CL. Bernard, que les vapeurs anesthésiques suspendent l’a
(pour abolir la douleur dans les opérations, dans la rédu
pagnant ou étant suivie de la perte de sang naturell
# RÉ a Se MURS © RE ASP MMA CE Dar et ‘ contenant une éponge imbibée de chloro me; l’air en par la petite ouverture et se mêle aux vapeurs qui,
la grande, pénètrent dans la bouche. Le chloroforme plus généralement employé que l’éther, parce que s odeur est, moins désagréable, que l’anesthésie qu’il produi: est plus rapide et dure plus longtemps, que la période d'excitation du début est moins longue et moins forte que l'excitation de retour est modérée, enfin que |’ chargé de vapeur de chloroforme ne s’enflamme pa malheureusement cette rapidité et cette persistance des effets sont aussi ce qui fait qu’il expose plus que l’'éth
aux syncopes immédiates et consécutives; aussi actuel
ses inconvénients. Les effets du chloroforme consiste d’abord dans une excitation locale et générale; pui dans la perte de l'intelligence et de la sensibilité, dan l'abolition des mouvements volontaires et réflexes ; enfin dans le ralentissement de la respiration et de la circu lation (Bouisson) : cette succession est corrélative à 1 façon dont sont énvahis les centres nerveux, l’anesthési abolissant successivement les fonctions du cerveau, de. moelle épinière, du bulbe, et des centres ganglionnairi (ceux du cœur en particulier). L'action anesthésique de vapeurs de chloroforme est diversement interprétée pour les uns, c'est une insensibilité asphyxique, déter minée par l’action directe de ce corps sur le sang de organes respiratoires, dont il amène la stase et la co: gulation partielle (Faure); mais les asphyxiants conge tionnent le cerveau, tandis que pendant le sommeil chlor formique cet organe est anémié; l’asphyxie n'est p admissible, et on admet généralement, avec Flourens èt
tivité fonctionnelle des cellules nerveuses, musculair et glandulaires, les tissus continuant du reste à se nourri cette suspension de l’activité fonctionnelle résulterait de coagulation de la myéline dans les nerfs, de la myosi dans les muscles, par action propre du chloroformé (CL. Bernard). C'est surtout en chirurgie que les inhalatio de chloroforme sont employées, soit comme insensibilisa
tion des coxalgies, dans les explorations douloureuses), so comme résolutives (pour relâcher les muscles dans la rédu tion des luxations et fractures, des hernies étranglées). M elles ont également des applications obstétricales : pouf pratique des opérations et manœuvres, opération césarienn embryotomie, etc.; pour régulariser les contractions uté
nes, Vaincre un spasme du col utérin ou une résistance anor” male du périnée ; plus simplement, pour diminuer les dou leurs de l'accouchement naturel (Voy. plus bas: chlor forme à la reine) : dès que les prodromes de ces douleu se produisent, on place une compresse imbibée’ de chlor forme devant la bouche de la patiente, de façon à produi une demi-anesthésie, longtemps prolongée; celle-ci s’accon
l'accouchement, il faut surveiller attentivement la patie pendant les heures qui suivent le réveil pour se tenir garde contre les syncopes consécutives ; pourtant, la m dans ces conditions est très rare, les efforts inhérents au vail produisant une hyperémie qui contre-balance l’ané cérébrale que détermine le chloroforme. Celui-ci réu encore, en inhalations, dans certains cas médicaux, com analgésique, contre les douleurs névralgiques, surtout d les coliques néphrétique et hépatique; comme acinéti pour calmer les accès convulsifs de strychnisme, d'hy phobie, de chorée, d’épilepsie, d’hystérie, poussés au po d’entraver la déglutition et la respiration, pour- guéri l'éclampsie puerpérale ou infantile et le tétanos; comme modérateur de l’activité mentale, dans les cas de m2 furieuse, de delirium tremens, de délire méningitique..
bou. hé ou à par 1 Fab - ‘dans le premier cas, il est anodin, tupéfiant, antispasmodique, anesthésique, calme les névralies d’origine gastrique, intestinale, hépatique, apaise les ccès d'hystérie, de chorée, d’éclampsie, sous forme de tion (08,50 à 4 gr. dans une potion gommeuse), de soluion aqueuse (eau chloroformée du Codex), de sirop; par e rectum, en lavement (08",50 de chloroforme et 4 gr. Icool dans 40 gr. d’eau de guimauve, Bouchut), il à des ffets analogues, se produisant surtout sur les organes énitaux profonds. — Enfin, à l'extérieur, comme topique,
ulsion cutanées, puis une anesthésie locale, qui le fait mployer dans les cas de névralgies, intercostale ou autres, de pleurodynie, de prurit, en liniment ou huile chloroformique, en pommade (à 1 p. 10), sous forme d'eau chlorofornique (à 1 p. 100) imbibant des compresses. || Chloroforme la reine. Mode d'administration du chloroforme, employé our diminuer les douleurs de l’accouchement, et consistant à donner de faibles doses d’anesthésique, de manière à roduire l'analgésie, sans aller jamais jusqu’ à l’anesthésie complète ; quelques gouttes administrées à la période initiale e chaque douleur suffisent ordinairement pour obtenir ce ésultat. Ce genre d'anesthésie fut employé chez la reine Victoria le 7 avril 1853, lors de son huitième accouchement.
CHLOROFORMÉE, adj. — Eau chloroformée. V. Eau. À D AROTOGMER: PC en PA CHLOROFORMISER.
orme. — Insénsibilité ou anesthésie chloroformique. elle qui est causée par le chloroforme. :
CHLOROFORMISATION. CAGE Administration du hloroforme (V. ce mot).
CHLOROFORMISER. v. à. [all. chloroformisiren]. dministrer le chloroforme pour causer l'anesthésie, en “observant certaines règles indispensables (V. CaLoro- Dons). Faure, ayant constaté qu'il suffit, pour amener l'anesthésie, que la quantité d’air chargé de vapeur de chloroforme soit égale à la quantité d'air pur respirée, a jensé qu'on pourrait se borner à faire respirer la vapeur u chloroforme par une seule narine, l'autre restant en ommunication avec l'air atmosphérique, et la bouche étant rmée. Son. appareil est un flacon de la contenance de 00 grammes, à deux tubulures. A l’une d’elles est adapté tube de caoutchouc muni ou non d’un embout légèrent conique dont on introduit l'extrémité libre à l'entrée de la narine, l’appareil ne contenant pas encore de chloroforme; on invite le sujet à respirer librement, tranquillenent; lorsqu'il est familiarisé avec cette manière de reser, on fait tomber une gouttelette de chloroforme dansle con par l'embouchure restée ouverte; une seconde après, en fait tomber une nouvelle, et Sins de suite. Si-le et se plaint d’une cuisson trop vive, on éloigne un peu ppareil ; il devient, en général, rapidement insensible à action locale exercée dans la narine ; alors, on fait couler “tou 8 grammes de choloroforme dans le flacon. Si Fanes- “ihésie ne se prononce pas à la troisième ou quatrième 1 ninute, on agite le flacon de manière à projeter le liquide les parois et à augmenter la surface d’évaporation. La solution musculaire arrive le plus souvent avant la cinième minute, quelquefois seulement vers la huitième, ns être précédée de ces phénomènes de douleur ni de Lyspnée qui, avec les autres procédés, sont dus à l’action op vive du chloroforme sur les voies respiratoires, sans citation ou congestion vers la tête. On maintient l’anes-
ésie au degré voulu en tenant le tube à portée de la
on l'agite. “Dans aucun cas, le pouls et la respiration ne cessent de présenter l'état Te plus rassurant. Si le cœur
marche progressive qui permet de s'arrêter à
hloroforme produit d’abord une rubéfaction et même une :
rine ; selon l'exigence du moment, on retire l'appareil ou :
ur | GHLOROMÈTRE. a
À That un peu, ‘on éloigne l'appareil pendant quelques secondes, et cet organe se contracte aussitôt sans que l'in-
sensibilité diminue. Comme celui qui respire avec un tel
appareil attire, au moment où il aspire, une quantité d'air
pur égale à la quantité d’air chargé de vapeur de chloroforme, il ÿ a impossibilité d’une asphyxie immédiate. Comme les effets ne se prolongent et ne se prononcent qu’à la condition qu'on persiste dans l’inhalation, ils suivent une l'instant même où on le veut. Jamais on n'arrive d'emblée à un état d'anesthésie grave, comme par les autres procédés,
CHLO ROFORMYLE- m. Synonyme de cAloroforme.
CHLOROGÉNINE. s. f. Substance particulière que contient la racine de plusieurs végétaux, de la garance notam-
ment, et que les acides bouillants dédoublent en sucre et
en une poudre verte insoluble. — Alcaloïde extrait d’une écorce d'Australie (O0. Hesse). sous forme d'une poudre brune, amère, np soluble dans l’eau, les acides, . l’ammoniaque.
CHLOROGÉNIQUE ou CHLOROGINIQUE.
V. CAFÉTANNIQUE. | CHLOROHÉMATINE. 5. f. Produit d’altération qu’on obtient par l’action des it sur l’hémaphéine et sur
l’hématosine.
CHLORO-IODOFORME. s. m. (C2HCBP1). Liquide jaunâtre, sucré, aromatique, obtenu par distillation du bichlorure de mercure avec l’iodoforme.
CHLORO-IODURE. s. m. Composé formé par union d'un chlorure avec” un iodure. — CAloro-iodure mercureux [iodure de chlorure mercureux]. Sel obtenu en exposant du calomel aux vapeurs de l’iode (Boutigny); on l’emploiïe surtout en pommade (1 p. 80) dans la couperose et l’acme rosacea. — Chloro-iodure de mercure ou mercurique., Combinaison de bichlorure de mercure et d’iodure mercurique.On en connaît deux : l’une (Hgl.HgCI\ jaune, trouvée par Boulay (1826); l’autre (Hgl. cha en cristaux incolores, trouvée par J. Liebig.
CHLOROKAKODYLE ou CHLOROCACODYLE.
s. m. V. CACODYLE.
CHLOROMA. s. m. [de yAwpos, vert] (King). Tissu morbide verdâtre, ayant son siège principalement dans les os du crâne et de la face, sous forme de tumeurs nombreuses saillantes à la surface des os, qui sont irrégulièrement détruits partout où siège le produit morbide. King rapporte ce tissu au tissu fibreux dans les premières périodes de son développement. Il est formé surtout par re des médullocèles. V. ce mot et MYÉLoïvz.
CHAR ERCURATES É AJ FRA CHLORATORA RES RATE.
CHLOROMÉTHYLE. s. m. Nom donné parfois : au chloroforme, au chlorure de méthyle, au chlorure de: méthylène. V. CHLOROFORME, MÉTHYLE, MÉTHYLÈNE.
CHLOROMEÈTRE. s. m. [de chlore, et de puéroov, mesure; all. Chlormesser, esp. clorometro]. Appareil ou moyen propre à déterminer la proportion de chlore contenu dans une liqueur, ou combiné à l’état de chlorure. On se sert ordinairement, pour le dosage du chlore et des chlorures dans les liquides organiques (urine, suc gastrique; etc.), d’une solution décinormale de nitrate d'argent obtenue en dissolvant 17 grammes d’azotate d'argent pur et sec dans un litre d’eau distillée, et d’une solution de chromate jaune de potasse à 10 p. 100. On prend 10 centimètres cubes du liquide, on ajoute 1 gramme environ d’azotate de chaux bien exempt de chlorures, on dessèche le tout au bain-marie, on calcine avec précaution et sans dépasser le rouge sombre; on reprend après refroidissement par l’eau distillée bouillante à plusieurs reprises et on filtre; on ajoute au filtratum de l'acide azotique goutte
adj,
| | CHLOROMÉTRIE. à