V. Glasde Méry

üBÉTBBO-PBNIE?l, lENNE. adj. — Fistule luréthropénienne. Fistule urinaire dont l’orifice externe s’ouvre en avant du scrotum, le long du pénis, en général à la face inférieure, l’orifice interne siégeant dans Furèthre.

ÜBÉTHBO-PÉBIKÉAL, ALE, adj. — Fistule uréthropérinéale. Fistule urinaire dont l’orifice extérieur s’ouvre au périnée, en arrière du scrotum, l’orifice interne siégeant sur un point de la muqueuse uréthrale, à sa partie membraneuse en général.

CBÉTHBOPHBAAIE. s. f. [de o-j?T0pa, urèthre, et çpàoosw , obstruer ; ail. HarnrôhrenverstopfuJig, angl. urethrempkraxù , it. uretrpf rassi , esp. uretrofraxia\. Obstruction de l’urèthre.

DBÉTHBOPLASTIE. s. f. [de çùpiîQpa, urèthre, et TrXàsasw, former; ail. Ûrethrqplastik, angl. urethroplastics, it. et esp. uretroplustia^. Opération qui a pour . but de réparer une perte de substance éprouvée par Furèthre.

ÜBÉTHBOBBHAGIE. S. i. [urethrorrhagia, de cùpio- 6pa, urèthre, et pvi-^yuai, je romps ; ail. Harnrôhrenblutfluss, angl. urethrorrhage , it. e^ esp. uretrorragid]. Hémorrhagie de Furèthre.

ÜBÉTHBOBBHAPHIE* ,s. f. [de oùpriôpa, urèthre, et pufTi, suture], Suture pratiquée sur Furèthre fendu.

DBÉTHBOBBHÉE. S. f. {urethrorrhæa, de cùpviôpa, luèthre, et psîv, couler ; ail. Harnrôhrenausfluss, angl. urethrorrhœa, it. et esp. uretrorreci\. Écoulement pat Furèthre.

ÜBÊTHBOSCOPB. S. m. [de .cjp'nôpa, urèthre, et oxoireïv, examiner ; ail. Hgrnrôhrerispiegel, angl. ureth.roscope, it. et esp. uretroscopiol ,(Ji Desormeaux). V. Endoscope.

GBÉTHBOSCOPIE. s. f. ;Y. Endoscopie.

ÜBÉTHBO-SCBQTAL, ALE. adj. — Fistule uréthroscrotate. Fistule urinaire dont l’orifice externe siège sur un point de la surface du scrotum, l’interne partant du canal de Furèthre.

ÜBÉTHBO-SPASME. S. m. Le spasme de Furèthre. IJBÉTHBOSTÉNIE. S. f. [de tùpr,9pa, urèthre, et otsvàç, étroit ; ail. Striktur, Hamrôhrenverengerung, angl. stricture, it. et esp. uretrostenid] . Rétrécissement de Furèthre. La coarctation peut être purement spasmodique, ou dépendre d’une lésion organique. Dans, le premier cas, elle est .temporaire, et affectionne de préférence la partie du canal qui se ressent le plus de l’influence de Facte générateur, celle sur laquelle porte surtout Faction des muscles du périnée, des caustiques et de l’extrémité des sondes, celle enfin qui souffre ordinairement beîujcoup dans la blennorrhagie. Quant aux rétrécissements organiques, ce sont des états morbides des parois du canal qui ont pour effet d’en diminuer la largeur {Fig. 538), l’extensibilité d’une manière progressive, à tel point que Furèthre ne puisse plus céder à l’effort du flot d’urine poussé par la vessie, ou du moins qu’il oppose à la sortie du liquide un obstacle permanent plus ou moins considérable. La plupart des maladies des voies urinaires se développent sous l’influence de ces états morbides, ce qui en rend l’étude fort importante. Les causes traumatiques des rétrécissements, sont : i“ les ulcérations qui succèdent aux caustiques, d’où des cicatrices minces, inextensibles, mais rétractiles; 2° les plaies

ÜRET

transversales de Furèthre, qui ««n*, soumises à une rétraction des deux bouts du canal et a un ♦

variable (V. Boubgeon charnu et Rétraction) (dans les plaies longitudinales, comme celles des tailles me uan , le canal garde son calibre normal); 3“ les contusions de Furèthre, qui amènent : a. un rétrécissement immédiat et primitif exigeant quelquefois une incision pénneo- uréthrale du point où siège la contusion ; h. rétrécissement tardif; 4° les inflammations blennorrhagiques da I urèthre : ce ne sont pas, comme on le dit à tort, des épaississements, indurations, callosités et végétations qu’elles produisent ; dans la grande majorité des cas, les rétrecissemente de Furèthre sont dus à la rétraction des fibres indurées du tissu lamineux sops-jacent à la membrane muqueuse consécutivement aux inflammations de celle- ci.

Le premier effet de l’inflammation sur la membrane muqueuse consiste dans une tumé- faction ou épaississement causé

. par l’engorgement des vais-

, seaux; puis on observe dans la

trame même de la membrane une exsudation qui s’étend aux , H|b8 .tissus environnants, qu’elle rend

Bi'lB œdémateux. Toute cette matière

• ■ - se résorbe assez vite dans des

conditions favorables , c’est-àdans les rétrécissements inflammatoires qui se terminent " par résolution.Mais, quand l’état

morbide persiste, on voit s’épan- ■ lymphe plastique en

moins grande abon- , dance, dans laquelle apparais-

sent bientôt des noyaux fibro plastiques et des corps fusiformes qui se développent chacun en une ou plusieurs fibres. Le résultat définitif de ce travail consiste dans la formation, autour du canal, d’un tissu fibreux assez solide, et qui fait adhérer intimement la membrane muqueuse aux tissus sous- jacents dont il infiltre les lames. Dès gg ggi; formé, il amène Fig. 538. la rétraction d’une manière

incessante par un mécanisme qui lui ^st commun avec celui de la rétraction du tissu cicatriciel {Ch. Robin). Le tissu nouveau se produit entre les éléments des tissus muqueux, d’où résulte d’abord une augmentation de volume, un gonflement ; si cette production n’est pas très-prononcée, si elle ne dure pas trop longtemps, la trame organique n’est pas détruite, et, la résolution ayant lieu en temps opportun, tout rentre dan.s l’ordre. Mais il en est autrement, si le produit morbide est très-abondant ou se perpétue. Peu à peu il atrophie les éléments normaux et se substitue lentement à eux. Lorsque, enfin, le travail de résorption naturel à la matière amorphe de ces tissus morbides s’empare d’elle, les phénomènes de rétraction commencent. Cette disparition graduelle de la substance amorphe interposée au tissu cicatriciel ou produite dans le tissu anormal s’opère molécule à molécule, et elle offre toute l’énergie que présentent les phénomènes moléculaires, malgré leur lenteur ; elle amène fatalement le rapprochement des fibres qui ont résisté à la destruction, la diminution d’étendue de la masse qu’elles forment, la diminution d’intervalle qui sépare les tissus voisins restés sains. Ce phénomène n’a rien de comparable à la contraction des

1624 URET

tissus musculaires; il est tout mécanique, et est dû non pas au raccourcissement de fibres quelconques, mais à leur rapprochement graduel pendant la résorption de la substance qui auparavant les tenait écartées les unes des autres. Les régions où l'on rencontre les rétrécissements organiques sont l’orifice extérieur, les deux extrémités de la fosse naviculaire, la région antérieure de la partie spongieuse, et la courbure sous-pubienne à la jonction des parties bulbeuse et membraneuse. En d’autres termes, ils occupent tantôt l’extrémité de Eurèthre, tantôt une région dont la profondeur varie de 27 à SI millimètres, et tantôt, enfin, une partie profonde d’environ 13 centimètres. Quelquefois il n’y en a qu’un seul, ailleurs on en trouve plusieurs à la suite les uns des autres ; leur étendue varie aussi beaucoup, mais on n’en trouve de longs que dans un seul point du canal, la partie spongieuse. Il n’existe pas de moyen de guérir radicalement lès rétrécissements de l’urèthre. La meilleure méthode de traitement consiste dans la dilatation temporaire ; mais, comme cette méthode ne permet pas toujours de rendre à l’urèthre ses dimensions et sa souplesse, il faut, dans certains cas exceptionnels, mais plus nombreux qu’on ne le croit généralement, faciliter la dilatation au moyen d’une incision intra-uréthrale et limitée aux tissus indurés. Dans tous les cas, la dilatation doit être prolongée le plus possible ; sans quoi on s’exposerait à une récidive, d’autant plus prompte qu’on aurait fait la section du rétrécissement pour en faciliter la dilatation. L’uréthrotomie interne (V. ce mot), comme adjuvant de la dilatation, est une opération qui rend de remarquables services dans les cas où elle est indiquée. V. Galvanocaüstiqüe chimique.

DRÉTHROTOME. S. m. [de oùprîSpa, urèthre, etrÉjAvriv, couper; ail. Urethrotom, angl. urethrotome,it.etes]^.uretrotômo]. Instrument qui sert à inciser l’urèthre. Les uréthrotomes sont destinés à agir, ou sur l’orifice du canal, ou surune portion plus ou moins étendue de ses parois. l®Ala première catégorie se rapporte Vuréihrotome de Civiale, instrument à lame cachée, construit à peu près sur le modèle du lithotome caché, et avec lequel on divise d’arrière eh avant la partie inférieure de l’orifice externe de l’urèthre, quand cet orifice est le siège d’un rétrécissement, ou lorsqu’il n’a pas assez de diamètre pour permettre l’introduction, soit de grosses bougies, soit surtout des instruments lithotriteurs. 2° La seconde catégorie comprend un assez grand nombre d’instruments destinés à fendre les parois rétrécies de l’urèthre, et qu’on peut, à leur tour, partager en deux séries, selon qu’ils sont droits ou courbes. Les uns incisent d'avant en arrière. Ici tantôt le, scarificateur n’est pas couvert, comme dans l’instrument d’Amussat, olive hérissée de huit saillies tranchantes; tantôt, au contraire, il est couvert, et la lame destinée à pratiquer l’incision peut à volonté rentrer dans la gaine ou en sortir; cette lame elle-même est simple ou double. La plupart de ces instruments, parmi lesquels nous en citerons un second d’Amussat, deux de Dupierris, un de Bégin et Robert, un de Ricord et un de Reybard, coupent latéralement ; un seul, appartenant à Dupierris, agit dans la direction même du canal. Les autres incisent diarrière en avant : tels sont ceux de Delacroix, de Leroy, de Mercier, et un qui appartient à Reybard. Quant aux uréthrotomes courbes, ils ont la forme et la courbure des sondes ordinaires avec un volume moindre. De leur concavité ou de leur convexité on fait sortir des lames tranchantes au moyen de mécanismes placés à leur extrémité antérieure. Ici se rapportent les instruments de Tanchou, de Tanchou et Jobert, de Ratier, de Leroy, de Reybard, qui tous coupent par le côté, et celui de Stafford, qui coupe par le ou . ce- dernier est une sonde terminée par une olive, ■

ÛRID

de laquelle sort à vplonté une pointe de lancette. — srificateur uréthrotome. A l’extrémité de l’instrume^^t (Fig. 539) se trouve une tige cou

Îductrice d’ un petit volume E ; le l lume de cette tige est tel que cefie-cî ! peut s’engager facilement dans le i rétrécissement ; de plus, cette extré- i mité sert de gaine à la pointe de là 1 lame conique de l’uréthrotomé qui incise le rétrécissement d’avant en arrière, sinon complètement, du moins assez pour faire pénétrer l’olive. La figure D représente la lame que l’on fait glisser hors de la gaine. Lorsque l’incision est faite, ou peut ramener la lame dans sa gaine E. On fait franchir à l’olive le rétrécissement; il est alors possible de s’assurer, au moyen du point d’arrêt de

1 l’olive, si l’on est sur le point rétréci.

U Ceci constaté, si l’on veut inciser le rétrécissement d’arrière en avant, il est facile de faire basculer la lame en faisant descendre le point indicateur. .

La lame est disposée d’après les principes posés par Civiale pour la confection de son uréthrotome. Cet instrument a pour but de réunir dans un seul instrument les avantages que présentent les uréthrotomes agissant d’avant en arrière et ceux qui agissent d’arrière en avant. Des viroles sont fixées à l’extrémité de l’instru- » ment, sur lequel se montent les bon- j gies de divers calibres. A, est une vis de pression servant à limiter la course de la lame. B, manche de l’instrument. C, curseur pour indiquer le siège du rétrécissement.

CRÉTHROTOMIE. S. L [urethro- \ tomia, ail. HarnrÔhrenschnitt, angl.

urethrotomy, it. éLes^.uretrotomia[.

Incision de l’urèthre. Sous le nom d’uréthrotomie interné, les chirurgiens pratiquent, dans les cas de rétrécissement de l’urèthre, trois sortes d’opérations différentes dans lesquelles on procède du dedans vers l’extérieur: 1° Section simple d’un rétrécis^ment ; 2° section du point coârcté jusqu’au tissü cellulaire sous-cutané ; 3® section de la muqueuse et des tissus sousjacents. Le deuxième mode, auquel on joint l’emploi dès sondes soir et matin, passées dans le canal pour empêcher la réunion immédiate, constitue la méthode de Reybard.

V. Galvanocaüstique cfemzç'we et üréthrosténie. — idrithrotomie externe, ou, selon quelques chirurgiens, bovr tonnière. Opération qui consiste en une incision du dehors vers l’intérieur du canal de l’urèthre le long de la verge ou en avant des bourses, soit pour enlever un calcul arrête dans l’urèthre, soit pour passer une sonde dans la vessie et en faire couler l’urine derrière un rétrécissement qu’on n®

peut franchir. Pratiquée derrière les-bourses, au périnee,

elle prend le nom de taille uréthrale.

CRÉTHROTOMISÉ, ÉE. adj. et s. Se dit de l’organe et du malade sur qui on a pratiqué l’uréthrotomie.

DREDR (Acide). V. Xanthine.

DRGINÉE. s. f. [üj’ÿîhea Stenheil, Seilla mari-

timq, L.]. L’un des noms de lo-scille. V. ce mot.

DRIDROSE. s. f. [de cupov , urine, et t^puç, sueur]. Sueur urineuse.

Na

Fig. 539.

URIN

DBILE. S. m. [esp. uriï\. Radical problématique que Morin a supposé exister dans l’urée.

DBIIfAIBE. adj. \uinruinus, angl. urinary, it. et esp. uTinanô\. Qui a rapport à rurine. — Abcès urinaire. V. ÜBiTEüx. — Appareil ou voies urinaires. Ensemble de= conduits et cavités destinés à transmettre ou à contenir Furine, depuis le rein où se fait la sécrétion de ce liquide jusqu’à son éümination définitive {uretère, vessie et urèthre). — Appareil urinaire. V. ürihaiees {Voies). — Calcul urinaire. V, Calcul. — Fermentation urinaire. Y. Febmentation. — Fistules urinaires. Les fistules qui laissent écouler Furine sont distinguées en vésicales et en uréthrales. Y . Fistules vésicales et Fistules uréthrales. — Méat urinaire. Y. VvA.tske. — Sédiment urinaire. Y. Sédiment. — Sucre urinaire. Y. Sucre du foie.

CBIIVAL. s. m. [urinai, aU. Uringlas, angl. urinai, it. urinale, esp. orinal]. Vase à col incliné, dans lequel les malades urinent commodément. Réservoir qu’on adapte à la verge dans le cas d’incontinence d’urine, pour recevoir ce liquide à mesure qu’il s’écoule.

ÜBINATION. s. f. Nom donné par Ch. Robin (1850) à la deuxième des fonctions de la vie végétative. Caractérisée par l’expulsion des principes liquides et des principes solides tenus en dissolution, quand les uns et les autres sont devenus impropres à la nutrition, elle a pour condition d’existence la propriété physique d’exosmose dont jouissent les éléments anatomiques et les tissus, et satisfait à l’acte chimique de désassimilation ou décomposition désassimilatrice, lequel est un de ceux du double acte organique nutrition (V. Désassimilation et Nutrition).

Chez les animaux, l’appareil digestif introduit les matériaux solides et liquides; la forme exactement déterminée du corps, et son accroissement limité (qui est le côté dynamique en corrélation avec la forme ou côté statique), font reconnaître, comme condition nécessaire d’existence, la présence d’un appareil correspondant à l’appareil digestif, mais agissant en sens inverse. C’est l’appareil urinaire. Il rejette les principes liquides et solides dont les matériaux, revenus à l’état de composés fixes et cristallisables, sont impropres à servir plus longtemps et doivent être expulsés. Entre ces deux appareils se trouve placé l’appareil pulmonaire, qui, à la fois, prend et rejette, mais les principes gazeux seulement, double action qui est une suite nécessaire de l’état fluide de ces principes, dont le mouvement ne peut être qu’un échange. Ainsi l’appareil digestif introduit les matériaux solides et liquides, l’appareil urinaire rejette les principes liquides et solides, et l’appareil pulmonaire fait l’un et l’autre pour les principes gazeux. Quand manque l’expulsion des matériaux,- l’accroissement n’est arrêté que par la mort, et la forme n’est pas nettement délimitée. Les -principes rejetés sont généralement cristallisables. Les organes urinaires constituent un appareil qu’il faut placer sur le même rang que V appareil respiratoire, aussi net et aussi distinct que lui et que ceux de la digestion et de la circulation. Par conséquent, on reconnaîtra qu’il existe une fonction correspondante, la fonction urinaire ou urination, dont l’histoire ne doit plus être confondue avec ceUe des sécrétions. Nul appareil n’a autant de glandes que l’appareil digestif, annexées tant en dehors que dans son épaisseur, et pourtant personne ne songerait à rattacher sa fonction aux sécrétions. De ce que l’urèthre et le pénis servent à deux fonctions, cela n’établit aucune confusion entre les appareils reproducteur et urinaire, pas plus qu’on ne peut confondre la fonction de la voix avec ceUe de la digestion ou ceUe de la respiration, par suite du concours des mâchoires, de la langue et du larynx à leur accomplissement. Un seul organe peut, en ■effet, concourir à former deux ou plusieurs appareils; et.

URIN 1625

selon qu’il agit de telle ou telle façon, il prend part à l’accomplissement de deux ou plusieurs fonctions, parce qu’un organe peut remplir deux ou plusieurs usages. Il faut savoir, en effet, que la notion à’usage unique ou multiple est bien différente de celle de fonction, et se rattache à l’idée d'organe exclusivement; comme celle de fonction se rapporte uniquement à l’idée A'appareil. Le nombre dos organes de l’appareil urinaire, leur situation extra-péritonéale, leur disposition symétrique et leurs autres caractères, lui donnent tous les attributs généraux des appareils pulmonaires et autres, les plus nettement déterminés. Le rein diffère du poumon en ce qu’il n’est qu’ éliminateur. Le foie vient sans doute en aide au rein pour accomplir la fonction d’élimination ; car il sécrète des substances qu’on trouve toutes faites dans le sang, et qui sont fabriquées ailleurs (cholestérine, etc.). Mais il y a deux organes dans le foie : un qui sécrète et rejette au dehors; plus un autre qui fait du sucre et le verse dans le sang. Il est probable que le premier de ces organes hépatiques joue un rôle accessoire d’élimination en même temps qu’il aide la digestion; mais cela ne change rien à la détermination de la fonction urinaire. Il est possible même que, chez les vertébrés, où le foie augmente en même temps que le rein diminue, que chez les invertébrés, où le rein disparaît pendant que le foie devient énorme proportionnellement, il est possible qu’une grande partie de l’élimination, sinon la plus grande, se fasse par biliation. C’est-à-dire que si, des principes de la bile, les uns servent à la liquéfaction des aliments et sont résorbés partiellement, les autresou d’autres principessont rejetés. L’étude des caractères d’ordre organique, en outre, montre que le parenchyme rénal diffère, autant que le parenchyme pulmonaire, de celui des glandes proprement dites; il a sa structure et'sa texture spéciales, qui ne le rapprochent d’aucun des organes parenchymateux du même organisme. On distingue quatre groupes d’actes secondaires dans la fonction d’urination, accomplis par autant de subdivisions de l’appareil urinaire. Ce sont : 1® Il acte rénal ou de production de l’urine, exécuté par le parenchyme rénal, les artères et les veines correspondantes, et auquel concourent indirectement les capsules surrénales par l’intermédiaire des veines ; 2® 11 acte d excrétion de l'urine, accompli par les bassinets, les calices et les uretères ; 3® llacte vésical ou d'accumulation de l’urine, exéculé spécialement par la vessie; à® Enfin, V acte de miction, de déjection, ou d’expulsion de l’urine, auquel prennent part indirectement les parois abdominales et la vessie, et directement l’urèthre, ainsi que l’appareil secondaire de muscles qui lui est annexé. V. Miction.

CBINATOIBE. adj. Qui concerne l’urination. — Aliments urinatoires. Ceux qui sont diurétiques comme les fruits acidulés. V. Urine.

ÜBINE. s. f. [urina, lotium, cSpcv , ail. Harn, angl. urine, it. urina, orina, esp. orina). Liquide excrémentitiel sécrété par les reins, d’où il coule, par les uretères, dans la vessie, qui, après l’avoir conservé en dépôt pendant quelque temps, le chasse au dehors par l’urèthre. Ce liquide est transparent, d’un jaune citrin, d’une odeur particulière, d’une saveur saline et amère. Mais ces propriétés sont plus ou moins prononcées suivant le séjour plus ou moins long qu’il a fait dans la vessie, et suivant l’abondance des boissons; aussi admet- on trois sortes d’urines : 1® celle des boissons, qui est rendue après qu’on a bu une certaine quantité de liquide : elle est plus claire plus limpide et moins dense; 2® celle de la digestion ou du chyle, qui est expulsée deux ou trois heures après les repas : elle est plus dense, plus colorée, moins abondante; 3° celle du sang, ou du matin, qui est plus foncée, plus dense, plus acide. — La sécrétion très-abondante de l’u-

1626 ÜRIN

rine constitue la diurèse; son excrétion douloureuse s'appelle dysuric; si elle n’a lieu que goutte à goutte, c’est la strangurie ; on l’appelle ischurie lorsqu’elle est impossible, et énurésie lorsqu’elle est involontaire. L’urine est dite ténue quand elle est transparente, peu colorée et peu dense- elle- est ténue et crue quand, avec ces caractères, elle ne donne ni nuage ni dépôt ; ce qui annonce, selon quelques praticiens, que la terminaison de la maladie est éloignée. L’urine est ténue et d’une grande limpidité dans les accès des maladies nerveuses convulsives : on l’appelle alors urine nerveuse. On appelle urine cuite, urine de coction, celle qui, paraissant dans l’état normal par sa couleur et sa consistance lorsqu’elle vient d’être rendue, ne tarde pas à déposer. L’urine est é^«2i'se«quand elle contient une grande quantité de matière muqueuse. Elle est trouble lorsque cette matière est précipitée de son dissolvant naturel, ou que les urates, etc., trop abondants, précipitent par le refroidissement du, liquide. Elle est dite jM?wen<eMse lorsqu’elle est jaune et trouble comme celle des animaux herbivores : elle est alors souvent alcaline. L’urine peut éprouver divers changements par le refroidissement , et le repos; sa surface se couvre quelquefois d’une pellicule, cremor urinæ, (i\n est ordinairement composée de sels et d’une matière muqueuse; souvent il se forme vers la partie supérieure de l’urine un nuage {nubes, nubecula) composé de simples flocons muqueux irréguliers ou réunis en masse : on regardait autrefois comme d’un heureux pronostic pour la solution de la maladie que ce nuage finît par gagner le fond du vase. Si le nuage se forme plus bas, vers le tiers inférieur de la masse du liquide, 5n l’appelle énéorème. Enfin, on nomme hypostase, ou sédiment, la matière, de couleur, de consistance et de composition très-variables, qui s’amasse au fond du. vase. Un sédiment blanchâtre, visqueux, épais, fo;^é de mucosités et des différents principes de l’urine, est souvent le résultat du simple refroidissement de ce liquide. Dans certaines fièvres intenpittentes et dans le rhumatisme articulaire aigu. Use dépose souvent une matière rougeâtre et briquetée (acide urique et urates unis à l’urochrome. (V. ce mot). Lorsqu’il persiste, ce sédiment annonce ordinairement une terminaison prochaine. — L’urine est de toutes les humeurs celle dont la constitution est au fond, malgré le nombre des principes qu’elle renferme, la plus simple à étudier, en raison du peu de substances organiques qui s’y trouvent. Provenant de l’organisme et contenant les matériaux solides et liquides qui, ayant servi, doivent être rejetés, elle varie incessamment de réaction acide ou alcaline et de nature avec chacune des variations de la circulation et de toute autre fonction. Son étude expérimentale, qui fait partie de l’anatomie, c’est-à-dire de l’étude de l’organisation de l’homme, suppose, par conséquent, connues les causes de ces variations, pour approprier les moyens de recherche à la nature des principes immédiats dont elles déterminent l’apparition. L’urine de l’homme a une pesanteur spécifique de 1005 à, 1030, et, dans quelques maladies, de 1050, celle de l’eauétant représéntée par 1000. 11 arrive quelquefois que l’urine devient trouble en se refroidissant, et forme alors un dépôt gris ou rougeâtre d’urate de soude, qui se redissout -par l’effet de la chaleur. Au bout de quelques joms, elle peut avoir une odeur ammoniacale; elle se couvre d’une pellicule mucilagineuse blanche, dans laquelle, aussi bien que sur la paroi interne du vase, se déposent de petits cristaux blancs qui sont du phosphate ammoniaco-magnésien. L’urine des bêtes à cornes, des chevaux, des lapins et de plusieurs autres herivores, est alcaline. — Chez l’homme, elle rougit le tourneso . pendant la plus grande partie de la journée; mais, ans es vingt-quatre heures, elle passe successivement

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par les réactions neutre et alcaline quelques heures après le premier repas. Ces passages sont en rapport avec W modifications de la circulation que détermiuent les repas et le sommeil. L’acidité de l’urine est due à une combii^. son de l’acide urique avec le phosphate de soude de l’urine* combinaison qu’on retire de l’urine, qu’on peut produire artificiellement et qui bien que peu soluble dans l’eau rougit nettement le tournesol. Elle est représentée par dn phosphate neutre de soude daus lequel un équivalent d’acide urique remplace un équivalent d’eau (Byasson 1868). L’acidité est toujours proportionnelle à la quantité de ce composé. L’acide hippurique libre surtout et l’acide carbonique concourent pour une part plus grande encore à donner à l’urine sa réaction acide. — 11 existe trois espè-, ces d’alcalescences de V urine, se manifestant chacune dans des conditions différentes. De ces alcalescences, deux seulement sont le résultat d’un produit de sécrétion ; la troisième se développe à la suite de la décomposition de Turéé^ 1° U alcalescence due à la présence d'un bicarbonate de pen fasse ou de soude. Elle se montre toutes les fois que dessek d’origine organique susceptibles de passer, pendant la di^ gestion, à l’état de carbonate alcalin (tartrates, malates, citrates, etc.), sont ingérés en quantité suffisante pour que • le produit de leur transformation se trouve en excès dan<t l’urine (Wôhler). C’est là la cause de son alcalinité dans les herbivores. 2° Alcalinité de l'urine par les alcalis fixes on alcalescence par lé phosphate de soude. Elle s’observe rarement; indépendante de l’alimentation, elle apparaît à la suite d’exercices violents ou durant le cours de certaines maladies, et pendant quelques instants chaque jour un peu après le premier repas. 3° Alcalescence par le carbonate Æ ammoniaque. E lié se dé velop pe , soit dans la vessie, , soit à l’air libre. Dans ces deux cas, elle est la conséquence de l’altération qu’éprouve l’urée ; mais cette altération ne se manifeste pas alors sous l’influence des mêmes causes^ L’urine non mélangée de matières étrangères à sa compo-sition peut séjourner un jour ou deux dans une vessie saine, sans perdre son acidité. Les urines colorées ettrans;^ parentes, qui se montrent alcalines après être restées dans la vessie au delà du temps ordinaire, ne renferment pas de carbonate d' ammoniaque, ei doivent leur alcalin ité à un produit de sécrétion, kâiiphosphatedesoude. Le pusjaunâtre, visqueux, neutre et inodore, n’a pas d’action sur l’urine placée à l’abri de l’oxygène de l’atmosphère; mais le.pus altéré ne. tarde pas, dans les mêmes circonstances, à lui faire éprouver tous les phénomènes de la décomposition (V, Erée). La densité de l’urine diminue après un bain tiède, sans que la quantité de ce liquide paraisse augmeni tée, Généralement, après un bain simple, pris en état de santé, l’urine acide devient neutre ou alcaline. Après un bain alcalin elle reste le plus souvent acide; après un bain acide elle devient alcaline. L’urine acide normale ne possède aucune propriété phlogogène ni septique, et ne provoque jamais la gangrène par ses propriétés chinaiiquesî mais l’urine, devenue alcaline par la fermentation dans laquelle l’urée se convertit en carbonate d’ammoniaque, peut, même à faible dose, produire des suppurations sanieuses très-étendues. Une mutilation considérable et des désordres de sensibilité et de mouvement (convulsions) qui compromettent la vie de l’animal, font changer complète-, ment l’apparence des urines. Si elles étaient troubles et alcalines avant l’expérience, elles deviennent bientôt après claires, acides et sucrées. D’autres fois elles contiennent des quantités notables d’albumine. Avec une lésion beaucoup plus limitée, la matière sucrée se manifeste , dans l’urine saus que cette sécrétion soit modifiée dans sa j réaction. Seulement, la quantité des urines augmente en général, et ordinairement les phosphates disparaissent I presque complètement de cette sécrétion pendant tout le^

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temps que le sucre s’y rencontre. Chez lès lapins, les nrines deviennent acid^ après la résection des nerfs pneumogastriques, parce qu’alors, la digestion étant arrêtée, les animaux présentent des urines acides, comme quand ils sont soumis à l’abstinence ; particularité qu’on observe aussi dans la bile, qui devient acide pendant l’abstinence, d’alcaline qu’elle était àuparavant. Sous l’influence de l’abstinence, les urines des herbivores (lapins, chevaux), qui habituellement sont troubles, alcalines, chargées de carbonates, pauvres en phosphates et en urée, prennent les caractères des urines des carnivores, et deviennent claires, acides et riches en urée et en phosphates. Si bien qu’au bout de deux jours de privation d’aliments par exemple, tous les animaux ont des urines de carnivores. Constamment la réaction de l’intestin est acide chez les carnivores, et alcaline chez les herbivores, quand ces animaux sont soumis à leur alimentation habituelle. — L’urine offre la composition immédiate suivante : Principes de la première classe. 1. Acide carbonique en dissolution; 2. eau, en moyenne, 971,934 pour 1000 ; 3. silice (quelquefois des traces) ; 4. chlorure de sodium ; 5. chlorure de potassium; 6. chlorhydrate d’ammoniaque; 7. sulfate de chaux (dès traces) ; 8. sulfate de soude; 9. sulfate de potasse ; 10. phosphate de chaux des os; 11. phosphate acide de chaux; 12. phosphate acide de soude; 13. phosphate neutre de soude; 14. phosphate basique de soude (à certaines heures de la journée il la rend alcaline) ; 15. phosphate de potasse; 16. phosphate de magnésie; 17. phosphate ammoniaco-magnésien (assez souvent à l’état normal dans l’urine neutre) ; 18. carbonate de chaux ; 19. carbonate de soude; 20. carbonate de potasse (ces trois sels quelquefois à l’état normal dans la première enfance); 21. carbonate d’ammoniaque (toujours morbide; suppuration des reins, etc.). Principes de la deuxième classe. 1. Lactate de chîiux; 2. lactate de soude; 3. lactate de potasse : sont probables, mais non directement» démontrés; l’acide lactique ne s’y forme qu’accidentellement après l’émission, par fermentation du sucre, mais n’est pas le principe qui lui donije sa réaction acide; 4. oxalate de chaux (accidentellement introduit dans les aliments ou de formation morbide); 5. urate de chaux (des traces) ; 6. urate de magnésie {idem) ; 7. utate neutre de soude ; 8. urate acide de soude ; 9. urate de potasse (des traces) ; 10. urate d’ammoniaque ; 11. hipp urate de soude; 12. acide urique (des traces); 13. acide hippurique {îdem)-, 14. pneumate de soude (des traces); 15. urée, en moyenne, 12,102; 16. créatine; 17. créatinine; 18. cystine (des traces); 19. leucine; 20. tyrosine; 21. hypoxanthine; 22. sucre du foie ou de diabète (quelquefois des traces sans qu’il y ait diabète sucré); 23. oléine; 24. margarine; 25. stéarine (ou matières grasses, environ 1 pour 1000). En tout, parties solides obtenues par évaporation directe : 28, 666 pour 1000. Principes de la troisième classe. 26. urochrome ; 27. mucosine (des traces normalement, plus ou moins dans le catarrhe vésical). Il n’y a ni acide sulfurique, ni phosphorique, ni potasse, ni ammoniaque dans l’urine; ces corps n’ont été obtenus que par décomposition chimique des principes retirés immédiatement de l’ urine, tels que les sulfates, phosphates, chlorures, etc. La quantité de l’acide urique donnée comme normale par les auteurs n’est également obtenue que par décomposition des urates, mais il n’existe pas normalement; il ne se présente, en tant qu’acide urique, qu’en très- minime proportion. Une personne saine rend en vingt-quatre heures 4228S*’,634 d’eau en moyenne. Les oscillations autour de ce chiffre sont assez considérables dans l’état de santé parfaite, et, pour admettre une altération morbide de la quantité d’eau, il faut que celle-ci soit au-dessous de 800 ou au-dessus de 1500. La

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quantité d’eau rendue dans l’espace de vingt-quatre heures est généralement en rapport avec la proportion d’eau avalée. Les conditions qui fout diminuer la quantité d’eau sont plus fréquentes, et les voici : La fièvre et toutes les drconstanees capables de déterminer un mouvement fébrile, spécialement les inflammations aiguës et chroniques ; les maladies du cœur et du foie, surtout si elles sont capables d’amener une perturbation générale de l’organisme; les maladies, de quelque nature qu’elles soient, qui déterminent des troubles généraux, sont dans ce cas. Il en est de même des sueurs abondantes, et quand on est aux appro^ ches de la mort. Les principes solides (Becquerel) sont, dans les vingt-quatre heures, de 39S'’j52l en moyenne pour lei hommes, de 34S'^,211 pour les femmes. Ualburmine urinaire dans divers états morbides (Icery) n’a pas une composition entièrement semblable à celle de l’albumine du sang ; elle ne se présente pas dans tous les cas avec les mêmes caractères chimiques; l’albumine rendue sous l’influence de la maladie de Bright accompagnée d’anasarque diffère de celle qui est contenue dans l’urine des femmes enceintes ou qui est sécrétée, d’une manière accidentelle èt passagère. Toutes les urines décolorent plus ou moins énergiquement la teinture alcoolique d’iode. — Pour étudier les altérations de Turine, on utilise : 1® La chaleur. Un peu avant 100", l’urine albumineuse se trouble, l’albumine se sépare sous forme de caillots ou de flocons. Mais toute urine qui se trouble par la chaleur n’est pas nécessairement albumineuse. On a alors recours à : 2° V acide nitrique. Verser avec précaution l’acide dans l’urine. S’il y a de l’albumine, des flocons se déposent. Un excès d’acide dissoudrait ces flocons. Une urine qui par la chaleur se trouble et qui précipite en même temps par l’acide nitrique, renferme, sans le moindre doute, de l’albumine. 3" Tannin. Piîius 200 grammes d’eau, on dissout 10 grammes de tannin, et l’on ajoute

10 grammes d’éther pour la conserver. Leaurines précir pitent abondamment par la dissolution de tannin quand on a pris du bouillon riche en gélatine peu de temps avant l’analyse; cette matière passe en effet bientôt par l’urine. 4° ChauXi La chaux décèle bien le sucre de diabète. 50 grammes d’urine et 2 grammes de chaux bouillis dans un matras d’essayeur, donnent une couleur caramel d’autant plus foncée qu’il y a plus de sucré. Il en est de même de la potasse, à l’alcool. On éteint la chaux vive avec de l’eau, et on la conserve dans un flacon bourchant exactement au liège (V. Sücke du foie). 5° Solution d’iodure de potassium iodurée. On la prépare en faisant dissoudre 1 partie d’iode et une partie d’iodure. de potassium dans 50 parties d’eau. Cette solution brunit (brun- marron) l’urine renfermant du sulfate de quinine ou autre alcaloïde administré pour un but thérapeutique.

11 est toujours utile d’opérer en même temps par comparaison sur une urine que l’on sait venir d’une personne bien portante. — Passage des substances du canal alimenr taire dans Turine : 1® Matières qu’on ne peut pas retrouver dans Vurine. Ce sont : le plomb, l’alcool, Téther sulfurique, le camphre, Thuile de Dippel, le musc et les matières colorantes de la cochenille, du tournesol, du vert de vessie et de Torcanette. — 2® Matières que Von retrouve dans Vurine, mais altérées, décomposées. Cyanure ferrico-potasrique, converti en cyanure ferroso-potassique; tartrates, citrates, malates, acétates de potasse, convertis en carbonates alcalins on terreux ; sulfhydrate de potasse, converti en sulfate. Le soufre passe dans Turine à Tétat de sulfate et de sulfime ; l’iode à celui , d’iodure; les acides oxalique, tartriqne, gallique, succinique et benzoïque, à celui d’oxalates, de tartrates ou de carbonates, de gallates, succinàtes et benzoates. — 3® Matières que Von retrouve dans Vurine sans qu'elles aient subi la

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nvoindre changement. Ce sont les carbonate, chlorate, azotate, sulfate de potasse, sulfhydrate de potasse (en partie décomposé), cyanure ferroso-potassique, borate de soude, chlorures de baryte, siUcate de potasse, tartrate niccolo-potassique • beaucoup de matières colorantes, comme sulfate d’indio-o,’ gomme-gutte, rhubarbe, garance, bois de Campêche^ettcraves, baies d’airelle, mûres, merises; beaucoup de matières odorantes en partie altérées, l’essence de térébenthine qui sent la violette, les principes odorants du genièvre, de la valériane, de l’asa fœtida, de l’ail, du castoréum, du safran, de l’opium, des asperges, les principes stupéfiants du bolet des Kamtschadales. Il ne passe dans l’urine que des substances dissoutes. Orfila a constaté l’élimination de l’arsenic et de l’antimoine très-rapidement par l’urine. Cantù a trouvé le mercure dans Turine, et Quevenne le sulfate de quinine. Les sels qui sont éliminés par i’urine activent, pour la plupart, la sécrétion de ce liquide (Woblet). — Ardeur d'urine. V. Ardeur. Incontinence d’urine. V. Incontinence. — Rétention d'urine. V. Rétention. — : Suppression d’urine.^. Suppression. — Urine bleue. V. Indican. — Urine chyleuse. V. Chyuurie. — Urines graisseuses. V. Chyuurie. — Urine laiteuse. , V. Chyuurie. — Urine noire. V. Indican. — Urine pourpre. V. Sédiment et ürochrome.

'üBlNÉiUlE. Mauvais mot pour «roémze. ,

CBIIVEDX, EÜSE. SlA]. [urinalis, ail. harnartig, angl. iirinous,. it. et esp. urinoso\. Qui a rapport à l’urine. — Abcès urineux. Ceux qui, formes dans le voisinage des voies urinaires, laissent écouler du pus ayant l’odeur urineuse. Ils se produisent à la suite du cathétérisme forcé, une chute, un coup, une uréthrite intense, l’infiltration urineuse (V. Infiutration), etc. Leur liquide peut répandre l’odeur urineuse sans que le foyer communique avec l’urèthre ou la vessie ; il suffit qu’il ne soit séparé de leur cavité que par la muqueuse. Quand ils s’ouvrent dans la vessie ou l’urèthre, ils peuvent devenir le point de départ d’une infiltration urineuse. Les moins graves sont ceux qui s’ouvrent à la peau; parfois ils s’ouvrent dans le vecima. — Turheurs urineuses. Les abcès, les infiltrations mineuses, les tumeurs formées par une dilatation ou une rupture de l’urèthre avec accumulation d’urine en ce point, etc.

CRINIFÈRE. adj. [de urina, urine, et ferre, porter; ail. hamführend, angl. uriniferous, it. urinifero, esp. oWm/ero].- Qui porte l’urine. — Tubes urinif ères. Ceux qui, dans la substance tubuleuse du rein, portent l’urine produite par les tubes urinipares. V. Rein.

CRINIPARE. adj. [de urina, urine, ci parère, produire]. — Tubes urinipares. Ceux qui produisent l’urine, ou tubes de la substance corticale du rein. V. ce mot.

ERINOMÈTRE. S. m. [de urine, et (usTpov, mesure; ail. Urinmesser, angl. urinometer^ V. Uromètre.

CRIQlJEl adj. — Adde urique [ail. Harnsâure, angl. uric acid, it. et esp. acido urico'\ (C^®H‘*Az^0®). Découvert en 1776 par Scheele, qui rappela acide lithique, parce qu’il le croyait la base de tous les calculs urinaires, cet acide existe dans l’urine de l’homme et des mammifères carnivores. On l’a trouvé dans certaines concrétions arthritiques, combiné avec la soude, et dans les liquides vomis après la rétention d’urine. Il se précipite, dans certains cas, presque pur de l’urine humaine, sous la forme d’un dépôt pulvérulent rose pâle ou rouge hrun, qui s’attache fortement aux vases. Pur, il est pulvérulent, blanc, inodore, insipide, très-peu soluble dans l’eau, insoluble dans l’alcool et l’éther, soluble, sans décomposition, dans l’acide sulfurique concentré. A la distillation, il donne de l’acide cyanhydrique, avec un sublimé composé d urée et d’acide cyanurique. Mêlé dans de l’eau, avec du suroxyde de plomb, il donne naissance à de

UROC

l’urée, de l'allantoïne, de l’acide oxalique et de l’acide carbonique. La plupart des urates sont très-peu solubles dans l’eau, puisqu’ils en exigent près de 500 partiesmais ils le sont davantage dans un excès d’ alcali. L’acide urique exige 1500 fois son poids d’eau pour être dissous Il est remarquable par ses formes cristallines à bases rhomboïdales. Ce sont des urates de soude, etc., qui for. ment la, partie blanche des excréments des serpents et autres ovipares, mais non l’acide urique, comme on le répète incessamment. C’est au moment de la sécrétion urinaire que l’acide urique des urates du sang se sépare de la hase de ces sels et se dépose à l’état cristallin; mais il n’y a pas d’acide urique libre dans le sang. Ce hquide , ne contient que des urates provenant de la désassimilation des tissus fibreux et lamineux de l’économie principalement, tandis que l’urée provient de celle des tissus musculaires. V. Sédiment. — Acide urique suroxygéné.

V. Purpurique. — Calcul urique se dit pour calcul d'acide urique. — Diathèse urique. État général de certains goutteux dans lequel des urates et de l’acide urique sont pi-o-, duits abondamment dans l’urine, les concrétions lithacées, etc. — Osryde urique. V. Xanthiné.

CRIVE. s. f. \theca, ail. Büchse, angl. urn, it. et.esp. urnà] . Sporange des mousses couvert par un opercule qui, à la maturité, s’en sépare par une fente transversale. - ’

IIROBEIVZOATE. S. m. [ail.* harnbenzoesaures Salz, esp. urobenzoato]. Nom ancien des hippurates.

CROBEIVZOÏQDE. adj. V. Hippurique.

. DROBILIKE. s. f. (Jafif). L’urochrome.

CBOCÈLE. s. f. [urocele, de c3pov, urine, et xtîXy), tumeur; ail. Harnhodenbi'uch, angl., it. et esp. urocelé]. Tumeur formée par infiltration d’urine dans le scrotum.

DROGHROIUE. S. m. [de cjpov, urine, et couleur ;

urrosacine, urohœmatine , de oSpov, urine, et hœmatine (Harley) ; matière rosacée, et acide rmacé (Proust) ; uroxanthiné (Heller) ; matière rose des urines et acide rosacique (Vauquelin) ; purpurate d'ammoniaque ou de soude (Proust); uroérythrine (Simon); purpurine (Goldiug Bird^j. La matière colorante de l’urine (Thudichum). Ce corps peut être isolé à l’état pur, et alors il est jaune, trèssoluble dans l’eau, moins dans l’éther, et encore moins dans l’alcool. Sa couleur reste jaune, lors même que la quantité dissoute est augmentée ; ce quiinfirme l’hypothèse deVogel, que l’urine en santé comme en maladie noircit selon l’augmentation de la matière colorante. L’urôchrome donne, à l’analyse, une résine rouge composée surtout d’uropittine (C12H10N2O6) et d’acide omichoUque mêlé de matières noires indéterminées, d’uromélanine (C^^H^NO^) et d’autres produits. Par un simple procédé d’oxydation probablement, r ürochrome passe à T état de matière colorante rouge, V uroérythrine, qui colore parfois l’urine des malades sans aucune trace d’urates. Souvent, ce changement s’effectue après l’émission. Cette matière colorante rouge peut aussi être due à l’acide omichoUque, légèrement soluble dans les sels ammoniacaux. L’odeur des urines acides ou alcalines est due à l’uropittine et à l’aciffe omichoUque. La comparaison de ce corps avec l’hématosine et la bihverdine tend à montrer qu’il serait un dérivé des' substances albuminoïdes du sang (Thudichum). Sa couleur dans l’urine varie du rose au rouge amarante tirant vers le noir. Elle est formée, comme la mélanine, l’hématine, etc., de carbone, d’oxygène, d’hydrogène, d’azote et de fer. Elle se rencontre normalement dans l’urine, mais ordinairement en fort petite quantité; cette quantitéj^^ariable, du reste, donne à l’urine sa teinte rosée ou même tirant au rouge dans quelques conditions morbides. EU® existe aussi dans les calculs et dans les dépôts urinaires, formant une sorte de laque avec les sels terreux, ou dans les sédiments d’urate de soude et d’ammonuique, variant

UROP

du blanc jaune au rouge de sang, et accompagnée ou non d’aôde urique cristallisé, etc. Elle se transformerait, par oxydation : 1® en indican (V. ce mot) ; 2° en matière d’m rouge rubis qui serait Yurhodine (Heller), ou purpurine (Golding Bird).

ÜEOCBISIE. s. f. [de cupcv, urine, et /.sweiv, juger; ail. Hamheurtkeilung , \t. urocrisia, esp. uroa-isis]. Jugement (pi’on porte d’après l’inspection des urines.

BBOCYAIVINE ou UBOCYANE. S. î. \uroeyanium, urocyanin, ail. Urocyan\. V. Iotican.

CBOCYANOSE. s. f. L’état bleuâtre de l’urine.

BBOCYSTITE. s. f. Inflammation de la vessie urinaire. — Vrocystite catarrhale [ail. Blasenkaiarrh, angl. urocysHtis]. Catarrhe de la vessie, urinaire.

ÜBODÈLE. adj. [de cùpà, queue, et visible]. —

Batraciens urodèles. V. Batraciens.

ÜBODÏALYSE. S. f. [de cSpov, urine, et ^t5c>.u(7tç, interruption]. Suspension de la fonction du rein.

BBODYKIE. s. f. \urodynia, Ae urine, et oâ'ûvT,,

doufeur; angl. urodynia, it. et esp. urodinial. Sentiment de douleur qu’on éprouve en urinant.

BBOÉMIE. s. f. [de oùpov, urine, et atp.a, sang]. Mot employé comme synonyme d urémie, ou pour désigner la présence supposée de l’urine dans le sang.

CBOÉBYTHBIIVE. S. f. L’urochrome.

BBOÉBYTHBIQIIE (Acide). L’urochrome.

BBOGÉNITAL, ALE. adj. Qui a rapport à l’appareil urinaire et à l’appareil génital. — Canal ou simis uro-génital (Millier et Valentin). Cavité qui, chez l’embryon, se produit au devant de la partie postérieure de l’intestin, et ' dont les parois forment ultérieurement, selon les sexes, la vessie, les vésicules séminales, le vagin et l’utérus.

CBOGLACGllVE. S. f. [ail. Uroglaucinl. V. Indican.

VBOHÆMATINE. S. f. V. ÜROCHROME.

IIBOÏDE. adj. [de cûpà, queue, eteld'c;, forme]. Enferme de queue. — Infusoires uroldes. V. Spermatozoïdes.

BBOLITHE. s. m. [de cupov, urine, et Jtôoî, pierre; ail. Harnstein, angl. urolith]. Calcul urinaire.

ÜBOMAACIE. s. f. [uromantia, de cùpov, urine, et p.avT£ta, divination; ail. Harndeuterei, angl. uromancy, it. uromanzia, esp. uromancia']. Art prétendu de deviner les maladies par l’inspection des urines.

BBOillÉLAlKllVE. s. f. [de oupov, urine, et jAeXa;, noir; ail. üromelanin, it. et esp. uromelanina]. V. Indican.

UBOMÈLE. s. m. [de cùpà, extrémité postérieure, et {AsXoç, membres] (Isid. Geoffroy Saint-Hilaire). Monstres qui ont les deux membres abdominaux très-incomplets, terminés par un pied simple, presque toujours même imparfait, et dont la plante est tournée en avant.

BBOMÈTBE. s. m. [de cùpov, urine, et jAsrpov, mesure]. Aréomètre disposé de manière adonner la pesanteur spécifique de l’urine.

BBOA’OXYDE. S. m. V. CvSTINE.

GBOPHTHISIE. S. f. [de oùpcv, urine, et ■phthisie'\. L’un des anciens noms du diabète.

BBOPITTINE. s. f. [de oupcv, urine, et.îriira, poix]. V. ÜROCHROME.

DBOPLANIË. S. f. [de cùpcv, urine, et îrXdvvi, erreur; ail. Hambildend, it. uroplanial. Transport de l’urine en quelque partie du corps où sa présence est anomale. •

GBOPOÈSE. s. f. \iiropoesis, de cùpcv, urine, et ■rcoV.CTtç, action de faire ; ail. Harnbereitung]. Production de l’urine.

ÜBOPOÉTIQIJE. adj. [de cùpcv, urine, et iror,Tutcç, qui fait; angl. uropoetüi}. Qui ccncerne ou favorise la production de l’urine.

BBOPYGIAL, ALE, OU ÜBOPYGIEN, ENNE. adj. [de cùpà, queue, et OT-yr, fesse]. Qui se rapporte aux régions

URTI

anale, fessière, sacrée ou caudale et au croupion chez les oiseaux. — Glande uropygiale, uropygienne ou sm-coccyqienne [ail. Steüsdidise]. Groupe de petites glandes en grappe ayant la structure des glandes sebacees ou pilei^es, qui se trouve sur le croupion des oiseaux. Elle est d un blanc , jaunâtre, divisée en plusieurs lobules distincts, séparés par du tissu lamineux dont les conduits se dirigent vers le sommet d’un mamelon cutané unique où ils s ouvrent par des orifices disposés en deux groupes. Elle secrete une matière huileuse ou sébum dont les oiseaux conduisent leurs plumes à l’aide de. leur bec. — Plumes uropygiales ou uropygiennes ou fect7nces anales. Plumes insérées sur le croupion qui recouvrent la base des grandes plumes de la queue.

BBOBEHAGIE. S. f. Y. ÜRORRHÉE et HÉMATURIE.

BBOBBBÉE. S. f. [de" cùpcv, urine, et p-àv, couler]. Synonyme de polyurie.

UBOBDBINE. s. f. L’urochrome. ^ '

ÜBOSCHÉOCÈLE. S. f. [de cùpcv, urine, ocy^sov, scrotum, et jctîXyi, tumeur]. Tumeur ou infiltration urinaire du scrotum.

CBOSGOPIE. s. f. \uroscopia, de cùpcv, urine, et ffzoîïsîv, considérer; ail. Harnsckau, angl. uroscopy, it. et esp. uroscopia] . Inspection des urines.

GBOSE. s. f. [de cypov, urine; angl. urosis, it. urosi, esp. Mrom] (Alibert). Les maladies des voies urinaires.

BBOSTÉALITHE. S. f. (Haller). Substance qui composait un calcul rendu après un traitement par le carbonate de soude. Elle brûle sans sé fondre, en répandant une odeur de benjoin; elle se ramollit dans l’eau en se gonflant, sans se dissoudre. '

BBOXANTHIIVE. S. f. [ail. Uroxanthin, angl. uroxanthine, it. et esp. wroÆanf ma]. Y. ürochrome.

IIBBHODINE. s. f. [angl. urrhodinê\. V. Urochrome.

BBBOSACINE. S. f. [de cùpcv, urine, et rosa, rose]. V. ÜROCHROME. .

BBTICAGÉES. S. f. pl. V. ÜRTICÉES.

CBTIGAIBE. s. f. [urticaria, febris urticata, ail. Nesselausschlag, Nesselfteber, angl. nettlerash, it. otdicaria, esp. urticaria ; cnidbse , fième ortiée]. Inflammation exanthémateuse caractérisée par des taches proéminentes, plus pâles ou plus rouges que la peau qui les entoure, rarement persistantes , se reproduisant par accès, ou s’aggravant par paroxysmes, et causant un prurit semblable à celui que causent les piqûres d’ortie {wdica).. Cette affection dure ordinairement peu d’heures, et disparaît promptement pour revenir quelquefois de nouveau d’une manière inattendue. Elle survient en général sans cause apparente pendant ou â la suite des grandes cha- Ifurs, après des irrégularités de régime, des émotions morales, etc. Elle est parfois symptomatique d’une affection intérieure plus ou moins grave; les substances irritantes, et quelquefois les moules (Y. Moules), et les œufs de certains poissons, peuvent la produire. Il est des personnes chez lesquelles les fruits acides en général, oœ certains d’entre eux, comme les groseillesj les fraises ou le contact de certaines fleurs ou feuilles, causent de l’urticaire avec chaleur, rougeur et tension plus ou moins marquée à la face, aux mains, etc. L’urticaire simple ne présente, par elle-même, aùcim danger et n’exige aucun traitement : elle cède ordinairement à des lotions d’eau alcoolisée. Si , elle est causée par des substances vénéneuses ou qui agissent à la manière des substances vénéneuses (comme les moules), on administre tout de suite un vomitif, et l’on combat les autres accidents par un traitement approprié. Y. Chenille et Larve.

BBTIGANT, ANTE. adj. Se dit de tout ce qui produit une sensation analogue à celle que cause la piqûre des

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orties, arec ou sans élevures analogues à celle de la maladie appelée urticaire. U y a des chenilles dont certains poils très- fins, très-légers et caducs, sont urticanls. Ce sont les processionnaires {Phalæna processionea, L., et Bombyx pityocampa, God. ) qui vivent en société sur les pins et les chênes ; ce sont encore les chenilles des Phnluean qiiercus, L., Liparis auriflua, Ochsen, et des Lithosia caniola, Fabricius. Ces poils agissent mécaniquement et peut-être aussi chimiquement, car ils sont fragiles et contiennent un liquide dans leur cavité. Quelquefois ils vont jusqu’à causer des phlyctènes (V. Chenille). Les «nimauxurticants marins sont quelques actinies et beaucoup d’acalèphes. Ils produisent une urtication moins intense que celle qui est causée par les chenilles. V. Méduse.

DRTICATIOIV. s. f. [de urtica, ortie; ail. Brennesselkur, angl. urtication, it. urticozione, esp. urticacion']. Sorte de flagellation qu’on pratique avec des orties fraîches pour produire une excitation locale. Les orties sont pourvues de petits aiguillons canaliculés, à la base desquels est un organe glanduleux qui renferme un liquide incolore, transparent et caustique, que tes aiguillons introduisent dans la peau, et qui causent une cuisson brûlante et de petites ampoules proéminentes, blanchâtres à leur sommet, rouges à leur base. Pour pratiquer l’urtication, on prend avec la main, couverte d’un gant épais, une poignée d’orties fraîches enveloppées de papier, et l’on en frappe la partie jusqu’à ce qu'il s’y développe une sorte d’érysipèle. Ce moyen ne doit être employé qu^avec ménagement : il pourrait résulter une trop vive inflammation qui nécessiterait tout de suite des onctions huileuses. — Urtication Be dit aussi de toute sensation analogue à celle que produisent les orties. V. ürticant.

ÜRTICÉËS. s. f. pt. Iprticeœ, bB. tiesselarten, angl. metle-tribe, esp. urticaceas\. Famille de plantes diclines irrégulières, qui comprend des herbes, des arbrisseaux ou de grands arbres, quelquefois lactescents, à feuilles alternes et ordinairement stipulées, à fleurs unisexuées ou très-rarement hermaphrodites, solitaires ou diversement groupées, et formant des chatons; ou réunies dans un in volucre charnu, plan, étalé, ou pyriforme et clos. Les fleurs femelles mâles ont un calice à 4 ou 5 sépales distincts ou soudés et formant un tube; 4 ou 5 étamines alternes ou rarement opposées; aux sépales. Les fleurs femelles ont un calice formé de 2 à 4 sépales, ou une simple écaille, à raisselle de laquelle elles sont placées. L’ovaire est libre, à une seule loge, contenant Un seul ovule pendant, et surmonté de deux longs stigmates sessiles , ou d’un seul stigmate porté quelquefois sur un style plus ou moins long. Le fruit est un akène crustacé, enveloppé par le calice, qui quelquefois devient charnu : d’autres fois, l’involuere qui renfermait les fleurs femelfcs prend de l’accroissement (exemple, la figue). La-graine a un tégument propre, et l’embryon, en général recourbé, est renfermé dans un endosperme plus ou moins mince.

RRTICIN. s. m. Matière colorante rouge des sommités de l’ortie (Knezaureck).

USAGE, s. m. — Usage des organes. Chacun des actes exécutés par chaque organe. Un même organe peut avoir plusieurs usages ; un même muscle peut servir à la flexion et à la rotation d’un membre; la mâchoire sert à la mastication et à la phonation, etc. Les systèmes ont des ges généraux. Chaque système a un usage général ou plusieurs usages généraux. Le système osseux a pour usage de soutenir toutes les parties du corps ; il sert de plus à donner insertion aux muscles, etc. Le système mmculaire a aussi des usages généraux multiples. On ne •doit pas confondre le mot usage avec le mot fonction

^¥Tc ^ a une signification toute diflérente.

USNEE. s. f. [usnea, de l’arabe asAwo, mousse ; ail.

UTER »

HaarfLechte, angl. usnea, it. et esp. usnea]. L’un des n du Lichen saxatilis, L. Parmelia saxatilis , Achariug”®*

Usnée humaine ou de crâne humain. Mousse verdâtre " 1

les anciennes pharmacologies mentionnent et que 1

cueillait sur des crânes humains longtemps exposés à 1’ '

particulièrement sur ceux des pendus, et à laquefie^**^’ supposait des propriétés miraculeuses.

ÜSNINE. s. f. [usninum, acide usninique, s\\. Usni süure, angl. usninic acid,]. Corps qui existe dans beaucoup d’espèces de lichens (C”8H‘’OG)j jaune de soufre' cristallisable, se comportant à l’égard de l’eau comme une résine; peu soluble dans l’éther et l’alcool froids davantage à chaud; soluble dans les essences et les huiles chaudes : fond à 200" ; se volatilise à une haute tempé rature, mais une petite partie se décompose.

USTION. s. f. [ustio, de urere, brûler; xaüoi-, ajj Brennen, Aetzen, angl. ustion, it. ustione, esp. ustior^i Action de brûler ou d’appliquer le cautère actuel.

USURE, s. f. [ail. Friction, angl. friction, it. usura]. Atrophie avec résorption complète de la substaucp des dents, des cartilages ou des os pressés par certaines ’ tumeurs, comme, les vertèbres, par les anévrysmes 4 l’aorte, ou par le frottement.

UTÉRALGIE. s. L [A& utérus, et âX-^oç, douleur]. Douleur nerveuse dé l’utérus.

UTÉRIN, INE. aiâ]. \uterinus, angl. it. et esp.

utcrino]. Qui concerne la matrice. — Artère utérine. Branche de l’hypogastrique, ou quelquefois de la honteuse interne. Elle monte dans l’épaisseur du lig<ament large, et va gagner les parties latérales et inférieures de la matrice, pour se ramifier dans le tissu de cet organe. utérin. Y. Col. — Colique utérine. Y. Colique. — Cotylédon utérin. Y. Cotylédon. — Déviations utérines.Y. Déviation. — Fureur utérine [angl. uterine fury]. V. Monomanie érotique. — Globe utérin. La masse arrondieque forme dans l’hypogastre l’utérus pendant la grossesse et pendant les huit à dix jours qui suivent l’accouchement, avant que l’utérus ait repris sa forme et son volume ha- > bituels. — Granulations utérines. Petites tumeurs ûrégulières siégeant dans la cavité du corps de l’utérus et i quelquefois du col, présentant le volume d’un grain de millet, et pouvant aller jusqu’à celui d’un pois et même au delà. Elles ont une consistance molle, élastique^ âsset j friable quelquefois pour pouvoir se détacher par lambeaux. Ces végétations pédiculées ou rioii pédiculees,] paç- ^ semées de vaisseaux très-déliés et apercevables à l’œil nu, , présentent une couleur rosée du côté de leur surface libre, j et une coloration rouge foncé du côté de leur surface d’implantation. Récamier comparait les fongosités qu’u j ramenait avec la curette à un détritus de placenta. La cavité utérine acquiert plus d'amplèur, le tissù de l’uterns semble s’amincir et se ramollir quelquefois au niveau des parties affectées. Les végétations delà muqueuse renfer: ment, comme éléments anatomic[ues, lès mêmes éléments qui existent à l’état normal dans la muqueuse du corps de l’ùtérus : 1“ Fibres lamineuses généralement pe® abondantes, entrecroisées, écartées les unes des autres, 'et non disposées en faisceaux. 2° Il existe une proportion considérable d’éléments .fibro-plastiques dans toute 1®" paisseur de la végétation. Cès éléments sont évidemme® plus nombreux dans ce produit morbide que dans l’épaisseur de la muqueuse. Les noyaux et les corps fusiformes fibro-plastiques sont les deux variétés de cette espece d’éléments-anatomiques qui se trouvent là en plus grande proportion. 3° On est toujours frappé de la quantité de matière amorphe homogène, finement granuleuse, incolore, qui prend part à la constitution de ces végétations.

Les fibres lamineuses et les éléments fibro-plastiques sont comme plongés et empâtés dans cette substance. 4° Les

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vaisseanx capillaires remplis de sang existent, en quantité généralement considérable, dans ces productions morbides ; ils y forment des mailles polygonales assez seirées.

50 On y trouve en outre, du moins dans la plupart d’entre elles, mais non dans toutes, des follicules ou glandes tubuleuses propres à la muqueuse du corps. Elles sont moins flexueuses que dans la muqueuse normale. Les recbercbes de Ferrier et Cb. Robin ont montré que ces végétations existent sur un grand nombre de personnes pendant longtemps avant de produire aucun accident ou même sans en déterminer. On en trouve en effet sur le quart environ, et même plus, des utérus de femmes ayant passé l’âge de vingt ans, mortes de maladies quelconques. Comme dans la plupart des affections utérines, les malades éprouvent des douleurs variables pour le siège ; c’est souvent un sentiment de tension auquel viennent se joindre des tiraillements dans l’abdomen, les aines, la partie antérieure des cuisses, et surtout les lombes. Ces douleurs se changent parfois en de véritables coliques. Un symptôme très-important est la métrorrhagie. Le plus souvent l’hémorrbagie se déclare à l’époque des règles. Les règles se prodtiiseni comme de coutume; elles coulent pendant un certain temps comme à l’ordinaire ; puis, à l’époque où les menstrues devraient cesser, elles continuent pendant plusieurs jours, plusieurs semaines, et deviennent alors métrorrha- . giques. Dans leur intervalle, il se fait un écoulement leucorrhéique. — On traite généralement les granulations en introduisant une curette dans l’organe; on lui fait exécuter de légers mouvements de circumduction ; on la retourne deux ou trois fois sur son axe dans l’intérieur de Futérus. Si l’on reconnaît une surface mamelonnée, chagrinée ou rugueuse, on dirige la concavité de l’instrument vers ce point, on appuie les bords de l’instrument contre la surface malade ; puis, après lui avoir fait exécuter des mouvements de rotation et de circumduction, on amène au dehors les fongosités. On cautérise ensuite avec le nitrate d’argent. On se sert, pour cette opération, d’un porte-caustique que l’on introduit dans la cavité utérine, et on laisse fondre le caustique sur diverses parties. Le liquide sanguinolent qui s’écoule après l’opération délaye suffisamment lé nitrate d’argent pour le rendre tout à fait innocent. — Granulations du col utérin. L’état granuleux du col peut exister sans ulcération. ;Au début, c’est un pointillé composé de très^petites taches rouges, isolées, qui ne tardent pas à dépasser le niveau de la surface muqueuse, et à former de petites saillies arrondies du volume d’un grain de millet ou d’une tête d’épingle. Elles forment des plaques plus ou moins irrégulières, rugueuses, à bords nettement dessinés et parfois déchiquetés. 11 est très-rare qu’elles franchissent l’orifice interne pour gagner la cavité utérine. Ces granulations sont d’un rouge foncé qui tranche avec la nuance rosée des parties saines. Une matière visqueuse pareille à du blanc d’œuf, demi-transparènte, quelquefois opaque, jaunâtre, très-adhérente, en quantité plus ou moins considérable, recouvre toujours l’orifice; externe et la surface malade. On reconnaît facilement, par le toucher, la consistance assez ferme des granulations et le relief qu’elles forment. Le meilleur mode de traitement est la cautérisation. Les élevures, que l’on a désignées sous les dénominations de granulations, de bourgeons charnus, de saillies fongueuses, sont très-fréquentes pendant la gestation. Les unes sont pleines et forment de petits grains arrondis plus on moins détachés de la muqueuse ; elles coexistent avec la vaginite granuleuse (jamais sans elle), elles en sont tme extension. Elles sont, formées par les papüles de la membrane muqueuse hypértropbiées. Les autres, un peu moins fréquentes, sont de véritables végétations condylomateuses non syphilitiques. V. CosnYLOME et Papilloma. — La troisième espèce est la

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plus fréquente de toutes; U est rare de rencontrer une femme enceinte, et cela à presque toutes les époques de la grossesse, qui n’en présente pas. Ces granulations siègent le plus souvent au pourtour de l’orifice du col ; elles consistent en un développement hypertrophique des folbcules muqueux de cette partie < ou dans la dilatetion de leur cavité par l’aceumulatiou du mucus qu’ils sécrètent, mucus qui est clair, incolore, on bien qui renferme une matière blanche, jaunâtre on purulente : d’où cètte variété d’aspect indiquée par les auteurs sous les noms de granulations ronges, grises, blanches, jaunes. Elles forment plus on moins de relief sous la membrane muqueuse, et leur volume varie depuis celui d’un grain de millet à celui d’un gros pois. Elles n’ont aucunè influence fâcheuse sur la marche de la grossesse. — Grossesse utérine. V. Grossesse. — Mucus utérin. Celui du corps est un liquide demi-transparent, grisâtre, que sécrètent les follicules flexueux de la muqueuse du corps de 1 utérus. Il contient des épithéliums nucléaires, ovoïdes, nombreux, venant de ces follicules, des épithéliums prismatiques de la muqueuse même, des corps granuleux, et quelquefois des sympexions (V. ce mot). Le mucus du col utérin est limpide ou à peine jaunâtre, gélatiniforme, très-tenace, demi-solide plutôt que liquide. Il est sécrété par les larges follicules de la muqueuse du col. Sa quantité est peu considérable, presque insignifiante hors de l’état de grossesse, et alors sa supersécrétion constitue une forme de leucorrhée. Pendant la grossesse, il est produit en quantité considérable et oblitère le col de l’utérus. On lui donne alors le nom de bouchon gélatineux. 11 ne tient aucun élément anatomique en suspension, sauf quelquefois des cellules prismatiques ciliées; il est entièrement homogène. Le mucus de l’utérus et le tissu de cet organe répandent une odeur spéciale , qui peut présenter une grande intensité et des caractères variés dans l’accouchement, dans les fièvres puerpérales, diverses maladies de, l’utérus, etc. — Muscle utérin de Ruysch. Les fibres obliques du fond de l’utérus. — Nerfs utérins. V. Utérus. — Pneumatose utérine. V. Physomètre. — Sinus utérins. V. Siiîüs. Souffle utérin. V. Souffle. — Tranchées utérines. V. Tranchée. — Trompes utérines. V. Trompes de Fallope. — Ulcères utérins. V. Ulcère.

BTÉRITE. s. f. La métrite. — ütérite simple. Inflammation simple ùe l’utérus (Piorry).

OTÊRO-ÉPICHORIAL, ALE. adj . — Membrane utéroépichoriale. La caduque du membrane inter-utéro-placentaire. V. Caduque et Inter-utéro-placentaire.

CTËRO-LOMBAIRE. adj. Qui se rapporte à l’utérus et aux lombes. V. Pli de Douglas et Utéro-sacré.

BTÉRO-OV ARIEN, lENNE. adj. Qui se rapporte à l’utérus et à l’ovaire. — Veines utéro-ovanennes ( V. Utérus). Elles viennent de la partie supérieure du vagin, du col et du corps de l’utérus, du ligament rond, de la trompe et de l’ovmre, s’anastomosent fréquemment entre elles et forment dans l’épaisseur du ligament large un plexus à mailles allongées dit plexus tdéro-marien. Ces veines s’anastomosent toutes entre elles, et ne présentent que de rares valvules. Chez les jeunes filles non menstruées, ce plexus est relativement peu développé ; au contraire, chez celles qui ont eu déjà depuis plusieurs années leurs règles, sur les femmes surtout qui ont eu plusieurs enfants, il a pris un notable accroissement. On les trouve souvent dilatées et variqueuses, quelquefois même formant sur les côtés de l’utérus un véritable varicocèle, analogues au varicocèle de l’homme.

UTÉROPATHIE. S. f. [de utérus, et irâôcç, affection ; ail. GebârTnutterleideji\. Maladie de l’utérus en général (Piorry). V. Métropathie.

BTÉRO-PLAGENTAIRE. adj. Qui concerne l’utérus et

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le placenta. V. Intee-utébo-placentaibe, Sébotine et opposées, elle a 70 à 80 millimètres de longueur,- iq '

Villosité cÂoriâ/e. .55 millimètres de largeur et 23 à 27 millimètres d’ép!dî

DTÉBOBBHAGIE- s. f. [ail. Gebarmuttenblutung , it. et séur. Elle présente extérieurement une face antériei^ esp. uterorragia}. Hémorrhagie de l’utérus (Piorry). ,ou pubienne, une postérieure ou sacrée, un bord sup-^ IJTÉBOBBHÉB. s. f. [ali. GebaiTTiutterfLuss, it. et esp. rieur qui en forme le fond (Fig. 540, a) et deux latéral

uterorrea']. Écoulement muqueux , blanc par l’utérus On y distingue aussi trois angles : deux supérieurs o

(Piorry). . latéraux, appelés angles tubaires, parce qu’ils sont situ&

ÜTÊBO-SACBÉ, ÉB. adj. Qui appartient à l’utérus et près de Finsertion des trompes utérines (66), et un iufg au sacrum. — Ligaments utéro-sacrés \utéro-lombaires, rieur, qui forme ce qu’on nomme le col (o). Gelui^;i' sacrés lombaires ou ligament utéro-rectal]. Expansion du long de 23 à 27 millimètres, est embrassé par le vagin (a* tissu fibreux sous-péritonéal ou aponévrose d’enveloppe dans lequel il fait une saillie de 9 à 11 millimètres enfie-

utéro-vaginale qui se détache des côtés du bas de l’utérus, vaut, et de 14 à 16 milbmètres en arrière. La portion

se dirige en arrière, et contourne le rectum qu’elle en- proéminente dans ce conduit présente, à son extrémité gaine dans ses deux tiers antérieurs pour se fixer sur une fente transversale à rebords arrondis, qui est l’ori-

l’aponévrose pelvienne et le sacrum ; elle est un des plus fice de la matrice, et que l’on a appelée, à cause de cette

puissants moyens de fixation de l’utérus. Elle renferme division en deux lèvres, et par analogie de configuration

une partie du plexus nerveux hypogastrique dans son «iMseoM ç?e tewc/ie (os fmcce). Lisses et arrondies, et si ra^

épaisseur. Cette lame fibreuse, concave en haut, soulève prochées l’une de l'autre qu’on sent à peine la fente file péritoine et détermine la formation des^/fs de Douglas néaire qui les sépare, chez les femmes qui n’ont point eu

chez la femme. V. Ligament et Pli. d’enfants, les lèvres de cet orifice sont ordinairement ru-

BTÉBOSCOPIB. s. f. [de utérus, et axoTrelv, examiner], gueuses et découpées après plusieurs accouchements. Le

Examen de l’utérus pendant la grossesse, et lors de l’ac- développement de l’utérus commence par le col, de façon,

couchement, au point de vue dé la situation absolue ou que le col est, dans les derniers temps delà vie embryon-

relative du fœtus (Aubinais). - / naire, beaucoup plus volumineux, proportion gardée,.

BTÉBOSTOMATOMB. V. HYSTÉROSTOMATOMp. qu’à toute autre époque de la vie. Quant au corps, c’esfe

UTBBO-TCBAIBE. adj., [angl. et esp. ui^o-tubgr^ ii. à peine s’il est indiqué par un renflement au point de-renviero-tubarey. — Grossesse utérp-tubgire. V. , Grossesse. contre des trompes. Plus, tard, vers le milieu de la vie UTÉBO-VAGÜVAL, ALE. adj. [angl. et esp. .nfero-ua- intra-utérine, le corps de l’utérus a tout au plus le ginal, it. utero-vaginale]. Qui appartient à l’utérus et au sixième de la longueur totale de l’organe. Il est mince, vagin. ' . comme membraneux, flexible en tous sens (Huguier),

IJTÉBIJS. s. m,, ou MATRICE., s. f. [matrix,, ma- .flottant pour ainsi dire sur le col. Celui-ci est épais, d’aii* -ter, mère; utérus, ûctTspa, Gebür^muUer;, ün%\. tant plus volumineux qu’on l’examine plus inférieurement-

womb, li. matrice, esp. îwafrfz].: Organe destiné, dans A l’union des deux parties existe un étranglement trèsl’appareil générateur de la femme, à contenir, le -produit marqué sur les côtés, et un amincissement très-se^osibk

Fig: 540.

de la conception, depuis la fécondation jusqu’à la nais- | aussi d’avant en arrière. A la naissance, le corps forme * SMce. La matrice est placée dans la cavité du petit bas- peu près le quart du volume total de l’organe. Depuis ce sin, entre la vessie et le rectum, au-dessous des circonvo- 1 moment, le développement se fait au profit du corps, qu^ en manière que son fond se trouve ' 1 empiète sur le col, mais avec tant de lenteur, que la ma-

, et son ouverture en bas. Déprimée sur deux faces j trice, qui a 32 ou 35 millimètres chez le nouveau-né, n’a

que 45 millimètres chez l’enfant de dix ans. L’antéflexion n’est pas la direction normale de Tntérus depuis l’état fœtal jusqu’à l’époque de la conception. C3iez le fœtus et l’enfant non encore pnbère, cette position est cependant favorisée par les relations de rutéms, très-flexible, avec les organes voisins. La direction suivant l’axe du détroit ■supérieur du bassin n’est qu’une des positions normales -que l’utérus peut occuper dans le petit bassin. Les déviations en avant, en arrière, à droite et à gauche, ne sau- , raient être, dans la plupart des cas, considérées comme un fait pathologique. L’utérus, en prenant ces positions, ne fait qu’obéir aux pressions qu’il reçoit de différents côtés. Les douleurs rapportées par cartains auteurs à la déviation en elle-même, ne lui appartiennent pas dans bien des cas, et par suite on ne doit pas chercher à remédier à toutes les déviations. L’utérus est dans sa position uormale lorsque, avec le ligament large, il touche la paroi ■postérieure du bassin et le rectum. Il est toujours en anréversion ou en antéflexion quand on trouve des anses intestinales entre les plis de Douglas, dans le cul-de-sac utéro-rectal. Toute la capacité intérieure de Vutéms est -divisée en cavité du corps {d) cavité du col (c). La première, de forme triangulaire chez la femme qui n’est point enceinte, contiendrait à peine une grosse fève de marais, ille se termine, en haut et sur les côtés, par les orifices très-petits des trompes ; et la portion de cet organe située au-dessus de ces orifices constitue le fond de la matrice. Inférieurement, la cavité du corps se teruiine par une uutre ouverture plus large, appelée orifice interne de la matrice ou orifice utérin. La cavité du col est une espèce de canal de 27 à 34 millimètres de longueur, aplati d’avant en arrière, et un peu plus large dans son milieu qu’à ses extrémités. Les glandes sont : les unes des follicules, les autres des glandes en grappe à un ou deux acini. Les premières se rencontrent dans la partie superficielle de la muqueuse, soit sur la crête des plis horizontaux et verticaux de l’arbre de vie, soit sur les parties latérales des dépressions qui séparent ces plis, soit dans les portions inférieures et supérieures du col où les plicatures de l’arbre de vie n’existent pas. Généralement très-fàpprochés les uns des autres, les bords de leur ouverture offrent • souvent des papilles sur la crête des plis; ils sont perpendiculaires à la surface de la muqueuse ou obliquèment dirigés en avant, leur ouverture regardant du côté du col. Les glandes à deux ou trois ou cinq culs-de-sac s’ouvrent dans une cavité commune'; ces glandes, peu nombreuses, sont loin d’avoir un aussi grand nombre de culs-de-sac que celles qui s’ouvrent dans le fond des anfractuosités. Les follicules ont une longueur de 15 à 20 centièmes de millimètre ; ils sont resserrés à leur collet et dilatés en forme de poire à leur cul-de-sac. La partie la plus dilatée a une largeur de 5 à 8 centièmes de millimètre. Le tissu qui les entoure est composé de fibres lamineuses acçompagnées de noyaux embryoplastiques, dont la direction est parallèle à la surface. Elles possèdent une membrane propre, très-mince, dont on ne voit pas toujours les deux faces, qui cependant sont visibles en certains points. Le contenu de ces glandes consiste en cellules épithéliales prismatiques, qui mesurent de 10 à 18 millièmes de millimètre en longueur sur 4 à 6 millièmes de millimètre -en largeur (Ch. Robin), et dont les noyaux ovoïdesrmesurent 5 millièmes de millimètre de long sur 2 millièmes •de millimètre de large. Cet épithélium est notablement plus petit que celui qui recouvre la surface de la muqueuse. Les glandes à plusieurs culs-de-sac ou en grappe consistent en un conduit principal, qui reçoit parfois sur son trajet des culs-de-sac latéraux et se divise lui-même ■en deux ou plusieurs conduits secondaires, recevant des -culs-de-sac multiples. Elles atteignent des dimensions con-

XJTER • 1633

sidérables dont la longueur varie de 35 centièmes de mUlimètre à 1 millimètre et demi; la largeur de la glande à son extrémité profonde est de 20 à 25 centièmes de millimètre. Charnu des culs-de-sac dont la glande entiere se compose présente absolument la même structure que les follicules; quant aux conduits excréteurs, ils ont 4 a 5 centièmes de millimètre en largeur. Ils se renflent parfois au point où ils se ramifient. Leur contenu liquide s’épaissit quelquefois, et forme des concrétions globuleuses distendant les follicules qui constituent alors ce que quelques anatomistes ont appelé œufs deNaboth. Ceux-ci nesont donc antre chose que des kystes formés par les glandes distendues, seulement leur orifice ne se distend pas; mais il n’est point oblitéré, comme on l’a dit. Le mucus qu’ils sécrètent normalement est très-visquenx {V. Caduque). La -muqueuse du col, épaisse de 1 millimètre et demi à 2 millimètres et demi environ, est très-adherente au tissu musculaire. Celle du corps l’est également ; mais elle s’en détache facilement vers la ^ fin de la grossesse, lors¬

qu’elle est devenue cadu^ que. Cette muqueuse du corps, niée à tort ou dite fort mince, est au contraire fort épaisse (de 3 à 6 millimètres en dehors de la grossesse, selon les âges, les états physiologiques et les parties de l’utérus). Elle est lisse, sans villosités, tapissée d’épithélium cylindrique, à cils vibratiles. Elle renferme des follicules flexueux(fig. 541, ddd), terminésen cul-de-sac simple ou bilobés à la face adhérente de la muqueuse, et s’ouvrant au .contraire par un orifice un peu élargi en godet à la surface de la muqueuse (u). Leur épithélium est nucléaire. Dans la trame de la muqueuse rampent des artérioles et des - a ... veinules spiroïdcs, à peu près

parallèles aux glandes, etc., Fig. 541. qui, en se dilatant au niveau

du placenta, finissent par former les sinus à parois minces et molles de la sérotine , qui s’enfoncent un peu entre les cotylédons avec les artères placentaires (V. Villosités choriales). Ils viennent s’épanouir en un réseau sous-épithélial à mailles serrées, dont les contours sont tracés par des capillaires très-fiexueux. Ces réseaux superficiels jouent un grand rôle non-senlement dans l’acte delà menstruation, mais encore dans l’évolution ;de l’œuf j^V. Placenta). Le tissu interposé aux follicules est, composé de rares faisceaux de fibres lamineuses, les unes xîomplétement, les autres en grand nombre, à l’état de corps fusiformes fibro-plastiques; mais on y trouve surtout un très-grand nombre de noyaux semblables aux ; noyaux embryoplastiques avec un peu de matière amorphe finement granuleuse interposée. Parmi eux, se trouvent de rares cellules, semblables à celles de l’ovisac. Ces cellules se multiplient considérablement et augmentent de volume pendant la grossesse, comme ces dernières • xomme ces dernières aussi, elles deviennent granuleuses, leur noyau s’hypertrophie et acquiert un nucléole • c’est surtout à leur augmentation de volume et de quantité que la muqueuse utérine doit son épaississement au commencement de la grossesse et son augmentation en étendue

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superficielle par la suite, jusqu’à ce qu’elle devienne caduque. La structiu-e de la muqueuse utérine change au niveau de l’orifice des trompes, dont la muqueuse offre un autre caractère, manque de follicules et est fort mince. Au col, ses follicules (V. ce mot) sont plus larges, plus courts et la trame est formée surtout de tissu lamineux. Les muqueuses du col et du corps renferment aussi un certain nombre de fibres-cellules. La matrice est recouverte extérieurement par le péritoine, qui se réfléchit de la face postérieure -de la vessie et de la face antérieure du rectum, de manière à former deux feuillets qui s’adossent l’un à l’autre sur les parties latérales de l’utérus, après avoir compris, dans leur écartement, les trompes et les ligaments ronds (fig. 5à0, i). Au-dessous de cette membrane séreuse, on trouve le tissu musculaire de la vie végétative (V. Fibre-cellule), tissu propre de la matrice. Ses éléments augmentent de volume pendant la grossesse (V. Mamelle) ; après Faccouchement, ils diminuent peu à peu de volume, et, pendant la durée de ce phénomène, les fibres-cellules de la face interne de la couche musculaire utérine perdent les granulations graisseuses qui s’étaient formées dans leur épaisseur ; mais il est inexact de dire avec Heschl que les fibres-cellules se résorbent elles-mêmes pour être toutes remplacées par des fibres de nouvelle génération. Les fibres du tissu propre forment d’abord, au-dessous du péritoine, une première couche mince, dense, élastique, musculeuse, dans laquelle les fibres n’ont aucune direction fixe. On rencontre ensuite une couché plus épaisse de fibres transversales, qui, réunies en différents plans imbriqués à la manière des muscles constricteurs du pharynx, se portent toutes en dehors, en convergeant vers les trompes, les liganients de l’ovaire, le ligament rond et les ligaments postérieurs. Plus profondément se trouvent encore des fibres transversales ; mais les fibres longitudinales et obliques prédominent, surtout au col (Fig. 542); enfin, en haut, on voit le prétendu dettmsor placentæ de Ruysch, sorte de disque musculaire auquel cet anatomiste supposait la fonction de décoller le placenta lors de l’accouchement. Deux ordres tarières

Fig. 542.

arrivent à l’utérus : les utérines, fournies par l’artère hypogastrique, pénètrent dans sa substance par les côtés de son col; les ovariques, données par l’aorte ou par les émulgentes, rampent dans le ligament large, se distribuent en partie à l’ovaire, et arrivent ensuite au bord du corps même de l’utérus {artère utéro-ovarique) : toutes, fortement serrées, hors de la gestation, au milieu du tissu qu’elles sillonnent, sont pliées et repliées un grand nombre de fois sur elles-mêmes. Les veines, distribuées comme les artères, présentent des dilatations connues sous le nom de smus utérins. Elles se rendent dans la veine iliaque interne, d’une part, et, de l’autre, dans les veines ovariques. Lors de la grossesse, ces divers canaux, en partie déplissés et largement dilatés, rampent entre les plans charnus. Les nerfs de l’utérus viennent du Système ganglionnaire, par les plexus e hypogastriques. Le plexus sympathique qui en-

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toure l’aorte représente l’ensemble des filets moteurs d l’utérus, et les ganglions de ce plexus sont les centr*^ intermédiaires de transmission pour l’excitation motrir^ Frankenhauser n’a jamais pu déterminer des contraction" utérines en excitant les nerfs qui émergent du sacrm^ loin de là, cette excitation arrête les mouvements de l’o/ gane, de sorte que les nerfs sacrés doivent être regardé comme les agents de l’innervation suspensive de la cou traction de la matrice. Il a localisé dans le cervelet et dans la moelle allongée le centre moteur de l’utérus, c’est-àdire le centre dont l’excitation détermine constamment des contractions dans l’organé. A partir de cette région on peut obtenir des contractions utérines en faisant agir le stimulus sur un point quelconque de la moelle épinière soit sur sa sur face extérieure, soit sur sa partie interne l’excitation est transmise par les fibres qui relient la moelle au sympathique. — Pendant la grossesse tout l’utérus augmente de dimension, et il revient rapidement surdaL même lorsqu’à lieu l’expulsion du fœtus. Il prend aloi^ une forme globuleuse et fait saillie dans Fhypogastre; on le sent encore Svec cette forme après la délivrance am dessus du pubis, mais diminuant de plus en plus de vor lume et devenant de plus en plus consistant, (Xest du huitième au douzième jour que l’utérus disparaît normalement derrière le pubis. Le retrait de l’utérus, ..e’ést: à-dire son retour au volume qui lui est habituel dans l’état de vacuité, n’est complet qu^environ un mois ou six se- ■ maines après l’accouchement. Depuis le moment de l’expulsion du . fœtus ainsi que du délivre, jusqu’à la fin du retrait, l’utérus donne un son mat à la percussion, et jamais la sonorité qui indiquerait là présence de l’air dans sa cavité,, sauf les cas de fièvre puerpérale où il se dégage des gaz par putréfaction des liquides contenus dansrulérns> Comme, pendant l’expulsion du fœtus, du placenta et des caillots sanguins, en raison de la pression des parois abdominales sur les viscères et de la contraction de l’utérus, les parois utérines sont toujours appliquées contre ce j qu’elles expulsent ou l’une contre l’autre derrière le corps 1 expulsé; et, comme il en.est de même des parois du vagin, les conditions de pénétration daFair au travers de celui-ci, puis du col utérin, ne se montrent à aucun moment des couches, malgré l’état de relâchement de ces parties.— La matrice est maintenue dans sa position : 1° Par les liguments larges (Fig. 540, kK), expansions membraneuses résultant de l’adossement de deux feuillets du péritoin^ et s’étendant des bords de cet organe aux cotés du peüt bassin; dans la division du ligament large dite aileron moyen, se trouvent comprises les trompes {dd), ayant une extrémité libre et frangée qui est le pavillon (ee), et ; creusée d’un conduit qui arrive à l’angle de la cavité utér rine. La trompe n’est point un prolongement du tissu de l’utérus, mais un organe distinct qui en traverse de parf en part la paroi musculaire ; elle a sa muqueuse propre, une tunique propre constituée par du tissu lamineux-^ par des faisceaux un peu écartés, presque tous longitudinaux, formés de fibres-cellules qui ne suivent pas celles de l’utérus dans leur hypertrophie durant la grosses^

Un petit filament (44) s’étend du pavillon à l’extrémité externe de l’ovaire. Celui-ci est embrassé dans le repli du ligament large appelé ailerxm postérieur [f le représente avec sa forme, et /'le montre fendu pour faire voir les vésicules de Graaf). De son extrémité interne part le UgO'' • ment de l’ovaire (gg), fibreux et musculaire, qui s’attache à l’angle correspondant de l’utérus, au-dessous et un peu en arrière de la trompe. Danp l’aileron antérieur du lig®' ment large se voient les cordons sus-pubiens ou ligaments ronds {U), qui sont lamineux et musculaires, naissent des bords latéraux de l’utérus, au-dessous et en avant destrompes, pour aller traverser le canal ioguinal et se ter-

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0iîner dans le tissu ceUnlaire du mont de Vénus, de l’aine et des grandes lèTres. 2“ Par les ligaments antérieurs, petits replis formés par te feuîHet du péritoine qm se réfléchit de la face postérieure de la vessie. 3“ Par les ligaments postérieurs, replfe analogues formés par le feuillet qni vient de la face antérieure du rectum. — L’utéms peut manquer {utérus de^ciensy, mais cette absence n'est pas absolue, Tutérus étant alors réduit à une lamelle de tissu lamineux rougeâtre renfermant quelques fibres musculaires, et située sous le péritoine entre la vessie et le rectum. Dans ce cas, les seins sont assez développés, les désirs quelquefois ardents -, aux époques de menstruation, on observe le changement moral qui est assez habituel; quelquefois il y a une sorte d’écoulement menstruel supplémentaire, des épistaxis, par exemple. Le diagnostic se fondera sur l’absence totale de règles coïncidant avec une excitation périodique, sur les renseignements fournis par le toucher vaginal et rectal combiné avec le cathétérisme. Il y a toujours occlusion du vagin à une profondeur variable. Le mariage doit être interdit. Dans le cas à! utérus deficienS, l’un des canaux de Mûller ne se creusant pas, l’utérus reste unicorne ; alors il est tantôt arrondi et dans sa position normale, tantôt pytamidal et oblique, le col dévié du côté opposé, ce qui rend l’accouchement difficile. L’utérus unicorne, en effet, n’est pas une cause de stérilité. Si les canaux de Muller (V. Q,o&P5 deWolf), s’étant bien développés, ne s’accolent pas au-dessous des trompes, Y utérus est double {xderùs duplex s. didiKtus). Très-rare, ce vice de conformation coïncide souvent avec la duplicité du vagin et l’exstrophie de la vessie. V. Hydbomètre. — Chez les solipèdes et chez les ruminants, ainsi que dans beaucoup d’autres mammifères, la matrice est divisée entrois cavités : une moyenne, qui représente le col, et deux latérales, connues sous le nom de cornes. Celles-ci s’écartent progressivement l’üne de l’autre, et se contournent en dehors et en haut vers les régions lombaires ; elles ont une forme pyramidale, se recourbent sur elles-mêmes, et- se terminent chacune par une pointe arrondie, à laquelle sont attachés la trompe utérine et les ovaires. Cet organe constitue, hors le temps de la gestation, un tube {utérus bicorne), à parois minces et blanches, formées cependant aussi d’une membrane séreuse, d’un tissu musculaire propre et d’une membrane muqueuse. Ces parois présentent intérieurement, dans les didactyles, de gros mamelons, appelés cotylédons (V. ce mot). L’utérus des femelles multipares a un corps très-court, tandis que ses cornes, fort longues, forment des inflexions semblables à celles de l’intestin. La muqueuse utérine n’est pas caduque chez les mammifères dont les membres sont terminés par des pattes au lieu de mains. Chez ceux-là aussi elle se rapproche beaucoup des autres muqueuses à épithélium prismatique, et présente des villosités qu’on ne retrouve pas chez la femme. L’épithélium seul est caduque. — Croup de futéius. V. Croup. — Déchirure de Vutérus. V. Déchirure. — Engorgement de Vutérus. Nom créé d’une manière vague par Lisfrane pour grouper des tuméfactions en connexion avec l’utérus et s’accompagnant de douleurs pelviennes. V. Pelvi-péritoxite. — Hémorrhoïdes de Vutérus. V. Hémorrhoïdes. — Hydropisie de Vutérus. Y. Hvdromètre. — Inertie de Vutérus. Y. Iser- TiE. — Inflexion de Vutérus. Y. Déviatioîî. — Prolapsus de Vutérus. Y. Prolapsus. — Rétraction ou retrait de Vutérus. Y. RÉTRAcrriox. — Suffocation dVutéris. Y. Suf- FOCATios. — Ulcères de Vutérus. Y. Ulcsère. — Utérus irritable. Condition inflammatoire et névralgie de l’utéms, dans laquelle ü y a beaucoup de souffrances, surtout dans la station et la progression, ainsi qu’aux époques menstruelles. La pression cause dé la douleur, et l’orifice

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utérin est tuméfié- C’est une affection pénible, fatigante, se prolongeant souvent pendant des années. Les moyens antiphlogistiques, les sangsues à l’anus, les injections anodines, la posture horizontale, sont les remedes principaux. — UUrus mâle. Y. Utricule prostatique.

CTBICDL&IBE. adj. {utrieularis, ail. schlauchfonmg, p. utricular]. Qui a la forme d’une petite outre ; qm est composé d’utricules. Le nom de tissu utriculaire, apphqué au tissu des végétaux formé d’utricules proprement dits, c’est-à-dire de cellules d’égal diamètre en tout sens à peu près, et qui ne sont ni fibreuses, ni vasculaires, ni filamenteuses, est préférable à celui de parenchyme des plantes. Y. Cellule végétale et Parenchyme. — Glandes utrieulaires. Follicules du gros intestin ou du col de Futérus dont l’extrémité en cul-de-sac est renflée.

ÜTRICÜLABIACÉES, OTBICÜLABINÉES OU DTRICÜ- LARIÉES. s. f. pl. Famille de plantes dicotylédones monopétales hypogynes. CoroUe et calice bilobés ; 2 étamines ; placenta central ; embryon sans endosperme , dont un cotylédon manque quelquefois. Ce sont des plantes aquatiques.

1ITBICOLE. s. m. \utriculus, diminutif de uter, outre ; ail. Zelle, esp. utrieulô\. Chacune des cellules du tissu cellulaire des végétaux. Renflement du labyrinthe membraneux de l’oreille. — Utricuh azoté, primitif, primordial. Y . Cællule. — Utricules mères polliniques,utrieules mères du pollen. Les ovules mâles des phanérogames. Ces utricules, par segmentation du contenu desquels se forment les grains du pollen, naissent au nombre de deux à six, ou quelquefois plus au centre de chaque moitié de l’anthère. Ils sont généralement regardés comme n’étant autre chose que des cellules du tissu cellulaire de l’anthère, qui se sont métamorphosées en cellules spéciales ; pourtant on peut constater, comme pour le sac embryonnaire, que, dès leur apparition, ces cellules, quoique se comprimant par leurs faces contiguës, diffèrent, par la coloration grisâtre et l’aspect muquepx de leur contenu, des autres éléments de l’anthère. V. Interutriculaire, Intra-utriculaire et Superuïriculaire. — Utricule prostatique {utriculus prostàticus, vesicula spermatica spuria, vesica prostatica de Weber; utérus cystoides d’Ackermann ; sinus pocularis de Guthrie ; vésicule mitoyenne de Bourgelat; utérus masculinus de divers auteurs; utriculus virilis de Huschke]. Organe en forme de poche pyriforme, ovoïde, aplati ou oblong, allongé, situé sur la ligne médiane entre les deux canaux déférents, à la face uréthrale de la prostate (dont, chez quelques animaux, il dépasse le boUd postérieur), et s’ouvrant au sommet de la crête uréthrale ou verumontanum, à sa partie antérieure et médiane, entre les deux canaux déférents ou tout près de là. L’utricule prostatique a été décrit chez l’homme, les solipèdes, le porc, les rongeurs, etc. Chez l’homme, il a de 6 à 15 millimètres de longj et une largeur une à deux fois moindre ; chez les solipèdes, il atteint 7 à 9 centimètres. Il a une muqueuse à épithélium prismatique cilié. Huschke indique, dans cette muqueuse, des follicules mucipares. Les testicules étant les analogues des ovaires, les canaux déférents les analogues des trompes, cet organe a été considéré comme analogue de la matrice, et la prostate comme analogue des glandes de la muqueuse utérine, mais développées hors de l’organe. Cette dernière comparaison est évidemment forcée et ces glandes feraient double emploi avec celles de la muqueuse de l’utricule prostatique. Chez le cheval, le liquide de l’utricule est muqueux, citrin, plus limpide que le sperme, ou jaunâtre et pins ou moins poisseux. Il se compose d’un sérum muqueux, de syinpexions généralement abondants (Y. Sympexion), tels que ceux 1 des vésicules séminales de l’homme, de beaucoup de

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granulations moléculaires graisseuses et azotées, de petits épithéliums nucléaires sphériques, et d’épithélium prismatique vihratile. La variahilité du conduit ou des conduits de l’utricule prostatique, leur terminaison en filament oblitéré à une hauteur plus ou moins grande, et l’étude de cet appareil chez l’embryon, font voir qu’il est une portion persistante de l’appareil de Wolff (V. Corps de Wolff). L’analogie de son contenu avec la sécrétion qui est propre aux vésicules • séminales , et qu’on peut étudier quelquefois sans le sperme qui s’y mélange, son grand développement chez les animaux qui manquent de vésicules séminales, l’épaisseur de sa couche musculaire, doivent faire penser que, chez ces mammifères, l’utricüle prostatique sécrète et verse l’une des nombreuses humeurs qui sont mêlées au sperme lors de l’éjaculation, et dont la présence est nécessaire pour que ce liquide soit apte à la fécondation. V. Fécondation et Sperme.

BTBICÜLÉ, ÉE, ou IITRICÜLEÜX, ECSE. adj. [esp. utricülado]. V ütricülàire.

ÜVA lIRSI. V. Arbousier.

BVÉE, s. f. [Mwea, de uva, raisin; ail. Traubenhaut, angl., it. et esp. uved\. Nom donné généralement à la face postérieure de l’iris ou sa couche de cellules épithéliales pigmentées noire et brillante. — Nom sous lequel on a parfois désigné la couche correspondante de lafacç interne de là choroïde et même le système de parties représenté par la choroïde, les procès ciliaires et l’iris.

llVÉAL, ALE. adj. Qui concerne l’uvée. — Artère Mwéafe- V. Ciliaire.

BtÉITE. s. {. "[uveitis, ail. Trauhenhautentzündung , esp. nveitisl. Inflammation de la face postérieure de Firis.

ÜVIQÜE. adj. Qui concerne les raisins. Y. Tartriqoe et Paratartriqüe.

ÜVOLAIBE. adj. (uvularis, de uvula, lùetlè ; it. uvolàre, esÿ. uvular^. Qui a rapport à la luette. V, Fragon.

•BVDLE. s. f. [uvula, columella, -yap-^apsà)'/, ffTxœuXï!]. La luette.

Y. — V lingual. Nom donné aux deux rangées de papilles à calice qui se rencontrent au foramen cæcum., ou sommet du V lingual. V. Langue. — Os en V. V. Os.

VACGIlV. s. m. [virus vaccinum, de vacca, vache; ail.. Kuhpochenstoff, au^\. vaccine-maUer, \i. naccmo, esp. ’mcuyiCL\. Humeur virulente particulière, douée de la propriété antivariolique, ainsi appelée parce qu’elle a été recueillie primitivement dans des pustules qui surviennent quelquefois au pis des vaches, et qu’on appelle cowpox. L’humeur, que contiennent ces pustules, insérée dans la peâude l’homme, y produit le développement de pustules semblables; et le fluide séreux qui les gonfle vers le cinquième ou sixième jour a reçu le nom de vaccin et de vaccin jennérien, de bras à bras ou Immam, et celui que l’on recueille dans le cowpox est dit vaccin animal. Ce vaccin estemployé pour transmettre, par inoculation, la maladie préservative connue sous le nom à.e vaccine. C’est un li- :

quide transparent, incolore, visqueux, inodore, d’une saveur âcre et salée,: qùi ressemble beaucoup à la sérosité des vésicatoires. Liquidé ou desséché, il se dissout facilement dansl’eaiy exposé à l’air sur une surface plane, il se dessèche promptement sans perdre sa transparence, et y adhère mtimement. Il s’oxyde par l’oxygène de l’air, et se neuacide carbonique. Le caractère essentiel cm préservatif, c’est la viscosité : lorsqu’on pique

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une pustule avec la pointe d’une lancette, il ne doit s tir que lentement, et se rassembler en un globules' lancette, dont on a introduit la pointe dans ce globnl pour la charger d’une portion du vaccin, doit éprouv*^ un peu de résistance en se détachant; une goutte do^’t filer entre les doigts comme un sirop, et, s’il se répand su l’aréole, il doit prendre une couleur brillante, copnn*^ argentée, que l’on a comparée à celle des traces qn^ laissent les limaçons. Tel est ordinairement le vaccin du septième au huitième jour après l’inoculation, époque où il convient de l’employer, si l’on veut vacciner d’autres individus. — Lorsqu’on ne peut pas vacciner de bras à bras, c’est-à-dire inoculer tout de suite à un individu le fluide vaccinal pris à l’instant même sur un autre individu, on recueille le vaccin en appliquant sur des pustules piquées quelques fils qu’on imprègne ainsi de ce fluide, et qu’on .

abrite soigneusement, du contact de l’air après leur dessiccation. Le vaccin ainsi recueilli rend les fils roides, et s’en détache en écailles d’un aspect et d’une, consistance vitrés , lorsqu’on veut l’employer : il faut .

alors le délayer dans la plus petite quantité d’eau possible, à l’aide d’une aignille ou de la pointe d’une lancette, jusqu’à ce que le mélange ait une apparence; presque oléagineuse. Mais ce moyen de conservation; est très- souvent infidèle :J1 vaut beaucoup* mieux recevoir le vaccin entre deux verres légèrement concaves; (Fig. 543, g-, h), dont les; bords sont ensuite joints, hermétiquement ayec^ lj' cire ; et il est bien préférâtble encore de le cosnseryerj dans des tubes de verre.Ces; petits tubes (Bretonneau) sont longs de 14 millimètres. et capillaires à leurs extrémités {f,i). Pour les charger, de, vaccin, on fait plusieurs piqûres aux pustules vaccinales,;: et l’on approche successivement des gouttelettes de vaccin, l’extrémité la plus effilée de ces tubes, dans lesquels l’humeur s’introduit en vertu de leur capillarité ; lorsqu’il n’y a plus que 2 millimètres de vide, on ferme les deux ouvertures en les approchant d’une lumière, et on. les enduit ensuite de cire à cacheter. Quand une belle pustule, et, l’on ne doit prendre que celles-là, a fourni cinq à six tubes, de vaccin, il est prudent de n’en pas prendre plus, sous peine de s’exposer à n’avoir que de la lymphe non. vaccirnale, tant sur l’homme que sur la génissei En attendant que l’on puisse se procurer du cowpox ou du horsepox. spontané, il faid cultiver le vaccin jennérien ; c’est-à-dire ne le prendre ainsi qu’à l’époque voulue, dans de très-belles pustules d’enfants, sur la bonne santé desquels le médecin a porté son diagnostic. Pour transporter çes tubes, sans danger de les briser, on les met dans un tuyau de plume renipli de son et scellé avec de la cire. Le vaccin ainsi re*; cueilli conserve toutes ses propriétés pendant plusieurs an-nées, s’il n’est exposé ni à une trop forte chaleur ni à un

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trop grand froid. Pour en faire usage, on casse les deux extrémités du tube, on adapte à l’une d’elles un petit tuyau de paille on de Terre, et, après aToir appliqué l’antre ex^ trémité sur une lame de Terre, bu souffle doucement : le Taccin s’écoule ainsi du tube, et est employé comme lorsqu’on Tacdne de bras à bras. V. Vabioloîdes {Maladies).

T4CCINAL, ALE. adj. Qui a rapport à la Taccine : éruption vaccinale. — Auréole vaecinale. V. Aübéole. — Croûte vaccinale. V. Croûte. — Phagédénisme vaecinal. Ulcération qui surrient quelquefois après une Taccination. V. Vaccixide. — Syphilis vaccinale. V. Syphilis.

VACCIIÏATIOM. s. f. [ail. Kuhpochenimpfung, angl. vaccination, vaccinaziohe, esp. vacunaciori). Inoculation de la Taccine ; opération qui consiste à mettre le virus vaccin en contact avec les vaisseaux absorbants de la peau. La vaccination de bras à bras, c’est-à-dire l’inoculation du virus-vaccin au moment où l’on vient de le recueillir sur une lancette, en piquant légèrement des boutons vaccinaux parvenus à leur maturité, est incontestablement la méthode la plus sûre (V. Vaccin). Le chirurgien, saisissant avec la main gauche la face postérieure de la partie supérieure du bras de l’individu qu’il veut vacciner, tend exactement la peau, et pratique de la main droite une légère piqûre, . en introduisant horizontalement l’instrument sous l’épiderme; il applique aussitôt sur la petite plaie le pouce de la main qui tendait la peau, et l’y tient appuyé comme pour essuyer l’instrument, qu’il retire alors avec précaution. Selon Jenner, une seule piqûre suffit pour que l’effet préservatif soit complet, si le bouton se développe bien ; mais, comme il peut arriver qu’il avorte, on fait ordinairement deux ou trois piqûres à chaque bras, et quelques vaccinateurs croient même nécessaire d’en faire davantage. Il n’est besoin d’appliquer aucun appareil sur les piqûres; on laisse seulement sécher les petites plaies, et l’on évite le contact de vêtements de laine ou de toile trop rude. La vaccination et les revaccinations bien faites sont les seuls préservatifs de la petite vérole. On doit faire vacciner les nouveau-nés dans les trois ou quatre premiers mois de leur vie. En prenant du vaccin sur un enfant on ne peut jamais lui nuire, on lui rend même souvent service en dégorgeant les pustules ; on y trouve de plus le précieux avantage, quand le vaccin transmis à un a,utre enfant a réussi, d’avoir la certitude que la vaccination est réellement préservatrice. La vaccination peut être pratiquée avec succès en toute saison ; en temps d’épidémie on doit vacciner les enfants le plus tôt possible après leur naissance. Les revaccinations sont nécessaires pour mettre à l’abri de la petite vérole; elles sont sans danger et sont particulièrement utiles pendant la durée d’une épidémie, quelle que soit l’époque de la précédente inoculation du vaccin. Dans aucun cas, la vaccination ou la revaccination (V. ce mot) ne peuvent donner lieu à une petite vérole ; et, si quelques jours après on voit survenir cette maladie, c’est que la personne était déjà avant l’opération dans la période d’incubation de la variolCi II est dans l’intérêt des vaccinés et des revaccinés de se faire examiner par un médecin huit jours après l’opération, afin d’être sûr qu’elle a réussi. — Vaccination animale. Celle qui consiste à vacciner à l’aide du liquide pris sur ime génisse -vaccinifère (V. ce mot) et non de bras à bras. Pour assurer le succès de l’opération, le vac- ■ cin doit être inoculé avant le cinquième jour. Toutes les fois que l’inoculation de la génisse date de plus loin, la presque totalité des revaccinations et un grand nombre de vaccinations échouent. Pour que ce vaccin renfermé dans des tubes soit inoculé avec succès, il faut qu’il ait été recueilli depuis peu de temps ; s’il a déjà quelque ancienneté, il se coagule très-rapidement et forme sur la lancette une petite masse gélatineuse qui glisse sur elle

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au moment de la piqûre, et ne pénètre pas dans la plaie. Uîncubation du Taccin animal est plus lon^e que celle du vaccin pris de bras à bras ou vaccin jennérien. Dans la vaccination des jeunes enfants, la vaccination animale réussit presque aussi souvent que l’autre ; dans celle des adultes, le vaccin humain réussit mieux que le cow-pox dans la proportion de deux fois sur dix environ, ce qui oblige à conseiller la revaccination deux à trois fois de suite lorsqu’elle a échoué une première fois. V. Covitox.

TAGCUÜE. s. f. [ail. Kuhpockeri, Schutzblattern, angl. côw-pox, it. vaccina, esp. vacuna]. Maladie pustuleuse et contagieuse particulière aux vaches (V. Cowpox), et qui, inoculée aux enfants, les préserve de la petite vérole. Pendant les deux ou trois premiers jours (incubation), on observe à peine un petit cercle rougeâtre (Fig. 543, a), une petite élévation. A la fin du troisième ou quatrième jour, on sent au, toucher un peu de dureté, et bientôt se montre une petite élevure rouge, qui devient circulaire le cinquième jour, et prend la forme d’un ombilic. Le sixième jour, la teinte rouge de l’élevure s’éclaircit ; le bourrelet, entouré d’un cercle rouge de 1 millimètre de diamètre, s’élargit, et le centre de la pustule est plus déprimé. Le septième jour, le volume de la pustule augmente; le bourrelet circulaire s’aplatit et prend un aspect argenté; la teinte rouge se fond dans la dépression centrale et continue à en occuper, dans un très-petit espace, le bord inférieur. Le huitième jour, le bourrelet s’élargit; la matière contenue dans la pustule prend une teinte plus foncée; le cercle rouge très-étroit qui jusqu’alors a circonscrit la pustule prend une couleur moins vive : l’inflammation se propage au tissu cellulaire sous-çutané (b). Le neuvième jour, le bourrelet circulaire est plus large, plus élevé, plus rempli de matière ; le cercle rouge, dont les irradiations étaient semblables à des vergetures, prend une teinte plus uniforme, et une belle aréole se dessine (c). Le dixième jour, le bourrelet circulaire s’élargit, l’aréole acquiert 2 à 5 millimètres de diamètre; la peau sur laquelle elle est développée est quelquefois tuméfiée (tumeur vaccinale); sa surface paraît granulée et légèrement pointillée, et l’on distingue à la loupe un grand nombre de petites vésicules remplies d’un fluide transparent {d). C’est alors que le vacciné éprouve souvent une chaleur mordicante, de la pesanteur, une vive démangeaison et un mouvement fébrile. Le onzième jour, l’aréole, le bourrelet, la dépression centrale, sont comme la veille ; la pustule vaccinale , qui dépasse de 2 à 5 millimètres le niveau de la peau, ressemble à une grosse lentille de 5 à 11 millimètres de diamètre, de couleur perlée, dure au toucher, et présentant la résistance d’un corps étroitement uni à la peau (e). .Pendant toute cette période, le virus-vaccin est contenu dans une membrane cellulaire. Le douzième jour, la période de dessiccation commence ; la dépression centrale prend l’apparence d’une croûte ; l’humeur contenue dans le bourrelet circulaire, jusqu’alors limpide, se trouble et devient opaline; l’aréole pâlit, la tumeur vaccinale s’affaisse, l’épiderme s’écaille. Le treizième jour, la dessiccation s’opère au centre; la pustule, jusqu’alors celluleuse, ne forme plus qu’une cavité, et, si on l’ouvre, elle se vide en entier et fournit une matièrq jaunâtre, trouble et puriforme- L’aréole prend une teinte légèrement pourprée. Le quatorzième jour, la croûte a la dureté de la corne et une couleur fauve analogue à celle du sucre d’orge ; le cercle diminue de largeur. La croûte prend ensuite une couleur de plus en plus foncée, et devient de plus en plus proéminente; elle tombe du vingt -quatrième au vin^tseptième jour, laissant à nu une cicatrice profonde. — Quelquefois, au lien de cette vaccine vraie ou préseinratrice, il ne se développe qu’une fausse vacci?ie. Tantôt,

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le lendemain ou le surlendemain des piqûres, il se forme des pustules inégales s’élevant en pointe dès leur naissance, jaunâtres à leur sommet, s’ouvrant à la moindre pression • le pus qu’elles contiennent s’écoule et se dessèche dès le troisième ou cinquième jour, et les croûtes qui résultent de cette dessiccation sont molles, j aimes, humectées d’une matière ichoreuse ; en résunaé, ces pustules n’ont ni la marche ni la forme ombiliquée des pustules vaccinales, et ne sont nullement préservatrices. Tantôt le diagnostic des pustules est plus difficile; elles sont très-circonscrites, ombiliquées; elles apparaissent le quatrième jour comme celles de la vaccine vraie; elles marchent comme elles (mais avec moins d’inflammation) jusqu’au neuvième jour, et sont ordinairement desséchées vers le quatorzième ou le quinzième. On leur donne le nom de vaccinelles ou de varioloïdes ÿ elles ne préservent pas sûrement de la variole. La vaccine, en préservant de la variole, ne prédispose pas à la fièvre typhoïde ni à la phthisie, et ne détermine pas, depuis le commencement de ce siècle, une augmentation du nombre de ces maladies, ni de la mortalité par cette cause, comme l’admettent quelques statisticiens trompés par une connaissance imparfaite de la nature et des dénominations des maladies régnantes des derniers siècles. — Vaccine du cheval ou équine, ou grease. Les inoculations du vaccin équin ont fait connaître l’espèce de maladie du cheval qui produit ce vaccin. Cette notion est presque tout entière dans un travail de Loy. On y retrouve les traits principaux de la maladie équine varioliforme, le fait capital de l’extension de l’éruption à dès parties autres que la jambe, de la généralisation de l’éruption, méconnue d’abord, puis constatée dans les faits de Toulouse et démontrée à Àlfort. Elles ont montré, de plus, l’existence des pustules de la bouche chez le cheval comme dans la variole humaine, et la transmissibilité de la maladie. à “d’autres chevaux par le liquide qu’elles contiennent. Loy a tenté l’inoculation directe à l’homme, et il a réussi (feouvier). V. Stomatite aphtheuse et Varioloïde.

^ TÀGG1!\ELLE ou YAGGllVOÏDE. S. f. [aXhunachteKuhpocken,m^\. f aise cow-pox, it. vaccinella,e%p.vacûnella'\. Rayer a réuni sous cette dénomination plusieurs éruptions cutanées- pustuleuses, de nature et d’apparence vaccinales, susceptibles d’être inoculées, que l’insertion du virus-vaectn produit quelquefois chez des individus qui ont eu précédemment la petite vérole ou qui ont été déjà vaccinés. C’est une vacciné incomplète, soit par défaut d’énergie du virus-vaccin, soit par une sorte d’inaptitude à en éprouver l’influence. Il donne aussi ce nom à des éruptions vaccinales modifiées par leur coïncidence avec la période d’incubation d’une variole. Ces éruptions sont appelées vaccinelles, parce qu’elles sont véritablement à la vaccine ce que les varicelles sont à la variole.

TAGGmiAGÉES ou TAGGINIÉES. s. f. pl. Famille de plantes dicotylédones monopétales périgynes voisine des éricinées ou bruyères, mais à ovaire adhérent et à fruit le plus souvent eharnù. ‘

TAGGINIDE. S. f. L’un des noms des éruptions vaccinales généralisées (V. Vaccinelle) avec ou sans phagédénisme vaccinal, c’est-à-dire avec ou sans extension de la pustule vaccinale franche sous forme d’ulcère rongeant. Les vaccinides ont souvent été prises pour des accidents •syphilitiques; mais on sait que, de toutes les observations connues de syphilis communiquée par la vaccine, il faut déduire : 1“ Les histoires d’enfants qui étaient syphilitiques avant qu’on les vaccinât ; 2° les cas de phagédénisme vaccinal et de vaccinides qui n’avaient rien de syphi^que; 3° des éruptions diverses, étrangères à la ■syp dis et dont la vaccine n’a pu être que la cause occa-