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V. Pariste laryngée

LARYNGOCEÈLE. s. f. [de AdpuyÉ, larynx, et xfhn, hernie]. Tumeur gazeuse du cou.en communication avec le

larynx. !:,

LARYNGO-FANTÔME. s. m. Appareil contenant des images du larynx ou même des larynx en plâtre pour permettre aux élèves de s'exercer à manier les miroirs et les porte-topiques laryngiens (fig. 399). Laryngo- fantôme (de Boradoux). Il se compose d’un conduit métallique qui

s'ouvre en D, pour représenter la bouche, et qui se continue

en À pour reproduire autant que possible la longueur et la direction du canal bucco-pharyngien de l’homme. B est la

figuration schématique du larynx. La base de l'appareil,

contient une pile F, une sonnerie à grelot G, et une sonnerie à timbre H, qui sont reliées, par üun systéme de bornes MI et de conducteur CKL, au larynx artificiel, au canal bucco-pharyngien A et à la ligne métallique L. Lors-

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qu’on simule une opération, la sonnerie à gre \ = étendre, si on touche le çanal bucco-phäryngien, celle à

Fig. 399. — Zaryngo-fantôme.

timbre fonctionne seulement lorsqu'on arrive sur le point du larynx désigné à l'avance.

‘LARYNGO-FISSURE. s. f. Laryngotomie totale ; incision du larynx portant sur toute la hauteur de l'organe, et intéressant le cartilage thyroïde, la membrane fibreuse sous-jacente et le cartilage cricoïde.

LARYNGOGRAPAIE. s. f. [laryngographia, de 4puyt;

larynx, et yoxon, description: all. Kehlkopfbeschreibung, angl. laryngography, il. et esp. laringografia]. Descrip-

tion du larynx.

. LARYNGOLOGIE. s. f. [de Xéouyt, larynx, et X6yoc, discours], Etude du larynx et de ses maladies. LARYNGO-NÉCROSE. s. f. Nécrose des cartilages

laryngiens. V. LARYNGITE aiguë secondaire et Parisi

laryngée. : Ù LARYNGOPATHIE. 5. f. [de xspuyé, larynx, et müfoc, affection]. Affection du larynx en général.

LARYNGOPLÉGIE. s. f. [de Aïouyé, larynx, et xñooetv, frapper]. Paralysie laryngée. Ho

LARYNGOPUNCTURE. s. f. Opération qui consiste à’ enfoncer au niveau de la partie la plus inférieure de- … l'échancrure supérieure du cartilage thyroïde un couteau

dont on dirige les mouvements à l’aide du laryngoscope ; elle a été proposée par Rossbach pour enlever les tumeurs du larynx. PAT ; LARYNGORRAGIE. s. f. Hémorragie laryngienne.

LARYNGOSCOPE. s. m. [de larynx, et cxomeiv, éxaminer; all. Laryngoskop, Kehlkopfspiegel, angl. laryn- . goscope, it. laringoscopio]. Instrument destiné à l’examen - du larynx. L'appareil (Czermak) se compose d'un miroir

miroir doit être préalablement chauffé en lé plongeant dans

… échauffé, et l'incline de telle sorte, après quelques tâtonne-

leur diamètre, les miroirs sont numérotés de 00 à 5 en allant du plus petit au plus gros (fig. 400). L'épaisseur du miroir es

eee permets mme |

Fig. 400, — Miroirs, 1 tés

en moyenne 2? millimêtres : un miroir plus mince aurai l'inconvénient de se refroidir trop vite et de se couv pendant l'examen, de vapeur condensée qui obligerait

recommencer l’'expériènce. Pour éviter cet inconvénient, le

l’eau chaude, ou en l'exposant à l'action de la flamme. La tige, longue d’euviron 8 à 9 centimètres, est coudée à ang obtus, et ässez souple pour prendre la courbure nécessaire, assez rigide pour ne pas être déviée pendant l'application, Il st important d'envoyer sur le miroir uue quantité suffisante de rayons lumineux, qui, du miroir, sont réflé= chis dans le larynx. Le miroir doit être désinfecté après. chaque examen; mais comme l’ébullition désagrégerait le tain, il faut le plonger dans une solution d'oxycyanureæde mereure à 5 p. 1000 ou de phénosalyl à 20 p. 1 000; de plus jil est bon de réserver un miroir spécial pour les sujets syphilitiques. V. LaARYNGoSCoPIE. , 4

LARYNGOSCOPIE. s. f. [all. Laryngoskopte, angl laryngoscopy, it. laringoscopia]. Emploi du laryngoscope." Le malade étant assis en face de l'opérateur, le corps légé=\ rement incliné en avant, le couun peu renversé en arrière, Ja bouche largement ouverte, et la langue aussi abaisséer que possible, l'opérateur placé en pleine lumière, ou à côté: d’une table sur laquelle est une lampe d’un fort calibre munie d’up écran, qui projette une vive lumière sur le fond de ia bouche, introduit le miroir réflecteur convenablement

ments, qu'il fournisse le plus de lumière possible (fig. 401). A cet effet, le malade doit alternativement faire une inspis ration profonde et émettre le son € Pendant un de Cesu moments, on porte le miroir sous le voile du palais et Fe luette, momentanément soulevés, en modifiant plus où moins Sa position suivant les images perçues. En outre du” miroir réflecteur, on se munit d’un miroir concave, perforé à son centre, d’un diamètre moyen de 8 à 10 centimètres" et ne différant en rien de celui qui est usité pour l'examen, ophtalmoscopique (fig. 402); seulement, comme le médecin” a besoin d'avoir lès deux mains libres, l’une maintenant: la tête du sujet, l’autre tenant la tige du miroir introduit, dans l’arrière-gorge, il faut assujettir commodément le miroir perforé, qui réfléchit dans le larynx les rayons’ lumine émanés de la lampe, et au travers duquel a lieu la vision: La laryngoscopie ainsi pratiquée permet à la vue de péné® trer dans le larynx, de distinguer nettement les diverses parties, et même, au travers de la glotte, largement ouverte, d’entrevoir jusqu’à la bifurcation de la trachée, aïnsi Œ les ulcérations et tumeurs de ces-organés. On s'en sert avét succès pour enlever des polypes des cordes vocales, et pou x pratiquer diverses autres opérations dans le larynx. Laryngoscopie directe. Procédé décrit par Kirstein ! Berlin) et permettant d'explorer le larynx sans mir réflecteur ;. l'observateur introduit, après cocaïnisation

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Fig. 401. —

Exploration laryngoscopique.

; érte une lampe électrique dont les rayons sont réfléchis ar un prisme et s'engagent dans la spatule pour aller

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ALAN ÉLITILIIS

le]

; Fi A02: Réflecteur.

| éclairer le larynx. Beaucoup de personnes ne peuvent sup- … porter le contact profond de la spatule. 14

LARYNGOSCOPIQUE. adj. Qui concerne la laryngo-

| scopie.

| » LARYNGOTOMIE. s. f. [de larynx, et row, section;

all. Kehlkopfschnitt, angl. {aryngotomy, it. et esp. larin- - gotomia]. Incision ou dissection dudarynx. || Ouverture de la partie antérieure du larynx pratiquée à l'effet soit » d'enlever un corps étranger, soit d'extraire les tumeurs ou * Les polypes de l'organe. Cette ouverture a été effectuée en » divers points de la cavité laryngienne ; c’est ainsi qu'on à * fait la section de toutes les parties du larynx et de - ” mues .anneaux de ka trachée {laryngo-trachéotomie); la même opération, moins la section dr cartilage cricoïde; la

quel-

celle de la membrane crico- thyroïdienne;

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ection du cartilage thyroïde seul (éhyrotomie), o

la section du cartilage cricoïde et de la partie supérieure de la frachée; celle de la membrane thyro-hyoïdienne seule (laryngotomie thyro-hyoïdienne, Follin, 1866) :. cette dernière opération est presque exclusivement

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