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Rétention d’u7-ine[aü. Harnverhaltung]. Accumulation de l’urine dans la vessie. La rétention d’urine est complète ou incomplète ; de là la distinction de trois degrés de cette affection : la dysurie, la strangurie et l’ischurie. La rétention d’urine dépend ou de la paralysie de la vessie , ou d’un obstacle au cours de l’urine : comme cela arrive dans les cas de hernie de la vessie, de pression de la matrice ou du rectum sur cet organe , de tumeurs situées dans son voisinage , de corps étrangers introduits ou développés dans sa cavité, d’inflammation ou de rétrécissement de l’urèthre, etc. Aux symptômes locaux, tels que la pesanteur et la douleur dans la région de la vessie, succèdent bientôt une fièvre violente, une transpiration d’odeur urineuse ; et, si l’on ne remédie promptement à la rétention, le malade périt d’inflammation, de gangrène, de rupture de la vessie ; ou bien il se forme des crevasses en quelque point des voies urinaires, et il survient des abcès , des fistules, des infiltrations. Le symptôme essentiel et caractéristique qui seul peut faire distinguer la rétention d’urine de toute autre tumeur développée dans la région hypogastrique, c’est que la vessie distendue par l’urine se développe uniformément, de manière que la tumeur se fait sentir en même temps à l’hypogastre et dans le rectum ou le vagin; et qu’un doigt étant introduit dans l’un ou l’autre de ces deux derniers organes, tandis que l’on percute doucement avec l’autre main la région hypogastrique, on sent un mouvement d’ondulation résultant de la présence du liquide. Le traitement consiste à évacuer par. le cathétérisme le liquide accumulé, et à remédier ensuite à la cause de la maladie. Dans quelques cas très rares, où il n’est pas possible de pénétrer par l’urèthre dans la vessie, on pratique la ponction de cet organe , soit à travers les parties molles de la région périnéale, soit parle rectum, soit par la région hypogastrique.

BÉTICULAIRE, adj. [reticularis,(ie rete, rets; ail. netzformig, angl. reticular, it. reticolare, esp. relicufar]. Membrane réticulaire, tissu réticulaire — Les vétérinaires appellent tissu réticulawe (communément chair du pied) uneexpansion papillaire membraniforme, vasculo-nerveuse, placée immédiatement sous l’ongle, s’implantant sur toute la face antérieure du dernier phalangien, se continuant en dessous du pied, et se propageant sous le coussinet plantaire et sous la partie de l’os qui répond à la sole. Cette expansion, qu’on a coutume de diviser, selon les parties du pied auxquelles elle correspond , en chair de la paroi ( ou plus communément chair cannelée), chair de la sole, et chair de la fourchetle, est le corps intermédiaire entre le sabot et les diverses parties qu’il contient; elle est le foyer de la sensibilité du pied et de la reproduction de la substance cornée, qu’elle sécrète par sa surface externe. F. Corné

RÉTICULÉ, ÉE, adj. [reticulatus, ail. netzicht, it. reticulato, esp. reticuladol. Marqué de lignes entrecroisées en manière de réseau.

RÉTIFORME, adj. F. RÉTICULAIRE.

RÉTiiXACLE, S. m. [retinaculum , de retinere, retenir]. F. Masse pollinique.

BÉTUVAPHTE. F. RhÉTINAPHTE.

RÉTINASPBALTE. F. RHÉTINASPHALTE.

RÉTINE, S. f. [de rete, rets ; ail. Netzhaut, angl. relina, il. et esp. retind\. La plus intérieure des tuniques de l’œil ; membrane grisâtre, demi-transparente , très mince, qui embrasse le corps vitré et se trouve placée entre lui et la choroïde , à laquelle

elle adhère légèrement par contact, mais sans continuité vasculaire ou autre. Elle doit être considérée comme ayant son origine {limite postérieure) au point de pénétration (Fig. 353, d) du nerf optique dans la sclérotique, c’est-à-dire un peu au-dessous et en dedans de l’axe visuel (d) (Ea Figure 353 est faite d’après la rétine de l’œil droit.) Là, le nerf est comme étranglé, et forme, à la face interne de la rétine, une très légère saillie circulaire, ou mamelon aplati au centre {papille du nerf optique, c). La terminaison de la rétine {limite antérieure) a lieu à la circonférence externe ou posté¬

rieure de la zone ou corps ciliaire'; aussi, étant détachée, la limite antérieure delà rétine est sinueuse {ora serrata retinæ). C’est là que cessent d’exister les éléments nerveux de la rétine ; mais sa membrane interne ou limitante, amorphe et vasculaire, se prolonge jusqu’au pourtour du cristallin en se moulant sur les procès ciliaires {procès de la rétine). La face interne de la rétine offre un pli {pli central ou transversal) qui com.mence à la papille du nerf optique (c), et se dirige du côté externe en décrivant une couche irrégulière longue de 4 à 5 millimètres. Vers la terminaison du pli se voit une tache jaune {macula flava seu lutea centralis) occupant le centre optique de l’œil, déformé ovalaire, transversale (d), ayant au plus 3 millimètres de long. Son centre est déprimé ; cette dépression {foramen cæcum) a été, à tort , considérée comme un trou véritable {foramen centrale Sœmmerringiï) . La rétine se compose de cinq couches formées d’éléments anatomiques différents superposés. Ce sont : 1" La couche des bôÂonnets, ou membrane de Jacob {stratum bacülorum), formée de petits corps cylindriques disposés verticalement les uns à côté des autres, très serrés comme des pieux contigus plantés les uns à côté des autres, de sorte que leur longueur, qui est de 0“‘“,04 à mesure l’épais¬

seur de la membrane. On distingue facilement deux espèces dé ces corps : a. Les bâtonnets proprement dits [ail. Slâbchen], cylindriques, épais de 0'““,02 à O””", 03, transparents, flexibles, que quelques auteurs pensent être cYeux, et qui sont, soit simples, soit ' géminés, c’est-à-dire recourbés en fer à cheval, de manière que leurs deux bouts se trouvent placés 1 au même niveau, b. Les cônes [coni, ail. Zap/en], qui ! ont à peu près la forme et le volume de petites cel- ? Iules épithéliales cylindriques, sont finement granu- ’ leux, un peu renflés vers le milieu, et dont quelquesuns ont, à leur extrémité antérieure, un prolongement droit ou courbe, semblable à un court bâtonnet. Dans la membrane de Jacob, les cônes sont écartés les uns des autres d’une manière égale à peu près, et les intervalles sont remplis de bâtonnets. Tous les cônes et

tous les bâtonnets portent à leur Extrémité aiilérieure un petit noyau elair, sphérique, homogène, ou à pein^ un peu granuleux à la périphérie, qui peut s’en dôta^ cher facilement, mais en fait réellement partie Ces

noyaux, larges de 0 . ‘,006 à 0“““,008, se trouvent

par, suite de la juxtaposition des bâtonnets, placés au même niveau, mais leur connexion avec les bâtonnets et cônes doit empêcher de les considérer comme une couche distincte. 2° La seconde couche de la rétine est formée de myélocytes , tant noyaux que cellules, lesquelles sont souvent petites et peu régulières, mah les noyaux prédominent; ils sont plongés au milieu d’une petite quantité de matière amorphe semblable à celle de la substance cérébrale grise. Cette matière amorphe est surtout abondante à la partie antérieure de cette seconde couche, qui est la plus épaisse de toutes. 3“ha couche des cellules, ou corpuscules ganglionnaires (dite aussi de la substance grise, des fibres grises), qui envoient des prolongements ou cylinder axis minces (F. Nerf) dans la portion contiguë de la couche précédente, d’une part, et qui, de l’autre, fournissent des cylinder en continuation avec ceux des tubes du nerf optique , ou au moins avec certains d’entre eux.

4 " La couche des tubes nerveux (ou d'épanouissement du nerf optique)^ qui s’écartent en s’irradiant, et dont . la plupart se terminent (aux corpuscules ganglionnaires ' probablement) sur toute la surface de la rétine, sans arriver à son bord antérieur ou frangé. Il en est qui arrivent droit à la tache jaune et se terminent à sa phériphérie, et les autres contournent celle-ci èn décrivant une courbe. La dépression de la tache jaune est due, en effet, à l’absence des tubes du nerf optique en ce point, et aux tubes qui la contournent, en formant deux faisceaux ou renflements assez gros, d’où aussi l’aspect du pïi central. Cette dépression n’est pas un trou, et toutes les autres couches se retrouvent là. 5“ ha membrane limitante, ou couche de substance amorphe. C’est la seule qui passe audevant du point d’épanouisse.ment du nerf optique, d’une part, et qui, de l’autre, dépasse la circonférence externe ou postérieure des procès ciliaires pour arriver jusqu’à la capsule du cristallin, où elle cesse circulairement. C’est la seule couche de la rétine qui soit vasculaire , et c’est dans son épaisseur que s’épanouissent l’artère et la veine centrale de la rétine (Fig. 353, a, b). Sa face antérieure est appliquée sur le - corps vitré ; la postérieure ou adhérente se moule et s’engage entre les faisceaux de tubes du nerf optique. Selon H. Millier, de cette face profonde se détacheraient des fibres particulières {fibres de Millier) qui, passant entre les faisceaux de tubes du nerf optique, traverseraient d’avant en arrière les diverses couches de la rétine pour arriver jusqu’à celle des bâtonnets. Le nombre des couches de la rétine a été porté par quelques-uns jusqu’à six, sept, et huit même, par suite de subdivision artificielle en deux et trois des deuxième, troisième et quatrième couches. — Cancer de la rétine. V. Myélocyte.

RÉTINEBVB, adj. [retmerums]. Se dit des feuilles à nervures anastomosées en réseau.

EÉTINITE, s. f. [retinitis, angl. et esp. retinilis]. Inflammation de la rétine. Maladie qu’il est difficile de distinguer de quelques autres affections oculaires, puisque les symptômes qu’on lui assigne (la photophobie, les bluettes lumineuses, la sensation d’une tension plus ou moins pénible dans le globe de l’œil, avec rétrécissement de la pupille, etc.), existent également

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dans i)lusieuis autres genres d’oplilbaluiies, et surtout dans l’iritis. V. Coargtotomie et Urétrabctie. nÉTIlVITE, s. f. V. Rhétinasphalte.

BÉTIIVOÏDE. V. RhÉTISOIDE.

RÉTINOLÉ. V. RhÉTîNOLÉ.

BBTINOSCOPE, s. m. [de rétine, et c/.oï7Üv, examiner]. Instrument imaginé par Helmoltz, rriodifié par FoUin, etc., destiné à examiner l’état de la rétine. On l’a aussi appelé ophCnalmoscope, nom qui est préférable, puisque l’instrument sert aussi à juger de l’état des milieux de l’œil, corps vitré et cristallin. Il sc compose d’une bougie placée en arrière d’une lentille concentrant les rayons lumineux sur un miroir qui les réfléchit dans le fond de l’œil. A l’aide d’une loupe ou oculaire à long foyer placée en arrière du miroir, on examine le fond de l’œil éclairé. On peut de la sorte voir l’épanouissement des vaisseaux de la rétine, constater la présence ou l’absence des produits morbides ou autres lésions dans la rétine, l’humeur vitrée ou le cristallin. V. Cataracte et Glalcome.

BÉTI.îVOSCOPlE, s. f. Emploi du rétinoscope. BÉTINïLE. V. RhÉTIRYLE.

BÉTISTÉBÈNE. V. RhÉTISTÉRÈNE.

BÉTOIBE, S. m. [ail. Zugpfluster. Nôrn que les vétérinaires donnent vulgairement aux caustiques potentiels.

RETOBBIDO. Localité peu éloignée de Voghera, en Piémont. D’une montagne dite Colle delle fontane, sortent des sources thermales et froides, sulfureuses, salines, acidulés et iodées.

RETOBTE, s. f. [angl. relort, it. storta, esp. retorto]. Synonyme de cornue.

RETOüR, s. m. [reditusj. On dit, au figuré, l’âge de retour, pour désigner la période de la vie humaine où la vigueur commence à décroître Rt la vieillesse à approcher. — Râle de retour ou crépitation de retour. V. Râle.

RÉTRACTILE, adj. [retraclilis, de relrahere, re- ] tirer; ail. zurückziehbar, retractU]. Se dit des ongles de certains animaux (ceux du genre Felis) dont la phalange unguéale est articulée de manière que, dans l’état de repos, ils se trouvent ramenés par un ligament élastique sur la partie supérieure du doigt, à l’extrémité duquel ils ne peuvent être placés que par un effort des muscles fléchisseurs. F. Albüginé et Propriété.

RÉTRACTILITÉ, s. f. [ail. Zurückziehbarkeit, Retractilünt]. Qualité d’une partie qui est rétractile.

RÉTRACTIOi\, s. f. [retractio, ail. Verkürzung, Rétraction, angl. rétraction, esp. relraccion]. État d’une partie qui est revenue sur elle-même, et qui a perdu par là une partie de ses dimensions normales.

Rétraction du caillot. Après la solidification de la fibrine survient sa rétraction. La fibrine, en effet, est rétractile. Le fait de la solidification de ce principe est constant, c’est ce qui le rend caractéristique; celui de sa rétraction est très variable. La consistance du caillot fibrineux est d’autant plus grande que la rétractilité de la fibrine est plus considérable. Solidification et rétraction sont deux faits essentiellement différents. Ce dernier ne peut exister que lorsque l’autre a eu lieu ; il peut manquer, et manque quelquefois, lorsque le premier s’est effectué. Leur confusion en une seule description a jeté beaucoup de trouble dans l’exposé de ce qui concerne la formation du caülot, et surtout ceUe de la couenne. C’est ainsi qu’on se sert de l’expression plus ou moins coagulable, pour désigner le degré de rétractililé et celui de la consistance que

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prend la fibrine après solidification ; expression déjà employée pour désigner le temps que met la fibrine à se coaguler après issue du liquide où elle est dissoute. La solidification étant effectuée, la masse fibrineuse se rétracte, se détache des bords du vase, et elle laisse suinter par toute sa surface un liquide transparent, plus ou moins jaunâtre, qui porte le nom de sérum, dans lequel nage le caillot. La rétractilité, rapide d’abord, l’est moins ensuite, mais elle peut se continuer pendant quarante-huit heures et au delà. Le volume du caillot va diminuant, et la masse du sérum, au contraire, augmente. Le caillot surnage si, en se rétractant, il s’est disposé en cupule, ou si des bulles d’air le recouvrent et sont englobées dans son épaisseur vers sa surface; autrement il tombe au fond du sérum. Il est très nettement circonscrit quand la fibrine est abondante, qu’elle se rétracte fortement et englobe beaucoup de globules, comme dans le sang. Le caillot est mal circonscrit, lors même que la fibrine se rétracte beaucoup, et il ressemble à des flocons, lorsqu’il ÿ a peu de fibrine par rapport à la quantité de liquide, ainsi qu’on le voit quelquefois dans l’hydropisie ; mais le caillot est toujours reconnaissable comme fibrine, en raison de sa disposition fibrillaire, lorsqu’on l’examine au microscope. La fibrine du chyle et de la lymphe est , toutes proportions gardées, moins rétractile que celle du sang. Il en est de même de celle de la sérosité de l’ascite. La rétraction est généralement d’autant plus grande que le sang renferme plus de -fibrine et que la coagulation s’opère plus tard, dernier fait qui est lui-même en rapport aussi avec la quantité de fibrine du sang. La rétraction ne présente pas le même degré d’énergie dans la fibrine du sang de diverses parties du corps. On peut constater que, partout où la rétractilité de la fibrine est peu considérable, le caillot reste volumineux, surtout lorsque, comme dans le sang, il entraîne des corps en suspension, et de plus la mollesse est d’autant plus grande qu’il reste plus gros. Il n’y a d’exception que pour la fibrine des liquides de l’ascite et de l’hydrothorax, dont le caillot, baignant dans un excès considérable de liquide, vu la petite quantité d’éléments anatomiques en suspension, reste toujours mou et imbibé de liquide, quel que soit son volume. La fibrine du sang artériel se rétracte plus que celle du sang veineux. Aussi il y a plus de sérosité autour du caillot artériel qu’ autour du caillot veineux du sang normal. La rétraction est moindre dans la fibrine du sang de la rate et de la veine porte que dans la fibrine du sang des au très veines. Ce fait est pour beaucoup dans la moindre consistance du caillot de ce sang. La rétractilité varie béaucoup suivant les individus, les âges et les états morbides. La rétractilité dans la fibrine du sang du placenta et des jeunes sujets est moindre que dans la fibrine des adultes. La fibrine du sang des cholériques se rétracte peu ; il en est de même de celle du sang dans les fièvres typhoïdes avec forme adynamique, et dans les cas d’infection purulente, etc. Le même fait s’observe chez les individus asphyxiés par les gaz des fosses d’aisances. On peut assez généralement juger du degré de rétractilité par la moResse ou la fermeté du caillot. F. Coagulation, Fibrine et Hcmeur.

RETRAIT , s. m. Rapprochement des molécules d’un corps, et conséquemment diminution de son volume, par l’action de la chaleur.

RÉTRÉCISSEMENT, s. m. [coarctation, ail. Ferengening, angl. stricture, it. stringimento]. Ressér-

rement, diminution d’une cavité ou d’une canule. On | emploie plus particulièrement ce mot en parlant do l’urèthre. V. ÜRÉTHRE. • „ y ,

rétrocession, s. f. [relrocessio, ail. lurucl irelen, angl. rétrocession, esp. retroceso]. Action de rétrograder. Ce mot s’emploie comme synonyme de métastase, lorsque le transport de la maladie se fait sur un organe intérieur. V. Saignée révulsive.

rÉTROFLEXION, s. f. [de rétro, en arrière, et fleetere, fléchir]. Rétrofiexion de l’utérus. Le fond de l’utérus revient en arrière sans que l’orifice utérin soit de beaucoup porté en arrière.

rÉTROSTATION, s. f. [de rétro, en arrière, et stare, se tenir]. Accroissement des dents en dedans.

RÉTBO-üTBRIIV, INE, adj. Se dit de tumeurs siégeant en arrière de l’utérus, et particulièrement des a'‘Cès et des hématocèles. Les abcès rétro-utérins peuvent être dus à une péritonite partielle: ils sont situés dans la cavité même du péritoine, dans le cul-de-sac que celui-ci forme en se réfléchissant du rectum sur l’utérus. La sensibilité exagérée du ventre, la nature des vomissements, le pouls petit,, concentré, donnant 120 à 140 pulsations, l’altération profonde delà physionomie, feront reconnaître une péritonite. Les abcès par congestion qui occupent le tissu cellulaire périutérin n’ont avec les organes contenus dans le bassin que des rapports de contiguïté ; ils n’appartiennent, à quelques exceptions près, à aucun des viscères voisins Lorsqu’ils sont le prolongement d’un foyer purulent de la fosse iliaque, celle-ci aura d’abord présenté de la douleur,, de la tuméfaction, de la fluctuation parfaitement limitée à travers la paroi abdominale. La tumeur vaginale se sera montrée plus tard fluctuante, peu douloureuse ; souvent le doigt introduit dans le vagin pourra faire refluer le pus, et soulever l’autre main placée sur la fossé iliaque. Lorsque ces abcès sont le ré.sultat d’une lésion des os ou des articulations, le plus souvent de la colonne vertébrale, ils sont lents à se développer et ne sont point douloureux ; le diagnostic en est souvent obscur. — Hématocèles rétroutérines. Ces collections, contre lesquelles M. Nélaton ne dirige aucun traitement chirurgical , à raison de leur disparition spontanée dans bien des cas, et par absorption graduelle du sang épanché, sont des tumeurs sanguines précédées de malaise et de trouble dans la menstruation. Dans la plupart des observations recueillies jusqu’ici , elles sont survenues après une métrorrhagie plus ou moins abondante. L’écoulement cesse et est suivi de douleurs dans l’hypogastre ; les malades éprouvent la sensation d’un poids considéi’able ou d’un corps qui tendrait à sortir par le vagin ; il y a inappétence, nausées, vomissements bilieux, soif vive, constipation opiniâtre, rétention ou envie fréquente d’uriner; pouls petit, fréquent; amaigrissement, traits altérés, chairs flasques et molles, tumeur hypogastrique. Par le palper hypogastrique, on constate une tumeur située dans le petit bassin, ne dépassant pas le détroit supérieur ou pouvant s’élever quelquefois jusqu’à l’ombilic. Cette tumeur, que l’on peut facilement limiter supérieurement, est lisse, arrondie, sans bosselure ; quelquefois on peut sentir la fluctuation à travers la paroi abdominale. Le doigt introduit dans le vagin constatera, dans le cul-de-sac postérieur, entre l’utérus et le rectum, une tumeur plus ou moins volumineuse, lisse , arrondie , indolente , avec fluctuation manifeste, sansbattements ni mouvements d’expansion.

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L’utérus n’a pas toujours conservé sa position normaleil peut être abaissé et près de la vulve , ou entrain' parla tumeur; il peut s’élever au-dessus des pubis et former en avant de l’hématocèle une saillie facile à constater. Le toucher rectal fera constater au-dessous et en arrière du vagin une tumeur fluctuante, arrondie, peu douloureuse. On traite les abcès et les hématocèles par incision de la saillie vaginale fluctuante incision habituellement suivie de guérison. Le liquide est ou fluide ou un peu gluant, ^run rouge ou noirâtre, plus ou moins, suivant l’ancienneté delà tumeur 11 doit sa couleur à des globules du sang épanché* devenus sphériques, foncés, un peu granuleux où quelquefois ayant perdu en totalité ou en partie leur matière colorante. Ils sont accompagnés souvent de globules granuleux. V. Globule.

RÉTROVERSION, S. f. [retroversio , siü. Zurückwendung, angl. rétroversion, esp. rétroversion]. Renversement en arrière. — Rétroversion de la matrice. Renversement en arrière de la matrice. Dans ces déplacements on considère le fond. Ainsi, dans la rétroversion, le fond se porte en arrière et pèse sur le rectum, et le col se porte en avant et pèse sur la vessie ; tandis que, dans l’antéversion , le fond se porte sur la vessie et le col sur le rectum. V. Redresseur.

RÉTüS, USE, adj. [retusws, ail. eingedrückt, angl. reluse] . Se dit, en botanique, d’une feuille terminée par un sinus peu profond.

RÉUNION, s. f. [reunio, ail. Vereinigung, it. reunione]. Action par laquelle on tient en contact et rapprochées les parties qui ont éprouvé une solution de continuité. La réunion est immédiate on par première intention, quand les bords de la plaie sont mis en contact de manière que la cicatrisation se fasse sans suppuration ; elle est médiate ou par seconde intention, quand la suppuration ne peut être évitée. V. Cal et Production.

REVACCINATION , S. f. Dans les premiers temps qui ont suivi la découverte de la vaccine on a cru que c’était un préservatif absolu de la petite vérole. Mais, à mesure que le temps a marché et que les épidémies varioleuses sont survenues, on a reconnu que ce n’était qu’un préservatif relatif. A la vérité, la plupart des vaccinés ne contractaient que des varioldides bénignes ; mais il y en eut aussi de très graves, et des morts furent notées. Dés lors on conçut l’idée de pratiquer la revaccination. Gela fut fait en grand dans plusieurs armées de l’.Allemagne ; et l’on reconnut qu’un bon nombre de vaccinés étaient susceptibles de contracter une seconde vaccine < ce qui , selon toute apparence, les exposait à la .varioloïde ou à la variole. Ces expériences ont donné crédit à la Tevaccination , et beaucoup de personnes se font revacciner.

RÊVASSERIE, s. f. [subdelirium, ail. Fiebertraum]. On donne ce nom aux rêves sans suite qui ont lieu pendant un sommeil agité.

RÊVE, s. m. [somnium, ovap, ail. Traum, angl. dream, it. sogno, esp. site.^o]. Combinaison involontaire d’images ou d’idées, souvent confuses, parfois très nettes et très suivies, qui se présentent à l’esprit pendant le sommeil. V. Idée.

RÉVEIL, s. m. [eoigilalio, s-Ycf<nç,all. Erwaehen, it. risvegliamento, esp. despertamiento]. Passage du sommeil à l’état de veille. C. Sommeil.

RÉVEIL-MATIN, S. m. V. EUPHORBE.

RÉVERBÉRATION, s. f. [reuerberatio, ail. Zurück- I werfung, angl. réverbération, it. riverberazione, esp.