VRA

Vomissement de sang. F. Hématémèse.

VOMITIF, IVE, adj. et s. m. [vomitorius, vomitivus, Èp-cTTixii; , ail. Vomitiv, Brechmittel, angl. vomitive, it. vomitivo, vomichevoUe, vomitatorio, esp. uomi/wo]. Qui fait vomir. Tous les moyens qui peuvent déterminer le vomissement ne sont pas pour cela doués de la propriété vomitive : on ne doit appeler vomitifs que lès agents médicamenteux doués d’une propriété vomitive constante et inhérente à un principe particulier : tels sont, parmi les substances du règne minéral, l’éniétique, le soufre doré d’antimoine, le sulfate de zinc, etc., et, parmi les substances végétales, l’ipécacuanha, ou l’émétine extraite de cette racine.

VOMITDRITION, S. f. [vomituritio, de vomere,\6mir ; ail. Brechreiz, angl. vomiturition, it. vomiturizione, esp. vomituricioi^. Diminutif de vomissement. Vomissement assez fréquent, mais sans grandes secousses et évacuant peu de matières. Ce mot est aussi employé pour désigner cette espèce de vomissement avorté, dans lequel les matières remontent de l’estomac dans l’œsophage, mais ne sont pas rejetées àu dehors. V. Régurgitation.

VOCÈDE, S. f. V. Pastel.

VOÛTE, s. f. [/brnîa;, caméra, ail. GewOlbe, angl. fornix,it.volta, esp. fcoueda] . On appelle uotîfe, en anatomie, tout ce qui est convexe et arrondi par sa surface extérieure., concave et arqué par sa surface intérieure. — Voûte du crâné. Partie supérieure de la boîte osseuse que représentent les os du crâne. — Voûte palatine. Cloison qui forme la paroi supérieure de la bouche et inférieure des cavités nasales, — Voûte à quatre piliers {trigone cérébral de Chaussier, triangle médullaire de Vicq d’Azyr, fornix des auteurs latins, voûte à trois piliers de Winslow, bandelette géminée de Reil). Se présente sous deux aspects très différents, suivant qu’on l’examine par sa face supérieure ou par sa face inférieure. Vue par sa partie supérieure, elle offre la forme d’un triangle isoscèle dont la base est tournée en arrière. Vue par sa face inférieure, préalablement mise à nu sur toute son étendue, elle représente une voûte simple dans sa partie moyenne, qui résulte de l’adossement de deux bandelettes antéropostérieures, bifide à chacune de ses extrémités que constituent ces mêmes bandelettes devenues libres et divergentes. Suivant qu’on aura égard à l’un ou à l’autre de ces aspects, ou qu’on attachera au contraire plus d’importance à la structure qu’au, mode de configuration, on sera donc conduit à adopter les dénominations de trigone, de triangle, de voûte, de voûte à quatre piliers, de bandelette géminée, qui toutes sont parfaitement fondées. ’fVinslow seul s’est écarté de la vérité lorsqu’il a comparé cette partie du cerveau à une voûte montée sur trois piliers ; car le pilier antérieur, qu’il a cru simple, est réellement double. C’est une lame de substance médullaire, molle, blanche, fibreuse. Elle est située au-dessous du mésolobe et de la cloison des ventricules. Sa surface inférieure est appliquée sur la toile choroïdienne et sur les couches des nerfs optiques. Son extrémité antérieure (pilier antérieur) se partage en deux faisceaux cylindriques, qui se portent directement en bas, dans la substance des cii’convolutions. Les angles postérieurs fournissent aussi chacun un prolongement bifurqué, dont une des branches se perd dans les cornes d’Ammon, et l’autre se prolonge dans le bas-fond des ventricules latéraux.

VRAI, s. m. [verum, vb àXv.ôè;, ail. das Wahre, angl. truth, it. vero, esp. verdadero]. Le vrai est une

autres organiques, dépendant des propriétés des nerfs {V Sensation) ; ils commencent où cessent les autres et cessent à la partie du cerveau qui perçoit, A. Les

Fig. 49ô.

condition des choses produisant une impression par laquelle nous percevons que ces choses sont conformes à d’autres choses connues de nous ou à leur type conservé dans notre esprit. Le vrai est donc, comme le beau(f^. ce mot), une certaine relation entre l’objet et le sujet; c’est, en d’autres termes, la raison des choses perçue par notre raison {V. ce mot); double emploi du terme raison qui caractérise le rapport qui existe entre les objets et notre entendement (V. ce mot), quant à la connaissance du vrai. F. Logique.

VRILLE, s.f. [cirrus, ail. Ranke, Schlinge, angl. tendrils, it. viticdo, esp. tijerela]. On donne ce nom à des filets simples ou rameaux tortillés en spirale, au moyen desquels plusieurs végétaux faibles parviennent à grimper en s’accrochant aux corps voisins.

VUE, s. f. [uisMS, ail. Sehen, angl. sight, it. et esp. vista]. La vue est celui des cinq sens dont l’œil est l’organe, et par lequel nous distinguons les couleurs. On donne le nom de vue ou de vision à une fonction de la vie de relation ayant l’œil pour appareil externe, qui nous fait percevoir un des ordres de qualités physiques des corps dites lumineuses, de couleur ou de réfringence, suivant certaines lois dites lois de la lumière ; elle nous fait, en outre, percevoir certains caractères d’ordre mathématique, tels que ceux de situation, forme et volume, mais secondairement par l’aide du jugement et de la comparaison interprétant des phénomènes de réflexion ou de réfraction offerts par ces corps. Aussi les impressions de ce dernier ordre, fournies par le sens de la vue, sont-elles souvent trompeuses, quant à la réalité de cette situation, forme, etc. , soiten raison de la manière dont la lumière est réfléchie, soit selon son intensité, selon qu’elle frappe à la fois un seul ou les deux yeux, selon l’état de leurs milieux réfringents, de leur courbure, etc.

Mais le toucher, qui nous fait connaître spécialement les particularités de cet ordre, ne conduit pas à ces erreurs ; c’est ce qui a fait dire qu’il était destiné à rectifier le sens de la vue. Quant aux qualités d’intensité lumineuse, de couleur et de réfringence des corps , l’œil ne nous trompe qu’autant que la rétine, le nerf optique ou la partie du cerveau qui perçoit, sont modifiés en quelque chose : à cet égard, la lésion des milieux de l’œil, dans lesquels ne se passent que des phénomènes physiques, ne fait que diminuer l’intensité de la sensation , ou l’empêche tout à fait. Les phénomènes de la vision sont : A. les uns purement physiques ; ils commencent à la cornée et finissent à la rétine ; B. les

phénomènes physiques sont d’abord quatre réfractions successives de la lumière. Les rayons d’un cône lumineux (Fig. 492, ACC ou BCC), passant 1“ de l’air dans la cornée (CC) plus dense que lui, se rapprochent de la ligne perpendiculaire à la surface qu’ils rencontrent, et du rayon médian (AO); car la cornée réfracte à la fois en vertu de sa convexité et de sa densité. 2" L’humeur aqueuse, placée derrière la cornée, les réfracte encore plus que l’air, mais un peu moins que la cornée, bien que son pouvoir réfringent diffère à peine de celui de la cornée. 3“ Les rayons sont encore réfractés à la face antérieure du cristallin (O), et se rapprochent encore davantage du rayon qui suit l’axe (AO) à cause de la convexité de cette face antérieure et de la plus grande densité du cristallin, par rapport à l’humeur aqueuse. 4° Une dernière réfraction a lieu quand les rayons du cône quittent te milieu plus dense du cristallin pour passer dans le milieu moins dense du corps vitré (d). Dans le cristallin (Fig. 493, AB), le rayon ac s’est rapproché de la perpendiculaire ec prolongée, et, en traversant le cristallin, suit la direction cf qui le rapproche de bg ; mais, comme à sa sortie ce rayon passe dans le corps vitré (Fig. 492, d), milieu moins dense, il subit une nouvelle réfraction qui l’écarte de la perpendiculaire fh (Fig. 493); cela le rapproche davantage encore du rayon central direct et sans réfraction bg, et lui donne la direction fi (indiquée par la ligne ponctuée). C’est ainsi que toute lentille rapproche les rayons de l’axe , tant lorsqu’ils passent d’un milieu moins dense dans un plus dense à face convexe, que lorsqu’ils repassent de là face postérieure convexe de celui-ci dans un milieu moins dense. Les rayons émanés ainsi d’un point quelconque de l’objet AB (Fig. 492) se réunissent de nouveau en un point (a ou b), de l’autre côté de la lentille cristallinienne. Si les parties réfringentes et la rétine sont disposées à des distances telles que ce point tombe sur la rétine {ab), l’image est nette ; elle est confuse si ces parties sont disposées de telle sorte que ce point restant en a, la rétine se trouve plus proche cf) ou plus loin (eo), par rapport au cristallin , ou vice versâ, si c’est le cristallin qui change de place par rapport à la rétine restant fixej. La distance de l’autre côté du cristallin , à laquelle les rayons émanés de l’objet se réunissent en un point, devient réciproquement plus grande quand l’objet est plus proche, et moindre quand l’objet est plus éloigné. Dans ces cas, si ce point se trouve en deçà ou au delà de la rétine [ab), une image confuse est perçue, ce qui suscite aussitôt des contractions dans les parties musculaires internes de l’œil , d’où résulte un écartement ou un éloignement du cristallin et de la rétine , l’un de l’autre, jusqu’à ce que le point de

VÜE

réaniou des rayons tombe sur celle-ci. C’est ce qui constitue l’adaptatiorî de l’œil à la vision à diverses distances ; adaptation plus ou moins parfaite suivant les individus. Quelles que soient les réfractions subies par les rayons partis de chaque point d’un objet, l'endroit où l’image de ce point se projette sur la rétine est déterminé par le prolongement du rayon qui représente le centre du cône lumineux ; d’où il résulte que l’image de l’objet (Fig. 49 i, o6) est ren-

Fig, 49*.

versée sur la rétine («.(5), ce que l’observation directe permet de constater. Ce qui était en haut est en bas, et vice versâ. L’angle compris entre les deux rayons centraux (A et B, Fig. 495) croisés, partis de deux points d’un objet, porte le nom d’angle optique. Cet angle croît avec la distance du point A au point B, et comme æ — y, l’éloignement des points de l’image A et B sur la rétine croît aussi avec l’angle optique x. Des objets diversement éloignés (c, d, e) doivent donc projeter sur la rétine des images d’égale grandeur quand ils sous-tendent le même angle. Étant donné un

objet d’une grandeur déterminée (Fig. 496, aù), un myope, étant obligé pour le voir distinctement de le placer très près de l’œil, en ah, le verra plus grand que le presbyte pouvant 4e voir à une distance plus considérable a'b'. En effet , l’angle optique aob est plus ouvert que a'ob', d’où résulte sur la rétine une image rs plus grande que l’image mn. Si le presbyte regarde ce même objet par un trou percé dans une carte, il pourra le voir distinctement en le plaçant aussi près de son œil que le fait le myope (en ab, par exemple, au lieu de le placer en a'b') ; mais alors il verra l’objet plus gros qu’il ne le voyait auparavant. Il le verra aussi grand que peut le voir le myope, parce que la distance de l’objet à l’œil nu étant la même, l'ouverture de l’angle optique est la même aussi. Comme le myope aussi, le presbyte verra des détails qui lui étaient restés inaperçus, parce que les rayons lumineux qui en partaient ne formaient pas auparavant un angle aussi grand, quoique assez ouvert, pour que l’image limitée par ses côtés pût être perçue par la rétine. La faculté de l’œil de s’accommoder à la vision, pour des distances différentes, est due non pas à des changements de courbure des milieux transparents, tels que la cornée et le cristallin, mais à des déplacements légers du cristallin occasionnés par l’état de réplétion sanguine ou de vacuité des procès ciliaires, qui sont très contractiles, ainsi qu’à l’action du cercle ciliaire (F. Iris). Il faut y

joindre peut-être un léger aplatissement ou allongement de la partie postérieure du globe oculaire (et par suite un déplacement delà réline), opéré parles muscles moteurs de l’œil sans modification sensible de la courbure de la cornée. Cette faculté de s’accommoder a des limites, et l’intervalle de cinq à six pieds est celui auquel on voit le plus nettement pour les corps ordinaires, et quelques centimètres pour les petits objets. Les rayons qui tombent sur le bord du cristallin subissent une autre réfraction que les rayons médians ou centraux en vertu de l’aberration de sphéricité ; mais un diaphragme, l’trts (Fig. 492*, DD), couvre ces bords, et ne permet qu’aux rayons centraux de passer par la partie médiane ; l’ouverture ou pupille du diaphragme, en se dilatant dans les lieux peu éclairés, fait que la quantité de lumière compense un peu la perte de netteté qui en résulte ; en se resserrant, la pupille ne laisse entrer que la quantité de lumière voulue, lorsqu’elle est intense, pour qu’il n’y ait pas éblouissement. Ces conditions physiques perfectionnent celles de réfraction qui sont les principales. Le pigment choroïdien et iridien absorbe les rayons lumineux pourraient être réfléchis, si derrière la rétine était un corps de teinte claire qui leur permit de revenir une seconde fois sur le point où se peint l’image renversée de l’objet, ce qui en troublerait la netteté en impressionnant trop vivement la rétine, ainsi que cela albinos. Les miachro-

matiques, et, comme tels, décomposent la lumière, séparant les rouges, bleus, jaunes, qui forment une auréole irisée autour de l’image qui se peint sur la rén|y|HÉn[@H tlne ; mais ce défaut d’achromatie est si faible que la rétine n’en est pas impressionnée, ce qui, pour la perception, équivaut à une chromatie parfaite, bien que physiquement ces divers rayons soient un peu séparés, et ne coïncident pas absolument en un point ou foyer unique (F. Myopie et Presbytie). — JB. Les phénomènes d’ordre organique de la vision (une fois l’image nette ou confuse peinte sur la ré- Fig. 496. d’après les effets physiques

précédents) sont que nous percevons ou sentons l’état dans lequel cette image place la rétine , état ou impression que transmet le nerf optique qui est intermédiaire entre le cerveau et l’œil. Rien n’est physique de ce qui se passe au delà de la face antérieure de la rétine. Tout ce qui fait image sur la rétine, soit les parties de notre corps, soit les objets extérieurs à lui, est interprété comme phénomène objectif ; mais il peut se faire (F. Phosphène) accidentellement que des états analogues soient produits dans la rétine par la pression, par un coup (étincelles), par l’action de l’électricité, par l’inflammation, etc. C’est ce que l’on nomme phénomènes subjectifs de la vision, c’est-à-dire produits sans images, par un état particulier du sujet même qui perçoit. Les vains efforts faits par les phy-

siciens pour expliquer physiquement ce qui est dû a une disposition organique des parties qui perçoiven et de l’origine cérébrale du nerf optique, ne méritent pas mention. Tel est le cas de la vue des objetg dans leur si- ~

Fig. 497.

placés pourtant à une distance convenable, quand notre attention n’est pas fixée. Tel est le Jugement par com» paraison de la situation, de la forme, du volume des objets ; tels sont les cas morbides de la vue d’une moitié seulement de chaque objet examiné. Souvent la disposition des milieux réfringents de l’mil varie, : les deux yeux sont dits

alors inégaux ; alors / '•

un seul sert habi- / *

tuellement, ou l’un ; >

et l’autre alternat!- \

vement , selon les j \

cas , souvent sans / \

quë l’on puisse s’en douter. Dans le cas d’égalité des deux yeux, les objets sont vus simples toutes les fois qu’ils sont dirigés (Fig. 497,

AB), par rapport aux objets à voir successivement (a,

P, '^) de telle manière que des images semblables (a et a', b et b', c et f'g-

c*) du même objet tombent sur des parties identiques des deux rétines. On nomme horolrope le plan courbe ou un cercle qui est. déterminé par les trois points que représentent les deux yeux (A et B) et le point de fixation (a, oui5,ou7). Touteslesfoisqu’unobJet(Fig. 498, b ou c) ne se trouve pas placé dans l’horotrope (a), son image tombe sur des points différents des deux rétines (4 et 6), au. lieu de tomber sur des points correspondants (5 et 5') ; alors il est vu double. L’impression de la lumière sur la rétine dure plus longtemps que la lumière ne frappe la rétine. C’est ce qui fait que lorsqu’un corps brillant tourne enrondplus vite que ne disparaît l’impression, on a la sensation d’un cercle lumineux . Si l’on a vu un corps brillant incolore, la rétine est vivement impressionnée et modifiée ; si alors on porte les yeux sur une surface blanche moins éclairée, elle agit davantage sur la partie voisine non impressionnée, qui alors voit blanc ; tandis que le point qui avait mi de la lumière, se trouvant moins impressionné relativement,