (rrevcofftç, ail. Verengerung, angl. stricture, it. stringvnento, esp. acortamientd]. Resserrement, diminution d’une cavité ou d’une canule. On emploie plus particulièrement ce mot en parlant de l’urèthre. — Rétrécissement du bassin. V. Défobmation. — Rétrécissement pulmonaire. Le rétrécissement de l’artère pulmonaire acquis après la naissance se trouve parfois au niveau de l’orifice sigmoïde ü est produit par la soudure des valvules. Il est, en général, le résultat d’une endocardite. Il peut se faire au niveau de l’infirndibulum et former tm rétrécissement préartériel. Le rétrécissement peut siéger sur une des branches de bifurcation de l’artère, ou même sur les deux. Il siège sur le tronc de Lartère quand il se produit dans les premiers mois de la vie intra-utérine. Au delà du rétrécissement, l’artère est, en général, dilatée. Il y a presque constamment une hypertrophie consécutive du ventricule droit. Le rétrécissement valvulaire de l’artère pulmonaire peut s’accompagner d’insuffisance des mêmes valvules. Le symptôme propre aii rétrécissement de l’artère pulmonaire est un bruit de souffie systolique, plus où moins râpeux, qui couvre la région cardiaque, mais a son maximum au niveau de l’orifice pulmonaire , et un prolongement caractéristique le long de ce vaisseau. Le rétrécissement de l’artère prdmonaire ne produit pas la oyanose. V. üréthrosténie.

RÉTROACTION, s. f. En physiologie, action qui a lieu oprès une autre. V. Vis a tergo.

RÉTROCESSION. S. f. [retrocessio, de rétro, en arrière, et cedere, aller; iTravaxXy.ati;, ail. Zurücktreten, angl. rétrocession, esp. retroceso']. Action de rétrograder. — Rétrocession du travail de l'accouchement [fausses eaux, faux travail]. Nom donné à des cas où le travail, commencé pendant le cours de la grossesse, s’est tout à coup suspendu pour ne reprendre et ne se terminer qu’au terme normal de l'accouchement. On a pu parfois suivre très-distinctement, du septième au huitième mois de la grossesse, toutes les phases initiales du travail de la parturition jusqu’à une dilatation assez considérable, puis la rétrocession du travail jusqu’à la fermeture nouvelle du col, et, comme résultat final, la continuation de la grossesse jusqu’au terme. Chaque fois qu’une femme aura perdu des glaires ou des liquides en plus ou moins grande quantité avant d’être à terme, le médecin devra toujours agir comme si le travail pouvait être enrayé et suspendu, malgré l’effacement du col et la dilatation commencée, malgré les contractions utérines, et il pourra obtenir en effet le plus souvent cet enrayement. V. Hydral- LANTE. = Synonyme de métastase, lorsque le transport de la maladie se fait sur un organe intérieur.

RÉTROFLEXION. s. f. [de rétro, en arrière, et flectere, fléchir]. — Rétroflexion de Vutérus. Le fond de l’utérus revient en arrière sans que l’orifice utérin soit de beaucoup porté en avant. V. Déviation.

RÉTROGRADATION, s. f. V. COASAJSGüISITÉ.

RÉTROÏTION. s. f. [Ae. rétro, en arrière, et ire, aUer], "Se dit des dents qui sont repoussées par d’autres en arrière de la place qu’ elles devraient occuper, et qui se renversent en arrière, de manière à laisser la couronne des dents voisines empiéter au devant d’eUes. = Syno- Jiyme de régression et de reversian.

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RÉTROPULSION. S. f. L’actiou de repousser en haut et en arrière la tête du fœtus mal engagée dans les détroits du bassin pendant l’accouchement.

RÉTROSTATION. S. f. [de rétro, en arrière, et stare, se tenir]- Accroissement des dents en dedans.

RÉTRO-STERNAL, ALE. adj. Qui est derrière le sternum. — Douleurs rétro-stemales. V. Ajxguîe de poitrine.

RÉTRO-UTÉRIN, INE. adj. Se dit des tumeurs siégeant en arrière de l’utérus, et particulièrement des abcès et des hématocèles. — Abcès rétro-utérins. Ils peuvent être dus à une péritonite partielle : ils sont situés dans la cavité même du péritoine, dans le cul-de-sac que celui-ci forme en se réfléchissant du rectum sur l’utérus. La sensibilité exagérée du ventrè, la nature des vomissements, le pouls petit, concentré, donnant 120 à 140 pulsations, l’altération profonde de la physionomie, feront reconnaître une péritonite. Les abcès par congestion qui occu- -pent le tissu cellulaire péri-utérin n’ont avec les. organes contenus dans le bassin que des rapports de contiguïté ; ils n’appartiennent, à quelques exceptions près, à aucun des viscères voisins. Lorsqu’ils sont le prolongement d’un foyer purulent de la fosse iliaque, celle-ci aura d’abord présenté de la douleur, de la tuméfaction, de la fluctuation parfaitement limitée à .travers la paroi abdominale. La tumeur vaginale se sera montrée plus tard fluctuante, peu douloureuse ; souvent le doigt introduit dans le vagin pourra faire refluer le pus, et soulever l’autre main placée sur la fosse iliaque. Lorsque ces abcès sont le résultat d’une lésion des os ou des articulations, le plus souvent de la colonne vertébrale, ils sont lents à se développer et ne sont point douloureux ; le diagnostic en est souvent obscur. — Hématocèles rétroutérines. Tumeurs sanguines précédées de malaise et de trouble dans la menstruation. Dans la plupart des observations, recueillies jusqu’ici, elles sont survenues après une métrorrhagie plus ou moins abondante. L’écoule-' ment cesse et est suivi de douleurs dans Thypogastre ; les malades éprouvent la sensation d’un poids considérable ou d’un corps qui tendrait à sortir par le vagin ; il y a inappétence, nausées, vomissements bilieux, soif vive, constipation opiniâtre, rétention ou envie fréquente d’uriner ; pouls petit, fréquent ; amaigrissement, traits altérés, chairs flasques et molles, tumeur hypogastrique. Par le palper hypogastrique, on constate une tumeur située dans le petit bassin, ne dépassant pas le détroit supérieur ou pouvant s’élever quelquefois jusqu’à l’ombilic. Cette tumeur, que l’on peut facilement limiter supérieurement, est lisse, arrondie, sans bosselure ; quelquefois on peut sentir la fluctuation à travers la paroi abdominale. Le doigt introduit dans le vagin constatera, dans le cul-de-sac postérieur, entre l’utérus et le rectum, une tumeur plus ou 'moins volumineuse, lisse, arrondie, indolente, avec fluctnatiôn manifeste, sans battements ni mouvements d’expansion. L’utérus n’a pas toujours conservé sa position normale ; il peut être abaissé et près de la vulve, ou entraîné par la tumeur ; il peut s’élever audessus des pubis et former, en avant de l’bématocèle, une saillie facile à constater. Le toucher rectal fera constater, au-dessous et en arrière du vagin, une tumeur fluctuante, arrondie, peu douloureuse. Quand on se décide à agir chirurgicalement, on traite les hématocèles par incision de la saillie vaginale fluctuante, incision habituellement suivie de guérison. Le liquide est ou fluide ou un peu gluant, brun rouge ou noirâtre, plus ou moins, suivant l’ancienneté de la tmneur. Il doit sa couleur à des globides du sang épanché, devenus sphériques, foncés, ou quelquefois ayant perdu en totalité ou en partie leur matière colorante. Ils sont accompagnés souvent de leucocytes granuleux. V. Leucocyte.

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s. f. fretroversio, de rétro, en arvertere, tourner; ail. Zurückwendung , angl. ^ ’ ^^ion it retroversiflne, esp. retroversion\ Renretroversw __ jj^irOversion de l'utérus. Ren-

mLt en arrière de Tutérus. Dans ces déplacements «n^^sidère le fond. Ainsi, dans la rétroversion le fond se porte en arrière et pèse sur le rectum, et le col se Dorte en avant et pèse sur la vessie ; tandis que, dans Panté version, le fond se porte sur la vessie et le col sur le rectum. V. Déviation et Hystéeoloxie.

- BÉTÜS, DSE. adj. [refuAMS, .ail. eingedruckt, retuse]. Se dit, en botanique, d’une feuille terminée par nn sinùs peu profond.

. BÉCNION.B. f. [ail. Vereinigung , Wiedet^vereimgung , angl. réunion, it. riunione, esÿ. union, reunzow]. Action par laquelle on tient en contact et rapprochées les parties qui ont éprouvé une solution de continuité. La réunion est immédiate ou par première intention, quand les bordsde la plaie sont mis en contact de manière que la cicar trisation se fasse sans suppuration ; elle est médiate ou

par seconde intention, quand la suppuration ne peut être évitéà(V. Cal). La réunion des parties divisées peut être obtenue aiu moyen de bandages, à’ emplâtres, du collodion, par les' serres-fines ou les sutures. — Réunion irnmédiate ou par première intention (Alanson, 1779). Pour l’obtenir, il faut que les bords de la plaie soient rapprochés et maintenus en contact. Les moyens de contention ne sont pas les mêmes pour tous les chirurgiens : pendant longtemps on s’est servi, à cet effet, de bandelettes emplastiques. La suture, seule, peut maintenir solidement et sans constriction les parties mises en contact ; les bandelettes «mplastiqües se collent mal sur la peau encore humide du moignon; si elles restent collées, elles ont encore l’inconvénient de laisser, quand elles tombent, la peau -couverte de matières èmplastiques qui prédisposent à l’érysipèle. Des chirurgiens anglais (Liston) conseillent la suture à points ' séparés: Quand on cherche à obtenir la réunion par première intention au moyen de la suture, ü'faut se contenter de recouvrir la plaie avec des compresses imbibées d’eau froide,' et même, si une grande réaction se produit, on doit ajouter à ces compresses une vessie remplie de glace, qu’on fait reposer doucement contre les lèvres de la plaie. Si, au contraire, on se sert des bandelettes, il faut les recouvrir d’un linge troué cératé, et appliquer par-dessus des plumasseaux de. charpie maintenus avec des compresses longuettes, qui ellesmêmes sont fixées par des tours de bande roulée. -^ Réunion par secondé intention. Quand on juge à propos d’y recourir, on peut rapprocher les lèvres;de la plaie ; mais, ordinairement, on interpose entre elles des boulettes ou des plumasseaux de cbarpierecouverts.de cérat; Ou bien on met de la charpie sècbe par-dessus un linge fin troué et cératé, qu’on applique sur ie fond de la plaie. Dans les deux cas, des -gâteaux de charpie sont ajoutés pardessus les plumasseaux, et le tout est maintenti au moyen dès compressés longuettes, qui se croisent sur les bords de la plaie et qu’une bande rOülée fixe solidement. — La réunion immédiate diffère beaucoup anatomiquement et physiologiquement de la réunion médiate ou par seconde intention, et ne doit pas être confondue avec elle a ces deux égards, comme on le fait souvent. Celle-ci

est due à une régénération des tissus divisés, ou à une génération des tissus lamineux et dermiques (cicatrisation) entre les extrémités écartées; régénération lente comme la génération et entraînant une lenteur correspondante dans le rétablissement de leurs usages, lorsqu’il reste possible ; c’est ce que montrent les cicatrisations en general, et la réunion par régénération ou médiate des n ons, dos nerfs, etc. Quant à la réunion immédiate.