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une diai-rbée abondante étaient autant de crises qui emportaient le mal.

TBEUBLES. F. MlLS stcfcness. i

TKÉPAN, s. m. [terebra, xpuwavov, tarière, trépan; ail. Trépan, Trepaniren, Schndelbohrer, augl. trépan^ it. trapano, esp. trepanol. Instrument de chirurgie en forme de vilebrequin, avec lequel on percé les 0?^ surtout ceux du crâne, pour remplir diverses indica-t tiens thérapeutiques, et le plus ordinairement pour donner issue à un épanchement, ou pour relever des pièces d’os enfoncées. Cet instrument (Fig. 444) se

Fig. 444.

compose de deux parties : Y arbre et le trépan proprement dit, c’est-à-dire la portion qui doit agir sur la surface osseuse. Uarbre (a) est, comme il vient d’être dit, une espèce de vilebrequin qui peut être d’ébène pu d’ivoire, mais le plus ordinairement d’acier. Il est surmonté d’une palette mobile sur un axe central, et la boule par laquelle l’opérateur tient l’instrument pour le faire Jouer est également mobile, pour éviter à la main un frottement désagréable. Le trépan, que l’on adapte à l’extrémité de l’arbre, au moyen d’une tige arrêtée par une bascule, n’a pas toujours la même forme : on le distingue, en trépan pcj/orafi/, trépan à couronne et trépan exfolialif. Le trépan perforatif est une forte lame d’acier pyramidale (e), terminée par.

une pointe quadrangulaire tranchante sur les côtes ; elle peut avoir 14 millimètres de large a sa base sur 3-> à '14 de hauteur, et les tranchants qui sont sur les côtés sont formés par deux biseaux tournés de droite à gauche. — Le trépan exfoliatif ressemble tout à fait au perçoir de tonnelier : c’est une lame dont le bord inférieur est tranchant et présente à sa partie moyenne une sorte de pivot ou d’épine saillante qui le partage en deux moitiés taillées en sens inverse l’unede rautre(è). — Les trépans à couronne, ou, comme on dit communément, les couronnes de trépan (e et d), sont des espèces de tuhes d’acier de 40 millimètres environ de hauteur et de 18 à 27 de largeur, légèrement coniques , dont l’extrémité la plus étroite est dentelée en forme de scie circulaire, et dont l’autre extrémité est fermée par une plaque qu’on appelle la culasse, et d’où s’élève (comme des trépans perforatifs et exfüliatifs) une tige destinée à être adaptée à l’arbre. Au centre de la couronne est la pyramide, autre tige d’acier appelée ainsi à cause de sa forme, vissée de gauche à droite dans le milieu de la culasse, de manière que la pointe dépasse de 1 millimètre le niveau des dents. Cette pyramide sert à assujettir la couronne sur le lieu où elle doit agir, et, au moyen d’une clef à peu près semblable à celles avec lesquelles on monte les pendules, la couronne est plus ou moins remontée ou descendue, et par conséquent la pointe de la pyramide fait^^plus ou moins de saillie : ou bien la tige pyramidale se continue avec la tige par laquelle la couronne est fixée à l’arbre ; le fond de cette dernière est percé d’un canal quadrangulaire dans lequel glisse la tige de la pyramide, et une vis de pression la tient à la hauteur convenable. Ces diverses pièces sont enfermées habituellement dans une boîte que l’on appelle boite à trépan, et il est d’usage d’y mettre trois couronnes de différentes dimensions. On y joint des rugines, pour détacher le péricrâne de la surface des os, des tenailles incisives, un couteau lenticulaire, une plume taillée en cure-dent, une brosse dure en forme de pinceau, un tire-fond, et des élévatoires de plusieurs formes.

TRÉPANATION, S. f. [lerebralio, tsutt/îo'.; , ail. Schadelbohren,Trepanalion, angl. trepanning, it. trapanazione , esp. trepanacion]. Opération du trépan, application méthodique d’un trépan dans le but de donner issue.à du pus amassé sous une surface osseuse ou de relever des pièces enfoncées. C’est le plus ordinairement sur le crâne que l’on pratique cette opération. La tête du malade est rasée et placée de manière que le point sur lequel le trépan doit être appliqué soit facilement accessible ; on divise les parties molles par une incision cruciale ou en T ; on relève les lambeaux, et avec eux le péricrâne, que l’on détache avec l’ongle ou avec une spatule ou une rugine. Après avoir marqué exactement le lieu où doit être placée la pointe de la pyramide de la couronne, on monte le perforatif sur l’arbre, on l’applique sur le point déterminé et l’on fait jouer l’instrument. Dès que le perforatif a fait un trou suffisant pour loger la pointe de la pyramide, on le détache de l’arbre et on lui substitue une couronne appropriée au diamètre que l’on juge nécessaire de donner au disque osseux. A mesure que, par le mouvement de rotation communiqué à l’instrument, on pénètre dans l’épaisseur de l’os, il faut veiller à ce que le sillon soit bien circulaire, et suspendre souvent l’opération pour nettoyer le sillon avec la plume taillée en cure-dent, et les dents de la scie avec la brosse.

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Lorsque ce sillon est assez profond pour que U ronne ne puisse plus s’en échapper, on retire la n*^****" mide dans son intérieur au moyen de la clef ou d vis de pression, dans la crainte de blesser les tne ^ branes du cerveau. Enfin, quand, par les proorès T l’opération, le disque osseux est tout à fait détaché o l’enlève à l’aide de l’élévatoire, dont on se sertcornm*^ d’un levier du premier genre, que l’on introduit sous la pièce à enlever en prenant un point d’appui sur les bords de l’ouverture ou sur la main qui le dirige, dans le cas où les os ne seraient pas assez résistants.’lorsque l’opération est terminée, on introduit dans la plaiè un sindon, dont on engage les bords entre la duremère et les os à l’aide de la lentille du méningophylaxon panse ensuite avec des boulettes de charpie, des compresses, et le couvre-chef ou tout autr,e bandage de la tête. — La trépanation peut être pratiquée aussi sur certains os du tronc. Celle des os des membres est quelquefois nécessaire pour arrêter une carie ou pour extraire un séquestre : le procédé a toujours beaucoup d’analogie avec celui qui vient d’être décrit.

TBÉPHINE , s. f. [ail. Handtrepan, Trephine, angl. trephine, it. et esp. trefina]. Instrument que lel Anglais emploient pour la irépanation : l’arbre du trépan est remplacé par une poignée analogue à celle d’une vrille, et la couronne est cylindrique ; on ne se sert pas de perforatif, on applique immédiatement la tréphine armée de sa pyramide, et on la fait pénétrer à la manière d’une vrille.

TRESCOBE. Bourg du Bergamasque (Italie). Sources froides sulfureuses, salines, acidulés.

TRESSAILLEMENT, s. m. [subsuUus, ail. Zuclten, Zusammenfahren , angl. slarting'\. Émotion subite causée par une surprise ; frémissement avec horripilation, qui parcourt le système cutané, et qui est souvent l’effet d’une impression morale.

TRIACANTHE, adj. [triacanlhus, de rpsl;, trois, et àxavôx, épine; ail. dreidornig,. esp. triacanto]. Qui porte des épines trifides , ou disposées trois par trois.

TRIACÉTINE, S. f. Berthelota montré que l’acide acétique forme avec la glyxérine trois combinaisons (ace'fines) analogues aux stéarines(F.TRiSTÉARiNE'. Ce sont: 1" La monaceWe(C*0H*008=C^Il'‘0^-j-C6H80® — 2H0). Liquide neutre, d’odeur éthérée, se mêlant avec l’éther; densité, 1,20; miscible à son demi-volume d’eau et formant émulsion à une plus forte quantité. — 2“ Diacétine (C*4lli20tO). Liquide incolore, neutre, odorant, de saveur piquante, miscible à l’éther, volatile ; se fige presque à — 40“ ; se mêle à 1 volume d’eau, mais fait émulsion avec une plus forte quantité. Par la baryte les acétines donnent de l’acétate de baryte et de la glycérine ; cette acétine s’acidifie à l’air en ab^ sorbant de l’oxygène. — 3“ Triacétine (C'®H'^0‘2). Liquide neutre, odorant, de saveur piquante et légèrement amère, volatile ; insoluble dans l’eau, soluble dans l’alcool dilué. La présence fréquemment signalée de l’acide acétique dans les corps gras naturels semble indiquer la présence d’une acétine naturelle, analogue aux butyrine et phocénine naturelles. F. Valérine.

TRIADELPHE, adj. [triadelphus, derpEÏ;, trois, et àÎEXcpô;, frère ; ail. dreibrüderig , esp. triadelfo]. Dont les étamines sont réunies en trois paquets par leurs filets. , .

TRIANDBE, adj. [triander, de Tpaî;, trois, et àvr,p, homme ; ail. triandisch, dreimdnnich , it. et esp. triandico]. Dont la fleur renferme trois étamines.

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TBIANDBIE, S. f. [triandria, ail. Dreim’innigkeit, Triandrie, it. et esp. triandrid\. Nom donné, dans le système de Linné, à une classe et à quatre ordres comprenant des plantes dans les flenrs desquelles on compte trois étamines.

TBI4N6CLA1BE, adj. \triangiüaris, ail. dreieckig, angl. triangular, it. trkmgolare, esp. triangular^. Qui a trois angles.

Triangulaire du coccyx. V. Ischio-cocctmen.

Triangulaire des lèvres. Muscle ( sous -maxillolabial) qui naît de la face externe de la mâchoire intérieure, et s’étend jusqu’au coin de la bouche , en resserrant ses fibres en forme de triangle.

Triangulaire du sternum. Muscle (sterno-costal. Ch.) situé à la face interne du sternum.

TRIBENZOYCINE, s. f. Berthelot a formé deux combinaisons neutres de la glycérine avec l’acide benzoïque (éen^oi/cmes) analogues aux stéarines (F. Tristéarine). Ce sont ; 1“ La ■monoôenzot/cine, huile neutre, blonde, inoxydable, d’un goût amer et aromatique, d’odeur balsamique, soluble dans l’éther, la benzine et l’alcool (C20H'208 = C'W^ -|- Cefl^os 2a0) ; se volatilise en se décomposant ; se prend en masse résineuse à — 40®. — 3“ Tribenzoycine (C'‘8h300'2), neutre, cristallisable, grasse au toucher.

TBIBROMANILINE, s. f. F. BromaniloïDE.

TBIBBOMOSALICYLIQDE, adj. F. BromOSPIROYI.E.

TBlBü, S. f. [tribus, ail. Geschlecht, angl. tribe, it. tribu, esÿ. tribu]. Division établie dans les familles. La tribu renferme un ou plusieurs genres. F. Genre.

TBIBCLCON, s. m. [Mot iflal formé, et sans doute pour trielcon, de lUaiv, tirer ; c’est-à-dire, extracteur à trois branches.] Instrument inventé par Bercy pour l’extraction des balles ou autres, corps étrangers engagés dans les plaies. Il est composé de deux branches de 32 centimètres de longueur, déliées, polies, plutôt plates que rondes, terminées chacune par une sorte d’ongle à bords mousses et minces. Elles se joignent par deux surfaces planes qui n’excèdent pas le niveau de l’instrument , et elles sont assemblées par un cliquet tournant qui permet de les séparer pour pouvoir les introduire l’une après l’autre. L’une des branches est terminée à son extrémité supérieure par un anneau, et l’autre par une curette demi-circulaire de 7 millimétrés de profondeur. Cette branche a une courbure douce qui n’éloigne la curette que de 7 millimètres de l’axe de la tige. L’anneau de la première branche se dévisse, et porte un tire-fond qui se trouve logé dans l’intérieur de la branche. Cet instrument peut ainsi suppléer aux tire-balles de toute espèce, aux curettes et aux tire-fonds.

TBIBELE, S. m. [tribulus, rptêcXo;]. Genre de la famille des zygophyllées tribulées, dont une espèce à fortes épines (Tribulus terrestcis, L.), du midi de l’Europe, est apéritive et diurétique.

TBIBüTYBINE , s. f. Berthelot a montré que l’acide butyrique forme avec la glycérine trois combinaisons neutres analogues aux stéarines ( F. Tristéarine). Ge sont : 1“ La monobutyrine (G'^H'^O* = C8h8û< -1- C6a806 — 2H0). Liquide neutre, huileux, odorant, d’une saveur aromatique et amère, mais sans arrière-goût désagréable : devient acide à l’air. 8 volumes de ce corps dissolvent 3 volumes d’eau, mais deux autres volumes d’eau ou plus font du tout une émulsion stable, ce qui permet de la

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distinguer des autres butyrines. Elle est saponifiable. — 2» 2)i6utï/nne{C22H220‘2 = 2G8H80<-f C6fl806 — 2HO). Liquide neutre, huileux , odorant , se mêlant avec l’alcool et l’éther , devenant acide à l’air ; volatile, saponifiable. L’acidification des butyrines à l’air est due à l’action de l’eau, mais non de l’oxygène qu’elles n’absorbent pas. La dibutyrine traitée par l’ammoniaque liquide donne, auboutde cinq jours, des cristaux de butyramide (G8H8.4z02). — 3“ La Iribulyrine (C30H26O12 = 3C8H«0< G' H80€ — 6H0). Liquide neutre, huileux, d’odeur analogue aux autres butyrines, d’un goût piquant, puis amer; soluble dans l’alcool et dans l’éther, insoluble dans l’eau. Par l’alcool et l’acide chlorhydrique elle donne de la glycérine et de l’éther butyrique. Les butyrines artificielles sont à la butyrine naturelle ce que les phocénines obtenues par synthèse sont à la phocénine naturelle (F. Valérine). Sous l’influence du sue pancréatique, la monobutyrine a été décomposée presque complètement en acide butyrique et en glycérine ; la graisse de porc a été décomposée en acides gras fixes et glycérine, tandis que la salive n’a pas agi sur la monobutyrine (Berthelot) : ce qui montre que le suc pancréatique, seul, dédouble les graisses, comme Ta prouvé Cl. Bernard.

TBICAPSüLAIBE, adj. [tricagsularis, aïl.dreikapselig, it. tricapsulare, esp. tricapsular]. Se dit d’un fruit formé par la réunion de trois capsules.

TBICÉPHALE, adj. [tricephalus, de TpsTî, trois, et xcçaÀŸî, tête; ail. dreikôpfig, angl. threeheaded]. Surmonté de trois têtes ou sommets. Nom d’un genre de monstres.

TRICEPS, adj. [triceps, ail. dreikôpfig, esp. triceps]. Se dit des muscles dont l’extrémité supérieure est formée de trois faisceaux distincts.

Triceps brachial (scapulo-huméro-olécrânien. Ch.) [it-. tiicipitn-brachiale].M\iscle delà partie postérieure du bras, qui s’attache supérieurement au bord axillaire de l’omoplate et aux bords externe et interne de l’humérus, et qui descend de cette triple origine jusqu’à l’olécrâne.

Triceps crural (trifémoro-rotulien. Ch.) [it. tricipito -crurale]. Muscle placé aux parties antérieure, interne et externe de la cuisse. Il s’attache supérieurement aux faces antérieure (muscle crural), interne et externe (muscle vaste interne, vaste externe) du fémur , et aux deux bords de la ligne âpre, depuis la base des trochanters jusqu’à quatre travers de doigt au-dessous du genou; inférieurement, il s’implante par un large tendon à la rotule et aux tubérosités tibiales.

TBICHADÉNITE. Inflammation des glandes des poils. (Piorry.)

TRICHACXE, s. m. Hypertrophie des poils.

TBICHIASIS, s. m. [rp7>.(î’.;, de Ôpî?, poil ; ail. et angl. Trichiasis, it. trickiasi, esp. triquiasis]. Affection dans laquelle les cils, déviés de leur direction naturelle, viennent se mettre en contact avec la surface du globe de l’œil, qu’ils irritent. On l’observe plus ordinairement à la paupière inférieure. Tantôt le trichiasis est total, c’est-à-dire que toute la rangée des cils est tournée vers la conjonctive ; tantôt il n’est que partiel, c’est-à-dire que quelques-uns de ces poils seulement, ou seulement un seul, est ainsi dévié ; dans d’autres cas encore, les cils sont tous dans leur direction normale, mais des cils sm-numéraires se sont développés sur la marge de la paupière. Quelquefois il existe ainsi une OU plusieurs rangées surnuméraires plus ou moins complètes, et l’affection prend alors le nom de

phalangosis ;