DOTH

DOUB

baire. — Partie supérieure du nez, delamain,du pied, de la verge. — En botanique, partie élevée d'une strie, celle des faces d'une graine comprimée qui regarde les parois du péricarpe, face inférieure des feuilles.

DOSAGE- s. m. [angl. dosage]; Action de déterminer la dose d'un médicament ou de mettre la dose prescrite. — En chimie, détermination, en poids, des divers composants d'une substance. V. Analyse.

DOSE. s. f. [pj'œbhim, dosis, «Js'oi;, de c^uu.i, je donne ; ail. et angl. Dose, it. dosa, esp. dosis]. Quantité d'un médicament, soit simple, soit composé, qui doit être administrée à un malade, et que l'on exprime par le poids ou la mesure. On donne aussi ce nom à la quantité précise de chacun des ingrédients qui doivent entrer dans un médicament composé. Le mot dose appartient, dans le premier cas, à l'art de formuler ; dans le second, à la pharmacie. Toutes choses égales d'ailleurs, les doses doivent être d'autant moins fortes que les sujets sont moins âgés. En général, lorsque l'on indique, sans explication, à quelle dose doit être employée un médicament, cette dose est celle qui convient pour les individus de 20 à 60 ans ; on la fractionne pour les individus moins âgés : on en donne un douzième aux enfants de moins de 1 an, un sixième à ceux de 1 à 3 ans, un tiers à ceux de 3 à 7 ans, moitié à ceux de 7 à 14 ans, les deux tiers à ceux de 14 à 20 ans. On augmente ou l'on diminue encore ces doses selon que les individus sont forts ou faibles, et selon les tempéraments, les habitudes, les idiosyucrasies, etc. En général aussi, les doses doivent être moins fortes pour les femmes que pour les hommes. V. Formule.

Dose infinitésimale. V. Homoeopathie.

Dose réfractée. Mode d'administration des médicaments qui consiste à en faire prendre une quantité donnée en plusieurs fois, par petites portions, à des intervalles plus ou moins rapprochés selon l'espèce et selon le but qu'on veut atteindre. C'est ainsi que le sulfate de soude à haute dose est purgatif et à dose réfractée il est diurétique; la digitale, éméto-cathartique à haute dose, est diurétique à dose réfractée, etc.

DOTHIÉNENTÉRIE, et non DOTIIINENTÉRIE.

s. f. [dothienenteria, de iïdivi, bouton, et é'vrepov, intestin-, ail. Abdominal-typhus]. Maladie de tout l'organisme , avec lésion spéciale de l'intestin , ou plutôt avec lésion des follicules isolés ou agglomérés qui abondent dans le dernier tiers de l'iléon : c'est une maladie accompagnée d'éruption intestinale, et non une maladie causée par cette éruption; car on ne pourrait, sans une grande erreur, imputer les phénomènes morbides qui la constituent à la phlegmasie intestinale (Bretonneau). D'autres ont pensé que tous les symptômes de la dothiénentérie dépendent delà lésion intestinale ; que cette maladie, dont le caractère le plus remarquable est l'inflammation des glandes de Peyer et de Brunner, le boursouflement de la membrane muqueuse en forme de plaques gaufrées, la formation de pustules crevassées ou excavées , leur ulcération plus ou moins étendue, n'est qu'une forme de l'entérite aiguë, qui doit être désignée sous le nom ! d'entérite folliculeusc . La dothiénentérie est la fièvre entéro-mésentérique de Petit et Serres, la gastro-entérite de Broussais, la fièvre ou affection typhoïde de ' Louis et de Chomel, rangée antérieurement par Pinel I dans les fièvres adynamiques ou ataxiques. Les travaux : modernes ont mis la dothiénentérie dans la classe des fièvres, à côté du typhus, de la peste , de la fièvre

jaune , des fièvres intermittentes et rémittentes, et en regard des lièvres éruptives , variole , rougeole , scarlatine, suette , etc. Ces fièvres se distinguent des phlegmasies en ce que , dans celles-ci , la fibrine du sang est augmentée, et, dans celles-là, diminuée. La dothiénentérie est une maladie générale présentant les caractères d'une lièvre continue , quelquefois rémittente, produite par infection; constituée ordinairement par des périodes assez tranchées , au fond desquelles on observe la stupeur, une prostration considérable des forces, etc., etc.; susceptible de présenter diverses formes suivant le tempérament des malades et les conditions particulières dans lesquelles ils se trouvent , et par suite de recevoir utilement, selon ces cas divers, différents traitements. Son caractère anatomique est une altération toute spéciale des plaques de Peyer, des follicules isolés de Brunner, et des ganglions mésentériques (V. Typhique). La fièvre typhoïde peut devenir contagieuse, comme le typhus, sous l'influence de l'agglomération , de la misère et des privations de tous genres. La contagion peut encore se manifester à la suite d'un contact immédiat et de longue durée. Celte fièvre ne se montre ordinairement qu'une seule fois sur les individus atteints, et se voit rarement au delà de trente à trente-cinq ans. La forme abdominale ou commune (typhus abdominal de plusieurs auteurs), est celle qui se caractérise au début par la diarrhée d'une certaine durée, avec ou sans colique, de l'anorexie, de la soif, des frissons erratiques, de la courbature et la céphalalgie ; puis , à la première période , par une bouche amère, pâteuse, par la perte de l'appétit, des nausées et des vomissements ; enfin, à la deuxième période, par une diarrhée persistante ou de la constipation, par du métôorisme, du gargouillement, de la sensibilité abdominale et par l'éruption cutanée typhoïde. La stupeur et l'adynamie peuvent exister, mais à un faible degré, si ce n'est lorsque la terminaison fatale doit avoir lieu. On y dislingue : 1° la forme muqueuse ou catarrhale , typhus gastrique des anciens ; 2° la forme bilieuse, gastrique, méningo-gastrique des auteurs. D'autres ont admis les formes inflammatoires, adynamiques et ataxiques , qui sont autant d'ordres de fièvre pour Pinel. Les autres ont proposé une division fondée sur la prédominance des symptômes cérébraux, abdominaux, pectoraux, et ont fait les formes cérébrales, abdominales, pectorales (Littré). D'autres ont cherché à classer la fièvre typhoïde d'après ses degrés et sa gravité, en ont fait des catégories différentes, et ont admis des cas légers, des moyens et des cas graves. La forme la plus grave, ou ataxique, consiste dans la diminution, la perversion ou l'accroissement des fonctions nerveuses principalement et du mouvement ; elle comprend les variétés suivantes : 1° fièvre typhoïde adynamique, 2° lente nerveuse, 3° sidérante , 4° ataxique proprement dite , 5° arthritique.

DOUBLE, adj. [duplex, ail. doppelt, angl. double, esp. doblé]. En botanique, fleurs doubles, celles dont les étamincs et les pistils se sont convertis en pétales, soit naturellement, soit par la culture (V. Dédoublement). Ces fleurs renferment alors beaucoup plus de pétales qu'elles ne devraient en avoir; mais la fécondation ne peut plus avoir lieu. — Calice double. Celui quiest entouré d'un involucre formant en quelque sorte un second calice. — Périanthe double. Celui qui est composé d'un calice et d'une corolle.

DOUBLE-OUARTE (FIÈVRE). V. FlÈVRE.

DOtit

DOUBLE-QUOTIDIENNE (FlÈVRE). V. FlÈVRE.

DOUBLET, s. m. Sorte de loupe (instrument d'optique) composée de deux lentilles. Les doublets sont construits d'après ce principe que, pour des lentilles de même longueur focale, l'aberration de sphéricité est plus grande (et par conséquent la largeur du champ de vision distincte moindre ) pour une lentille biconvexe que pour une lentille piano-convexe, recevant par

sa face plane un faisceau de rayons parallèles. On a reconnu, d'autre part, que deux lentilles superposées produisent une aberration de sphéricité beaucoup moindre qu'une seule lentille dont la longueur focale est égale à celle de l'assemblage des deux premières. Le doublet, comme la loupe, est un microscope simple, c'est-à-dire ne renversant pas les objets (Fig. 137).

DOUBLE-TIERCE (FlÈVRE). V. FlÈVRE.

DOUCE-AIWÉRE. s. f. [Solanum dulcamara, L., ail. Bittefitùss, angl. biltersweet, woodg riigMshadè, it. et esp. dulcamara]. Sous-arbrisseau du genre Morelle (pentandrie monogynie, L., solanées, J.), qui pousse des tiges grêles et sarmenteuses de 1 à 2 mètres de hauteur, d'une odeur forte et désagréable lorsqu'elles sont fraîches, inodores quand elles sont sèches, d'une saveur un peu arrière, laissant un arrière-goût sucré. On emploie les jeunes rameaux, soit en décoction (16 gram. à 32 gram. dans 1 kilogr. d'eau), soit sous forme d'extrait (à la dose de 25 à 50 centigr., que l'on augmente peu à peu), contre les affections dartreuses, le rhumatisme chronique, la goutte, etc. Desfosses en a obtenu, outre la solanine, une matière particulière à laquelle il a donné le nom de dulcamarine; ce prétendu principe nouveau n'est sans doute que la matière sucrée et incristallisable de la réglisse, retenant une petite quantité de solanine.

DOUCHE, s. f. [ail. Douche, angl. douche, showerbath, it. doccia]. Colonne de liquide d'une hauteur et d'un diamètre déterminés qu'on dirige sur une partie du corps, à laquelle elle communique une secousse proportionnée à sa force et à la distance entre cette partie et le réservoir. Lorsque la colonne du liquide tombe verticalement, la douche est dite descendante ; lorsque la colonne de liquide est dirigée horizontalement, la douche est latérale ; lorsqu'elle arrive de bas en haut, la douche est ascendante. Dans les deux premiers cas, le réservoir est assez élevé, et le diamètre du tuyau considérable, ce qui produit un courant rapide et volumineux, et constitue la douche proprement dite; dans le dernier, le réservoir peu élevé, le tuyau

d'un petit diamètre, produisent une sorte d'injection que l'on dirige particulièrement dans le rectum ou le vagin, et contre le col de l'utérus. Les douches diffèrent des a/fusions en ce que, dans celles-ci, le liquide vient d'un point plus rapproché de la partie sur laquelle il est dirigé. Les douches déterminent un ébranlement particulier du système nerveux et une sensation profonde, dont on tire partie dans le traitement de l'aliénation mentale. C'est un moyen précieux dans la plupart des engorgements chroniques des viscères, dans les rhumatismes chroniques, la roideur des articulations, etc. V. Hydrothérapie. — Douche d'air ou de gaz. Celles dans lesquelles le jet d'eau est remplacé par un courant d'air chaud ou de gaz acide carbonique. — Douche oculaire. Douche froide que l'on pratique trois ou quatre fois par jour, ou même un plus grand nombre de fois, suivant l'intensité de l'inflammation, sur le globe oculaire, à l'aide d'un siphon recourbé plongeant dans un vase plein d'eau et placé sur un meuble élevé ou sur les barreaux supérieurs d'un lit destiné à cet usage. La douche seule, suffisante quand la conjonctive purulente est prise au début, est accompagnée, dans les cas graves et lorsque la sécrétion purulente est établie, de l'instillation faite deux fois par jour de quelques gouttes de collyre au nitrate d'argent (4 grammes pour 30 grammes d'eau distillée). — Douche de vapeur. Celle dans laquelle c'est un jet de vapeur qui est projeté sur la partie douloureuse au lieu d'un jet d'eau.

DOULEUR, s. f. [dolor, ixÀ-yoç, iSùvn, ail. Schmerz, angl. pain, it. dolore, esp. dolor]. Impression anomale et pénible reçue par une partie vivante et perçue par le cerveau. La douleur est un degré de toute sensation quelconque, soit externe, spéciale ou générale, soit interne; mais ce n'est point une espèce particulière île sensation comparable à la gustation ou à l'odorat. Les douleurs sont aussi diverses que les sensations normales, et proviennent, soit du mode d'action de l'agent qui cause l'impression, soit de l'état de l'appareil qui reçoit et transmet celle-ci, comme on le voit dans le cas de l'enlèvement de l'épiderme ou dans les cas de photophobie , soit de l'état du cerveau qui perçoit, toutes les autres conditions étant normales. L'état du cerveau qui porte le nom de douleur est aussi produit quand les divers tissus en relation avec lui par l'intermédiaire des nerfs ont leur mode d'activité gêné ou dérangé par quelque cause que ce soit, et surtout empêché (muscles, etc.). Enfin un genre de douleur fort intense est le mode anormal d'innervation résultant : 1° de la non-satisfaction des besoins, soit qu'ils aient les appareils de la vie organique pour point de départ, ou que ce point de départ soit la partie du cerveau même qui préside aux instincts ; 2° de l'impossibilité d'exercer les facultés d'entendement et d'expression (V. ces mots), ou les facultés déterminant l'accomplissement des actes qui ont été conçus (V. Caractère). On a donné à la douleur des dénominations relatives à la partie qui en est le siège : on l'appelle odontalgie, lorsqu'elle affecte les dents ; otalgie, lorsqu'elle a son siège dans l'oreille. La douleur de tête est appelée céphalalgie, quand elle est aiguë ; céphalée, lorsqu'elle est chronique'; hémicrânie, quand elle n'occupe qu'un côté de la tête. La douleur des mamelles s'appelle mastodynie; celle de l'estomac, cardia/gie et gnstrodynie ; celle des intestins, colique ; celle de la rate, splénalgie; celle des reins, néphralgie. — Sens de la douleur (V. Sens). — Douleurs (s. f. pl.). Communément ;

DU Al

1° les douleurs du premier temps de l'accouchement (V. ce mot); 2° des douleurs articulaires, musculaires ou névralgiques fixes ou mobiles qui se manifestent dans telle ou telle région selon les sujets, principalement chez ceux qui ont eu des névralgies, des rhumatismes, ont été exposés aux intempéries des saisons, ou ont souvent dormi en plein air, comme les soldats, les marins, les bateliers, débardeurs, chasseurs, etc. Celles-ci reparaissent avec chaque changement de temps , semblent souvent plus vives la nuit que le jour, parce que l'attention n'en est pas détournée par l'activité physique ou intellectuelle , diminuent sous l'influence de l'exercice musculaire. Les frictions sèches ou avec des liquides stimulants tels que les essences, l'alcool, etc., l'usage de la flanelle, les douches chaudes et surtout les eaux sulfureuses, en éloignent les retours ou les font disparaître. — Douleurs scorbutiques. V. Scorbut.

DOURINE. s. f. Nom donné par les Arabes au mal de coït. V. Mal.

DOURRA. s. m. Nom donné en Abyssinie, sur les bords de la mer Rouge, à V Andropogon sorghum, Brotero, céréale dont se nourrissent les habitants de Berbera.

DOUVE, s. f. [ail. Bindwurm] . Nom vulgaire d'entozoaires du genre Distome (V. ce mot). — Douve du foie (Distoma /tepaticum, Abilgaard, Zeder; Fxisciola hepatica, L.). Corps blanchâtre sale , plus ou moins teint de brun, MMl. suivant l'âge ; il est long de 10 à /^7»rçp|l^.

30 millimètres, large de à à 13 millimètres ; ovale-oblong ou lancéolé, obtus, plus large et arrondi en avant, où il se prolonge en une sorte de cou conique, court ; rétréci en arrière en forme de feuille ; tégument parsemé d'épines et de lamelles ; ventouse postérieure (V. Distome) à orifice triangulaire ; intestin à deux branches ramifiées (fig. 137). Cet entozoaire se trouve fréquemment en grande quantité dans les canaux biliaires du mouton, dans la vésicule du fiel, et, accidentellement, dans l'intestin.

On l'a trouvé aussi chez la plupart

des ruminants, l'écureuil, le lièvre, ^Br le kanguroo, le cochon, très-rarement chez le cheval et l'âne, enfin Fie. 137. chez l'homme. On dit en avoir trouvé dans la veine porte de l'homme, où ils étaient arrivés sans doute par pénétration (V. ce mol). — Douve ou distome lancéolé (Distoma lanceolaturn, Mehlis, Fasciola lanceolata, Rudolphi). Il a été trèssouvent pris pour le jeune du précédent, parce qu'il se trouve chez les mêmes animaux (surtout chez le chat) ordinairement mêlé avec les individus de la douve proprement dite. Corps demi-transparent, long de 10 millimètres au plus, large de 2 millimètres et demi à peine; plan, lancéolé, obtus en arrière, aminci en avant, mais non prolongé en forme de cou ; tégument lisse ; ventouse postérieure orbiculaire ; intestin à deux branches simples non ramifiées, longitudinales, droites et simples. V. Cysticerque.

DOUVE, s. f. Nom vulgaire de deux espèces de renoncules qui croissent dans les marais, et qui sont très-nuisibles aux bestiaux. L'une, la pstitc douve, est

le Ranunculus ftammula, L. ; l'autre, la grande douve, est le Ranunculus lingua, L.

DRACIQUE, DRACON1QUE ou DRACONYLIQUE (Acide). V. Anisique.

DRACOL. s. m. V. ANISOL.

DRAGONINE et DRACHME, s. f. Matières encore peu étudiées, qu'on a extraites du sang-dragon.

DRACONT1ASE. s. f. [de £p***rriov, petit dragon]. Maladie fréquente en Afrique, en Asie et en Amérique, surtout parmi les esclaves, et causée par des vers qui se logent sous la peau. V. Dragonneau.

DRACONTISOME. s. m. [deo'pKxuv, dragon , et cwy.a, corps]. Genre de monstres unitaires de la famille des célosomiens , nommé ainsi parce qu'il présente de l'analogie avec la disposition des petits reptiles iguaniens appelés dragons.

DRACONTIUM. s. m. Le Dracontium po/gphg/lum, L. (en tahitien, téré), renferme dans des tubercules farineux une essence qui produit la vésication en quelques minutes. Les naturels des îles de la Société mangent ces tubercules après les avoir fait bouillir dans l'eau.

DRAGONYLE. s. m. Hydrogène carboné solide, blanc, obtenu par Gleuard et Boudault dans la distillation du sang-dragon. (CI4H7.)

DRACYLE. s. m. V. BENZ0ÈNE.

DRAGÉE, s. f. [ail. Dragée]. Les dragées sont des amandes douces, des graines d'anis, ou de menus fruits confits, recouverts d'un sucre dur et très-blanc. On fait des dragées vermifuges en substituant aux amandes le semen-conlra. On fait des dragées purgatives avec le jalap, des dragées diurétiques (dragées de Saint-Roch) avec les baies de genièvre, etc.

Dragées de Keyser. Pilules antisyphilitiques, composées d'acétate de mercure, de manne, d'amidon, de gomme arabique et de mucilage de gomme adragant.

DRAGÉIFIER. v. a. En pharmacie, recouvrir des pilules d'une couche de sucre ou de gélatine pour leur donner l'aspect et l'inaltérabilité des dragées.

DRAGEON, s. m. [stolo, ail. Ausliiufer]. Branche qui s'échappe en rampant du pied d'une plante ou du tronc d'un arbre, et qui prend racine à quelque distance.

DRAGON, s. m. Dans l'ancienne hippialrique, tache blanchâtre qui se dessine dans le cristallin du cheval, lorsque la cataracte commence à s'y former.

DRAGONNEAU. s. m. [Dracunculus Persarum, Ka?mpfer, Gordius medinensis, L., Fi/aria medinensis, Gmelin, ail. Fadenwurm, angl. guineaworm, esp. dragoncillo]. V. Filaire de Médine et Gordiacé.

DRAGONN1ER. s. m. [dracœna]. Genre d'arbres de la famille des asparaginées ou smilacées, à fleurs grandes, blanches, jaunes ou violettes, et disposées en grappes. Une espèce, le Dracœna terminalis, L., ou ferrea, L., a des feuilles d'un rouge pourpre foncé. On a cru longtemps, mais à tort, qu'une partie du sang-dragon des pharmacies était fournie par le D. draco, L., grand arbre de l'Inde et des îles Canaries.

DRAIN, s. m. En chirurgie, tube métallique ou formé de substances flexibles, comme celles des sondes uréthrales, de la gulta-percha, du caoutchouc, destiné au drainage chirurgical.

DRAINAGE, s. m. [angl. tu drain, égoulter]. Ope ration qui consiste à extraire l'humidité des terres a l'aide de saignées plus ou moins profondes que l'on ouvre dans le sol et que l'on referme après avoir placé