V. Srrré (Corps

CAULÉDON. adj. indécl. [eauledon, de wavAnôbs, à l'instar d’une tige, de auhdc, tige; all, querbrüchig, it, cauledon]. Dans la chirurgie grecque, fracture caulédon, fracture en travers et sans RE avec écartement de fragments.

CAUSALGIE. s. f. [xadozc, de xaiw, je brûle, et Ayoc douleur; angl. burning painst]. Névralgie donnant la sensation d’une chaleur exagérée combinée avec une altération spéciale de la peau qui est rouge, lisse, luisante, crevaseée par places et est le siège d’une hyperesthésie remarquable (Paget, Weir Mitchell) ; ces altérations se rencontrent sur -tout à la paume des mains, à la plante des pieds, beau igil, selon les uns; de catalepsie, selon d’autres. coup plus rarement sur le tronc ou les grands segments CATOCŒLIE. s. f. [de xérw, en bas, et xotAfa, ventre]. des membres, La douleur dans bien des cas devient atroce 1 Le bas-ventre ou hypogastre. V. ABDOMEN. et peut occasionner des troubles mentaux. La causalgie est ï CATOCŒNADELPHE. ad]. et s, m. (de XATW, PAF en un syndromé qui F'observe, ordinairement à la suite des bas, HOLVDG, comaun, et dûepüc, frère]. Monstre cœndr plaies des nerfs et, en partioulian, des sections incomplètes. ri

al Prontoaant On le pratiqué, dans les cas de \ ‘ ppuration du sinus, avec une sonde en acier. On pne le bec en avant et on l'introduit par la narine, enfonçant de bas en haut jusqu'à ce que l'on soit arrêté par la protubérance de l’ethmoïde et l'extrémité antérieure u cornet moyen. On soulève alors le manche de la sonde, on bee tombe dans l'infundibulum et un mouvement de bascule l’engage dans le canal fronto-nasal qui se dirige liquement de bas en haut et d’arrière en avant. — Cathéisme du sinus maxillaire. On emploie la même sonde | que pour le sinus frontal. Il faut pour l'introduire tourner a courbure terminale en bas, s'arrêter au niveau de la * saillie du cornet moyen, relever horizontalement le manche de l'instrument, pour .que son bec, parvenu dans l'infun- | bulum, pénètre de haut en bas et d’arrière en avant dans le sinus. — Cathétérisme des uretères. Il n'est praticable “que chez la femme. On se sert d'une sonde spéciale à extré- ‘4 mité recourbée et boutonnée. La malade est couchée sur le dos, la paroi vaginale postérieure écartée avec une valve . pour tendre la paroi antérieure, la vessie remplie de 00 grammes d’eau boriquée. La sonde est conduite, à l'aide du doigt introduit dans le vagin, vers l'orifice de l’uretère (correspondant à l'angle postérieur du érigone extravésical de Pawlik), dans lequel on l’engage par de petits mouvenents d’abaissement, d’élévation, de rotation. — Le cathérisme cystoscopique peut être pratiqué aussi bien chez ‘homme que chez la femme, — Cathétérisme des voies biliaires. I consiste dans l'introduction, par une incision ou une fistule de la vésicule, d'une sonde à travers les canaux cystique et cholédoque jusque dans l'ampoule de Vater et l'intestin grêle.

CATHÉTOMÈTRE. s. m, [de x&0eroc, perpendiculaire, vétpov, mesure]. Instrument usité dans les expériences" physiques pour mesurer la distance verticale de deux points donnés, c'est-à-dire celle qui sépare deux plans rizontaux passant par ces poinis.

CATHODE, s. f. [de uura, en bas, et 600c, route]. Pôle négatif dé la pile (Crussel, de Saint-Pétersbourg). « ANODE.

‘CATHOLICUM ou CATHOLICON.s. m. [eatholieum, de xabolixdc, universel; it, cattalica, esp. catolicon], ectuaire de séné et de rhubarbe composé, préparé ayec : racine de polypode, 80 grammes, et de chicorée, 20 grammes ; { acine de réglisse, 10 grammes ; feuilles d’aigremoine et de scolopendre, &à 30 grammes; on en fait un sirop avec ere, 640 grammes, que l'on fait réduire à 34° centésimaux. On y délaye ensuite : extrait de casse, pulpe de tamarin, poudre de rhubarbe et de séné, &à 40 grammes; poudre de semences de violettes, 20 grammes ; de fenouil de semences de potiron, £'15 grammes. C’est un purgatif doux, dont la dose est de 16 à 30 grammes. Il contient “par 30 grammes environ 1 gramme de rhubarbe, autant, de séné, autant d'extrait de casse et de tamarin. … CATHOLIQUE. adj. [cafholicus, de xafolndc, général, niversel], — Fourneau catholique. Celui qui sert à toutes sortes d'opération, — Humeur catholique. Celle qui est pandue dans toutes les parties du corps. — Remède catho= que. Celui qui convient dans toutes les maladies. — (es xpressions ne sont plus usitées.

BATOCATHARTIQUE. adj. [de x4rew, par en bas, et aûæiperv, purger]. Qui purge par les selles.

CATOCHE, CATOCHUS. s. m, [de xaroyoc, de xatéxeiv, retenir ; it. eaéoco, esp. catoche], Synonyme de coma

CA USALI TE CAUSALITÉ. s. f. [Kausalität, angl) dr. cau-

- vant la phrénologie, résultat de nos facultés de comparaison

RAR qui nous fait saisir les rapports existant entre les phéno-

| mènes simples et généraux et ceux qui leur sont subor-

— donnés, les premiers étant appelés cause des seconds (Spurzheim et Broussais).

CAUSE. 5. f. [causa, aitia, aïtiov, ce de produit un effet ; all. Ursache, angl. cause, it. et esp. causa]. -— Cause des maladies. Impression qui, d’une façon quelconque, amène les troubles organiques d’où résulte la maladie. Les causes ont été distinguées en: 10 internes (organiques), dérivant de conditions anatomiques, physiologiques, pathologiques, qui existaient au-dedans du corps avant la maladie; et externes, provenant d'agents extérieurs physiques, chimiques, mécaniques ; 2° prochaines où continentes, produisant immédiatement la maladie et continuant d'agir pendant toute sa durée; et éloignées, mettant le corps dans une disposition propre à contracter la maladie ; 3° essentielles, propres par elles-mêmes à produire une maladie; et accidentelles, n'agissant que dans certaines conditions données ; 49 matérielles, communes à un genre, à un ordre, à une classe de maladies ; et formelles, déterminant la forme ou l'espèce de maladie (Selle). La distinction qui a prévalu est celle qui admet des causes déterminantes et des causes prédisposantes. — Causedéterminante(efficiente, excitante, occasionnelle). Celle qui fait apparaître la maladie, soit à elle seule, soit avec le concours d’une cause prédisposante : elle

peut être à la fois déterminantes et prédisposante, et la distinction entre les deux classes est souvent bien difficile à établir. Parmi les causes déterminantes, les unes, dites déterminantes communes, de beaucoup les plus nombreuses, produisent une maladie que d’autres agents

cru

plusieurs états morbides indifféremment : elles se trouvent en dehors de l'organisme, comme le milieu habité, les aliments ingérés, l’air respiré, etc., ou en dedans de lui, comme les passions et les émotions, la cessation d’une fonction, l’arrêt d’une excrétion ; les autres, déterminantes

. spécifiques, donnent lieu à une maladie qu'elles seules peuvent produire, comme là rage, la variole, la scarlatine, la syphilis (V. SPécrFiQuE). — Cause prédisposante (proégurnène). Celle qui, modifiant peu à peu Féconomie, la dispose par une sorte de travail préparatoire, et plus ou moins longtemps à l'avance, à l'invasion de telle ou telle maladie. Il y a des causes prédisposantes générales, dont l’action se fait sentir à la fois sur un grand nombre d'individus : telle est l'atmosphère avec les condi- tions de température, de composition, d’altération miasmatique ou parasitaire, qu’elle présente, tels sont les climats, les saisons, l’influence sociale, etc.; et des causes | prédisposantes individuelles, particulières à chaque indi-

CE

; constitution, de l'hérédité, etc. — La connaissance des . causes des maladies a une grande importance en médecine, ie h nature du mal dépendant de celle des impressions qui l’ont produit; en effet, d’une part, deux causes différentes agissant sur une même partie d'ordre quelconque n'amènent jamais une perturbation identique; d'autre lé part, une même cause agissant sur deux parties différentes du Corps détermine une perturbation différente, . variable avec la nature simple ou complexe de ces parties, selon qu'il s'agit d'un principe immédiat, d'un élément, d’un tissu, etc.

D CAUSTICITÉ. s. f. [all. Kausticität, angl. causticity, it. causticilà, esp. caustlicidad]. Impression que font sur u l'organe du goût les caustiques. || Plus généralement, pro- “, Dre de certains corps qui, en se combinant avec la

sation, it. causalità]. Rapport de cause à effet. — Sui-.

peuvent aussi produire, et sont susceptibles d’engendrer

vidu, résultant de l’âge, du sexe, des professions, de la

ui 256 — {

Ave “des parties sur lesquelles on les applig De ù altérent le tissu et en détruisent la texture. pe SAR CAUSTICOPHORE. s. m. et adj. [de caustique, et : pÉpELY, porter]. Instrument ou partie d’un instrument destiné à porter un caustique. V. PORTE-CAUSTIQUE. % CAUSTIQUE. adj. [causticus, navorundc, de xaiw, je brûle : qui brûle, qui désorganise les substances animales; all ätzend, Ætzmiltel, angl. caustic, it. et esp. caustico]. Se dit, en général, de tout Corps doué de causticité, et. particulièrement, en chimie, des alcalis, lorsque, dégagés de toute combinaison, ils manifestent pleinement leur action : destructive sur les matières organiques. — Pdte caustique. V. Pare arsenicale, PATE de Canquoin et CAUSTIQUE de # Vienne. — Poudre caustique. V. Pounre arsenicale. CAUSTIQUE. s. m. En médecine, corps qui, mis en contact avec une partie animale et à une température peu élevée, en altère et détruit l’organisation. Les caustiques agissent en désorganisant, d'où vient leur nom. Les plus actifs sont escarrotiques, d’autres ne sont que cathéréliques. Les uns et les autres ont une action plus énergique et surtout plus prompte que les substances corrosives. Quelques écrivains regardent mal à propos les mots caustique et cautère comme synonymes. — Les caustiques les plus communément employés sont : la pierre à cautère et la potasse caustique, les chlorures d'antimoine t de zinc, l’'ammoniaque concentrée à l’état liquide, ou incorporée dans du suif ou du beurre de cacao (pommade de Gondret), les acides minéraux,'la pierre infernale, le sublimé corrosif, l'acide arsénieux., Plusieurs de ces sub stances agissent comme escarrotiques ou comme cathérétiques, selon leur degré de concentration et le mode d'emploi. — Caustique anticancéreux (Landolfi). Mélange, à parties égales, de chlorures d’antimoine, de brome, d’or, de zinc : la surface cancéreuse, escarrifiée par l'application de ce mélange, est pansée avec Ponguent anticancéreux - (V. Oncuenr), et avec une solution au millième de chlorure de brome qui hâte la cicatrisation. — Caustlique carbosafrané (Velpeau). Mélange d’acide sulfurique et de poudre de safran (parties égales, ou 15 à 20 d'acide pour 10 de safran) : il empêche l'acide sulfurique de couler sur les parties saines dans la cautérisation des cancroïdes, et forme une escarre bien limitée. — Caustique carbo-sulfurique (Ricord). Même avantage que le précédent mélange, le charbon remplaçant le safran : il sert à la destruction des, chancres indurés et phagédéniques. —. Caustique doré. (caustique de Récamier). Solution d’or dans de l’eau régale (1 partie d’or laminé, 1 d'acide nitrique et 3 d’acide chlorhydrique). On le conserve dans un petit flacon hermétiquement bouché à l’émeri, où l’on en verse, selon les besoins du moment, pour éviter l'introduction de substances étrangères qui l’altéreraient. Il faut d’abord dépouiller la parfie malade, soit de son épiderme, soit des couches de croûtes, de mucus ou de pus qui la recouvrent, avec des lotions et des cataplasmes. La cautérisation donne lieu à une concrétion plastique qui passe par, diverses nuances de couleur jusqu’au noir ; elle forme une couche protectrice du travail de cicatrisation : on la laisse en place huit ou neuf jours ; on renouvelle ainsi l'application de semaine en semaine jusqu'à la guérison. — Caustique de Filhos. Il est composé de 500 grammes de potasse pour 100 grammes de chaux vive. Après avoir obtenu la complète liquéfaction de ces deux corps et les avoir mélés intimement, on coule -

le mélange dans une lingotière ; on forme de petits cylin- .

dres excessivement durs que l’on peut tailler comme un crayon. Afin de le préserver de toute altération, on le revêt d’une lamelle de plomb très mince. Ce caustique a l’avantage de ne point se liquéfier. Le cylindre destiné à l’opération ne doit être que peu découvert à l’une de ses extrémilés. S'il avait déjà servi et que la portion mise à nu se , & FAT

Da)

L e plus active l’action du caustique en le trempant légèrement dans l'alcool, l’eau-de-vie, l’eau de Cologne. Après la cautérisation, on doit essuyer avec soin le cylindre avant de le replacer dans un, tube de verre. — Caustique du frère Côme. V. Pate arsenicale. — Caustique à La ta-percha (E. Robiquet et Manoury). Il se prépare en rporant du chlorure de zinc ou de la potasse à la guttacha fondue, qui, retenant la substance caustique, 1 met d'en faire des plaques, des cylindres, des pastilles. Caustique de Vienne. Caustique composé de 6 parties haux vive très caustique et de 5 de potasse pure, qu’on are ensemble bien exactement, et que l’on conserve à ri de l'air dans un flacon très sec. Pour l’employer, on nd une partie de la poudre, que l’on délaye avec une ès petite quantité d'alcool, pour former une pâte; on d'une suffisante quantité de celle-ci entre deux morux de sparadrap, dont l'inférieur est percé d'un trou de grandeur de l’estarre qu'il s’agit d'établir: le supérieur écouvre complètement. Au bout d'un quart d'heure, scarre est formée. On s’en sert pour ouvrir les exutoires pelés cautères, et pour détruire des cancroïdes et quels petites tumeurs. V. PORTE-CAUSTIQUE. USUS. s. m. [xaücoc, de xaiw, je brûle; all. Brenn- , angl. causus, it. febbre ardente, fièvre ardente]. e de fièvre caractérisée par une chaleur et. une soif ssives (Hippocrate). Pinel la regardait comme une plication de la fièvre bilieuse avec la fièvre inflammaoire. Suivant Broussais, c'est une gastrite intense accomgnée de symptômes bilieux, ou une gastro-hépatite, une en été chez les sdiets irritables. Ces déterminas ont été rectifiées depuis qu’on connaît mieux la pathologie d'Hippocrate : le causus est une fièvre rémittente ec ‘affection gastrique, commune dans les pays chauds tré). V. LerHarcus et PaRÉNIrIS. À AUTEÈRE. s. m. [cauterium, xavrorov, de xatw, je ile; all Brennmittel, angl. cautery, it. et esp. caute- Agent dont on se sert pour désorganiser une pornm plus ou moins étendue et plus ou moins profonde issus organiques, et la convertir en escarre. — Oautère actuel (ferrum candens). Instrament métallique, lon fait rougir au feu, et qu'on applique sur une tuune plaie, etc., qu'il désorganise en lui cédant du rique, en brûlant le tissu immédiatement. L'acier est éférable à tous les autres métaux pour la fabrication instruments, en raison de sa grande capacité pour

laquelle on peut lui conserver sa trempe en le plondans l'eau pendant qu'il est encore chaud, et enfin faculté qu'il a de prendre des teintes différentes à ivers degrés de température. Les cautères actuels sont ordinairement composés de trois parties : le manche, la et l’extrémité cautérisante, Le manche, .de buis, êl , de corne ou d'ivoire, est taillé à pans, long d’enh 9 centimètres, creusé et garmi de cuivre à l'extrémité S laquelle entre le bout de la tige, qui s’y trouve solient fixée par une vis de pression : on y adapte, suila circonstance, tel ou tel cautère. La tige, d'environ ntimètres de longueur, est recourbée près de son émité, de manière que la portion destinée à cautériser avec le corps de la tige un angle de 80 à 900. rés la forme de l’extrémité, on distingue : le cautère

ronqué dont l'axe est de 27 millimètres, et dont ia

ullellaire ouen hache (couteau de feu), aplati latéent en forme de couteau à son extrémité ; l'oc{ogone

DICT. DE MÉD

verte d’une légère croûte de carbonate de chaux, I nécessaire de l’emlever avec un grattoir. On peut

alorique, de la facilité avec laquelle il le cède, de celle

ue (pointe de feu), dont la tige se termine par un°

se en a 17- de diamètre ; le cautère olivaire (bouton de terminé par un renflement en forme d'olive ; le cau-

se Aer # 1e Fe Ye Gps ' 7 Sn ts nie nl GNT 1 SOA :! A ap 4 | CAUSUS. WARD 0 0) GAUTERETS 0 | Y He riR Apr A (NE Ava A ï ’

LEUR | ñ

| ou le nummulaire (plaque de feu), terminé par une sure face plus ou moins large ; le cautère en roseau, terminé par un cylindre rectiligne de 5 à 6 centimôtres de longueur

sur 1,5 de diamètre, et destiné à la cautérisation des parties situées profondément ; le cautère annulaire.ou circulaire (couronne de feu), disque épais, excavé à son centre, que l’on emploie pour la cautérisation sincipitale ; le cautère ensal, en forme d'épée, pour la cautérisation des lèvres. Ces corps métalliques cautérisent plus ou moins profondément, suivant qu'on les fait plus ou moins rougir par l’action du feu : de là la distinction du rouge obscur, du rouge cerise et du rouge blanc ou incandescent. — Cautère électrique. V. GALVANOCAUSTIQUE. — Cautère à gaz. Appareil: composé d'une vessie en caoutchouc qui renferme un ou plusieurs litres de gaz d'éclairage et qui

a communique par un tube élastique avec un tube métallique

monté sur un manche creux qui sert à diriger la flamme; celle-ci ne sort que par l'extrémité libre, terminée en pointe (A. Nélaton). — Cautère potentiel. Substance caustique qui, quoique très énergique, n'agit que quelque temps après l’application, et désorganise un tissu en vertu de propriétés chimiques, soit en se combinant à sa trame, soiten la décomposant : tels sont tous les caustiques. CAUTEÈRE. s. m. [fonticulus, all. Fontanell, angl. cautery, issue, it. cauterio, fontanella; fonticule à pois]. Petit ulcère artificiel arrondi, que l’on ouvre à titre d'exutoire dans les parties où abonde le tissu lamineux, particulièrement à la région supérieure du bras, dans lenfoncement qui correspond à l'insertion du deltoïde ; ou à la cuisse, à trois travers de doigt au-dessus du condyle interne du fémur, un peu au-devant du tendon du grand adducteur ; ou à la jambe, à la partie supérieure interne, au-dessous de l'expansion aponévrotique connue sous le nom de patte d’oie. Souvent on établit le cautère avec un instrument tranchant, en faisant à la peau, après l'avoir soulevée de manière à former un pli, une incision de 15 à 18 millimètres de longueur, qui pénètre jusqu'au tissu cellulaire sous-cutané. On place dans la petite plaie une boulette de charpie qu’on soutient au moyen d'une compresse et de quelques tours de bande, jusqu'à ce que la. suppuration soit établie, c’est-à-dire pendant quatre ou cinq jours.”Au bout de ce temps, on panse le cautère

| avec un pois. D’autres fois on établit le cautère avec la

pierre à cautère ou la pâte de Vienne : on en met un morceau arrondi, dé 3 millimètres de diamètre, dans une ouverture de même forme pratiquée au centre d’un emplâtre de diachylon gommé: on applique cet emplâtre sur la peau, et l’on recouvre le tout d’un secorid emplâtre de diachylon non fenêtré. Le lendemain, on panse avec l'onguent de la mère ou le basilicum étendu sur un linge, ou mieux avec des cataplasmes émollients: et, quelque temps après, quand l'escarre s’est détachée, on entretient l'ulcère au moyen de pois à cautère (V. Pots), que l’on renouvelle chaque jour. — Papier à cautère. N. Parler. — Pierre à cautère. N. PIERRE. df CAUTERETS (France, Hautes-Pyrénéès). Eaux sul furées sodiques chaudes ; minéralisation totale : Ogr,22 dont 08,018 à 08*,023 de sulfure de sodium ; température : 249 à 560; les sources sont au nombre de vingt-quatre donnant un débit total de 1 500 mètres cubes par jour. Altitude : 932 mètres. L'eau augmente l’appétit et excite la digestion ; au début, elle augmente les. sécrétions des muqueuses respiratoires ; elle est diurétique et diaphorétique; elle donne aussi de l'agitation et de l’insomnie. On l’emploie en boissons, bains, gargarismes, douches, inhalations. pulvérisations. Indications : affections des voies respiratoires; catarrhe rhino-pharyngien, laryngite, bronchite; asthme, emphysème ; affections des voies digestives ; dyspepsie, entérite; affections de l'utérus et de ses annexes ; rhu-

: “matismes, scrofule, dermatoses. Contre-indications : goutte, ‘tuberculose, affections cardiaques. Établissements : 167 juin

io, naüoic ; all. Kaulerisalion, Brennen, angl. cautemalade, dans des vues hygiéniques ou thérapeutiques, par

les cautères actuels ou potentiels : la cautérisation est dite

‘ployé; à la première variété se rattache la cautérisation

puncture (Richet) est une variété de cautérisation ponctuée. |

‘tancé de la partie malade un fer rougé ou un charbon ar,

chance d’érysipèle et d'infection, mais avec des douleurs |

potentiel,

‘(V.ce mot), avec cette différence que Caux, étant placé sur

Veines qui rapportent au cœur le sang de toutes les parties

. nombre de deux, distinguées en supérieure et inférieure. Elles n'existent pas pendant lès premiers temps de la vie

3 PAUSE DE AN + re 1:

La PRE ; k (22

no CAUTÉRISATION.

au 1e” octobre. | CAUTÉRISATION. s. f. [cauterisalio, caustica adus-

risalion, it. caulerizzazione, esp. cauterizalion]. Action

de désorganiser ou de détruire un tissu vivant, sain ou

actuelle où potentielle, suivant la nature de l'agent em-

électrique (V. GaALVANOPLASTIQUE), D'une façon générale, la cautérisation sert à arrêter une hémorragie, à faire disparaître une production morbide, à modifier l'état de vitalité d’un tissu ; d’après l'effet cherché, on modifie son | mode d'application, et à ce point de vue on distingue : 10 La cautérisation inhérente : on applique le cautére | vivement et avec une certaine force, de manière à désorganiser profondémént. Dans la cautérisalion napolitaine, ! variété de la cautérisation inhérente, on incise la peau; qui recouvré une articulation malade, et l'on cautérise les tissus sous-jacents. 20 La cautérisation transcurrente : on promène légérement le hord dü cautère cultellaire où la pointe tronquée du cautère conique, de manière à ne pas: désorganiser toute l'épaisseur du derme. 30 La cautérisation ponctuée où par pointes : on applique sur la peau, de dis-:

tance en distance, la pointe du cautère conique, avec assez de |

force pour cautériser toute l'épaisseur du derme. L'igni-,

4o La cautérisation lente au moyen du moxa (V.ce mot).! 50 La cautérisation objective : on présente à quelque dis-

dent. 60 La cautérisation en flèches : elle peut être prati-] quée soit en escarrifiant la peau avec la pâte de Vienne, | incisant l'escarré, et déposant dans le fond de la plaie ;

‘de petites lanières de pâte au chlorure de ziné qui sont |

r : “ . : . | renouvelées jusqu’à cè que les limites de la tumeur soient } dépassées dans tous les sens (Girouard) ; soit en enfonçantf, ;

après avoir ponctionné la peau, des flèches de chlorure de |

zinc à la circonférence de la tumeur et aussi plus ou moins près du centre du mal lorsqu'il a de grandes propor- | tions (Maisonneuve) : dansles deux cas Ia tumeur se mor- | tifie sans écoulement de sang, et peut-être avec moins de

atroces. | CAUTÉRISER. v. a. Appliquer le cautère actuel ou |

CAUVALAT (France, Gard). Eaux sulfurées calciques, !

mMinéralisation totale : 18r,199 dont 0sr,019 de sulfure de.

calcium ; température : 150. Altitude : 260 mètres. Établissements : buvette, bains; 1°" mai au 1°r novembre.

CAUX (Suisse, canton de Vaud). Siation de montagne. | Altitude : 1100 mêtres ; climat analogue à celui des Avants |

un promontoire montagnéux et non point dans une vallée, est soumis à linfluencée dominante des vents du sud-ouest : commé à celle des courants aériens qui sé forment entre le lac Léman et la montagne. | CAVE. adj. En anatomie, qui est creux ou large. — Veines caves [xoîin qhév, all. Hohlader, it. et esp. caval.

du corps (sauf celui du cœur lui-même) et qui sont au | émbryonnaire et paraissent dans le courant du deuxième !

mois, de cette existence, la Supérieure aux dépens du canal de Cuvier du côté droit, l’inférieure par un bourgeon qui se

forme entre les deux veines cardinales postérieures, au- :

dessus des canaux de Cuvier, et qui, en s’allongeant, prend

|, Les cavernes tuberculeuses siègent ordinairement au so

une importance croissante en même temps que ce veines cardinales diminue. — Chez l'adulte, la veine ci supérieure (thoracique ou descendante), qui ramène contenu de toutes les veines sous-diaphragmatiques e tous les vaisseaux lymphatiques du corps (par le ca thoracique et la grande veine lymphatique), est formée par la réunion des deux veines brachio-céphaliques au niveau du cartilage de la première côte droite; elle reçaït successivement les veines thyroïdienne inférieure, mame maire interne, diaphragmatiques supérieures du côté droit et l'azygos; puis elle pénètre dans le péricarde et aboutit à la partie supérieure de l'oreillette droite où elle s'ouvre par un orifice dépourvu de valvule. La veine cave infér rieure (abdominale ou ascendante) naît de la réunion des deux veines iliaques primitives au niveau de la qua: trième ou cinquième vertébre lombaire, et ramène au cœur le sang de toutes les parties sous-diaphragmatiqu du corps; elle remonte le long de la partie latérale droite du rachis, à droite de l'aorte, passe dans le sillon du bord postérieur du foie, traverse l'orifice aponévrotique du dia phragme, pénètre dans le péricarde, et s'ouvre horizonta lement à la partie postéro-inférieure de l'oreillette droité par un orifice muni d’une valvule (valvule d'Eustachi) qu n'en oblitère qu'une partie. Dans ce trajet, elle seçoté 18 veines sacrée moyenne, lombaires, diaphragmatiques in: férieures, spermatiques ou utéro-ovariennes, rénales, hépa tiques ; fe sang charrié par ces -deux derniers ordres dl veines rend plus rouge et plus chaud le sang content dans la partie supérieure de la'veine cave inférieure, = Les altérations pathologiques des deux veines caves con sistent en inflammations, thromboses et néoplasies; el ont une conséquence semblable : l'oblitération de la y cave qui en est le siège; mais ce trouble de la circula est heureusement contre-balancé par les anastomoses q existent normalement entre les deux systèmes çayt par l'intermédiaire de leurs collatérales, et qui, dans cas dont il s’agit, prennent un développement proportion: nel à l'étendue de l'oblitération, * ,: ue Ci CAVERNE. s. f. (all. Hühle, Hôhlung, angl. cavern, i caverna]. Excavation ulcéreuse qui reste dans un orga après l'évacuation du pus d’un abcès ou le ramollisse d'une masse tuberculeuse. Les cavernes ne se renconti que dans les organes ayant une communication avec l’e térieur, comme le poumon, le foie, le rein, les matièr ramollies devant trouver un chemin libre pour se dévers au dehors. — Cavernes biliaires, Cavités de volume y ble, allant d’un grain de, chênevis à une noisette, situ lé long des voies biliaires, à contenu plus ou moins te par la bile, et se rencontrant au cours de la tuberculose foie; leur paroi comprend deux couches : une intert formée de matière tuberculeuse caséifiée, en voie de dé grégation et d'élimination; une externe, composée matière tuberculeuse vivace, ou du moins incomplètem caséifiée, compacte etrésistante, Dans les vieilles cavern! une couche fibreuse épaisse ‘limite cette couche et la sépa du parenchyme environnant, Les canaux biliaires, inalt en amont, sont au contraire en aval affectés de lésig inflammatoires (épithélium desquamé, infiltration emb naire de la paroi conjonctive) qui sont dues au passag la matière tuberculeuse qu'émettent les cavernes (Sab rin). — Cavernes pulmonaires. Elles sont dues à causes multiples, mais le plus souvent à la tuberceu

es

du poumon; elles ont un volume variable pouvant alle jusqu’à celui d'une orange et même davantage ; leurs pard sont déchiquetées, irrégulières et anfractueuses, formées débris caséeux, surtout abondants dans les récentes coque fibreuse plus ou moins épaisse les sépare du du noumon. Dans l’intérieur de la cavité, font saîllie

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eur et qui sont formées de tissu pulmonaire condensé et. Itré de matière tuberculeuse. C'est sur les vaisseaux | parcourent ces brides ou bien dans les parois que se contrent parfois les anévrysmes de Rasmussen (V. Ras- SEN). Au microscope la paroi est formée d’un revête-

“de tissu embryonnaire très vascularisé, d'une couche de su fibreux plus ou moins dense, contenant quelques granulations tubereuleuses, enfin, extérieurement, d’une e de pneumonie interstitielle. Le contenu est un liquide is, grumeleux, accompagné souvent de parcelles anches détachées de là paroi, ou bien’ parfois un pus ide; on y rencontre de nombreux bacilles de Koch et des, robes variés d'infection secondaire. La caverne pulmoire est l'aboutissant ultime du nodule péribronchique de reot, qui, agrandi, caséifié, a vidé son contenu dans a branchiole ulcérée. La tuberculose à cette période peut core guérir, pourvu que les lésions soient limitées, et la verne de guérison de Laënnec est, soit une cavité bissée de tissu fibreux, et vide, soit une cavité remplie de ières crétacées ou d’une masse fibro-cartilagineuse; peut enfin disparaître par accolement des parois et sser une cicatrice fibreuse. Mais le plus souvent la rne persiste jusqu’à la mort du malade; elle peut parfois se vider dans la plévre et aboutir à la formation pneumothorax (V. ce mot). Les autres variétés de ernes pulmonaires sont rares : les cavernes dues à la grène ne siègent pas forcément au sommet, et sont plies de filaments noïrâtres et de pus fétide; celles qui sont dues à la syphilis résultent du ramollissement d'une

tumeur dont le contenu s’est vidé à l'extérieur ; elles siègent de préférence à la partie moyenne du poumon ; elles sont uventenvahies par des infections secondaires, et le bacille Koch s’y rencontre fréquemment. Le cancer ne donne à une caverne que dans des cas exceptionnels; les 0 stes hydatiques rompus et évacués dans les bronches se nnaissent aux qualités de la paroi; les abcès du poumon après évacuation à l'extérieur peuvent aussi laisser ie cavité. Certains processus pulmonaires peuvent donner à des aspects simulant les cavernes pulmonaires : ce ont les pseudo-cavernes ; dans la dilatation bronchique à orme ampullaire, la cavité se continue directement avec la -bronche, tandis que celle-ci communique par un orifice aillé à l’emporte-pièce dans les cavernes véritables ; les ésies enkystées, interlobaires, vidées dans les bronches distinguent des cavernes par leur situation ; les es ganglionnaires formées aux dépens dés ganglions rencontrent surtout au niveau du hile. Les signes phyes des cavernes pulmonaires ont été réunis sous le nom nes cavitaires. (V. CaviraiRE) ; les signes fonctionvarientsuivant la cause; pourtant la toux, ladyspnée, achats épais, souvent nummulaires, sont constants ; re hectique est due en grande partie aux infections seaires. Le traitement sera surtout palliatif ; le traitement gical avec drainage de la cavité n'est possible que S les cas de lésions très limitées (kyste hydatique, abcès umon). ù ’ ; ERNEUX, EUSE. adj. [cavernosus, all. AüAlig, cavernous, it. et esp. cavernoso]. Qui renferme de tes cavités, de petites cavernes, ou bien qui est d’un vasculaire spongieux. — Artère caverneuse. Branche artère honteuse interne qui, de chaque côté, se rend artie supérieure et interne du corps caverneux : en étrant, elle donne un rameau rétrograde à la racine ce corps dans l'épaisseur duquel elle se continue en int. — Corps caverneux de la verge. Cylindres formés | Je tissu érectile (V. Érecrice), destinés à donner à la tge, dont ils occupent la face supérieure et les parties

ment superficiel composé de globules de pus, d'une couche

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