SAGO

transparentes, mêlées d’impuretés et de semences i plantes ombellifères. Le sagapénum ressemble au gallia*^ num ; mais il a la couleur de l’asa fœtida; il ne se coloré ' pas en rouge par le contact de la lumière, comme fait cett" î dernière substance. Le sagapénum fournit: résine 50 5 ( = C80H58O9) ; gomme 32 ; essence, 3 à 4 j mucilage, an- = tant ; sels, eau, etc. On ne l’emploie pas seul, mais il entre ^ dans plusieurs préparations pharmaceutiques, notamment dans le diachylon gommé et la thériaque. ,

SAGE-FEMME, s. f. [obstetrix, p-ala, ail. Hebaranuangl. midwife, it. levaMce, esp. comadre']. Femme qui

exerce l’art des accouchements. Des cours d’accouchement

sont faits dans les écoles de médecine pbnr les élèves

sages-femmes. Il est fait, en outre, dans l’hospice le plus

fréquenté' de chaque département, un cours annuel et gratuit. Celles qui n’étudient pas dans les écoles doivent du moins avoir suivi ce cours pendant deux ans et avoir vu pratiquer pendant neuf mois, ou pratiqué elles-mèrues les accouchements pendant dix mois, : dans un hospice ou sous la surveillance d’un professeur. Elles sont examinées | par les jurys médicaux sur la théorie et la pratique des { accouchements, sur les accidents qui peuvent les précéder, les accompagner et les suivre, et sur les moyens d’y remédier. On leur délivre gratuitement .un diplôme, qu’elles font enregistrer au tribunal de première instance et à la sous-préfecture de l’arrondissement où;elles s^établissent et où elles ont été reçues. Celles qui ne seraient ‘ ^ pas pourvues de diplôme seraient poursuivies et condamnées, en faveur des hospices, aune amende de 100 francs, ' ! et, en cas de récidive, à une amende double et à un em- [ prisonnement qui pourrait durer jusqu’à six mois. — Ces sages-femmes ne peuvent employer les instruments, dans ' les accouchements laborieux, sans appeler un docteur, ou un médecin ou chirurgien anciennement reçu (Loi du 19 ventôse an XI).

SAGESSE. S. f. — Sagesse des chirurgiens. Y. Sisvm-

BRE.- . . i

SAGITTAIRE. S. f, [Fléchière] . Plante alismacée à Üc-urs . monoïques ; fleur mâle à étamines au nombre de vi ngt : et au delà. Fruit composé de carpelles en nombre .indéfini, monospermes libres, disposés en tête globuleuse sur • un réceptacle épais, charnu; feuilles sagittées. — Saÿ'ii- ’ : ■ taire commune {Sagittaria sagittœfolia , L). Elle croît | dans les lieux marécageux ; la poudre de ses racines et de • t ses feuilles a été recommandée par des empiriques conti-e i la phthisie. ' . . - ,!

SAGITTAL, ALE. adj. [sagittalis, de sagüta, flèche: angl. sagittal, it. sagittale, esp. sagital\. — Gouttière • sagittale. Sillon profond creusé sur la suture des parié- j taux, à la partie interne de la voûte du crâne, depuis la crête corônale jusqu’à la protubérance occipitale inferne, et dans lequel est logé le sinus longitudinal supérieur ou simis 'sagittal. Y. Sinus. —Suture sagittale [ail. Pfeü-’ naht}: Nom; donné à celle qui unit les deux pariétaux et qui s’étend d’avant en arrière sur la ligne médiane, parce qu’elle rencontré à*angle droit le milieu de l’arc que décrit la suture frontô-pariétalé, comme une flèche placée sur l'arc qui doit la décocher. '

SAGITTÉ, ÉE. o.ài. \sagittatus, de flèche; afl. pfeilfoi'mig , angl. sagittale, it. sagittato, esp; sdgitade]- \ Se dit, en botanique, de -parties qui ont la forme . fer de flèche, c’est-à-dire d’un cône pointu, offrant à sa base une échancrure profonde, dont les deux côtés se prolongent en oreillettes aiguës. " ' '

SAGITTELLE. S. f. V. Ghétognate et NématoIoc.

SAGITTDLE. s. f. Prétendu helminthe qui n’ctaît ^ qu’une trachée d’oiseau. .

SAGOU, s. m. [aU. Sa^-o, Sagobaum, angl. sogo, sago, sagu, esp. sa^rw]. Substance amylacée qu’on retire

SAIG

de ia Jiioelle de plosieTirs espèces de palmiers (particnlièreroent du Safftis farinacea de Rumphius), qui croissent auxMoluques, aux Philippines et dans les autres îles des Indes orientales. On la sépare de la partie fibreuse à Paide de Peau froide et de l’agitation ; on met le tout sur un tamis : l’eau qui passe entraîne avec elle la fécule ou le sa{fm, qui s’j dépose sous forme de poudre très-fine et trÎÆ-blanche. Après l’avoir fait à moitié dessécher, on le réiiuit en petits grains en le passant à travers un crible, et l’on achève en^te sa dessiccation en l’agitant continuellement dans des bassines chauffées. C’est à cette légère torréfaction que le sagou doit sa couleur rougeâtre. Planche compte plusieurs espèces de sagous : celui des îles Maldives, en grains ovoïdes arrondis, très-durs, d'une cc>;ileur briquetée non uniforme; celui de Sumatra, en grains arrondis blancs ou jaunâtres; celui de la Nouvelle-, Guinée, semblable à celui des Maldives, mais plus briqueté; celui des îles Moluques, tantôt gris, tantôt rosé; le sagou blanc, arrivant aussi des îles Moluques, en grains blancs, qui, deviennent translucides après, avoir absorbé l’eau. Ces divers sagous contiennent tous du muriate de soude. Ils sont souvent falsifiés avec la fécule de pomme de terre. On a indiqué aussi un sagou de Madagascar; mais il ne contient pas d’amidon, et ne peut être considéré comme un véritable sagou.

SAIGNÉE, s. f. [sanguinis missio, venœ sectio, <pXsSoTouCa, aU. Aderlass, angl. blood-letting , it. salasso, esp. sangria]. Évacuation d’une certaine quantité de sang provoquée -par l’art. On distingue la., saignée artérielle, la saignée veineuse et la saignée capillaire. — La saignée artérielle {artériotomie) etla saignée veineuse {phlébotomie) se font avec un^ lancette ou un phlébotome. U artériotomie ne peut guère être pratiquée que sur de petites branches qui présentent un point d’appui solide. — C’est le plus ordinairement au pli du bras ou au pied qu’on pratique la phlébotomie. 1“ Au bras, on peut tirer le sang de la; céphalique, de la basilique, des médianes céphalique ou basilique, ou de la cubitale antérieure; 2“ au pied, on ouvre la grande ou la petite saphène. Quelquefois on ouvre, au cou, la veine jugulaire externe ; - à la main, la céphalique ou la salvatelle; au front, la veine irontale ou préparate; dans la bouche, les veines ranines., T- Pour pratiquer une saignée du bras, on commence par comprimér le membre circulairement au-dessus de la veine que l’on veut ouvrir, afin que le sang la rende plus apparente en s’y accumulant. Le chirurgien se plaçant alars au coté droit du malade, s’il doit ouvrir une veine

Fig. 438.

du bras droit, fixe dans son aisseffe gauche la main droite du malade, en même temps qu’il saisit de la main gauche le, coude de ce bras. 11 explore de nouveau la position de la veine qu’il veut ouvrir, marque légèrement avec l’ongle le point qu’il doit inciser, ou tient l’œU. fixé dessus; prend par le talon, entre le pouce et l’index (Fig. 438) de sa main droite, sa lancette (qu’il a préalablement ouverte et placée entre ses lèvres) ; fléchit ses deux doigts, pèse les autres sur l’avant-bras pour donner de la fixité à

SAIG 1365

sa main, et, tendant la peau bien régulièrement, il enfonce dans le vaisseaula pointe de la lancette; puis, par un leger mouvement de bascule, il relève le tranchant de 1 instrument, de manière à agrandir l’ouverture en le retirant. Le chirurgien se. place au côté gauche du malade et tient sa lancette de la main gauche, s’il pratique la saignée sur le bras. gauche; le niianuel de l’opération est, du reste, le même. Pendant que le sang coule, il faut avoir soin de maintenir le parallélisme des ouvertures de la veine et de

la peau, et recevoir ce liquide dans des vases (V. Palette)

d’une capacité déterminée, afin que l’on puisse juger de la quantité évacuée. On accélère l’écoulemeot en déterminant des contractions musculaires de l’avant-bras, p:uexemple en recommandant au malade de faire rouler entre ses doigts un corps quelconque. Lorsqu’on ju^e la saignée suffisante, on détache la ligature, on rapproche les lèvres de la plaie, bn lave, et l’on applique une Compresse et un bandage en huit de chiffre (V. B^tjage). Lorsqu’un malade a été déjà plusieurs fois saigné, on incisé au-déssous des cicatrices. C’est ordinairement sur la médiane céphalique qu’on pratique la saignée du bras, parce qu’il est facile, en n’enfonçant pas la lancette trop profondément, d’éviter de blesser le nerf musculo-cutftné, seule partie dont on ait à craindre en cet endroit là lésion. Si l’on est obligé de la pratiquer sur la médiane basilique, il faut reconnaître exactement ses rapports avec!’ artère branchiale, et marquer avec l’ongle l’endroit où elles s’entrecroisent, afin d’ouvrir la veine au-dessus et au-dessous ; mais, si l’on n’a pas l’habitude de saigner, il vaut mieux ouvrir la veine du dos de la main ou de l’avant-bras qui présenterait le plus de volume, en ayant soin de plonger auparavant le membre dans un bain chaud. 'Pour la safgnée du pied, on ouvre le plus souvent la saphène interne, au devant de la malléole. Après avoir fait gonfler les vaisseaux au moyen d’un bain de pied bien chaud, le chirurgien met une ligature à la jambe sur laquelle il veut opérer, il fait replonger le pied dans le bain, puis il le place sur son genou, et ouvre la veine comme il a été dit pour la saignée du bras. On replace ensuite le pied dans l’eau pour- activer l’écoidement du sang. La saignée faite, on essuie le membre, et l’on applique le bandage dit étrier (V. ce mot). — La saignée capillaire se fait au moyen des sangsues ou des scarifications; on l’appelle aussi saignée locale, parce qu’elle dégorge spécialement la partie du système capillaire où on la pratique; de même qu’on donne souvent lé nom de saignée générale à la phlébotomie, parce qu’elle dégorge pour ainsi dire immédiatement tout le système sanguin. La saignée est dite déplétive, lorsqu’elle a pour but unique, chez les pléthoriques par exemple , de diminuer la quantité de sang qui surabonde dan%, le "système circulatoire. — La saignée était dite révulsive, lorsqu’on la pratiquait loin de la partie où le sang se portait en trop grande abondance, à l’effet de détourner ce fluide, d’en changer le cours. Lorsque la connaissance de l’anatomie et de la physiologie permit de savoir que le sang et la lymphe sont les seules humeurs qui circulent, on reconnut alors que l’action révulsive attribuée aux saignées générales est nulle, parce qu’en tirant le sang d’une veine, on ne tire pas seulement celui de l’organe avec lequel la veine est plus immédiatement en communication, mais que, de proche en proche, tout le système se désemplit, attendu que le courant n’est jamais discontinu. Il n’y a rien autre chose qu’une déplétion générale à laquelle la partie msilade participe pom- sa petite part, s’il n’y a pas encore stase dans les capülaires; elle en tire profit de plus, en ce qu’il lui arrive un peu moins de sang.— Dire que tonte saignée est dérivative, en ce que la ligature fait accumuler le sang au-dessous d’elle, et révulsive en ce que la piqûre de la peau et de la veine