‹ Dictionnaire de médecine de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vetérinaireChapitre 821 sur 1086 · THYM · texte numérisé non relu

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qu'il s'agit du sang se coagulant dans les vaisseaux ou épanché dans les tissus.

THROMBUS. s. m. [8po'(Aëoç, ail. Thrombus, blutklumpen, angl. thrombus, it. et esp. trombo] . Dans les anciens auteurs, synonyme de caillot (grumus seu placenta sanguinis). — Aujourd'hui, petite tumeur dure, arrondie, violacée, qui se l'orme quelquefois autour de l'ouverture d'une veine sur laquelle on a pratiqué la saignée, par suite de l'épanchement d'un peu de sang dans le tissu lamineux environnant. Cet accident arrive lorsque l'ouverture de la veine ne répond pas exactement à celle de la peau, ou qu'un peu de tissu lamineux, se présentant à cette ouverture, s'oppose au libre écoulement du sang. Des compresses trempées dans de l'eau salée ou de l'alcool camphré, et une légère compression, suffisent ordinairement pour dissiper le thrombus. — On donne le nom de tumeurs sanguines ou de thrombus de la vulve et du vagin à des tumeurs constituées par du sang infiltré ou épanché dans le tissu lamineux de ces organes. Ces tumeurs peuvent se montrer en dehors de la grossesse ; mais elles se rencontrent principalement dans l'état puerpéral. Le thrombus affecte le plus souvent les grandes lèvres ; on l'a observé aussi dans les petites lèvres, mais rarement. Le diagnostic des tumeurs sanguines de la vulve est généralement facile. En effet, l'apparition brusque d'une tumeur précédée d'une vive douleur, l'augmentation continue et progressive de cette tumeur, sa dureté ou sa fluctuation, souvent une cause déterminante bien évidente (coups, chutes, efforts violents, etc.), sont autant de circonstances qui éclairent le diagnostic. Cependant ces tumeurs ont quelquefois été confondues avec diverses affections, telles que des tumeurs variqueuses, le renversement de la matrice, les hernies vaginales, etc. Cette affection est très-variable dans les cas les plus simples, dure depuis quelques jours jusqu'à deux ou trois septénaires. Dans les cas graves, surtout s'il survient des complications, la maladie peut ne se terminer qu'après plusieurs mois. Enfin, quand il se fait une bémorrhagie, suite de la rupture de la poche et de gros vaisseaux, la mort peut survenir au bout de quelques heures et même de quelques minutes. Les tumeurs sanguines de la vulve et du vagin peuvent se terminer: 1° par résolution, comme tout thrombus situé dans une autre région; 2" par suppuration ; 3" par rupture ; à" par gangrène ; et 5° elle peut être suivie de la formation de tumeurs enkystées. Le traitement consiste à attendre la résolution quand ta tumeur est petite, et à l'inciser dans l'endroit le plus déclive, puis à la vider de ses caillots quand elle est grosse et gêne l'accouchement ; car la résolution se montre rarement dans les thrombus qui surviennent pendant l'état puerpéral ; c'est principalement dans ceux qui apparaissent en dehors de la grossesse que l'on observe cette heureuse terminaison.

Thrombus scrotal. V. HÉMATOCÈLE scrota/e.

THUJÈNE ou THUJONE. s. m. Essence composée de CI0H8, obtenue par action de l'iode sur l'essence de Thuja occidentalis , L. Incolore, saveur forte, odeur de térébenthine; plus légère que l'eau; bouta 175°.

TIIUJINE- s. f. Glycoside jaune, voisine du quercitrin, qu'on retire des parties vertes des THuja (C40H24O24) et qui se dédouble en glycose et en thujétine (C^H'^O16), ou en thujigénine (C2t,H'20'<), selon qu'elle s'empare de 4 ou 2 équivalents d'eau.

THUYA, s. m. Genre de conifères voisin des cyprès, très-rameux, à feuilles petites, écailleuses, imbriquées sur à rangs.

THYM. s. m. [thymus, ôûjaoç, ail. Thymian, angl. thyme, it. timo, sermollino, esp. tomil/o]. Genre de plantes (didynamie gymnospermie, L., labiées, J.) dont deux espèces sont stimulantes et toniques : le thym vulgaire (Thymus vu/garis, L.), et le serpolet [Thymus serpillum, L.).

THYMÉLÉES. s. f. pl. [thymeleœ]. Famille de plantes dicotylédones apétales périgynes, J., qui renferme des arbrisseaux et quelques plantes herbacées, à feuilles alternes ou opposées, très-entières, ayant des fleurs terminales ou axillaires, en serlules, en épis, solitaires ou réunies plusieurs ensemble à l'aisselle des feuilles. Le calice est généralement coloré, avec ou sans écailles pétaloïdes, et à 4 ou 5 divisions ; les étamines, au nombre de 8, disposées sur deux rangs, ou de à, ou simplement de 2, sont insérées à la paroi interne du calice et généralement sessiles ; l'ovaire, uniloculaire, à 1 ou 3 ovules pendants ; le style est simple, terminé par un stigmate également simple. Fruit un peu charnu extérieurement. L'embryon, à radicule supère, est contenu dans un endosperme mince ou nul.

THYMIATECHN1E. S. f. [de fiofuàv, parfumer, et -(/;<%, art; it. et esp. t imiatecnia\. Art de faire les parfums. — Thymiatechnie médicale. Art d'employer les parfums en médecine, ou, dans un sens plus étendu, l'emploi des fumigations.

THYMIOSIS. V. MYCOSIS.

THYMIQUE. adj. [thymkus, it. et esp. timico]. Qui a rapport au thymus. — Asthme thymique [ail. Brustdrùsenstichftuss]. Nom donné par Kopp à une maladie des enfants qui survient par accès très-courts, surtout la nuit , et cause subitement la mort. On l'a attribué à la pression du thymus sur les poumons , le droit particulièrement. Y. Spasme de la glotte.

THYMUS, s. m. [thymus, ûûjacç, ail. Brustdrùse, Thymus, angl. thymus gland, it. et esp. timo]. Corps oblong, bilobé, glandiforme, situé derrière le sternum, occupant la partie supérieure du médiastin antérieur et la partie inférieure du cou, où il est couvert par les muscles sterno - hyoïdien et sterno-thyréoïdien. Le thymus paraît vers le troisième mois après la conception, et augmente de volume jusqu'à la fin delà première et même de la deuxième année ; ensuite il s'atrophie peu à peu, et, vers la dixième ou la douzième année, on ne trouve plus à la place qu'il occupait qu'un tissu adipeux plus ou moins abondant : cependant il persiste quelquefois beaucoup plus longtemps. A l'époque de son plus grand développement, cet organe est appliqué sur le péricarde, sur les gros troncs vasculaires qui partent du cœur, et spécialement sur la veine sous-clavière gauche ; il se prolonge intérieurement jusqu'au diaphragme, et supérieurement jusque sur le corps thyréoïde, avec lequel il est toujours contigu. Il est divisé en deux lobes allongés, réunis dans les deux tiers inférieurs par un tissu lamineux peu résistant; tandis que, supérieurement, ils présentent un êcartement qui loge la trachée-artère. Le thymus est un,e glande sans conduit excréteur ou à vésicule close, annexée au système porte pulmonaire(V. Porte). Les vésicules ont de 3 à 8 dixièmes de millimètre de diamètre. Elles sont polyédriques par pression réciproque, lâchement unies les unes aux autres en lobules et lobes. Leur paroi propre est homogène, finement granuleuse, fort mince et très-facile à rompre. Elles sont remplies d'un liquide tenant en suspension une quantité considérable d'ôpithélium nucléaire, sphé-

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rique, toujours mélangé d'un certain nombre de cellules épitliéliales pavimenteuses et sphériques. C'est cette fragilité des parois propres des vésicules qui fait que, se rompant dans certaines conditions encore peu connues, surtout vers le centre des lobules, ceux-ci paraissent creusés d'une cavité propre, pleine d'un liquide grisâtre. Ce liquide est le contenu des vésicules qui doit sa couleur aux épithéliums en suspension. Il a quelquefois été pris pour du pus; mais le pus qu'on trouve souvent dans le thymus des enfants atteints de syphilis héréditaire a une coloration jaune verdâtre , bien différente de celle du liquide propre aux vésicules thymiques. Les vaisseaux du thymus sont proportionnellement peu abondants et constituent des réseaux sans forme déterminée, à mailles lâches, autour des vésicules. V. Syphilis héréditaire.

THYRÉO-ARYTÉNOÏDIEFV, IENNE. adj. [thyreoarytœnoides, it. etesp. tireo-aritenoideo]. Qui a rapport aux cartilages thyréoïde et aryténoïde : articulation thyréo-aryténoïdienne.

Thyréo-aryténoïdien [aM.Schi/dgiessbeckenmuskel]. Muscle qui s'étend de l'angle rentrant du cartilage thyréoïde à la partie antérieure inférieure de l'aryténoïde.

THYRÉOCÈLE. s. f. [tlujreocele, ail. Schilddrûsèngeschwulst, it. et esp. tireocelé]. Goitre.

THYRÉO-ÉPIGLOTTIQUE. adj. [thyreo-epiglottideus, it. tïreo-epig/ottico,esp. tireo-epiglotico]. Qui appartient au cartilage thyréoïde et à l'épiglotte : articulation thyréo-èpiglot tique.

THYRÉO-H YOÏDIEN, IENNE. aà}.[thyreo-hyoides, it. tireo-ioideo , esp. tireo-hioideo]. Qui a rapport à l'hyoïde et au cartilage thyréoïde. ■ — Membrane thyréo-hyoïdienne. Expansion membraneuse qui s'étend de la face postérieure du corps et des grandes cornes de l'hyoïde à tout le bord supérieur du cartilage thyréoïde.

Thyréo-hyoïdien ou hyo-thyrèoïdien [ail. Schildzungenbeinmuskel]. Muscle de la partie antérieure et supérieure du cou, qui, de la ligne oblique de la face antérieure du cartilage thyréoïde, s'étend au bord inférieur du corps de l'hyoïde et à la partie antérieure de sa grande corne.

THYRÉOÏDE. adj. [thyreoideus, £b?scsi<5rç, de Oupcoç, bouclier, et sl^oç, ressemblance; angl. thyroid, it. tiroide, esp. tiroides]. (On écrit ordinairement thyroïde , mais thyroïde viendrait de ûûpa, porte.) Qui a la forme d'un bouclier. — Cartilage thyréoïde [ail. Schildkuoipcl, angl. thyroid cartilage, esp. cartilago tiroides]. Le plus grand de ceux du larynx, dont il occupe la partie antérieure supérieure. Plus large que haut, il semble formé de deux lames quadrilatères qui, par leur jonction, produisent un angle saillant en avant. Cet angle est appelé pomme d'Adam. La face antérieure donne attache sur les côtés aux muscles sterno-thyréoïdiens et thyréohyoïdiens, ainsi qu'aux constricteurs du pharynx. La face postérieure, concave, présente dans son milieu un angle rentrant, où s'attachent les ligaments de la glolte et les muscles thyréo-aryténoïdiens ; sur les cotés, elle correspond aux crico-aryténoïdiens latéraux. Ses bords postérieurs se terminent de chaque coté par un prolongement ensiforme, appelé grande corne, et en bas par une éminence moins saillante, la petite corne, qui s'articule avec le cartilage cricoïde. — Glande thyréoïde [ail. Schilddrùse , angl. thyroid gland, esp. cuerpo tiroides]. Corps situé sur la partie antérieure infé-

rieure du larynx et sur les premiers anneaux de la trachée-artère, et qui semble souvent composé de deux lobes ovoïdes, tenant l'un et l'autre par une sorte de tubercule transversal, qu'on nomme isthme. La thyréoïde appartient aux glandes vasculaires sanguines ou sans conduits excréteurs. Elle est formée de vésicules closes plus larges chez les femmes qui ont eu des enfants que chez les hommes et les jeunes sujets. Elles ont de 1 dixième de millimètre à 1 millimètre de diamètre. Elles sont composées d'une paroi propre, homogène, mince, résistante, à laquelle adhèrent des fibres de tissu lamineux interposé et assez dense. Elles sont tapissées d'un épithélium nucléaire, sphérique, à éléments pâles, réguliers, finement granuleux, et ne constituant pas une couche continue. On y trouve aussi des cellules épitliéliales, sphériques, avec un noyau pareil à celui dont il vient d'être question. Le liquide normal des vésicules est limpide, assez épais, peu visqueux. Il peut, au contraire, le devenir considérablement dans certains cas d'hypertrophie de la glande. Il renferme normalement des épithéliums des espèces précédentes en suspension ; il contient aussi très-souvent des sympexions transparents, réfractant faiblement la lumière, arrondis ou de formes contournées, bizarres. Les veines sont bien plus nombreuses et plus grosses dans la thyréoïde que dans les autres organes. Chaque vésicule a un réseau de capillaires qui lui adhère intimement , réseau à mailles très-étroites et dont se détachent brusquement d'assez grosses veinules. Les vésicules sont réunies en lobes entre lesquels passent les grosses veines, dont les parois, très-adhérentes au tissu, restent béantes à la coupe, comme les veines sus-hépatiques. Les vésicules deviennent le point de départ des kystes thyréoïdiens.

THYRÉOIDIEN, IENNE. adj. [thyreoideus, angl. thyroideul, it. et esp. iiroideo]. Qui appartient au cartilage ou à la glande thyréoïde. — Artère thyréoïdienne. Née de la carotide externe , près de la bifurcation de la carotide primitive, l'artère thyréoïdienne supérieure, d'abord superficielle, s'enfonce sous les muscles omo-hyoïdiens , sterno-hyoïdiens et sternothyréoïdiens; parvenue près du corps thyréoïde, elle se divise en trois rameaux dont l'un se place entre ce corps et la trachée, tandis que l'untles deux autres s'anastomose sur la ligne médiane avec celle du côté opposé. L'artère thyréoïdienne inférieure, née de la sous-clavière, au niveau de l'apophyse transverse de la sixième vertèbre cervicale, se porte, en décrivant des lignes flexueuses, vers la corne inférieure du lobe latéral du corps thyréoïde. Les rameaux provenant de ces deux branches s'anastomosent entre eux dans le corps thyréoïde, les supérieurs avec les inférieurs, ceux du côté droit avec ceux du côté gauche. Il y a deux veines pour une artère. Parfois il existe en outre une artère thyréoïdienne accessoire ou de Neubùuer. — Veines thyréoïdienues. Au nombre de trois de chaque côté : la supérieure et la moyenne s'ouvrent dans la jugulaire interne; l'inférieure se jette à gauche dans la sous-clavière de son côté, à droite dans la veine cave supérieure.

THYRÉOÏDITE. s. f. [thyreoiditis, it. tireoidite]. Inflammation du corps thyréoïde. V. Goître aigu.

THYRÉONCIE. s. f. [de thyréoïde, et o-pt,;, tumeur; it. tireonzia]. Tuméfaction du corps thyréoïde.

THYRÉO-PHARYNGIEN, IENNE. adj. [thyreon pharyngeus, it. et esp. tireo-faringeo]. Qui appartient au cartilage thyréoïde et au pharynx. Une portion

du constricteur inférieur du pharynx a été désignée sous le nom de muscle thyrêo-pharyngiert.

THYRÉO SARCOME, s. m. [de thyréôïde, et capy.upia, sarcome]. Sarcome du corps thyréoïde.

THYRÉO-STAPHYL1N. adj. [thyreo-staphylinus, it. tireo-stafilino, esp. tireo-estafi/ino]. Qui a rapport au cartilage thyréoïde et à la luette. On a donné ce nom tantôt au muscle palato-staphylin tout entier, tantôt seulement à sa partie moyenne.

THYROÏDE, adj. Mot mal formé. V. Thyréoïde.

TIIYRSE. s. m. [ihyrsUs, Gûpaoç, ail. Strauss, angl. tfiyrsus, it. et esp. tirsdj. Mode d'inflorescence dans lequel les fleurs sont disposées en grappes à pédicelles rameux, ceux du milieu étant plus longs que ceux du bas du sommet.

T H YS AN DRE, et non THYSANOURE. s. m. [deô'juavc;, frange, et cùpoc, queue]. Ordre d'insectes voisin des névroptères, ne subissant pas de métamorphose , dont la bouche est disposée pour broyer, et dont l'abdomen est terminé par trois filets servant à sauter ; la femelle porte en outre une tarière. Les anneaux de l'abdomen sont pourvus de fausses pattes {Lépismes, Podurel/es).

TIBIA, s. m. [tibia, Jcvrî^n, ail. Schienbein, angl. tibia, it. tibia, esp. eanilla, tibia]. Os long, prismatique et triangulaire, placé à la partie interne et antérieure de la jambe. Son extrémité supérieure est surmontée de deux surfaces articulaires, que sépare une saillie nommée épine du tibia, et elle présente sur les côtés deux saillies ou tubérosités, dont l'externe s'articule avec le péroné. Son extrémité inférieure offre en dedans une éminence qui constitue la malléole interne, en dehors une surface en contact avec le péroné, intérieurement une surface articulaire concave et quadrilatère, qui repose sur l'astragale. Son corps présente trois bords, dont l'antérieur, plus prononcé, porte le nom de crête (lu tibia.

TIC! Al,. ALE. adj. [tibialis, angl. tibiul, it. tibiale esp. tibia/]. Qui appartient au tibia. — Artères tibiales. L'antérieure, appliquée sur le ligament interosseux dans ses trois quarts supérieurs, répond, en bas, à la partie antérieure du tibia. Elle a deux veines satellites, et le nerf tibial antérieur, situé d'abord à son côté externe, la croise bientôt pour se placer au devant d'elle. Dans la moitié supérieure de la jambe, elle occupe l'espace qui sépare le muscle tibial antérieur de l'extenseur commun des orteils; dans la moitié inférieure, c'est entre le muscle tibial antérieur et l'extenseur propre du gros orteil qu'elle est située. Les branches collatérales , assez volumineuses , fournies par l'artère tibiale antérieure, sont : la récurrente tibiale antérieure, qui naît au niveau de l'extrémité supérieure du ligament iuterosseux , et les malléolaires interne et externe, qui ont leur origine au niveau du ligament annulaire dorsal du tarse. V artère tibiale postérieure , branche interne de bifurcation du tronc tibio-péronier, se dirige d'abord obliquement de haut en bas et de dehors en dedans, mais, au-dessous du tiers supérieur de la jambe, elle devient verticale jusqu'à la voûte calcanéenne, au-dessous de laquelle elle se divise en branches plantaires , interne et externe. Le long de la jambe, l'artère tibiale postérieure est éloignée du bord interne du tibia de la largeur d'un travers de doigt. Placée entre les muscles de la couche profonde et le soléaire, le nerf tibial postérieur est en dehors d'elle; deux veines satellites sont l'une en dedans, l'autre en dehors. Dans le tiers inférieur de la jambe, l'artère est recouverte par le feuillet pos-

térieur de l'aponévrose des muscles de la couche profonde de la jambe. C'est au milieu de l'espace qui sépare le tendon d'Achille et le bord interne du tibia que se trouve l'artère tibiale postérieure. Une aponévrose relie le tendon d'Achille au tibia; il résulte de là que deux aponévroses, l'une superficielle, l'autre profonde, recouvrent l'artère. L'artère tibiale postérieure est à peu près couverte par ses deux veines satellites qui sont souvent accolées l'une à l'autre. — Nerfs tibiaux. V antérieur est une des deux branches de terminaison du sciatique ou nerf poplité externe ; il accompagne l'artère du même nom. Le postérieur est le nerf poplité interne.

Tibial antérieur. V. Jambier antérieur.

Tibial postérieur. V. Jambier postérieur.

TIBIO-CALCANÉEN. [it. et esp. tibio-ealcatieo]. V. Soléaire.

TIBIOMALLÉOLAIRE. adj. [tibio-ma/leolaris, it. fibio-mal/eolare, esp. tibio-maleolar]. On a donné ce nom à la grande veine saphène, qui correspond au tibia et à la malléole interne.

T1BIOPÉRONÉ1-CALCANIEN. V. SOLÉAIRE.

TIBIO-PÉRONÉO-TARSIEN. V. PÉRONIER latéral {long).

TIBIO-SOI'S-PHALANGETTIEN COMMUN. V. FLÉ- CHISSEUR commun {long) des orteils.

TIBIO-SOUS-TARSIEN. V. JkilniEH postérieur.

T1BIO-SDS-TARSIEN. V. JAMBIER antérieur.

TIBIO-TARSIEN, IENNE. adj. [tibio-tarseus, it. et esp. tibio-tarsiano]. Se dit de l'articulation et des ligaments qui unissent le tibia avec l'astragale, l'un des os du tarse. — Amputation tibio-tarsienne. Amputation dans l'articulation de la jambe avec le pied. Procédé de Baudens : Tailler sur le dos du pied un lambeau eu forme de guêtre jusque auprès de la racine des orteils, pour le replier sur les os de la jambe, de manière à fournir au pilon un point d'appui dans la déambulation, l'étude du pied bot en dessous montrant que la peau de la face supérieure du pied peut s'épaissir à la longue, comme celle de la région plantaire. Le lambeau ainsi formé est composé de toutes les parties molles jusqu'aux os. Après ce premier temps, réséquer les deux malléoles d'un trait de scie, et diviser le tendon d'Achille. Ainsi, c'est une opération mixte qui tient à la fois de la désarticulation et de l'amputation proprement dite. Syme emploie, pour former le lambeau, la peau du talon. .1. Roux procède ainsi : 1° Il porte le tranchant du scalpel à la partie postérieure de la face externe du calcanéum, et pratique une incision qui, revenant au point de départ, divise jusqu'aux os les téguments el toutes les parties molles ; 2° dissection des parties molles, de manière à mettre à nu l'articulation; 3° ouverture de l'articulation par le côté externe d'abord, et par l'interne ensuite ; à" dissection des parties qui adhèrent fortement à la face postérieure du calcanéum ; 5° résection des malléoles par un trait de scie transversal au niveau de la surface articulaire du tibia, qui reste intacte ; 6" les artères sont liées, la plaie nettoyée, les bords affrontés par des points de suture, de manière que la peau du talon soit appliquée à l'extrémité inférieure du tibia.

TIC. s. m. [ail. Zucken, Yerzerrung , it. ticc/iio]. Mouvement convulsif local ou habituel, contraction convulsive de certains muscles, et particulièrement de quelques-uns de ceux du visage. On l'appelle quelquefois tic convulsif, pour le distinguer du tic douloureux. — Tic douloureux de la face. Variété de la névralgie

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