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léraiion des villosités choriales el placentaires. 1“ Les altérations du placenta appelées lésions dues à la placenlüe, induration, cancer, dégénérescence, transformation fibreuse, fibrineuse, squirrheuse, tuberculeuse, graisseuse, calcaire, du placenta, se rattachent à une seule et même modification des villosités du placenta. Cette lésion est caractérisée par V oblitération fibreuse de la cavité des villosités placentaires, qui deviennent imperméables au sang fœtal. Ces villosités choriales ont, pour la plupart, leur conduit central exactement rempli par du tissu cellulaire, semblable à celui qui forme une mince couche à fibres peu onduleuses entre l’amnios et le cliorion. Les fibres, toutes longitudinales, parallèles, peu onduleuses, forment un faisceau serré, dont les extrémités rompues laissent voir des fibres isolées, mais dans une longueur peu considérable, en raison de leur adhérence réciproque. Des noyaux longitudinaux, visibles, après l’action de l’acide acétique, les accompagnent. Lorsqu’on examine ces villosités ainsi remplies par du tissu cellulaire, ce dernier leur donne un aspect fibroïde qui pourrait à tort être considéré comme propre à la paroi même des villosités. Cette oblitération n’est que l’apparition, dans le placenta, d’un phénomène qui est normal dans les villosités choriales proprement dites, mais qui est anormal lorsqu’il s’étend à celles qui, en prenant un grand développement, forment les cotylédons, et, par suite, le placenta. Elle peut avoir lieu avec ou sans dépôt ke granulations graisseuses dans les parois propres des villosités ; ce dépôt est une complication très fréquente ou même constante de l’oblitération , mais elle n’affecte jamais toutes les ramifications des villosités. 11 n’est en effet pas de placenta dont les cotylédons, pris au hasard, n’offrent quelques-unes de leurs ramifications oblitérées, même en les considérant dans les parties molles qui offrent l’aspect le plus normal. Sur un certain nombre de villosités choriales oblitérées , on trouve à tout âge de l’œuf, depuis le moment de l’oblitération, que leur paroi propre ne renferme plus seulement de fines granulations moléculaires ou jaunâtres ; car on y constate, en outre, la présence de granulations graisseuses et de véritables gouttes d’huile qui se sont déposées dans son épaisseur. C’est là ce qu’on a nommé la dégénérescence graisseuse du placenta, et- qui n’est autre chose que la production de graisse dans les éléments anatomiques, comme on le voit toutes les fois que la nutrition d’un tissu se trouve ralentie par diverses causes ou modifiée dans de certaines conditions. -Cette lésion se présente sous forme de masses grisâtres, moins humides, moins rouges que le reste du tissu placentaire, ou même blanchâtres ou jaunâtres ; elles sont plus dures que ce tissu, et ne se laissent pas aussi facilement dilacérer en longs filaments. Elles peuvent occuper une partie seulement d’un cotylédon, la totalité de l’un d’eux, et quelquefois même plusieurs d’entre eux, le quart, la moitié ou plus du placenta, et déterminer alors l’accouchement avant terme, etc. — 2“ Les grains calcaires isolés ou confluents qui se produisent à lasurface et dans les interstices des ramifications des villosités placentaires, mais bien plus rarement que le dépôt de granulations graisseuses décrit plus haut, sont aussi précédés de l’oblitération des villosités. Il n’est pas rare de trouver une partie d’un cotylédon ou même une partie du placenta parsemée de petits grains calcaires qui, quelquefois, sont confluents et forment des concrétions plus ou moins volumineuses (ossifica-

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lion ou calcification du placenta). Ces petits grains sont disposés sous forme de plaques ou d’amas à la face adhérente du placenta, dans les interstices des coty-lédons, ou à l’état de granulations disséminées dans leur épaisseur. Il en est, de ces granulations, qui sont situées à la face fœtale de l’organe, et celles qui ont la forme de concrétions en aiguilles ou en stalactites sont souvent dans l’épaisseur du placenta. C’est surtout dans les cotylédons dont les ramifications sont oblitérées en tout ou en partie que se trouvent les grains calcaires ; ils sont placés non pas dans l’épaisseur même des villosités, mais à leur surface, à laquelle ils adhèrent asseà fortement ; ils les entourent, les englobent quelquefois ; ils les déforment toujours; ils renferment des carbonates et phosphates de chaux et de magnésie ; ils sont complètement amorphes, et n’ont rien de ce qui caractérise la structure des os. 3“ L’ oblilération des villosités , en diminuant le nombre des conduits que peut parcourir le sang fœtal, dévient peut-être une dés causes de Y apoplexie placentaire, qui accompagne quelquefois les altérations précédentes sous forme de un ou plusieurs caillots, généralement noirâtres et de consistancede gelée de groseille. Il est rare que les m-odificâtiens de la fibrine', dans l’épaissir même du placenta, dépassent l’état qui vient d’être indiqué, et le séjour de l’organe dans l’utérus est trop court pour qu’elle atteigne même le degré de décoloration jaunâtre ou grisâtre offert par les cotylédons oblitérés. Cè qu’il importe de savoir des caillots apoplectiques du placenta que l’on rencontre, soit dans l’épaisseur, soit dans les intervalles des cotylédons, et des différentes modifications qu’ils peuvent offrir, c’est que les caillots sc comportent comme' dans d’autres parties du corps, sans jamais se transformer en quelque tissu que ce soit. C’est à l’une de leurs phases de modifications que se rapportent probablement les plaques blanchâtres qu’on trouve quelquefois à la fac'e fœtale du placenta, entre les bases des points d’attaché des villosités placentaires. La coupe de ces plaques est lardacée, demi-transparente ou opaque; elles se' déchirent en couches ou lamelles flexibles, élastiques, analogues, en un mot, aux couches décolorées de la fibrine des anévrysmes, et elles en offrent les caractères chimiques et ceux, en devenant amorphes avec le temps, de disposition fibrillaire.

OBLITÉaÉ, ÉE, adj. [oblîieratus, ail. verivachsen, angl. obliterated, esp. obliterado]. Se dit d’un conduit quelconque, lorsque ses parois ont contracté adhérence ensemble, lorsque sa cavité a été remplie par quelque substance solide, de manière qu’elle à disparu dans une plus ou moins grande étendue.

OBLONG, OmGÜE, adj. [oblongus, ail. Ulnglich, angl. oblong, it. hislungo, esp. oblongo]. Se dit d’une chose plane et étroite, dont les bords s’inclinent un peu l’un vers l’autre, de manière à former une ellipse fort allongée.

OBOVALE, adj. [obovalis, ail. verJcehri eifOrmîg, angl. obovaîe, it. obovale, dbovato, esp. obaval, 6bovado). Se dit d’une partie plus longue que large, et dont le contour est arrondi, de manière qu’elle représente le plan d’un œuf dont le petit bout serait placé en bas.

OBOTÉ, ÉE, OBOVOÏDE, adj. F. Obovale.

OBSERVATION, S. f. [ail. BeobacMung , angl. observation, it. osservasione, esp. obseri-acion] . En médecine, une observation est l’histoire particulière, exacte et détaillée, d’rm fait, d’une maladie. Dans ce

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sens ce mot a un pluriel. — Pris abstractivement, le mol observation s’entend du procédé logique (F. ce mot) à l’aide duquel on constate toutes les particularités du phénomène en lui-même, sans le troubler par l’expérimentation (K, ce mot). Le type scientifique de l'observation est l’astronomie, où l’homme, obligé de contemplée seulement des phénomènes qui se passent à de très grands éloignements, a su tirer un si merveilleux parti de ce que son œil lui apprenait dans une science qui, il est vrai, comportait la simplicité de ce procédé logique. C’est là qu’il faut étudier le vrai caractère de l’observation scientifique, et en physique celui de l’expérimentation. La chimie est la première des sciences qui comporte l’emploi des cinq sens dans l’étude des phénomènes dont elle traite ; non-seulement la biologie présente la même propriété, mais elle met en usage des moyens de perfectionnement très importants et nécessaires qui étaient presque inutiles au chimiste. Le principal de ces moyens est le microscope (F. ce mot). L’appareil de l’audition lui-même a été perfectionné, pour les phénomènes normaux et surtout morbides (F. Auscultation et Stéthoscope). Il faut signaler, en outre, l’ensemble des procédés chimiques, qui doivent nécessairement être employés, comme une sorte de faculté nouvelle, en anatomie et en physiologie, mais surtout en anatomie générale. L’observation n’est pas, comme la comparaison (F. ce mot) et la systématisation, un acte dans lequel interviennent des données subjectives, c’est-à-dire fournies par le cerveau ; c’est un acte qui est borné à une appréciation des faits venus du dehors par l’intermédiaire des organes des sens, d’où le nom de contemplation ou de conception passive qui lui est donné quelquefois. Il est nécessaire de compléter toute observation par l’examen et la méditation de la filiation des faits correspondants (F. Logique) ; car les données fournies par l’observation sont tellement contingentes, que chacun est porté à considérer comme nouveaux, comme n’ayant jamais été vus, les faits qu’il voit ou apprend pour la première fois, et se trouve enclin à les communiquer comme tels. D’autre part, l’étude de l’histoire ou l’examen de la filiation des faits ne suffit pas, et l’observation est indispensable ; car on peut constater que nous ne sommes pas moins enclins à regarder comme n’existant pas les faits que nous n’avons jamais observés, et que nous éprouvons les plus grandes difRcultés, dans le principe, à nous en faire une idée nette, à porter sur eux un jugement en rapport avec la réalité : c’est même là un des plus grands obstacles qui s’opposent aux progrès des masses, à leur émancipation intellectuelle. Aussi on ne saurait donner trop d’extension au côté de l’éducation qui concerne l’observation des faits de tous les ordres, tant mécaniques, astronomiques, physiques, que biologiques et sociaux. En biologie surtout, les faits sont tellement contingents, qu’il est d’observation que jamais, une fois observés, ils ne se sont trouvés être exactement ce qu’on les avait supposés, et habituellement la réalité est fort différente de ce que l’on croyait. Il en résulte qu’ici la méditation, les idées, doivent suivre l’observation ; que c’est par induction que l’on doit procéder ; qu’il faut se garder de prendre pour la réalité ce que l’on suppose être, ainsi qu’il arrive habituellement de le faire dans les premières études biologiques, par suite de la nécessité de posséder des notions générales destinées à relier et à coordonner le nombre des faits qui s’offrent à l’observation. F. Entendement.

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OBSTÉTRICAL, ALE, adj. \obstelricalis, ail. obsie trical,angl. obstelric, esp. obstetrico]. Quia rapport aux accouchements.

OBSTÉTRIQUE, S. f. [ars obstetricia, ail. Entbin. dungskunst, Obstetrick, angl. obstetrics, midwifer esp. obstetricia]. Art des accouchements. *

OBSTRüCTIOiV , S. f. [obturatio, infarctus d obstruere, boucher ; Ep.cppa?iç, ail. Verstopfung, Ixisl obstruction, it, ostruzione, esp. obstruccion].' Cett expression, si usitée dans la pathologie humorale et mécanique, était définie : un engorgement, un em barras qui se forme dans les vaisseaux ou les conduits du corps vivant, soit par suite du rétrécissement de ces vaisseaux, soit à cause de l’afflux de quelque humeur altérée en sa quantité, en sa qualité ou en son mouvement. On attribuait à l’obstruction un grand nombre de maladies, particulièrement celles qui affectent les viscères abdominaux ; et le nom d’obstructions est encore resté, dans le langage vulgaire, à des affections très différentes, et notamment aux engorgements chroniques du foie ou de la rate, qui se développent quelquefois dans le cours des fièvres intermittentes prolongées.

OBTOlVDARIT, ANTE, adj. {obtundens, deobtundere, émousser; angl. obtundent, esp. obtundente]. On donnait autrefois celte épithète à des médicaments auxquels on attribuait la propriété d’émousser l’acrimonie des humeurs.

OBTURATEUR, TRICE, adj. [oUurator, obturatorius, de obturare, boucher ; ail. verschliessend, esp. obturador]. — Artère obturatrice. Branche de l’ hypogastrique, quelquefois de fépigastrique ou de la crurale. — Ligament obturateur. Membrane mince fixée à toute la circonférence du trou obturateur, excepté en haut, où il reste une échrancrure pour le passage du nerf et des vaisseaux du même nom. — Nerf obturateur. Formé par le second et le troisième lombaire, il descend dans le bassin, gagne le trou obturateur, et se divise en deux branches derrière les muscles premier abducteur et pectiné. — Trou obturateur. Trou ovalaire ou sous-pubien de l’os iliaque.

Obturateur externe (sous-pubio-trochantérien externe, Ch.). Muscle situé à la partie antérieure et interne de la cuisse, qui naît de la face antérieure du pubis, de l’ischion et du ligament obturateur, et se termine par un tendon fixé à la partie inférieure de la cavité du grand trochanter.

Obturateur interne ( sous - pubio - trochantérien ) . Muscle situé presque entièrement dans le bassin, qui naît de la face interne du ligament obturateur et de la partie postérieure de la circonférence du trou du même nom, se contourne sur l’ischion, et se fixe par un tendon dans la cavité du grand trochanter.

OBTURATEUR, s. m. On donne ce nom à. de petits instruments ou appareils destinés à boucher les trous ou à remédier autant que possible aux pertes de substance qui surviennent quelquefois aux parois d’une cavité ou à une cloison qui sépare deux cavités. C est particulièrement dans les cas de perforation ou de perte de substance de la voûte du palais que l’on a recours aux obturateurs, dont la forme et le mécanisme sont trop variables pour que nous puissions en donner ici la description, mais dont la matière doit toujours êlre l’or ou le platine, ces deux métaux étant les moins oxydables.

OBTURATION, S. f. [esp. obturacion]. F. Oblitération et Obstruction.

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OBTUBBINÉ, ÉE, adj. [obturbinatus, ail. verkelirl Jcreiselfôrmig, esp. obturbmado]. Qui a la forme d’une toupie renversée, c’est-à-dire qui est renfle, arrondi à la base, et aminci en cône jusqu’au sommet.

OBTOSANGÜLÉ, ÉE, adj. [obtusangulatus, ail. tlumpfwinkelig, esp. obtusangulado]. Se dit d’une tige dont les angles sont obtus, et de certaines feuilles pinnatifides dont les lobes le sont également,

OBVOLCTÉ, ÉE, adj. [obvolutus, ail. zwischengerollt, esp. obvolutado]. Se dit des feuilles et des pétales, lorsque, avant leur épanouissement, ils s’enroulent les uns sur les autres.

OGGASIOIV]\£L,ELLE, adj. [a\L gelegentUch, an§L occasional, it. oecasionale, esp. ocasionaï]. Se dit des causes à l’occasion desquelles une maladie vient à faire invasion dans l’économie.

OGGIPITAL, ALE, adj. et s. ïa.[oceipitaUs, angl. occipital, it. occipitale, esp. occipital]. Qui a rapport à l’occiput. — Artère occipitale. Elle naît de la partie postérieure de la carotide externe au-dessous de la parotide ; elle passe entre l’apophyse mastoïde et l’apophyse transverse de l’atlas, et va se distribuer aux ligaments de la partie postérieure de la tête. — Muscles occipitaux. Beaucoup d’anatomistes ont décrit sous ce nom, comme des muscles distincts, la couche musculaire très mince qui naît de la partie postérieure de l’aponévrose épicrânienne, revêt l’occiput, et fait partie de l’occipitofrontal. — Nerf occipital. V. Sods-occipital. — Os occipital. Os symétrique formant la paroi postérieure inférieure du crâne. Sa face externe, dite occipitale, présente d’avant en arrière, sur la ligne médiane, la surface basilaire, qui forme la voûte du pharynx ; le grand trou occipital, que traversent la moelle épinière avec ses membranes , les artères vertébrales et les nerfs spinaux-, la crête occipitale, étendue entre le grand trou occipital et l’éminence ou protubérance occipitale externe, dont la saillie est très variable. Sur chaque côté de cette face, et aussi d’avant en arrière, on voit d’abord la fosse et le trou condyloïdiens antérieurs, le condyle qui sert à l’articulation de la tête, la fosse et le trou condyloïdiens postérieurs, des empreintes musculaires, la ligne courbe occipitale inférieure, d’autres empreintes, et enfin supérieurement la ligne courbe supérieure et une surface correspondant au muscle épicrânien. Sa /ace ceréôraie, revêtue par la duremére, offre, également sur la ligne médiane et d’avant en arrière, les orifices internes des trous condyloïdiens antérieurs, la gouttière basilaire, sur laquelle repose la moelle allongée, le trou occipital, une crête de même nom à laquelle se fixe la faux du cervelet,

1 éminence occipitale interne, et la fin de la gouttière sagittale ; de chaque côté, la fin de la gouttière latérale, où est 1 orifice interne du trou condyloïdièn postérieur ; la fosse occipitale inférieure, qui loge le cervelet ; le commencement de la gouttière latérale ; enfin la fosse occipitale supérieure, que remplissent les lobes postérieurs du cerveau. L’occipital s’articule par toute la circonférence de sa portion supérieure avec les pariétaux ; 1 angle saillant qui sépare, de chaque côté, la portion supérieure de l’inférieure, est reçu dans l’angle rentrant formé par la jonction des os pariétal et temporal. La circonférence de la portion inférieure, articulée avec le temporal, présente de haut en bas l’éminence jugulaire, une échancrure qui complète le trou déchiré postérieur, une surface allongée qui forme les côtés de la surface basilaire ; enfin l’extrémité de cette surface est unie au sphénoïde par un cartilage. L’occi-