‹ Dictionnaire de médecine de chirurgie, de pharmacie, des sciences accessoires et de l'art vetérinaireChapitre 823 sur 1086 · TIRE · texte numérisé non relu

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esp. tiliuceas]. Famille de plantes dicotylédones polypétales hypogynes, comprenant des arbres ou des arbrisseaux à feuilles alternes, simples, accompagnées à leur base, de deux stipules caduques ; à (leurs axillaires, pôdonculées, solitaires ou diversement groupées. Elles ont un calice simple formé de à à 5 sépales rapprochés en forme de valves avant l'épanouissement de la fleur; une corolle rarement nulle, à 4 ou 5 pétales souvent glanduleux à leur base ; des étamines nombreuses, libres, à anthères biloculaires ; l'ovaire a de 2 à 10 loges, contenant chacune plusieurs ovules sur deux rangs à l'angle interne ; le style est simple, le stigmate bilobé. Le fruit est une capsule à plusieurs loges, contenant plusieurs graines, et quelquefois indéhiscente, eu une drupe monosperme par avortement. Les graines contiennent un embryon droit ou un peu recourbé dans un endosperme charnu.

TILLEUL, s. m. [Tilia europœa, L., wîXupa, ail. Linde, angl. lime, linden-tree, it. tiglio, esp. tila]. Grand et bel arbre (polyandrie monogynie, L., tilia— cées, J.) dont la fleur est communément employée comme légèrement antispasmodique, en infusion théiforme ; on en prépare aussi une eau distillée, qui est l'excipient le plus ordinaire dans beaucoup de potions.

TIMBRE, s. m. [ail. Klang]. Qualité du son par laquelle il est aigre ou doux, sourd ou éclatant, sec ou moelleux; celle que chaque instrument donne au son qu'il fait entendre. V. Sonore.

TINKAL. s. m. Nom persan du borax brut. TINTEMENT, s. m. [ail. Brause?i, angl. ringing inthe cars, it buccinamentd]. — Tintement d'oreille. Y. Bourdonnement. — Tintement métallique [angl. meta/lie tinkling, it. tintinno metallico]. Laennec appelle ainsi un tintement analogue à celui d'une petite cloche ou d'un verre qui finit de résonner, tintement qui retentit dans le tube du stéthocospe, ou, sans stéthocospe, à l'oreille appliquée contre la poitrine. Ce phénomène est, selon lui, le seul signe de la communication de la plèvre avec les bronches et du pneumothorax qui accompagne celte communication. Dans l'inspiration, une ou plusieurs bulles d'air s'introduisent dans la plèvre par la fistule broncho-pleurale, ouverte au-dessous du niveau du liquide, et produisent en crevant le tintement métallique. Le tintement métallique est donc un râle bulluire produit dans la plèvre, et l'on peut, avec Beau, l'appeler tintement bulïaire.

TIRNAIIA. s. m. [écrit aussi Ternachcà. Nom donné en Abyssinie au Yerbascum Ternacha, Hochst., dont la racine y est employée contre le taenia. TIQUE, s. f. Nom vulgaire des ixodes.

TIQUF.UR, EUSE. adj. [ail. koppend]. On nomme liqueurs les animaux domestiques qui ont contracté un tic. V. ce mot.

TIRE-BALLE, s. m. [ail. Kugehangc, it. tirapalle, esp. sa'cabalas]. Instrument dont on se servait fréquemment autrefois, en chirurgie, pour retirer les balles ou autres projectiles engagés dans une plaie profonde. Les tire-balles étaient des espèces de tenettes ou des curettes dans lesquelles on fixait la balle au moyen d'une tige d'acier qui glissait dans une cannelure du manche de l'instrument : tel est le tire-balle de Thomassin. On a à peu près renoncé aujourd'hui à ces instruments, et de longues pinces à branches croisées terminées par des cuillers évidées suffisent pour presque tous les cas.

TIRE-FOND. s. m. [ail. Bodenziehcr, Zugbohrer angl. e/evator, il. et esp. tirafondo\. Instrument dechi-

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rurgie destiné à pénétrer dans les corps étrangers qu'il faut extraire, et à se fixer dans leur substance assez fortement pour les amener au dehors. 11 consiste en une -vis double, longue de 20 à 27 millimètres, parfaitement évidée et disposée de telle sorte que les lames qu'elle détache des corps ductiles sur lesquels on dirige son action (des balles de plomb, par exemple) remontent le long du sillon qui sépare les deux vis et s'y logent. L'autre extrémité du tire-fond présente un anneau qui sert de manche, et qu'on pouvait au besoin, dans les anciens appareils à trépan, engager dans le crochet de l'élévatoire, afin d'augmenter la force de traction. Le tire-fond était autrefois enfoncé dans le trou percé au centre de la pièce d'os cernée par la couronne du trépan, afin de l'enlever ; mais depuis longtemps on se sert à cet effet du manche d'une spatule. On ne l'emploie à l'extraction des balles que lorsqu'elles sont fixées dans un os et inaccessibles aux doigts et aux pinces. L'ouverture de la plaie étant convenablement agrandie, la mèche du tire-fond est appliquée sur la balle, dans laquelle on la fait pénétrer par une action lente, ménagée, et avec le moins de pression possible, jusqu'à ce qu'elle y soit solidement implantée; on fait alors l'extraction. V. Trépan.

TIRE-TÊTE. s. m. [ail. Kopfzieher, it. tira-testa, esp. tira-cabezas]. On donne ce nom à divers instruments dont on se servait autrefois pour extraire la tête du fœtus mort dans la matrice. Le tire-tête de Mauriceau est une longue canule terminée par deux platines mobiles, susceptibles de saisir, en se rapprochant, et de serrer fortement le cuir chevelu et les os du crâne. Le tire-tête à double croix de Baquie, chirurgien de Toulouse, le tire-tête à bascule de Levret, les tire-têtes à trois branches de Petit et de Levret, et celui d'Assalini, sont également inusités aujourd'hui.

TIRETOHt. s. m. Instrument dont les denlistes se servent pour extraire les incisives et les racines de la mâchoire inférieure. Il ressemble assez au davier ; mais il agit comme levier, et les branches, au lieu d'être unies à jonction passée, se séparent et se réunissent à volonté par un bouton. La branche mâle porte la partie inférieure de la pince, qui sert de point d'appui, et à cette branche on adapte plusieurs espèces de branches femelles qui portent un crochet : ces branches ne varient que par la longueur et l'épaisseur de l'extrémité du crochet.

TISANE, s. f. [/itisana, de TTTtaavn, orge mondé; ail. Trânk, Tisane, angl. ptisan, it. et esp. tisana]. La décoction d'orge était la tisane ordinaire des anciens. Ils donnaient cette décoction soit avec l'orge même (ce qu'ils appelaient ptisane entière), et alors c'était une sorte de potage, soit filtrée (ce qu'ils appelaient xyXè?, suc), et alors c'était une tisane dans le sens moderne. Hippocrate, sous le titre De la ptisane ( n s p t TiTiaâv/,;), a écrit un livre important où il discute ce qui est relatif à la boisson des malades et à leur alimentation. — La tisane des modernes est une boisson qui ne tient en dissolution qu'une petite quantité de substances médicamenteuses, et que l'on administre dans les maladies pour aider l'action des médicaments plus actifs. La plupart des tisanes sont des infusions ou des décoctions édulcorées avec du sucre, du miel et de la réglisse ou un sirop approprié.

Tisane de Feltt. On fait macérer pendant douze heures, dans G litres d'eau : salsepareille coupée, 64 gram. ; squine, 32 gram. ; écorce de buis et de lierre, et colle de poisson, aa 48 gram., et sulfure d'an-

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timoine pulvérisé et enfermé dans un nouet, 128 gram. On fait ensuite réduire à moitié; on passe, on décante, et l'on ajoute 1 5 centigrammes de deutochlorure de mercure préalablement dissous. On retranche quelquefois ce dernier sel. Cette formule est celle de Baumé, mais le Codex l'a simplifiée : il prescrit de mettre dans le nouet 80 grammes de sulfure d'antimoine pulvérisé, de le faire bouillir pendant une heure dans 2 litres d'eau ; de rejeter cette eau, de remettre le même nouet avec 6/1 grammes de salsepareille fendue et 10 grammes de colle de poisson dans 2 litres d'eau; de faire bouillira petit feu jusqu'à réduction de moitié; de passer, de laisser déposer et de décanter.

Tisane royale. Tisane purgative que l'on prépare en faisant macérer pendant vingt -quatre heures, dans 1 kilogramme d'eau commune: feuilles de séné, sulfate de soude, cerfeuil, aa 16 gram.; anis et coriandre, aa II gram.; citron coupé par tranches, n° 1. Passant avec expression et filtrant.

Tisane de Vinache. On fait macérer pendant douze heures, dans 3 litres d'eau : salsepareille, squine et gaïac, aa 48 gram.; sulfure d'antimoine (dans un nouet), 64 gram. On réduit au tiers, et l'on ajoute: sassafras et séné, aa 16 gram. On passe après une heure d'infusion. On ajoute quelquefois 4 grammes de carbonate de potasse, pour rendre la boisson plus sudorifique et plus purgative.

TISSU, s. m. [textus, tela,al\. Gewebe, Gebilde, angl. (issue, it. tessuto, esp. tejido]. Parties similaires solides des systèmes qui se subdivisent par simple dissociation en éléments anatomiques ; ou rire rrrsà, ce sont des parties solides du corps formées par la réunion d'éléments anatomiques enchevêtrés, ou simplement juxtaposés. L'étude des tissus porte le nom d'histologie (V. ce mot). Les tissus ont pour caractère d'ordre organique d'être formés de matière organisée et d'avoir une structure, savoir : d'être construits de telle ou telle espèce d'élément ; mais, en outre, ils ont un attribut anatomique ou caractère qui leur est propre, une texture spéciale, c'està-dire un arrangement particulier des éléments anatomiques. V. OrcaMQUE (caractères d'ordre). — Ace caractère se rattachent comme attributs physiologiques plusieurs propriétés appelées propriétés de tissu. Les unes sont d'ordre physico-chimique. Ce sont : 1° La consistance et la ténacité, variables de l'un à l'autre ; 2° l'extensibilité; 3° la rétractilitè, qui peuvent exister indépendamment l'une de l'autre : 4° l'élasticité, qui peut exister dans des tissus, ni extensibles, ni rétractiles, à proprement parler, comme le tissu cartilagineux, l'osseux, etc.; 5" Yhygrométricité. Les autres propriétés sont d'ordre organique. Ce sont : 1° Celle de nutrition, qui n'est pas tout à fait la même dans les tissus que dans les éléments; à la nutrition se rattachent : a. la propriété d'absorption, et b. celle de sécrétion, qui, à l'état d'ébauche seulement dans les éléments anatomiques, ont leur plénitude d'action dans les tissus (V. ces mots). 2" Celle de développement, qui diffère ici de ce qu'elle est dans les éléments, car le développement du tissu est caractérisé à la fois par le développement ou augmentation de volume des éléments existants, et par génération d'éléments nouveaux à côté des précédents. 3' Celle de repfodUCtiOTI ou de régénération. Tous les tissus, à l'exception des tissus musculaires et des parenchymes (V. ce mot), jouissent de la propriété de se reproduire après une destruction partielle, soit en quau-

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tité plus petite, soit en plus grande quantité que la portion enlevée, en sorte que l'organe sur lequel a été opérée l'ablation d'une partie de tissu est déformé plus ou moins, mais le tissu existe. 4° Celle de contractilitè, et 5° celle à' innervation, qui sont des propriétés dites delà vie animale, n'existant que sur quelques tissus seulement (V. Constituants et Propriété). Les tissus se divisent: A. en constituants, et B. en produits (V.ces mots), suivant qu'ils composent essentiellement l'organisme, ou qu'ils ne sont que des parties accessoires perfectionnant la constitution des premiers, émanés d'eux pourtant et susceptibles de s'en détacher sans les détruire. — Les tissus produits offrent le degré de texture le plus simple. Ils sont formés chacun par une seule espèce d'élément, par simple juxtaposition des éléments anatomiques ; ils ne sont pas vasculaires à l'état normal, et ne le sont que dans certaines productions morbides qui en dérivent. En général, ces productions, les dernières surtout, en se développant, déterminent la résorption des éléments des tissus constituants, à la surface ou au sein desquels elles se développent. Ces tissus ne sont ni sensibles, ni contractiles. Ce sont: a. Produits normaux on de perfectionnement. 1. Tissu épidermique ou épithôlial (écailles et certains poils des insectes) ; 2. tissu cératinien ou unguéo-cornéal (substance propre), ongles, cornes, etc. (dérivant de l'épithélium) ; 3. tissu squaméal ou squameux (écailles des poissons); 4. tissu pileux ou des poils (substance propre, V. Plume); 5. tissu chitonéal (crustacés, insectes, etc.), cellules encroûtées de calcaire (V. Test); G. tissu pigmentaire ; 7. tissu de l'ivoire dentaire et des écailles des poissons placoïdes ; 8. émail ou tissu de l'émail dentaire, ou des écailles des poissons ganoïdes; 9. tissu du cristallin (fibres dentelées et tubes à noyaux); 10. tissu de la capsule du cristallin ; 11. tissu de la membrane de Demours ; 1 2 . membrane de Ruy sch (V . Œil) ; 13. tissu des tubes demi-circulaires. — Les tissus constituants offrent le degré de texture le plus complexe. Us sont formés, par enchevêtrement, d'éléments anatomiques qui sont toujours de plusieurs espèces. Ils sont vasculaires pour la plupart (V. Constituant), et plusieurs sont sensibles ou contractiles. Ils se divisent en : I. Tissus proprement dits, et II. Tissus parenchymateux ou parenchymes (Y. ce mot). Ce qui distingue les tissus proprement dits, c'est que tous offrent une espèce d'élément (fibre, tube, ou cellule, etc.), dite fondamentale, en ce qu'elle prédomine quant à la masse, et donne au tissu les principales propriétés physiologiques dont jouit cette espèce d'élément; propriétés légèrement modifiées toutefois par la présence des éléments accessoires dont les propriétés tendent à masquer un peu celles de l'élément principal (V. Élément accessoire). A l'exception du tissu de quelques muqueuses, la disposition des mailles des capillaires est toujours relative à la direction ou au mode d'enchevêtrement des éléments accessoires. L'arrangement des éléments fondamentaux doit être observé, par conséquent, avant d'étudier celui des vaisseaux ou autres parties. Pathologiquement, on observe que, dans les tissus constituants, contrairement à ce qui a lieu dans les produits, rarement l'espèce fondamentale devient le point de départ de productions morbides (sauf les tissus lamineux, adipeux et osseux) ; mais chaque espèce d'élément accessoire, venant à se multiplier outre mesure en un point donné du tissu, devient ainsi élément fondamental d'un tissu nouveau, accidentel, morbide, formant tu-

mrar le plus souvent. Chaque espèce d'élément accessoire peut devenir ainsi l'élément fondamental et l'origine d'un tissu accidentel homœomorphe , et les autres (même le fondamental) jouent auprès de lui le rôle d'élément plus ou moins accessoire ; d'où le grand nombre de productions morbides diverses dans un même tissu. On voit, d'après ce qui précède, que les moyens même qui nous enseignent la nature et les éléments des tumeurs enseignent en même temps leur origine et leur point de départ ; aussi leur classification d'après la connaissance de cette nature coïncide-t-elle exactement avec celle qui serait fondée sur la cause de leur apparition. On comprend aussi qu'avant la connaissance de ces faits, il était impossible de se rendre compte : 1° des analogies et des différences qui existent entre les tissus normaux et les tissus morbides; 2° de leur mode de génération ou d'origine. Ces mêmes faits ont conduit à reconnaître que la plupart des tissus morbides dérivent des éléments mêmes des tissus normaux, dans lesquels l'hypergenèse d'un élément accessoire n'entraîne nullement celle des autres éléments ; car chaque espèce offre un mode de nutrition, de développement et de reproduction qui lui est propre. De là vient qu'un tissu morbide composé des éléments accessoires atteints d'hypergenèse dans un tissu normal peut avoir un aspect tout différent de ce tissu, bien qu'il en dérive. Les tissus proprement dits sont : a. Tissus temporaires, transitoires ou embryonnaires. 1. Tissu blastodermique ou à cellules blastodermiques ou embryonnaires : 1° du feuillet séreux ; 2° du feuillet vasculaire ; 3° du feuillet muqueux. 2. Tissu embryonnaire proprement dit ou à noyaux embrynplastiques, succédant à celui des feuillets séreux et muqueux ; tissu embrynplastique morbide ( tissu fibro-plastique à noyaux des auteurs). 3. Tissu de la chorde dorsale , entièrement formé de cellules ; définitif chez quelques poissons et batraciens. — b. Tissus, définitifs, normaux et pathologiques. II. Tissu ou substance homogène (substance homogène et granulations ne se trouvant que chez les inarticulés et embryons) ;

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