RE RENE ET

Fig. 294. — Fémorale (arcade).

.rale profonde. Branche collatérale de l'artère fémorale, parfois considérée, en raison de son volume, comme une branche de bifurcation de cette artère, qui lui donne nais | sance à 4 centimètres environ de l’arcade fémorale. Elle se “dirige en arrière, puis en bas, et traverse le troisième . adducteur un peu au-dessus de l'anneau de ce muscle, pour gagner la partie postérieure de la cuisse. Elle fournit plusieurs branches aux muscles de la région interne de la oœuisse, et les trois artères dites perforantes. — Veine fémorale. Veine satellite de l'artère fémorale, à laquelle elle est d’abord postérieure, puis interne à la partie supéieure de la cuisse : elle fait suite à la veine poplitée, et se “continue en haut avec la veine iliaque externe. || Hernie …[émorale. V. MÉROGÈLE. — Son fémoral. V. Sox. FÉMORALI-VASCULAIRE. adj. — Entonnoir ou infundibulum fémorali-vasculaire. Nom donné par Thom- Son auicanal crural, dont l’orifice supérieur, ou anneau crural, est aussi nommé anneau fémorali-vasculaire.

+ FÉMORO-CALCANIEN, IENNE. adj. et s. m. V. PLan- AIRE gréle. AO HUE FÉMORO-CUTANÉ, ÉE. adj. — Nerf fémoro-cutané nquinal externe, musculo-cutané inférieur, inguinoulané, fémoral cutané externe, eutaneus femoris latealis, Ba.]. Branche du plexus lombaire qui traverse la artie supérieure du psoas, passe sous l’arcade fémorale avec le muscle iliaque, et se divise en deux rameaux, dont Pun se distribue à la’ peau de la partie externe et antéeure de la cuisse, l’autre à la peau de la fesse et de la Partie supérieure de la face postérieure de la cuisse. FÉMORO-GÉNITAL, ALE. adj. — Mal. V.SUS-PUBIEN.

FEMORO-POPLITÉ, ÉE. adj. — Névralgie fémorooplilée. V. NÉvrALGIE sciatique.

FÉMORO-POPLITI-TIBIAL, ALE. adj. et s. m.

Poprrré (Muscle). | FÉMORO-PRÉTIBIAL, ALE. adj. et s. m. Nom donné à une branche du nerf saphèñe interne qui s'étend du bas

Le

cl l ;

es enveloppe. Elle fournit plusieurs

Nerf fémoro-géni-

Sy Gimèernad ||.

gie fémoro-prétibiale. V. NÉVRALGIE crurale, s FEMORO-TIBIAL, ALE: adj. [femoro-tibialis|. Qui a rapport au fémur et au tibia. — Articulation fémorotibiale. V. Genou. HUE

. FEMUR. s. m. [femur, unpôc, all. Schenkelbein, angl. femoral bone, femur, it. femore, esp. femur]. Mot latin conservé en français pour désigner \l’os de la cuisse (fig..295% L'extrémité supérieure de cet os présente : 1° une grosse

éminence arrondie, tournée en haut,

de la cuisse à la partie antérieure de la jambe. — Névral-

l’on appelle fée, et qui est reçue dans la cavité cotyloïde (V. Coxo- FÉMORAL); 2° une-portion en forme de cône tronqué, qui supporte la

3° un peu au-dessous de la tête et au côté externe, le grand trochanter::

4° à la partie interne et postérieure

(V. TrocHanrer). Le corps, ou partie moÿenne, du fémur, un peu arqué.

rieure, convexe, et deux faces laté-.

rales excavées ; et trois. bords, dont deux latéraux, sont mousses, tandis que le troisième, tourné en arrière, offre une saillie longitudinale, connue sous le nom de ligne dpre (V. Liane).

L’extrémité inférieure de l'os est formée de deux tubérosités, qu’on distingue sous le nom de condyles interne et externe; réunis en avant par une surface excavée qui répond à la rotule, séparés en arrière par une échancrure profonde, les condyles sont rugueux au niveau de leurs faces latérales, | qui donnent attache à des muscles et à des ligaments : la face interne du condyle interne présente un tubercule, dit du troisième adducleur parce que ce muscle s’y insère. Le premier point osseux du fémur se manifeste vers le trentième jour après la conception, et cet os a 72 millimètres à l’époque de l’accouchement. Le cartilage qui en forme l’extrémité inférieure présente un point osseux pisiforme quinze jours après la naissance, et celui de l’extrémité supérieure à l’âge d’un an. Un pareil point se développe à trois ans dans le grand trochanter, à treize ans dans le petit: La tête et les trochanters se soudent à l’os à dixhuit ans, et l'extrémité inférieure à vingt. — Fracture du fémur. Le fémur peut être brisé au niveau de sa partie moyenne ou de l’une de ses extrémités. A. Les fractures qu corps du fémur, deux fois plus fréquentes environ que celles des extrémités (Malgaigne), s’accompagnent presque toujours d’un déplacement complexe, suivant l'épaisseur, suivant la direction, et par rotation en dehors du fragment inférieur : les autres signes sont la déformation, la mobilité et la crépitation. La lésion est grave à tout âge parce : qu’elle amène un raccourcissement du membre, qui, lorsqu'il dépasse 4 centimètres, détermine une claudication plus ou moins marquée. À une fracture simple, sans chevauchement, l'appareil de Scultet convient. Lorsqu'il y a un déplacement prononcé, il faut chercher à combattre l'ascension du fragment inférieur, cause du raccourcissement, à l’aide des appareils à extension continue, en particulier de l'appareil de Hennequin ; certains chirurgiens se contentent des appareils à contention simple, amovibles pendant les

Fig. 295.

premiers jours, inamovibles plus tard (A. Guérin, Gosselin): c’est surtout chez les jeunes sujets, où la claudication n'est.

pas à craindre si le raccourcissement n’est pas supérieur à

en dedans et un peu en avant, que

CAE

tête, et qui a recu le nom de CO:

de la base du col, le petit trochanter a

d'avant en arrière, prismatique et.

triangulaire, présente une face anté- 2